У ребенка температура 39 плохо слышит
Слух — одна из важнейших функций нашего организма, играющая чуть ли не основную роль в развитии ребёнка. Посредством него маленький ребёнок учится познавать мир, для ребёнка старшего возраста он выступает инструментом коммуникации со сверстниками. Стопроцентный слух — это гарантия внимательности, лёгкости в усвоении нового материала и лёгкой обучаемости в принципе. Ухудшение функции слуха лишает малыша полноценно воспринимать мир, общаться с окружающими, а также замедляет его развитие.
Снижения слуховой способности встречаются в разном возрасте: нарушенный слух может проявиться даже при рождении. В любом случае, чтобы помочь грудному ребёнку или ребёнку старшего возраста, родителям нужно приложить максимум усилий, и обратиться к врачу при малейшем выявлении проблемы со слухом.
Умение слышать тесно взаимосвязано со становлением речи и интеллекта, поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу и диагностируете снижение слухового восприятия у ребёнка, тем большая вероятность восстановить слух у ребёнка существует, а риск потерять слух сводится к минимуму.
Ребёнок и тугоухость
Снижение способности обнаруживать и понимать звуки в медицине называется тугоухостью – это частичная потеря слуха, когда окружающие звуки воспринимаются приглушённо. Иногда их бывает сложно разобрать.
Проблема снижения или отсутствия слуха в детском возрасте на сегодняшний день стоит очень остро. Статистика неутешительна: около десяти миллионов россиян страдают от снижения шумового эффекта и снижения восприимчивости к звукам. Причём большая часть заболеваний приходится на случаи ухудшения слуха у детей. Один малыш из тысячи уже рождается со снижением или потерей слуха.
Как уже отмечалось снижение или утрата слухового восприятия у ребёнка бывает врождённым и приобретённым.
Исходя из области расположения патологии, различают сенсоневральную, кондуктивную и смешанную тугоухость. Кондуктивная форма связана с нарушениями работы функций наружного и среднего уха. При сенсо-невральной форме происходит снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха. Это самый распространённый тип снижения способностей слышать — на его долю приходится около 90% всех случаев. Если сочетаются оба вида заболевания, мы говорим о смешанной форме данной патологии.
Степени тугоухости
Что же считается плохим слухом? Выделяют четыре степени тугоухости:
- Первая степень: человек воспринимает звуки от 25 до 40 децибелов (для сравнения, хороший слух — это способность воспринимать звуки до 20 децибелов). Шёпотная и удалённая речь воспринимается с трудом, но разговор воспринимается хорошо.
- Вторая степень: порог слышимости увеличивается до 55 децибелов. Шёпотная речь воспринимается на расстоянии не больше одного метра.
- Третья степень: значения децибелов увеличиваются до 70. Воспринимать шёпотную речь для ребёнка становится невозможным. Чтобы расслышать собеседника, нужно подойти к нему на расстояние один-два метра.
- Четвёртая степень: порог слышимости достигает 90 децибелов. Становится практически невозможно воспринимать речь окружающих.
При достижении порога слышимости более 90 децибелов, слух утрачивается полностью. Наступает глухота.
Снижение звуковосприятия ребёнка может начаться внезапно: при резком снижении слуха у ребёнка патология развивается за каких-то пару часов. При остром течении — слух ребенка ухудшается в течение одного месяца. Подострое снижение слуховой чувствительности возникает в течение одного – трёх месяцев. При хроническом течении – снижение слуховых способностей происходило более трёх месяцев.
Но снижение способности различать звуки у малыша — не повод бездействовать! Необходимо при первых же признаках нарушения слуха обратиться к грамотному оториноларингологу.
Факторы, приводящие к тугоухости
Слух может нарушиться в силу многих факторов. Причинами снижения слуха у детей могут выступать следующие факторы:
- перенесённые беременной женщиной инфекционные заболевания во время беременности (корь, краснуха, грипп);
- генетическая предрасположенность;
- бесконтрольный приём будущей мамой антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, противопоказанных во время беременности;
- гипоксия плода;
- преждевременные роды;
- травмы, полученные малышом во время родов;
- серные пробки, расположенные в слуховом проходе и мешающие нормальному звукопроведению;
- инородный предмет в ухе: малыши часто неудачно «экспериментируют» со своим телом и засовывают в уши посторонние предметы (части от игрушек, конструкторов, бусины);
- причиной тугоухости у ребенка может стать инфекционное заболевание, например, отит или ринит; в данном случае у ребенка ухудшается слух временно, как правило, неприятный симптом проходит после полного выздоровления;
- причиной ослабления слуха может стать черепно-мозговая травма, причем тугоухость может развиться не сразу, а по истечении определённого времени после повреждения;
- заболевания верхних дыхательных путей (ринит, увеличенные аденоиды);
- снижением звукового восприятия могут закончиться такие серьёзные инфекционные заболевания как скарлатина или корь;
- травмы наружного уха, например, при засовывании в него зубочистки или любого другого острого предмета;
- приём ототоксичных лекарственных препаратов также может закончиться снижением уровня слухового восприятия;
- громкие звуки могут привести к акустической травме и спровоцировать в свою очередь тугоухость;
- быстрым снижением слуха может со временем завершиться прослушивание громкой музыки в наушниках.
Малыш, при ограниченном слухе, не всегда сам может понимать, что у него проблема, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными и при появлении первых тревожных «звоночков» нужно сразу же провести обследование ребёнка у ЛОР-врача.
Как распознать тугоухость?
На родителях новорождённого лежит огромная ответственность. С первых дней жизни необходимо очень внимательно следить за реакцией малыша на громкие звуки, замечать, меняется ли его поведение во время речи мамы. Если у ребёнка наблюдается один из следующих признаков, необходимо проверить ребёнку слух:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- у малыша отсутствует реакция на громкие звуки;
- он не проявляет интереса к источнику звука, не поворачивается в его сторону;
- до года не пытается произносить звуки и слова;
- он не реагирует на собственное имя.
Как правило, когда малышу две — три недели от роду, родители как раз и замечают проблемы со звуковосприятием, если таковые имеются.
Обязательно нужно провести дополнительное обследование малыша, если его мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания, будь то даже не острая форма отита или ринита, либо его ближайшие родственники страдали тяжёлой формой тугоухости.
Родителей детей старшего возраста должен насторожить тот факт, что ребёнок не отзывается на собственное имя, когда его зовут обычной интонацией, постоянно переспрашивает, разговаривает громче, чем обычно.
При развитии тугоухости ребёнок жалуется на звон и у шум в ушах, при просмотре телевизора постоянно увеличивает громкость.
Чтобы снизить риск развития глухоты при появлении первых симптомов тугоухости, нужно обязательно проконсультироваться с ЛОР специалистом.
Диагностика тугоухости
Восстановлением слуха занимается врач — оториноларинголог. На первом приёме врач осмотрит ребёнка, уточнит у родителей, какие симптомы проявляются в повседневной жизни, не беспокоят ли аденоиды. Затем проводится обследование несколькими методами:
- аудиометрическое исследование – для определения остроты слуха;
- тимпанометрия — на аппарате тимпанометре, для исследования функций элементов среднего уха, а также подвижности барабанной перепонки;
- камертональное исследование – проводится с помощью специальных камертонов;
- исследование вызванными потенциалами – проводятся маленьким детям во время сна, при невозможности провести вышеуказанные исследования;
- оттоакустическая эмиссия – проводится стимуляция слухового нерва электрическими импульсами с целью проверки его реакции;
- при необходимости назначаются дополнительные рентгенологические исследования (КТ-височных костей, МРТ головного мозга, рентгенологическое исследование височных костей по Щюллеру, Майеру, Стенверсу).
Лечение тугоухости
Как и с любым другим заболеванием, справиться с тугоухостью на начальной стадии гораздо легче. Обычно лечение включает целый комплекс терапевтических мероприятий, выбор которых зависит от причины, приведшей к болезни.
При кондуктивной тугоухости, вызванной отосклерозом, для восстановления подвижности слуховых костей ЛОР — врач может назначить операцию. Если в полости среднего уха скапливается секрет, в таком случае также может быть также показано хирургическое вмешательство – шунтирование барабанной перепонки. Если у пациента есть дефект барабанной перепонки хирург так же предложит операцию – мирингопластику, направленную на восстановление её целостности.
Если причиной снижения остроты слуха являются серные пробки, ЛОР проведёт необходимые процедуры по их удалению.
Если тугоухость проявилась как осложнение инфекционного заболевания, например, отита, необходимо устранить само воспаление: врач назначит антибактериальную терапию в зависимости от возраста ребёнка, и неприятные симптомы исчезнут после полного выздоровления.
Сенсоневральную тугоухость лечат преимущественно консервативными способами, включающими медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.
Если проблема врождённая и прогноз по восстановлению не утешителен, ЛОР врач рекомендует слухопротезирование – использование специального слухового аппарата. Его можно применять при достижении младенца шестимесячного возраста.
В особо тяжёлых случаях сенсоневральной тугоухости детям до трёх лет применяют кохлеарные импланты.
Уважаемые родители! Пожалуйста, помните, что избежать полной потери слуха, можно лишь вовремя обратившись к ЛОР–врачу!
Меры по профилактике
Профилактические меры должны начинаться прежде всего с периода беременности. Будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем и избегать мест скопления людей в период эпидемий.
Если малыш заболел — ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Прежде чем дать малышу какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые препараты могут быть ототоксичны и спровоцировать тугоухость.
При появлении инфекционных заболеваний или воспалительных процессов, не затягивайте с лечением, поскольку проблема часто проявляется как осложнение не до конца вылеченных заболеваний, таких как отит.
Как мы видим, проблема тугоухости в детском возрасте влечёт за собой серьёзные последствия для жизни малыша. И помочь ребенку, безусловно, можно, если вовремя обратиться в надёжную ЛОР–клинику.
В « ЛОР Клинике Доктора Зайцева» для лечения заболеваний мы используем авторские методики лечения и самое современное оборудование.
Высокие результаты в увеличении остроты слуха показывают аппараты «Аудитон» и «Трансаир — 07», которые чрезкожно, транскраниально, проводят микротоковую электростимуляцию волосковых клеток слухового нерва, и тем самым стимулируют наш слух, занимают поистине почётное место в арсенале нашей ЛОР-клиники.
Приём ведут высококвалифицированные профессионалы с большим практическим опытом работы.
Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!
Мы вам обязательно поможем!
Источник
75 просмотров
16 декабря 2020
Здравствуйте! С 11 декабря у моего сыночка не проходит температура. Она сбивается, потом через некоторое время поднимается опять до 38,5. Вчера вечером были у лора, был назначен амоксициллин 250 мг 3 раза в день. Ребёнку 4,5 года. Вес 19 кг, рост 110 см. Лечим отит, у ребёнка насморк и кашель. Ребёнок второй вечер немного плохо слышит. Лор на осмотре сказала, что покраснение небольшое в обоих ушах. Антибиотик первый раз дала вчера вечером один раз. Сейчас ночью опять 38,6((( Скажите пожалуйста, как скоро от него ожидать эффект и когда задуматься от смене лечения, если он не поможет? Как долго может быть температура у малыша без вреда для здоровья? Я схожу с ума уже, мне не хорошо. Незнаю что делать. Посоветуйте пожалуйста как быть
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Эффект от антибиотика ждут 72 часа от первого приема
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
То есть мне не пугаться, если завтра ещё будет подниматься температура? Дайте пожалуйста рекомендацию, как все таки её правильно сбивать? Как ещё помочь малышу? У него ещё ручки хододные
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Зоя, и как долго можно давать жаропонижающие препараты, получается уже с пятницы
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если при температуре хололные руки, ноги – согреть их. Ребенка в таком случае не раскрывают. Больше пить воды. Жаропонижающие давать столько дней, сколько нужно. Сбивать температуру выше 38.5
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Пугаться и паниковатт не нужно. Если через 72 часа температура все еще будет – на прием к лору и менять антибиотик. Такое бывает. Но о ычно, если антибиотик работает, то ребенку лучше становится в первые 2 дня.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если руки холодные, а температура плохо снижается, можно половинку свечки папаверин в попу. Раскроет сосуды и улучшит теплоотдачу.
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Скажите пожалуйста, можно параверин заменить чем то ещё, но шпой например? Боюсь, что малышу очень не приятная такая процедура будет
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Можно половинку таблетки но-шпы. Но она горькая. Сотрите в порошок, добавитьте сироп от варенья например в ложку и запить водой
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Ребёнок ещё сильно наозоровался вечером, наверное все таки попытаться хоть как то организовать постельный режим, пусть лежит может быть дольше и смотрит мультики или играет просто спокойно.он просто весь день почти спокойный, а вот вечером набегался, выплеснул энергию. Он бодрый и подвижный, несмотря ни на что
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Постелтный режим устроить трудно. Можно увлечь более спокойными играми. Но! Активный ребенок – признак благополучия! Так что скоро все наладится
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Спасибо, я на это надеюсь! Но он очень сильно резвился и бегал с вечера, вот может быть и поэтому поднялась опять темп ( сколько она может продержаться, просто так долго уже…
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Могла повыситься от беготни. Да и после болезни может какое-то время остаться температуррый хвост до 37.3-37.5. Это нормально.
Старайтесь пока придумать спокойные развлечения
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Температура при отите будет до тех пор, пока не сработает антибиотик – этот или поменяный!
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Спасибо! Только я теперь боюсь отдавать его в сад. Думаю, может вообще не водить или вывести до апреля. Ведь это как стал туда ходить. Пошли первый раз в сентябре. Верить ли, что если в саду не переболеет или те, кто не посещают сад, потом болеют в школе весь первый класс. Просто думаю, зачем из сада болячки таскать, пусть дома сидит и нормально развивается. Просто у нас ещё сад такой, где то могут элементарно не досмотреть за детьми. Он на прогулки замер з, штанишки переехали, в группе холодно, спали в трусах и в майке, а мой ещё и одеяло скинул. Ну много таких моментов
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Водить или не водить в сад сейчас после болезни – решать только вам. Но действительно, до школы ребенок должен переболеть многими видами соплей и сформировать иммунитет. Подержите после отита дома до середины января, чтобы сразу не заболел. Делайте иногда каникулы, чтоб восстановиться.
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Хорошо, наверное так и сделаю, подержу дома. А простыми соплями, он и без детского сада болел и не раз! А в саду все с осложнениями
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На счет сна в трусиках, с откинутым одеялом – это хорошо, если и дома вы ребенка не кутаете. Это закаливает, почему бы и нет.
Если дома ребенок одет существенно теплее, то старайтесь постепенно облегчить домашнюю одежду, пижамку. Кутать вредно! Тогда действительно болеть часто будет.
Полуголый, босой, холодный, грязный и голодный ребенок дома – это вариант нормы как ни странно. А упитанный и перекормленный, вечно намытый с антибактериальным мылом и укутанный – будет болеть
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ребенку полезно встречаться иногда и с чужими соплями. Поэтому совсем от общества не изолируйте. Ходите с перерывами. В следующем году почаще. Перед школой хорошо бы постоянно посещать сад
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Да, вы правы! Но это просто я умоталась уже! У нас просто ещё младший ребёнок в семье и она от него болеет
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Зато младший ребенок возможно в саду покрепче будет. Вы описываете классическую проблему семьи с 2 и более детьми
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Поняла вас) спасибо) конечно, я бы хотела, чтобы он посещал сад и младшего ребёнка хочу отдать через полгодика. Мне же надо и о себе думать, на работу выходить, но год или два ещё могу посилеть
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Ой, так она уже с месячного возраста от него заражается, но все проходит быстро и без осложнений!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Детей в сад и про себя не забывать! Вы живете для себя в первую очередь. Просто у вас еще есть дети)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вот и отлично. Это тоже иммунитет
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Зоя, спасибо огромное за поддержку посреди ночи!!! Я ведь проснулась и не могу уснуть. Сейчас ребёнок весь пропотел, переодену его и лягу спокойно спать дальше! Благодарю вас!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вам нужно успокоиться. Ребенок чувствует вашу тревогу, так или иначе. А это никак никому не поможет
Педиатр
Здравствуйте. Действие антибиотак наступает примерно на 3и сутки. Главное наблюдайте, чтоб промежутки между подъемами температуры увеличивалось. Можно чередовать Ибупрофен с парацетамола( каждые 5ч). Если у ребенка белый тип лихорадки( холодные конечности) дайте пол табл но-шпы и супрастин ( в виде перетертого порошка). Как можно чаще поите ребенка( отвар шиповника).
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Педиатр
Доброе утро. Нужно дать антибиотику сработать в течении 3-х суток. Побольше поить ребенка. Температуру выше 38.3 сбивать, можно чередовать нурофен и парацетамол.
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,добавьте к лечению Виферон 150тМЕ 2р/д, 5 дней, при повышении температуры- Ибуклин Юниор, теплое,обильное питье( чай с ромашкой), поливитамины, поправляйтесь.
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Первый эффект от антибиотика не ранее, чем к концу суток от начала лечения,.Если в течение трёх суток не становится лучше, то антибиотик надо менять.Добавьте к лечению антигистаминные препарата для уменьшения сенсибилизации, вызванной инфекцией и воспалением, больше жидкости, щадящая диета
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Спасибо, мне доктор назначил зодак 2 капель 2 раза в день в течении 7 дней
Педиатр
Здравствуйте, амоксициллин антибиотик широкого спектра действия, он способен побороться с рядом бактерий, наиболее часто вызывающих различные осложнения, в т.ч.и отиты. Отит это уже осложнение перенесённой респираторной инфекции, как правило бактериального характера, поэтому при такой высокой температуре Вы во время начали приём А. Б. Действие он своё окажет не ранее, чем через сутки от начала приёма и действие будет выражено в улучшении самочувствия, уменьшение болей, незначительное понижение температуры тела, и если состояние к концу третьих суток от начала приёма не улучшается, то речь идет о замене его на препараты из другого ряда. А пока обильное питьё, местное лечение, (хорошо справляется с отитами у деток препарат отофаг, его кстати и в нос можно закладывать при затяжных ринитах и даже смазывать им миндалины), жаропонижающие средства лучше чередовать из разных групп, чтобы свести побочку к минимуму. Выздоравливайте!
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Педиатр
Эффект должен быть на 2е сутки после начала антибактериальной температуры.
Не переживайте для ребенка это не опасно
Татьяна, 16 декабря 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник