У ребенка температура 37 уже год
1009 просмотров
19 сентября 2017
Здравствуйте, у моей дочеритемпература 37 уже более полу года без симптомов (соплей, кашля, глистов, стафилокока, стрептокока нет). Делали узи всех внутренних органов (кроме печени) все хорошо. Сдали кровь на имунный статус, есть отклонения: CD4/CD8-1.76 (норма 1.0-1.6%), CD16-18% (норма 8-15%), CD25-13% (норма 8-12%), HCT тест-16% (норма 5-15%). Планирую интервалом в месяц еще раз сдать кровь на имунный статус. Подскажите, какое обследование еще нужно пройти. Я читала, что для некоторых людей норма температура 37.
Терапевт
Если симптомов нет – то нет оснований для беспокойства,но поищите вирус Эпштейн-Барра.
Гематолог
Екатерина, 20 сентября 2017
Клиент
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Некоторые дети достаточно эмоционально и в зависимости от этого их температура может достигать до 37.3,4 в этом нет ничего страшного. А эти изменения в иммунограмме незначительные и могут быть результом обычной вирусной инфекции.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Инфекционист
Если основные показатели в норме,температура никак не отражается на самочувствии,то думаю проблем не должно быть,для некоторых людей это вариант нормы
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. По рекомендациям ВОЗ лихорадка ( патология) начинается с 37,3. Так, что , если ничего не беспокоит- это норма для Вас. В этот период развития.
Дерматолог
Добрый день . Обследуйте ребёнка на вирус Эпштейн Бара
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Учитывая, что при обследовании у ребенка ничего не обнаруживается, а отклонения иммунного статуса совершенно незначительны, то можно считать такую температуру Вариантом нормы. Со временем все нормализуется.
Невролог, Психолог
Добрый день, Екатерина. Как Вам уже написали коллеги, при отсутствии иной клинической симптоматики и при таких незначительных отклонениях имунного статуса такое повышение температуры можно рассматривать как вариант нормы. Нормой у деток до 6 лет считается температура не превышающая 37,3. Но все же рекомендовала бы обследоваться на ВЭБ, ЦМВ. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.
Терапевт
Здравствуйте. Если у ребенка длительная повышенная температура, то в первую очередь необходимо исключить герпес-вирус. Необходимо сдать кровь на IG M, IG G вирус Эпштейна-Барр, ЦМВИ, ВПГ 1,2. Вирусы семейства герпес частая причина длительного кафедральном у детей.
Уролог
Здравствуйте, поводов для беспокойства у вас не должно быть если: все анализы в пределах нормы, сохранен аппетит ребенка, ребёнок подвижен и активен, никаких клинических патологических проявлений – по современным данным ВОЗ это состояние считается физиологичным/индивидуальным, т.е. ребенок здоров!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, исходя из того, что анализы в норме, ребенок чувствует себя хорошо можно сказать, что для вас это вариант нормы. Такое бывает у детей, с возрастом обычно температура нормализуется.
Эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина! Укажите возраст Вашего ребенка!
Екатерина, 20 сентября 2017
Клиент
Светлана, добрый день, 3,8 года.
Эндокринолог
И какие симптомы еще беспокоят, кроме иммунограммы?
Екатерина, 20 сентября 2017
Клиент
Светлана, чувствует себя отлично, правда замечаю иногда “кхикает” (так мы делаем когда или в горле першит или по задней стенке стекают сопли), у нее нов абсолютно свободный, но в спокойном состоянии когда просто сидит или лежит потихоньку “кхи-кхи”. Я спрашиваю, что ей доставляет дискомфорт, говорит все хорошо, может это просто привычка)
Гематолог
Температура в таком возрасте считается нормой.
Педиатр, Гомеопат
Екатерина . Есть “модный” диагноз – термоневроз , который может говорить о проблеме не столько ребенка , сколько проблемы его с окружением . Про “инфекцию” можно пока не думать . Когда находится причина или конфликт состояния тогда и возникает принцип “лечения”,
Невролог
Здравствуйте, Екатерина! Да, в Вашем возрасте данная температура не выходит за рамки нормы.
Эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина! Исследования делать дополнительно необходимости нет. В организме ребенка в настоящий момент идут изменения в метаболизме. Поэтому необходимо Йодомарин 100 мкг 1 раз в день в завтрак в течение 3-5 месяцев, Глицин 1 таб 3 раза в день под язык, поливитамины с наиболее полным составом витаминов и микроэлементов, полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством белка, правильный питьевой режим до 2 литров чистой сырой воды, каждые 10 мин. 1-3 глотка, полноценный сон не менее 8 часов, психический покой и положительные эмоции, достаточное пребывание на свежем воздухе. И будьте здоровы!
Педиатр
Сдайте анализ на герпесвирусы, такие как ВЭБ, герпес 6 типа, 1 раз в месяц сдавайте общий анализ крови с формулой, если есть отклонения в имунном статусе, значит и причина существует, обязательно наблюдайтесь у иммунолога.
Массажист, Психолог
Добрый день, постоянная температура на протяжении такого длительного времени не есть хорошо, это не норма, это говорит о хроническом воспалении в организме, скорее всего инфекция бактериальная.
Аллерголог-Иммунолог
сдайте анализы на вэб и цмв кал на дисбактериоз по их ответу можно будет уже как то опредилиться с ведением вашего ребенка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1136 просмотров
22 ноября 2020
Дочке 15 лет Заболело горло 14 дней назад …оставила ее дома . Начали брызгать гексоралом и начала пить инговерин…… температуры не было …через 2 дня поднялась до 37.2 , сдали анализ на ковид .. оказался положительный….далее сдали общий анализ крови и с реактивный белок …результата анализов хорошие температуры не было..приходил дежурный пидиатор назначил антибиотики, сделали ренген все чисто ….через 10 дней поднялась температура 37.2 два дня то поднимается до 37.2 то опускается до 36.7 на 11 день приходил педиатор назначил ещё свечи грипферон говорит что нет показаний для антибиотик кроме температуры не чего не болит …на 12 -13 день температуры не было ….сегодня 14 день опять 37.2 -36.7 ….стоит ли принимать антибиотики или эта температура обычное течения ковид ….что нужно сделать чтобы выявить причину температуры
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
дравствуйте! После перенесенной инфекции еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 1500 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Оксана, 34 мин. назад
Клиент
Екатерина, на сегодня кроме температуры не чего не болит …. сатурация 97
Невролог, Терапевт
вот и отлично, такая температура довольно характерна для перенесенной инфекции
Акушер, Гинеколог
Добрый день .
Ничего необычного в этом нет.
Это нормальное явление при ковидной инфекции .
Со временем температура нормализуется.
Терапевт
Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции ещё длительно может сохраняться температурный хвост и связан он с явлениями постинфекционной астении. Добавить к лечению витамин Д по 1500 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Антибиотики не показаны.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Антибиотики принимать не надо. Температура в таких пределах является нормальной в рамках ослабленного болезнью организма. Достаточно оказать витаминную поддержку
Педиатр
Здравствуйте, для ковида характерна длительная субфебрильная температура.Как ребенок себя сейчас чувствует?
Оксана, 36 мин. назад
Клиент
Юлия, чувствует себя хорошо ..не чего не болит ….. анализы выложила …
Инфекционист
Здравствуйте! Антибиотики на вирусы не действуют. Лечение симптоматическое. Температура при ковиде может продолжаться в течение 3-4 недель.
Оксана, 32 мин. назад
Клиент
Нина, выложила анализы посмотрите пожалуйста
Инфекционист
По анализам все в порядке. Лечение симптоматическое!
Оксана, 15 мин. назад
Клиент
Нина, анализы сдавали неделю назад …когда выявили ковид ….сейчас ещё неделя прошла …нужно повторно сдать анализв
Оксана, 12 мин. назад
Клиент
Нина, у нее вообще не чего не болит .. чувствует себя хорошо …слабости нет …..только температура переодичесий поднимается
Инфекционист
Только общий анализ крови
Инфекционист
Это так протекает болезнь.
Оксана, 7 мин. назад
Клиент
Нина, я правильно понимаю что если были осложнения то уже были бы какие то симптомы типа кашля насморка отдышка сутурация и т.д….температура не высокая …это обычное состояние после болезни ..завтра придут брать повторный анализ на ковид и если он отрицательно то ребенок здоров
Инфекционист
У ребенка осложнений нет!
Терапевт
Здравствуйте! При ковид инфекции температура может быть субфебрильной до 1-1.5 месяцев. На рентгене у вас все хорошо. Даже если у вашей дочки ковид, то в легкой форме. Поэтому обязательно Витамин Д 2000ме 1раз в день(или по 1000 ме 2рдень), цинк 50 мг 1т 1рдень, витамин С 1000ме 1рдень, назальный гриппферон 2кап 5 раз в день или генферон лайт 1 вп 5 р в день., нобазит 250 мг 2т 3рдень или арбидол 200 мг 4рдень или Реаферон-ЕС-Липинт 1млн ме 1р в день. Кашель дочку не беспокоит?
Оксана, 35 мин. назад
Клиент
Ирина, сегодня уже 14 дней …у нее не чего не болит
Терапевт
Оксана, тогда только витамины Д, С, цинк и противовирусную терапию можно гриппферон 2кап 5р в день, нобазит 500 мг 3рд, обильное питье и все,
Педиатр
Здравствуйте! Аб в данной сииуации не показаны. Можно повторить ОАК и СРБ в динамике для того чтобы убедится, что это температурный хвост. Подавайте вит.С, вит.Д 1000-2000МЕ, цинксодержащие бады. Обильное питье и щадящий режим. По данеым ВОЗ в гастоящее время 37.2 также считается нормальной температурой тела. Не переживайте! Так же такие колебания могут быть при ПМС, на фоне ослабленного вирусом иммуннитета.
Педиатр
Здравствуйте,Оксана. После перенесенного заболевания субфебрильная температура может держаться до 6 месяцев. Пусть чаще пьет воду из расчета 30 мл/кг. Контроль микроклимата в помещении – температура воздуха 18-22*, влажность воздуха 40-60%. Антибиотики пить не надо,если нет больше никаких симптомов. Полноценное витаминизированное питание. Прогулки ежедневно, умеренная физическая нагрузка в виде дыхательной гимнастики и зарядки.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Субфебрильная температура у ребёнка часто является поводом для беспокойства родителей. Даже если симптомы какой-либо болезни, на первый взгляд, отсутствуют, малыша необходимо показать врачу.
Субфебрильная температура у ребенка – повод для беспокойства
Что такое субфебрилитет?
Субфебрильной температурой, или субфебрилитетом у ребёнка, называют стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, которое длится от нескольких дней до нескольких недель.
Чтобы точно знать показатели температуры тела, важно уметь правильно измерять ее. Показатели будут ошибочными, если измерять температуру без симптомов во время плача, после еды, при долгом пребывании на солнцепёке, если малыш тепло одет.
Для получения достоверных сведений ребенка раздевают до трусиков и маечки, с малышей снимают памперс, помещают термометр в подмышечную впадину, крепко прижимают ручку ребенка и держат не менее 5 минут, после чего снимают показания прибора. Несмотря на огромный выбор безопасных электронных градусников, к сожалению, предпочтение приходится отдавать обыкновенному ртутному термометру. Его показания являются самыми точными. Если есть желание пользоваться электронным или ИК-термометром, то нужно обязательно несколько раз проверить его точность, сравнивая его показания с ртутным градусником, чтобы убедиться, что ему можно доверять.
Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах. Данные нормы установлены именно для подмышечной впадины.
Распространённые причины повышения температуры
Субфебрилитет может вызываться как физиологическими причинами, так и являться следствием болезни.
Физиологический субфебрилитет наблюдается перед сном, после пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при длительной физической активности, при укутывании в несколько слоёв одежды. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно. Особенно часто субфебрилитет возникает у детей до 1 года жизни вследствие несовершенства их системы терморегуляции.
К причинам, вызывающим незначительный подъем температуры, относятся поствакцинационные реакции и реакции на прорезывание зубов. В этих случаях в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр.
Болезни, вызывающие субфебрилитет, условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.
Среди инфекций на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, борелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.
Неинфекционные причины можно, в свою очередь, тоже разделить на группы. Это:
– аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др)
– онкологические заболевания
– эндокринологическая патология (гипертиреоз, в частности)
– психосоматические заболевания (термоневроз)
Субфебрилитет у ребёнка может возникнуть после приёма некоторых лекарственных средств.
На практике чаще встречается субфебрильная температура инфекционного генеза. Её провоцируют:
- Гайморит
- Вялотекущие инфекции мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелонефрит;
- Хронический тонзиллит. Сопровождается болью в горле
- Лямблиоз
- Глистные инвазии
Иногда долгий субфебрилитет держится после перенесенного тяжелого заболевания. Это состояние называют «температурный хвост».
Диагностические мероприятия
Ребёнок с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации независимо от наличия иных симптомов.
Для выявления причин субфебрильной температуры родители отводят ребёнка на прием к педиатру. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, собирает анамнез. Для выявления патологии назначают несколько исследований. В первую очередь малышу необходимо сдать клинические анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на белки острой фазы воспаления, общий анализ мочи. Назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. По результатам полученных данных делают первые выводы. При подозрении на инфекционную патологию ребенок направляется на консультацию к инфекционисту, там назначаются анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (например, на вирус Эпштейна -Барр).
Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез.
Аутоиммунными заболеваниями занимается врач-ревматолог.
Важно обследовать членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.
Дополнительными методами диагностики субфебрилитета у детей являются компьютерная томография, МРТ. Требуются консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, оториноларинголога и прочих.
Только тщательная диагностика позволяет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Терапия субфебрилитета заключается в устранении первопричины его возникновения.
Лечение
Без медицинской помощи температура держится длительное время.
Лечение субфебрильной температуры у ребенка проводится на дому или в условиях стационара в зависимости от выявленной патологии.
Длительная температура инфекционного генеза обязательно лечится противомикробными средствами. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противововирусные средства, наружное использование антисептиков, диетотерапия.
Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.
Рекомендации родителям
Родителям важно знать, что значит появление субфебрилитета и как с ним бороться. Предотвратить повышение температуры тела помогут несколько советов:
• Обеспечивайте ребёнку регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Обеспечьте активный образ жизни. Малышу необходимы ежедневные физические нагрузки;
• Сбалансируйте рацион ребёнка;
• Контролируйте стрессовые ситуации вокруг малыша, помогайте ему их пережить;
• Соблюдайте режим дня ребёнка, обеспечьте ему безопасный контакт с социумом.
Эти простые советы помогут родителям предотвратить субфебрилитет или ускорить выход из него. Если ребёнок уже подвергся стойкому повышению температуры, не нужно ограждать его и делать центром Вселенной. Если болезнь, вызвавшая субфебрилитет, не опасна, ведите привычный образ жизни. Ребёнок должен расти в здоровой и гармоничной обстановке, чтобы успешно бороться с заболеваниями.
Читайте в следующей статье: температура при аллергии у ребенка
Источник
417 просмотров
7 декабря 2019
Р-6лет.темп 37-37,4 со 2.11.19 до сегодняшнего дня. В оак от 22.11- нейтрофилы 50%, лимфоциты 30%. Приём гропринозина курс, начали полиоксидоний. Оак от 5.12 – нейтрофилы 30%, лимфоциты 53%. ПЦР от 20.11- герпесная инф 6 тип. Волнует повышение температуры длительный период. Аллергия на альбумин, но в д/с была поставлена прививка от гриппа 25.10. Через неделю после неё отметилось первое повышение темпер.
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте. ВПГ-6-го типа не является причиной субфебрилитета. Кроме общего анализа крови, необходимы другие рутинные обследования: 1) Общий анализ мочи 2) Анализ кала 3) Биохимия крови: билирубиновые фракции, АСТ, АЛТ, амилаза, глюкоза, креатинин, мочевина, СРБ, общий белок, альбумины, глобулины. 4) Консультация фтизиатра (возможно рентгенография легких) 5) ИФА крови на ЦМВ IgM, IgG c авидностью, ПЦР крови на ДНК-ЦМВ 6) ИФА крови IgM VCA-ВЭБ.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, оам норма, биохимия норма. Рентген- норма. Сдавали неделю назад( оак прикрепила файлом, посмотрите пожалуйста ????
Инфекционист
Опечатка “не ВПГ, а ВГ-6го типа”.
Инфекционист
Юлия. Иногда субфебрилитет бывает из-за хронической инфекции мочевыводящих путей, иначе, анализ мочи?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, анализ мочи в норме
Инфекционист
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, тоже. Только железо в сыворотке повышено незначительно. Делали узи обп и мвс и там тоже норма????♀️
Педиатр
Здравствуйте! Очень мало пьете воды! На фоне обезвоживания организма тоже может быть такая температура
Педиатр
Попробуйте просто контролировать питье – именно чистой воды нехолодной без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно!
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Инфекционист
В биохимии С-реактивный белок в норме?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, сейчас посмотрела, этого показателя нет в анализе((((
Педиатр
Инфекционист
СРБ (С-реактивный белок) – это белок воспаления, если СРБ в норме, особо переживать не следует. Также общий анализ крови представленный вами практически нормальный, это допустимое колебания лимфоцитов в пределах нормы. Если не сдавали сдайте кровь на герпесвирусные инфекции: ИФА крови на ЦМВ IgM, IgG c авидностью, ПЦР крови на ДНК-ЦМВ 2) ИФА крови IgM VCA-ВЭБ, также консультации фтизиатра, эндокринолога.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, спасибо вам большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это незначительное повышение температуры, вполне возможно при ОРЗ. Больше пить, пока более ничего не требуется.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Павел, спасибо,признаков орз нет, и держится больше месяца
Инфекционист
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. При инфекции такая температура может быть,сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Татьяна, нам такой диагноз поставили и ещё дописали hhv6.
Педиатр
Здравствуйте как пьете Изоприназин?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Елена, пили 7 дней 250мг 3 раза в день. Потом 3 дня 500 мог 3 раза в день. Закончили и сейчас пьём уже четвёртый день Полиоксидоний 6 мг под язык 2 раза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест делали ?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Наталья, нет, не сдавали. Жаропонижающее не принимаем весь период субфибрилитета
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас присутствует вирус герпеса 6 типа. Обязательно сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ, а также на наличие их в крови методом ПЦР. У Вас хроническая персистирующая инфекция.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Нина, сдавали вэб и цитомегаловирус отрицательный
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест с высокой долей вероятности помогает от дифференцировать воспалительная температура от невоспалительные . Если возрастная доза парацетамола через полчаса Не сбивает температуру до нормальной , то это термоневроз . И воспаление искать бесполезно . Сделайте парацетамоловый тест . У него очень высокая достоверность
Инфекционист
Тогда похоже на течение инфекции, обусловленной 6 типом вируса герпеса.При отсутствии изменений в анализах крови,мочи и биохимии дальнейшее наблюдение
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник