У ребенка сухой кашель и температура скачет
Кашель сам по себе является неприятным симптомом разных заболеваний, но если он сочетается с температурой, это ухудшает общее состояние ребенка и требует немедленной реакции родителей. Стоит обратиться к педиатру, чтобы разобраться в причинах появления кашля и лихорадки, а также узнать, как лечатся заболевания, проявляющиеся таким образом.
Возможные причины
Наиболее часто повышение температуры и одновременное появление кашля указывает на ОРВИ, но такими симптомами у ребенка могут проявляться и другие болезни.
Среди причин кашля и температуры можно назвать:
- Грипп. Температура при таком заболевании поднимается до +40°С, а кашель появляется не сразу. У ребенка будут признаки интоксикации – ломота в теле, слабость, головные боли, плохой аппетит и другие.
- Тонзиллит. Такую болезнь могут вызывать как бактерии, так и вирусы. У ребенка отмечают не только кашель и лихорадку 38 градусов и выше, но и красное горло.
- Фарингит. Помимо кашля и незначительно повышенной температуры ребенок жалуется на першение, а также выраженные боли при глотании.
- Ринофарингит. При такой болезни малышу больно глотать, кашель сухой, температура тела повышается и нередко появляется рвота слизью.
- Трахеит. При данном заболевании кашель очень сильный и сухой, сопровождается болями за грудиной, а температура повышается незначительно.
- Ларингит. Кашель при такой болезни будет сухим и достаточно громким (его также называют лающим). Помимо повышения температуры и характерного кашля у малыша будет першение в горле и осипший голос.
- Бронхит. Болезнь начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр (37 градусов) и сухого кашля. Однако довольно быстро кашель становится влажным и ребенок откашливает слизистую мокроту.
- Пневмония. Длительный кашель и лихорадка до 39 градусов являются характерными симптомами этой болезни. Легкие ребенка поражаются стафилоккоками, стрептококками, хламидиями, вирусами парагриппа, кишечной палочкой, РС-вирусами и другими возбудителями.
- Плеврит. Начавшееся воспаление в оболочке легких с выделением экссудата проявляется влажным кашлем и высокой температурой. Если кашель сухой, это признак фибринозной формы плеврита. Довольно часто такая патология возникает после пневмонии, как ее осложнение.
- Корь. Такое заболевание вызывается вирусом и проявляется температурой 39 градусов, сыпью на коже и лающим сухим кашлем.
- Дифтерия. Это инфекционная болезнь бактериальной природы, поражающая зев и гортань, поэтому она проявляется повышением температуры, лающим кашлем и сиплым голосом.
- Коклюш. Такое острое бактериальное заболевание проявляется повышенной температурой и сильным кашлем в виде приступов. Мокрота при таком кашле выделяется с трудом, ребенок дышит со свистом, а в конце приступа у многих детей появляется рвота.
Насморка нет
Если вирусы или бактерии поражают горло, гортань, трахею или бронхи без вовлечения в воспалительный процесс слизистой носа, насморка при сильном кашле и высокой температуре тела не будет.
Насморк как дополнительный симптом
Воспаление носоглотки, при котором у ребенка появляются сопли, сочетается с кашлем и повышенной температурой при аденовирусной инфекции. Помимо таких симптомов у детей можно отметить воспаление конъюнктивы и диарею.
Как лечить?
В лечении кашля у детей, у которых также повышена температура тела, усилия направляют на выявление причины и определения характеристики кашля, поскольку терапия будет отличаться для детей с бактериальной инфекции от лечения малышей с ОРВИ, а также для детей с сухим кашлем от лечения деток, у которых кашель уже стал продуктивным. Кроме того, учитывается возраст ребенка, ведь у многих лекарственных препаратов есть свои возрастные ограничения.
Медикаменты, которые могут быть назначены ребенку:
- Жаропонижающие. Их рекомендуют деткам, у которых температура превышает 38 градусов. Маленьким детям выписывают суспензии и сиропы, содержащие ибупрофен или парацетамол, а деткам постарше можно также дать таблетированные формы таких препаратов.
- Отхаркивающие препараты и муколитики. Такие лекарства показаны для разжижения вязкой мокроты и лучшего откашливания слизи из дыхательных путей. Наиболее популярны лекарства в виде сиропов. Среди них можно назвать сиропы Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп корня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхипрет, Сухую микстуру от кашля, Лазолван и другие препараты.
- Противокашлевые. Такие препараты назначает врач при очень мучительном сухом кашле, например, вызванном коклюшем. Среди лекарств этой группы присутствуют Синекод, Коделак, Либексин и другие.
Когда нужны антибиотики?
Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.
Мнение Комаровского
Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.
Смотрите следующее короткое видео в котором доктор дает несколько полезных советов.
Советы
- Чтобы кашель быстрее стал влажным и меньше мучил ребенка, давайте крохе пить теплое молоко, теплый чай, травяные отвары, компот, некислый морс, минеральную воду. Пищу также следует давать теплой, поскольку очень холодные или слишком горячие блюда будут дополнительно раздражать горло и могут усилить кашель.
- Когда ребенок идет на поправку, у него уже пониженная температура, а кашель стал более продуктивным, можно воспользоваться такими способами помочь малышу откашливать мокроту и сделать ее менее вязкой, как паровые ингаляции, дренажный массаж и ингаляции через небулайзер с минеральной водой.
- Если температура у ребенка повышена незначительно, а кашель сухой и длится уже 5 дней, не затягивайте, а покажите ребенка врачу (если вы обращались к врачу в начале болезни, вызовите его повторно). Специалист послушает легкие и направит малыша на анализы, после чего выпишет лечение, которое быстро избавит ребенка от неприятных симптомов.
Источник
6929 просмотров
9 июля 2019
6 дней назад начался сухой кашель. К вечеру темп 37,5. Состояние нормальное. На след день температура к вечеру поднялась до 38,5. Кашель усилился. В итоге все 5 дней температура скачет от 37,7- 38,7. В основном всегда большая.Кашель сильный с небольшим отхождением мокроты. Рентген чистый без патологий. Слабость, ломота в теле, тяжесть в висках. Переношу на ногах т.к. ребёнок 6 месяцев. Не кормлю. Беспокоит что температура не спадает. Боли в груди и бронхах отсутствуют. Пью что прописали: амиксин 125, Амоксиклав, коделак нео, ингаляция бердуал. Действительно ли это может быть бронхит. И при нем так долго держаться температура. Может нужно другое лечение. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, начните хемомицин 500 мг раз вдень, Аскорил микстуру, обильное кислое питье
Терапевт
здравствуйте, анна. сколько дней принимаете амоксиклав?
Уролог
Здравствуйте! Флюорограмму давно делали?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Продолжайте лечение мало времени прошло
Терапевт
по крови у вас гемоглобин снижен. Препараты железа нужно попить (Феррум лек, Сорбифер дурулес) включить в рацион мясные продукты, яблоки, гречку. у вас не бронхит, а просто затяжное ОРВИ. Антибиотик назначен правильно, посмотрите завтра если температура не будет спадать то лучше заменить его на Сумамед или хемомицин 500 мг по 1 таб 3 дня. Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте, Анна. При орви температура до 10 дней может держаться. Вы пятый день болеете. Пока нет повода бить тревогу. Кашель с мокротой? Сомнения вызывает назначенный вам препарат коделак нет. Он относится к противокашлевым. Если мокрота есть, ее, наоборот, нужно откашливать, а не подавлять кашлевой рефлекс. По анализу крови- лейкоциты норма. По какому поводу назначен антибиотик? Анемия как давно у вас? По поводу анемии обследованы?
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Мария, анемия у меня практически всегда. Сейчас аппетит полностью пропал. Ем мало. Пью много. Шиповник вода морс клюква смородина.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Продолжайте прием Амоксиклав (рекомендованная доза 875/125мг 2р/д). Я бы добавила ещё местное лечение для горла. Даже при отсутствии боли в горле, возможно его воспаление, которое может сопровождаться сухим кашлем и высокой температурой. Рекомендую ингалипт-спрей 3-4 р/д, септефрил 1т 4 р/д и полоскание ротовой полости настойкой прополиса.
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Татьяна, да горло не болит. Но красное. Хорошо я начну приём препарата
Терапевт, Эндокринолог
Коделак стоит заменить на Мукалтин по 2т 3р/д, растворив в воде
Уролог
Мокрота отходит какого цвета: светлая белая или зелёная? Мокрота отделяется больше в какое время суток: больше утром или в течение дня одинаково? Трудноотделяемая мокрота или легкоотделяемая?
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Галина, мокрота светлая. Я не умею ее сплевывать. Получалось пару раз. Отходит в положении лёжа. И кашель больше сухой чем мокрый.
Гомеопат, Терапевт
Вирусное инфекционное заболевание. Традиционно лечиться сложно. НПВС при температуре. Антибиотики. Беродуал если спазмы бронхов есть- это только выслушать можно. Узнайте откуда исходит кашель. возможно трахеит. прогревание. можно при незначительной температуре на фоне нпвс.
Уролог
Мокроту нужно вывести из организма, тем более что она трудноотделяется. Раз у вас есть ингалятор, то после ингаляции беродуалом – бронхи подрасширятся и через 15 – 20 минут можно добавить ингаляцию лазолваном 2 мл + 2 мл 0.9% раствора натрия хлорида – для улучшения отхождения мокроты. Буквально через минут 20 – 30 мокрота начнёт лучше отходить. Ингаляции ежедневные 2 раза в день в течение 10 дней.
Инфекционист
Здравствуйте. У вас острая респираторная вирусная инфекция (трахеобронхит), что подтверждает нормальный нормальный анализ крови и заболевание течет без осложнений со стороны легких, что подтверждает нормальный снимок легких. Если бы такое состояние было бы зимой, в сезон гриппа, можно было сказать, что грипп. Что делать: амиксин замените на ингавирин 0.9 по 1 табл. 1 раз в сутки – 5 дней или арбидол 0.1: по 2 капсулы 4 раза в день – 5 дней; антибиотик раз начали, оставьте тот который получаете, смысла из-за вирусной инфекции, менять антибиотик нет. Коделак и берудуал еще на 2 дня оставьте, затем попьете лазолван 5 дней. Температура тела вероятнее всего снизиться на 7 день.
Терапевт
На мой взгляд, у вас орви. Коделак нео я бы отменила. Заменила бы на амброксол сироп 30 мг – 3 р/д. Если вам назначили беродуал, значит, врач, который вас осматривал, решил, что имеется бронхоспазм. Нелогично на фоне использования беродуала, при отделении мокроты, принимать противокашлевой препарат. С антибиотиком я тоже бы не торопилась.( считаю, что не нужен он в вашей ситуации). Но если начали принимать, нужно курс допить. Обычно на 3 день при бактериальной инфекции, если антибиотик подобран верно, температура нормализуется.
Педиатр
Здравствуйте Смените Амоксиклав на сумамед 7 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
Но 5 дней- это клинически нормально. Вирусная инфекция может 5 дней давать температуру, а тут бронхит.
Все предусмотрено. Противовирусное неслабое, антибиотик. Ухудшения Гёт. Все получится!
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте возможно бронхит вирусной этиологии в большинстве случаев , температура может некоторе время держаться , в анализе имеются признаки железодефицитной анемии
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Амоксиклав допейте 7 дней, доза 1,0 2 р в день, под защитой Линекс форте, 10 дней. Добавьте Лизобакт 3 р в день, под язык для восстановления микрофлоры горла, 5 дней, Цитрин 1 т на ночь, 5 дне ( снимает отёк слизистых). В дальнейшем, после антибиотиков пропейте Ферлатум Фол или Феррофольгамму для восстановления красной крови, 10-14 дней. ОАК пересдайте через 10-14 дней. Противокашлевые препараты, типа Коделак нео, только на ночь при приступообразном кашле, до 5 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно продолжать лечение, прошло еще мало времени для хорошего результата, да и вообще, чтобы оценить эффективность антибиотика. Можно добавить к лечению иммуномодулирующий препарат – например, виферон свечки. Обязательно обильно пить, можно делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Острые респираторные заболевания, а также вирусные инфекции – неотъемлемая часть нашей жизни. Только «счастливчикам» везет не заболеть в межсезонье или во время эпидемий гриппа и простуд. Тяжелее всего, когда начинают болеть дети, особенно новорожденные.
Все ОРЗ и ОРВИ имеют своих постоянных спутников – температуру, насморк и кашель. Все эти симптомы можно назвать и помощниками нашего иммунитета: температура провоцирует выработку естественного интерферона, который убивает вирусы, слизистая носа не допускает попадания инфекции глубоко в дыхательные пути, а с помощью кашля организм пытается очиститься от вредоносных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Главное помочь ему в этом: много пить, чтобы выводить токсины и снижать критическую температуру, высмаркиваться и промывать нос, укрепляя слизистую и очищая носовые пазухи от бактерий и вирусов, откашливаться и не допускать возникновения сухого кашля. Казалось бы, все не так уж критично, пока дело не коснется ребенка.
Грудничок не скажет вам, что его беспокоит, не откашляется и не высморкается, не прополощет горлышко и не будет самостоятельно соблюдать режим дня недугующего человека.
Поэтому вся ответственность, целиком и полностью, ложиться на родителей.
Для начала – позвоните педиатру. Только врач может определить причину возникших симптомов. Температура у грудничка может подняться по любому поводу: начиная от перегрева и прорезывания зубов, заканчивая серьезными респираторно-вирусными инфекциями. Но чаще всего температура плюс кашель – симптоматика простудного заболевания, вирусной инфекции, воспалительных процессов в гортани, трахеях, легких и бронхах.
Чтобы впоследствии не усугубить болезнь у грудничка и, не дай Бог, не вытаскивать его из реанимации – никогда не занимайтесь самолечением. Ни один родитель не сможет верно поставить диагноз и назначить должное лечение крохе, если этот родитель, конечно, не детский врач.
Обратитесь к грамотному специалисту – не гробьте здоровье своему ребенку!
Мы же, в целях информативного просвещения, разложим проблему температуры и кашля у грудничков «по полочкам» и приведем примеры медикаментов, чаще всего рекомендуемых педиатрами и лор-врачами для новорожденных.
Если ребенка одолела респираторно-вирусная инфекция, не нужно сразу же погружаться в домашнюю аптечку и начинать кормить карапуза большим количеством медикаментов. Иммунная система, даже грудничка, должна сама справиться с заболеванием. Кашлевой рефлекс помогает бороться малышу с вирусом.
Весь процесс лечения у самого маленького ребенка сводится к тому, чтобы организовать малышу режим: влажный и прохладный воздух и обильное питье, которое способствует устранению болезненной потере жидкости в организме карапуза и выводу токсинов. Грудничка – чаще прикладывайте к груди.
Современная фармакология достигла достаточно высокого уровня по изобретению фармакологических средств от кашля. Что же из огромного списка лекарственных противокашлевых препаратов можно давать грудному ребенку?
В зависимости от типа кашля: сильный сухой или мокрый, педиатры назначают муколитические или отхаркивающие средства.
Из списка муколитиков (препаратов разжижающих мокроту) выделяют:
- Амброксол – достаточно эффективен при кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой. Уже с первого месяца жизни ребенку можно давать этот приятный на вкус сироп: по 2,5 мг после еды. Для улучшения эффекта рекомендуется обильное питье – давайте крохе больше воды, соков или компота.
- Лазолван – сироп отлично помогает при влажном кашле. С полугодовалого возраста малышу его можно давать по пол чайной ложечки во время утреннего и вечернего приема пищи, обильно запивая лекарство соком или водой, или использовать для ингаляции, предварительно разбавив с физраствором. После приема данного средства ребенок хорошо откашливает мокроту.
Амбробене в виде сиропа разрешено давать младенцу с первого месяца жизни по 2,5 мл после завтрака и ужина. Амбробене известно как эффективное средство от сильного сухого кашля, разжижающее и выводящее мокроту.
Дозволенные отхаркивающие (для отделения и выведения мокроты из легких) средства для самых маленьких:
- Геделикс сироп – препарат растительного происхождения. Его можно давать по пол чайной ложечки малышу с рождения при упорном сухом кашлянье. Грудничкам разводят сироп в бутылочке с водой или соком.
- Детская микстура сухая – разрешена к использованию с 6 месяцев. Перед применением лекарство необходимо приготовить: в 20 мл кипяченой воды развести порошок и давать полученную смесь по 15 капель 4 раза в день после еды.
- Линкас – средство, способствующее разжижению и лучшему отхождению слизи. Кроме этого оно снимает боль в горле. Уже с 6 месяцев им можно поить кашляющего малыша по 2,5 мл 2-3 раза в сутки.
О чем может говорить повышенная температура у новорожденного? Это может быть реакция на прививку, на прорезывание зубов, на эмоциональный стресс, обезвоживание организма и перегрев, на острые вирусные и бактериальные инфекции.
Наблюдайте за общим состоянием ребенка: при высокой температуре у грудного малыша необходимо ориентироваться не только на отметку на градуснике, но и на поведение крохи. Если общее состояние карапуза удовлетворительное, поведение адекватное – сбивать лихорадку медикаментами не стоит. Попытайтесь снизить ее физически: снять с малыша лишнюю одежду, проветрить комнату, протереть прохладной водичкой, дать попить любимый напиток.
Эксперты ВОЗ не рекомендуют сбивать температуру лекарствами, даже если она достигла отметки 39 °С, но только в том случае, если ваш малыш не относится к категории людей, когда жар нужно убирать даже при отметке в 38°С.
Это:
- грудничок до двух месяцев;
- ребенок, у которого при повышении температуры возникает рвота или судороги;
- дети, имеющие хронические заболевания.
А также, если у грудничка холодные ступни и ладошки, бледный вид; он капризен, апатичен, отказывается кушать и пить – без помощи жаропонижающих средств не обойтись.
Определяющим фактором при выборе жаропонижающего лекарства для ребенка грудного возраста является, прежде всего, эффективность и безопасность. Если вы впервые столкнулись с температурой у малыша – воздержитесь от самостоятельного назначения лекарств и получите рекомендацию врача.
ВОЗ рекомендуют только парацетамол, который содержится в суспензии, сиропе или свечах (Панадол, Эффералган) и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен), разрешенные детям с первого месяца жизни, так как полностью отвечают требованиям безопасности для употребления дома и в стационаре.
Давать детям для понижения температуры Аспирин категорически запрещено, из-за сильных побочных эффектов для молодого организма.
Очень часто родители сталкиваются с тем фактом, что врач не может помочь малышу, и тот кашляет и температурит очень длительное время.
Почему же так происходит?
Ответ на этот вопрос предельно прост – не существует специалиста, который может исключить все возможные причины кашля и определить «ту самую». Доктора, чаще, чем вы можете предположить, действуют вслепую. Это печально, но факт. Узкий специалист лечит только то, что слышит или видит.
Педиатр – прослушает легкие, но не сможет качественно посмотреть нос и горло, отоларинголог отлично посмотрит носоглотку и ушки, но не будет слушать легкие; невролог попросит оскалиться, постучит молоточком по коленке, но не заглянет в горло и не послушает.
Поэтому самим родителям придется определиться, к какому специалисту спешить с детским кашляньем и температурой, чтобы затратить на поиски причины как можно меньше времени.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник