У ребенка температура 40 3 дня пить ли антибиотики
Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.
Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).
Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.
Существует общепринятый стандарт гипертермии:
- Легкий жар – 38 -38,5
- Жар умеренный – 38,6-39,5
- Высокий жар – 39,5
- Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.
Причины детского жара
Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.
Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.
При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» – вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.
В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.
В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.
Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:
- Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
- Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
- Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.
При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.
Как лечить правильно?
Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел», «Орвирем», «Ремантадин», «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.
Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.
Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.
Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.
Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.
Антибиотики для детей
Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.
Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.
С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.
Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.
Какие недуги сопровождаются лихорадкой и чем их лечить?
Узнать больше об антибиотиках для детей, о том, когда их применение обязательно и как их правильно принимать ребенку, можно, посмотрев следующий видеоролик.
Что родителям необходимо знать о температуре?
- Если врач назначил антибиотики, ни в коем случае нельзя совмещать их прием с жаропонижающими средствами. Соблазн дать малышу выпить что-то, что быстро снижает жар, велик. Всем родителям хочется, чтобы крохе как можно скорее полегчало. Но такое снижение температуры искажает общую картину лечения. Если антибиотик действует верно и в цель, понять это доктор сможет по самостоятельному снижению температуры без дополнительных лекарств.
- Если антибиотик «работает», и ребенку на вторые-третьи сутки стало заметно лучше, у него понизилась температура, он выглядит более бодрым, нельзя прекращать пить или колоть антибактериальное средство. Дело в том, что выжившие бактерии адаптируются к антибиотику, и в следующий раз ребенку придется подбирать новый препарат, более сильнодействующий. Доведите курс, который назначил врач, до конца. К тому же болезнь может вернуться, и тогда самовольная отмена антибиотиков спровоцирует переход заболевания в хроническую стадию.
- Если температура у карапуза поднялась на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, врач вряд ли назначит вам антибиотики. Исключение – малыши до года, которые из-за поноса и рвоты могут быстро прийти к критической стадии обезвоживания организма.
- Антибиотики не могут быть средством профилактики. Не стоит давать их ребенку просто потому, что у него в классе или в группе в садике «кто-то чем-то заболел» или при первых признаках простуды или повышении температуры.
- Начинать давать жаропонижающие средства желательно не сразу, как только у ребенка поднялась температура. Дайте иммунитету малыша постараться справиться с заболеванием. Так защита станет крепче.
- При высокой температуре ребенку обязательно нужно организовать обильное теплое питье. И неважно, каким именно возбудителем вызван жар. Чем меньше ребенок, тем быстрее у него протекают процессы терморегуляции. А значит, повышается риск обезвоживания организма в результате сильнейшей интоксикации. Пить можно все, кроме газированной воды, кислых соков и молока. Идеально при жаре – поить кроху травяными чаями, чаем с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии), компотом или киселем.
- При высокой температуре нельзя кутать ребенка в «сто одежек» и накрывать одеялом сверху. Лучше всего раздеть ребенка до трусиков и накрыть легкой простынкой. Последствия перегрева могут быть необратимыми.
- Если антибиотики все-таки назначены, позаботьтесь о том, чтобы как можно скорее восстановить организм малыша после такой мощной терапии. Попросите лечащего врача порекомендовать вам названия пробиотиков и пребиотиков, препаратов, которые помогут быстро и мягко избавиться от дисбактериоза после антибиотиков, восстановить микрофлору кишечника для полноценной и здоровой жизни ребенка.
- При гипертермии не стоит ставить ребенку банки и горчичники, купать его в горячей ванне, прибегать к спиртосодержащим компрессам.
- Прохладный воздух в комнате, где находится больной, никакого самолечения и родительская любовь и ласка. Это три составляющих быстрого выздоровления по мнению доктора Евгения Комаровского.
В следующем видеоролике доктор Комаровский даст некоторые советы молодым родителям, как вести себя при повышении температуры тела у ребенка.
Источник
163 просмотра
5 июня 2019
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенку 3 года и 4 месяца. 3 дня была температура, 38-39-40,врач прописал антибиотики Максиклав,сдали анализы,анализы все в порядке. Только гемоглобин 114 и немного повышена роя. Врачи сказали что это может быть от температуры. Вчера не было температуры,но сегодня в обед она снова поднялась 38. Не жалуется ни на что,горло чистое, но возникает задолженность при температуре.но соплей нет. Подскажите что это может быть? И скажите ваше мнение на счет противовирусных средств.
Педиатр
Здравствуйте! Антибиотик давали, сколтко дней? Загрузите пожалуйста результат ОАК, если есть на руках.
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Аида, антибиотики сегодня третий день. Анализов на руках нет
Педиатр
Здравствуйте! Стрептатест делали?
Педиатр
Сейчас надо отпаивать обильно. Жаропонижающие только при температуре выше 38
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Маргуба, анализ на стриптакок не делали.
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Маргуба, а что это такое может быть?
Терапевт
Здравствуйте. Желательно посмотреть анализ крови полностью. Антибиотик назначили только на основании того, что температура повышалась? Или были какие то симптомы. ( вы пишете, что горло чистое, ребёнок не жалуется ни на что). Общий анализ мочи сдавали?
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Мария, общий анализ мочи в норме. Повышена только роя,но нам сказали что это может быть из за температуры
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Мария, да, антибиотики назначили только из за того что температура несколько дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Обильное питье обязательно, температуру желательно не сбивать, если ребенок хорошо себя чувствует, выше 38-принимать жаропонижающие
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Юлия, анализ бы прикрепила с удовольствием,но он в поликлинике. А на что это похоже? Если температура держиться и нос закладывает,но соплей нет
Терапевт
Противовирусные я, честно скажу, не жалую. ( естественно, это касается банальных орви, а не гриппа, герпеса, гепатитов и др). При орви организм сам способен справиться. Дайте только питья побольше и неделю времени. И температуру сбивать, если только она выше 38, либо при плохом общем самочувствии. При заложенности носа капайте сосудосуживающие капли в нос.(називин, назол беби …)
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Мария, спасибо большое. Воспользуюсь советом
Инфекционист
Здравствуйте. У ребенка кроме температуры, имеет ли рвота, жидкий стул или сыпь? Аппетит сохранен или нет?
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Руслан, аппетит не очень хороший. Понос не рвоты нет. Только температура и заложенность носа,без соплей
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!На основании чего антибиотики?
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Софья, сама не понимаю, наверно то что температура 3 дня
Педиатр
В таком случае не переживайте! На 3 день на абтерапии имеет право повышаться температура, поскольку организм пока борется с инфекцией. Нужно продолжить лечение до 7-10 дня. Поскольку результатов ОАК мы не видим, по вашему описанию можно предположить, что у ребенка была вирусная инфекция. Возможно с наслоением бактериальной. Горло чистое исключает ангину+кровь нормальная. Можно к лечению подключить Кипферон в свечах курсом на 5 дней. Какие колебания температуры были на протяжении сегодняшнего дня?
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Аида, вчера не было вообще ,сегодня только в обед 38.3,больше пока не было
Педиатр
Это на стрептококковая инфекцию
.но в принципе, раз уж пьете лекарство. То пропейте полный курс назначенный врачом , ибо он Вас смотрел. Рекомендации Прежние.
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, продолжите уже пить антибиотик, если начали, хотя на основании только повынешия температуры антибиотики не назначают.
Обильное питье ребёнку и сбивает температуру только более 38 градусов, скорее всего это вирусная инфекция
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое.
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Наталья, а сколько его пить? Нам прописали 3 раза в день. 5 дней
Инфекционист
Валерия, желательно повторить анализ крови, вероятно вирусная инфекция, соответственно перескакивать с одного антибиотика на другой без причины пока не следует, т.е. продолжайте тот же антибиотик. Противовирусные препараты не нужны (если был бы грипп, другое тело). Пока обильное питье и продолжить назначенное лечение. Через 2-3 дня станет яснее.
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Руслан, спасибо большое,будем наблюдать
Педиатр
Валерия, в таком случае антибиотика достаточно. Поите по- чаще. Носик по- чаще промывайте Аквалором. Дней 5 можно закапывать детский Називин по 1к 3р/д. Обычно к 5 суткам наступает заметное улучшение. И можно подавать пробиотик(Линекс или др.).
Педиатр
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это вполне могла быть вирусная инфекция + бактериальная флора присоединилась
Продолжайте терапию, все нормализуется
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте. По вашему описанию у ребенка вирусная инфекция. Антибиотики видимо назначались для перестраховки, но прекращать ни в коем случае не следует и надо пропить 7 дней. Противовурусные препараты при ОРВИ по новым рекомендациям ВОЗ не назначаются.
Валерия, 5 июня 2019
Клиент
Елена, нам антибиотики назначили 5 дней,3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте начните Циклоферон
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Педиатр
Высокая температура на фоне приема антибиотика может держаться до 3 суток, гемоглобин хороший у вас
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Да всё, что угодно может быть, симптоматика очень неспецифическая. Сыпи нет?
Хирург
Валерия, здравствуйте !
То, что при ОРВИ температура держится , – это естественно . Но если она будет и дальше держаться , то это должно насторожить, т. к. после волны вирусной атаки к воспалению может присоединиться бактериальная флора и осложнить ситуацию. То что назначили Амоксиклав, – это правильно, своевременно . В случае сохранения температуры обязательно необходимо динамическое наблюдение педиатра ( осмотр горла, лимфатических узлов ,аускультация ). Убедительных данных, указывающих на обследования ребёнка на ВЭБ, ЦМВ пока нед, надеюсь и далее не будет !
Повода для беспокойств нет !
Педиатр
Пенициллины пьют от 7 до 10 дней по новым рекомендациям
Врач КДЛ
Возможно железодефицитная анемия, необходимо смотреть на показатель MCV если понижен то вполне вероятно. Нехватка железа как раз ослабляет иммунитет. Необходимо смотреть анализ полностью, прикрепите пожалуйста если есть возможность. СОЭ и нейтрофилы повышается при температуре.
Врач КДЛ
Против вирусов еще не придумали лекарств, только от гепатита В, ЦМВ, герпеса и некоторых еще. при ОРВИ то что сейчас продают в аптеках это пустая трата денег. мой совет от ОРВИ:
1. Если температура надо чередовать прием парацетамола и ибупрофена
2. Теплый суп, чай, минеральная вода
3. Супрастин вечером (снижает отек + хороший сон)
Но сейчас сезон больше бактериальных инфекций, поэтому ребенку назначили антибиотик.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Противовирусные здесь уже поздно. Мнение о противовирусных противоречивые. Есть противовирусные которые работают хорошо. Есть которые не работают. Но так как вам назначен антибиотик желательно проверить адекватна ли доза. Если проблемы с носом желательно ребенка показать лору. Возможно- риносинусит.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник