У ребенка температура 4 дня анализы

Каждая лишняя десятая градуса температуры у ребёнка – головная и сердечная боль его родителей. Особенно когда непонятно, почему держится 37,5 или 38. Анализы в норме, никаких других симптомов нет.

Причина у такого состояния есть всегда. И признаки болезни рано или поздно появляются. А если обычные показатели крови и мочи пока не идентифицировали отклонений, значит, нужно другое обследование и другие специалисты. Которые или убедят вас, что всё в порядке, или найдут источник гипертермии.

В чём причины лихорадки неясного происхождения у детей?

Врачи употребляют такое выражение, если:

• анализы хорошие даже после обследования в стационаре
• повышение постоянное или периодическое;
• нет никаких других наводящих на диагноз симптомов;
• у ребёнка держится температура от 37,5 больше, чем 3 недели;.

Как врачи поступают в таких случаях? Возможны варианты:

• температура нормализуется сама по себе, и причина лихорадки остаётся неизвестной;
• появляются симптомы, по которым можно распознать болезнь, и тогда назначается план лечения;
• один из методов диагностики или более догадливый доктор наконец-то указывают на причину.

Происхождение высокой температуры без симптомов и с нормальными анализами может быть разным. Самый безобидный случай – конституциональная или “ростовая” лихорадка. Такое состояние сопутствует периодам бурного роста ребёнка. При этом:

• температура держится до 3-5 месяцев;
• не поднимается выше 38℃;
• самочувствие в норме.

Другие бессимптомные неболезненные состояния трудно представить. Например, если лезут зубы – должна быть хотя бы небольшая припухлость и отёчность дёсен, а это уже симптом. Обратите внимание, что от зубов не должно быть больше 38℃. Если лихорадка всё-таки фебрильная до 39, значит к зубам присоединилась инфекция.

Но бывают у лихорадки неясного происхождения и патологические причины. И они должны рано или поздно проявиться симптомами или отразиться в анализах. Это могут быть:

• гормональные болезни;
• термоневроз;
• нарушения кроветворения;
• васкулит;
• опухоли;
• сердечные и почечные инфекции;
• глисты;
• туберкулёз;
• иерсениоз;
• тонзиллит;
• ревматизм;
• и многое другое.

Бессимптомная температура у детей до 3 лет

У ребёнка в 1-3 года ещё могут написать в диагнозе ЛБОИ – лихорадку без определённого очага инфекции. Критерии для такого заключения:

• температура выше 38℃ у грудничков первых двух месяцев жизни;
• от 39℃ с третьего месяца до 3 лет;
• нет выраженных местных и общих признаков инфекционной интоксикации.

ЛБОИ могут вызывать как неопасные энтеровирусы или герпес, но и очень тяжёлые инфекции на начальных стадиях, такие как грипп, а также ТБИ – тяжёлые бактериальные инфекции, вызванные оккультными микроорганизмами:

• пневмония;
• менингит;
• сепсис;
• пиелонефрит;
• остеомиелит.

Оккультные микробы отличаются от обычных тем, что в начале болезни не дают чётких симптомов и меньше влияют на результаты анализов. Но так происходит только пока они не размножатся в организме в значительном количестве и не приведут в бактериемии – появлению бактерий в крови.

Причём это особый вид бактериемии, который мало влияет на количество лейкоцитов в крови. У 20% детей с бактериемией этот показатель анализа крови остаётся в норме. Также может заметно не изменяться СОЭ. В таких случаях нужно делать анализ СРБ – на С-реактивный белок, а также посевы крови, мочи и мокроты.

Бактериальные болезни с нетипичной картиной анализов необходимо диагностировать как можно раньше, потому что для из лечения нужна специфичные антибиотики. Приём жаропонижающих при тяжёлых инфекциях, особенно курсовой и без достаточной необходимости, может смазать картину болезни и не дать возможность педиатру вовремя поставить диагноз. Бактериальная причина может выявлена тогда, когда ребёнок уже в очень тяжёлом состоянии и требует лечения в стационаре с инъекционным введением антибиотиков.

При температуре анализы в норме – действительно ли всё хорошо?

Субфебрильная температура 37-38 у ребёнка может держаться по ряду как серьёзных, так и малопроблемных причин. Но хорошие анализы ограничивают круг поиска. Когда они в самом деле хорошие, а не сделанные недостаточно тщательно или перепутанные. Если температура выше 37 продолжает держаться, то мочу и кровь пересдают повторно, чтобы исключить человеческий фактор в медлаборатории.

Изменения в организме при медленно развивающихся патологиях могут накапливаться постепенно. Лихорадка – это быстрый ответ мозга на появление проблемного очага. А изменение состава крови и мочи – это медленная реакция внутренней среды на изменение каких-то параметров. И происходить это может очень плавно. Но неуклонно.

Давайте уточним, какие показатели мы считаем нормальными для детей. Если при повторных анализах будут заметны небольшие отклонения, то можно будет понять, к какому врачу идти для уточнения диагноза.

Прекрасно быть оптимистом и думать, что при нормальных результатах из лаборатории можно успокоиться. Но когда 38 продолжает держаться, то появляется доля пессимизма – если анализы хорошие, может быть, они просто ещё не успели стать плохими?

Если повторные анализы дали все показатели в пределах нормы, а температура выше 37 всё держится, нужно искать причину в другом направлении. Что об этом думает доктор Комаровский?

Температура и больше никаких симптомов – когда дело в бактериях

Любой грамотный врач, а не только известный педиатр и ведущий, знают десятки объяснений лихорадки неясной этиологии. Вся проблема в том, как выбрать из этих вариантов правильный. Для этого нужно хоть какие-то подсказки. Вы можете их увидеть, если будете внимательно наблюдать за ребёнком. Например, если лезут зубы – должна быть хотя бы небольшая припухлость и отёчность дёсен. От зубов не должна быть температура выше 38℃.

При бактериальных болезнях всегда есть дополнительные симптомы и заметные отклонения в анализах. Исключения – начало инфекций почек и мочевыводящих путей:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит.

Они могут проявляться поначалу только температурой 37-37,5. Особенно опасны болезни почек и мочевого пузыря для малышей до 3 лет. Даже при появлении неприятных ощущений при мочеиспускании они ещё не могут объяснить, где болит, и только внимательное наблюдение родителей поможет выявить проблему.

Изменения в анализе крови существенные только при пиелонефрите, при цистите и уретрите он может быть хорошим. Подтвердить такой диагноз может анализ мочи, если он собран и исследован правильно. Особенно важно сделать такую проверку, если:

• у ребёнка уже когда-то была инфекция мочевыводящих путей;
• температура сопровождается ознобом и бледностью кожи.

Лихорадка без заметных изменений в анализах при вирусных инфекциях

Энтеровирусы и некоторые другие могут вызывать только температуру 37,5-38 и на первых порах незначительные отклонения в анализах. В этом случае надо:

• усиленно поить малыша;
• не заставлять кушать без его желания;
• проветрить до температуры 18-20℃ комнату ребёнка и повысить в ней влажность воздуха до 50-70%;
• сбивать лекарствами от 38,5-39℃.

Если вирусную инфекцию активно лечить препаратами, она будет длиться неделю, если только создавать нормальные условия, то 7 дней. Вирус должен пройти свой цикл, как говорят опытные врачи. Но насколько комфортной будет эта неделя для малыша и не продолжится ли эта история в виде осложнений, во многом зависит от питьевого режима и воздуха в помещении.

Если на фоне лихорадки появляются хоть какие-то симптомы, то нужно сразу же вызывать врача и определять план лечения с учётом новых обстоятельств. Так же нужно поступать, если симптомов по-прежнему нет, а:

• на четвёртый день температура не стала снижаться;
• на седьмой день лихорадка не исчезла.

При таком раскладе опять назначаются анализы мочи и крови. И если после получения результатов не появляется диагностической ясности, ребёнка нужно обследовать более полно. Возможно, в стационаре.

Есть ещё такая необычная вирусная инфекция – розеола, или внезапная экзантема. Вызывается вирусом герпеса I типа. При этом заболевании температура до 38-39℃ и выше держится от 3 до 5 дней, сбивается плохо, но больше никаких симптомов нет. В течение первых суток после прекращения лихорадки на коже малыша появляется сыпь и сохраняется ещё 4-7 дней.

Высокая температура у ребенка вовсе не является заболеванием, так как это признак, свидетельствующий о развитии тех или иных видов недугов. Как только у ребенка повышается температура, родители в то же время стремятся оказать ему скорую помощь, чтобы избежать достижения критических показаний. Температура повышается не только у детей, но и у взрослых, что также свидетельствует о развитии заболеваний. Температура может держаться не только сутки, но и более, что может означать развитие серьезных недугов. Если жар у ребеночка держится 4 дня, что делать в таком случае родителям, чтобы избежать серьезных последствий? Прежде всего, родителям необходимо обратиться к специалисту, который с точностью до 99% поставит диагноз, после чего назначит соответствующее лечение. В материале рассмотрим, почему у ребенка температура держится четвертый день и не спадает, а также особенности оказания помощи малышу.

Причины поддержания гипертермии 4 дня

Если температура у ребенка держится уже 4 дня, то на это имеются соответствующие причины. Уделять внимание вопросу о том, почему поднимается температура у ребенка в принципе, не имеет смысла, так как родители уже должны знать, что ее повышение является сигналом о развивающемся заболевании.

Важно знать! При увеличении показаний градусника наблюдается запуск защитных механизмов в организме, основным предназначением которых является борьбы с провоцирующими факторами.

Если температура у ребенка держится 4 дня, то провоцирующими факторами такого явления могут выступать следующие причины:

• Инфекционные виды заболеваний. Причинами появления таких недугов, как ОРВИ, корь, простуда, грипп, краснуха и прочие, являются вирусы и бактерии, проникающие в организм. Если у ребенка держится температура около 5 дней, то первоначально следует исключить инфекционные заболевания. Сделать это не сложно, так как обычно при инфекционных заболеваниях наблюдается кашель у ребенка, сопли, боль в горле, сыпь, а также повышение гипертермии.
• Хронические заболевания. При обострении хронических заболеваний, таких как гепатит, пиелонефрит, холецистит и другие, может держаться температура четыре дня и более на уровне 38 градусов. В острой форме данные заболевания протекают с развитием высокой температуры выше 39 градусов, в результате чего требуется оказать медикаментозную помощь.
• Онкологические заболевания. Онкология у детей встречается крайне редко, но при этом, если не удается диагностировать заболевание, то следует исключить и причину онкологических патологий.
• Гормональные нарушения в организме в связи с патологией эндокринной системы. В таком случае требуется сдать анализы, чтобы определить гормональные нарушения. В случае гормональных нарушений наблюдается повышение гипертермии до субфебрильных значений, которая может держать более 4 дней.
• Посттравматические состояния. Если температура держится четвертый день после недавно проведенной операции, то причиной ее развития являются посттравматическое состояние. В таком случае ребенку следует обеспечить покой, а также контролировать температуру, чтобы ее значения не превышали 38 градусов.

Выше перечислены основные причины, которые следует изначально исключить у малыша, если у него температура держалась более 4 дней. Температура у ребенка 4 день может держаться по причине иных факторов, например, при прорезывании зубов или психоэмоциональной нагрузке.

Дополнительные причины длительной гипертермии

Температура 38 у ребенка, которая держится более 4 дней, может являться признаком прорезывания зубов или аллергической реакции организма на воздействующих возбудителей. Кашель и температура у малышей может возникать не только по причине инфекционных заболеваний, но и посредством развития аллергической реакции. Температура 4 день на субфебрильном уровне по причине аллергии встречается достаточно часто, особенно в определенные месяцы года. При воздействии на организм малыша воздействующих факторов аллергии, могут возникать такие симптомы, как кашель, сопли, сыпь, зуд и отечность. Очень часто сопли и заложенность носа проявляется в виде серьезных осложнений (гайморит, отит, ринит, фарингит).

Важно знать! Чтобы определить правильный диагноз, требуется обратиться к специалисту. При аллергии, чтобы устранить возникающую симптоматику, требуется исключить воздействие на организм возбуждающих факторов.

У ребенка в 4 года завершается процесс прорезывания зубов, а вот с 6 лет начинают появляться коренные. Если 4 день температура 39, то искать взаимосвязь с прорезыванием зубов глупо, так как обычно при таком явлении показания градусника не превышают субфебрильных значений. При обнаружении повышенного слюноотделения у малыша можно предположить, что температура у него поднялась и держится 4 дня именно по причине появления очередного зубика.

Важно знать! Иногда родители связывают продолжительную гипертермию у деток по причине недавно проведенной вакцинации. При вакцинации держаться температура более 2 дней не может, за исключением единичных случаев, при которых требуется обратиться в стационар.

Особенности лечения

Что нужно сделать, чтобы устранить проявляющуюся симптоматику заболевания у ребенка? Прежде всего, за детьми нужно понаблюдать, так как дополнительные симптомы позволяют понять, чем кроха заболел. До первого годика жизни субфебрильная температура у малыша до 37,5 градусов на протяжении 4 дней не является патологией, особенно если кроха себя хорошо чувствует.

С пяти месяцев у детей начинают прорезываться зубки, потому родителям необходимо следить, чтобы у малыша не поднималась температура выше 38,5 градусов. В шесть лет начинают прорезываться коренные зубики, что также может проявляться совместно с признаками повышения гипертермии.

Инфекционные заболевания лечить необходимо обязательно после того, как специалист осмотрит и назначит соответствующее лечение ребенку. Если заболевание сопровождается кашлем или насморком, то следует дополнительно осуществлять местное лечение данных симптомов. При бактериальных недугах терапия должна основываться на приеме антибиотических препаратов. Применять антибиотики без назначения врача строго запрещено.

Важно знать! Антибиотики не способны вылечить насморк и кашель, так как они предназначены исключительно для борьбы с бактериальной природой микроорганизмов. Откашливанию и выведению соплей способствуют такие препараты, как Мукалтин и Називин.

Сбивать температуру у деток можно только с помощью детских жаропонижающих препаратов, например Парацетамол, Ибупрофен, а также их производные. Применять их можно только в случае, когда показания градусника выше 38,5-39 градусов. Если ребенок заболел, то обычно днем показания градусника гораздо ниже, чем вечером. На ночь при инфекционных причинах заболеваний жар может повышаться до отметки 39 градусов, поэтому обязательно следует периодически контролировать состояние малыше.

В завершении важно отметить, что нельзя скрывать симптомы заболевания у малыша от лечащего врача. Если у крохи гипертермия наблюдается более 4 суток, то об этом следует сообщить врачу. Не стоит скрывать от него тот факт, что вы обратились к специалисту сразу в первый день, как делает большая часть родителей. Правдивая картина заболевания поможет доктору быстро и эффективно поставить диагноз, после чего назначить лечение.