У ребенка температура и болит горло какой антибиотик 4 года
Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.
Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.
Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.
Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.
Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.
Диагностика ангины
Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.
Видео известного врача можно посмотреть тут:
Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.
Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.
У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.
Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.
Когда врач назначит антибиотики?
- Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
- Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
- Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
- Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
- Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
- Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
- Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.
Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.
Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.
Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.
Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.
Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.
Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).
У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.
У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.
Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.
Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.
Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.
Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине
Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине
Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине
Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине
Особенности лечения
Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.
Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.
- Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
- Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.
- Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
- Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
- Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
- Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.
Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.
Антибиотики местного воздействия
Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.
Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.
На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.
Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!
В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.
По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.
Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:
- «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
- «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.
Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.
При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.
Ингаляции
Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.
Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.
Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.
Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.
Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».
Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.
Общие рекомендации родителям
- Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
- Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
- Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
- Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.
Несколько интересных фактов
- Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
- Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
- Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
- Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
- Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.
Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.
Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.
Источник
Боль в горле – сопутствующий симптом при ангине, ларингите, простудных заболеваниях, воспалении лимфоузлов. У малышей особенно часто возникает дискомфорт, так как защитные силы организма часто ослаблены. Боль в горле – частый гость детей в возрасте от двух до восьми лет. Из этой статьи вы узнаете, чем лечить горло ребенку 4 лет, список самых эффективных медикаментозных средств и народных рецептов.
Причины боли в горле у ребенка
Боль в горле у ребенка может возникать при различных патологиях. Чаще всего это следствие воспалительного процесса в носоглотке, гортани, в области миндалин или гланд. В некоторых случаях из-за частых ангин приходится удалять гланды.
Когда инфекция попадает в ротовую полость, в слизистую оболочку носоглотки и гортани, она становится причиной частых воспалений и боли. Из-за активной жизнедеятельности бактерий и инфекций происходит нарушение работы слизистой горла, сокращается количество слюны, возникает ощущение сухости и боли. Особенно сильно это ощущение по утрам.
Чем лечить горло ребенку 4 лет, если у него каждый месяц проявляется обострение симптомов “красного горла”, боли и сухости? Для начала его надо показать отоларингологу. Узнав точный диагноз, можно строить план лечения.
Заболевания, симптомом которых является боль в горле
В подавляющем большинстве случаев воспаление горла и миндалин у детей наблюдается при острых респираторных заболеваниях. В редких случаях встречаются иные причины, по которым происходит воспаление миндалин и покраснение горла. Вот их перечень:
- фарингит – воспаление горла со стороны шеи (задней стенки);
- ларингит характерен при воспаленной гортани;
- ангина (на медицинском языке – тонзиллит) – набухание миндалин, при хронической форме горло болит часто и очень сильно, характерно образование на гландах налета серого или желтоватого цвета;
- скарлатина – воспаление горла, сопровождающееся лихорадкой и жаром;
- ложный круп (на медицинском языке – стеноз гортани) – стремительное сужение горла, при отсутствии лечения может закончиться удушьем;
- дифтерия провоцирует увеличение, набухание гланд, малышу становится сложно дышать, появляются симптомы удушья;
- травмирование носоглотки острыми предметами или игрушками.
Обследование и диагностика
При проблемах у ребенка с горлом необходимо записаться на прием к отоларингологу. Он осмотрит горло, посветит внутрь специальным осветительным прибором, проверит состояние гланд и миндалин. Сделает записи в амбулаторную карту, выпишет необходимые препараты.
В некоторых случаях может потребоваться удаление гланд. Но это довольно травмирующая операция для маленьких детей. До пяти лет ее проводят под местным наркозом. Чаще всего можно обойтись медикаментозной терапией.
Если у ребенка боль в горле сочетается с высокой температурой
Если температура поднялась выше отметки в 38 градусов, то необходимо вызвать скорую помощь, объяснив ситуацию по телефону. Дежурный терапевт осмотрит ребенка и при наличии тяжелой интоксикации, проблем с лимфоузлами диагностирует инфекцию бактериального или вирусного типа. Если была диагностирована скарлатина или гнойная ангина, придется в обязательном порядке проколоть или пропить курс антибиотиков. Если есть признаки грибковой инфекции носоглотки или горла, доктор пропишет антимикотические лекарственные средства.
Если температура от 37 до 38 градусов сопровождается болью в горле, то, скорее всего, у ребенка фарингит или банальная простуда. В этом случае также требуется лечение. Антибиотики при такой симптоматике не назначаются. С целью устранить боль назначаются леденцы “Доктор Мом”. Их необходимо рассасывать согласно назначению врача. Также используются спреи с антисептиком в составе или препарат “Сумамед”. Дозировка и длительность лечения назначается доктором.
Обзор аптечных средств
Отличное действие при боли в горле вследствие воспаления миндалин и гланд оказывают растворы на масляной основе, имеющие такой же спектр действия, как у препаратов для промывания горла. Масляные растворы длительнее и эффективнее воздействуют на слизистую оболочку носоглотки, обеспечивая продолжительный анестетический эффект. К ним относятся “Люголь”, масляный настой “Хлорофиллипта”.
Чем лечить горло ребенку 4 лет? Таким малышам по душе вкусные рассасывающиеся таблетки. Важно следить, чтобы ребенок не порезал себя язык осколком леденца, а именно рассасывал его, а не разжевывал.
Местное воздействие на горло оказывают различные аэрозоли и спреи. Аэрозоль “Хлорофиллипт” для горла детям в 4 года назначают для облегчения симптомов боли и сухости. Также хороши “Аквалор Беби, “Аквасепт”. Даже если боль в горле вызвана инфекционной причиной, можно использовать аэрозоли и спреи для облегчения болевых ощущений.
Народные средства от горла у детей
Вот список рецептов и компонентов для лечения горла ребенку в домашних условиях:
- горячий чай с медом способствует временному снижению болевого синдрома, отхаркиванию мокроты;
- согревающие компрессы помогут снять отек с гортани, улучшают местное кровообращение;
- при простудах детям желательно растирать грудь, спину и шею перед сном барсучьим и козьим жиром, после этого тепло укутав одеялом;
- пить горячие отвары трав с противовоспалительным воздействием (крапива, ромашка, календула, тысячелистник).
Чем полоскать горло ребенку 4 года? Для этой цели отлично подойдут отвары эвкалипта, раствор меда, морская соль или пищевая сода (растворенная в кипяченной воде).
Чем лечить боль в горле ребенку до трех лет
В первую очередь необходимо верно диагностировать тип возбудителя инфекции. Важно полностью исключить такие заболевания, как скарлатина, инфекционный мононуклеоз, корь. При необходимости отоларинголог назначает антибиотики, которые можно малышам и которые не повлияют на рост и развитие.
При вирусной природе заболевания, назначаются противовирусные средства, жевательные конфеты с анестетиком. При диагностировании грибковой инфекции выписывают антимикотические препараты.
Увы, полоскания детям до трех лет запрещены: ребенок часто еще не в состоянии понять, как осуществить такую процедуру и проглатывает раствор вместо того, чтобы выплевывать его.
Следует быть внимательнее и читать инструкции к препаратам. Многие компоненты современных медикаментозных средств могут вызвать серьезные аллергические реакции у малышей до трех лет. В некоторых случаях побочные эффекты очень серьезны, вплоть до летального исхода.
Чем лечить горло ребенку 4 лет
В этом возрасте уже отлично функционируют защитные системы организма. Если ребенок посещает детский сад, то, скорее всего, у него уже сформирован отличный иммунитет. При постановке диагноза важно исключить инфекционные заболевания, которые требуют применения антибиотических средств.
В остальных случаях эффективно помогут следующие группы препаратов:
- антисептические спреи;
- ингаляции от боли в горле;
- леденцы и рассасывающиеся таблетки;
- масляные растворы для миндалин;
- компрессы на область шеи.
Из народных средств хороши все средства с медом и на основе продуктов пчеловодства. Рекомендуются полоскания горла для детей теплым настоем ромашки, календулы, тысячелистника. Что еще может помочь? “Мирамистин-спрей” для детей для горла оказывает быстрый эффект избавления от боли и отечности.
Ингаляции для детского горла
Ингаляции также весьма эффективны. Можно применять “Пульмикорт”, “Диоксидин”, “Хлорофиллипт”.
С этой целью можно использовать специальный прибор – небулайзер. Принцип его действия заключается в том, что небулайзер преобразует жидкость с лечебным составом в пар необходимой температуры. На дисплее прибора можно выставлять желаемую температуру.
Процедуры показаны и детям, и подросткам при воспалениях вирусной природы. При бактериальной природе возбудителя тепло и воздействие лечебного пара будут способствовать распространению инфекции.
Антисептические спреи от боли в горле у детей
Благодаря способности воздействовать на патогенные микроорганизмы на слизистой, такие средства весьма эффективны.
“Мирамистин-спрей” для детей для горла очень популярен. Он оказывает быстрый эффект избавления от боли и отечности. Для наилучшего эффекта его следует использовать несколько раз в день. Точную дозировку может назначить отоларинголог. Препарат имеет минимальный список противопоказаний.
“Тантум Верде” разрешен для использования детям в возрасте 3-6 лет по несколько распылений с утра и вечером. Подросткам и взрослым для достижения терапевтического эффекта нужно увеличить дозировку. Курс лечения составляет около десяти дней. Препарат эффективен при терапии вирусного фарингита.
Леденцы и сладкие рассасывающиеся таблетки
Их особенно любят дети за приятный вкус. Важно следить, чтобы ребенок не раскусил леденец, это может привести к травме слизистой горла и усугублению болевых ощущений.
“Гексорал” – таблетки для рассасывания для детей 4 лет. Обладают приятным цитрусовым вкусом и ароматом. Имеют концентрацию не леденца, а батончика, благодаря чему дети не оцарапают язык и горло. Обладают анестетическим и противовоспалительным эффектом.
“Лизобакт” – местный антисептик при заболеваниях носоглотки. Имеет противовирусное действие. Чуть хуже и медленнее снимает боль, чем “Гексорал”.
“Фарингосепт” в виде таблеток допустим к приему детям от трех лет. Практически не имеет побочных эффектов, оказывает антибактериальный эффект. Препятствует размножению инфекции. Необходимую дозировку и длительность лечения устанавливает отоларинголог.
“Трахисан” в виде жевательных таблеток содержит лидокаин. Благодаря этому компоненту способен облегчить боль в горле за считанные минуты. Разрешен к приему детям старше шести лет. Перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями в инструкции.
Антибактериальные средства при боле в горле
При бактериальной природе патологии необходимо лечение антибактериальными препаратами. Вирусные инфекции антибиотиками не лечат.
Вот самые популярные аптечные средства:
- “Амоксиклав” может максимально быстро вылечить тонзиллит. Представляет собой препарат в форме суспензии. Эффективно борется с инфекциями, бактериями, разрешен к приему детям. Дозировку назначает лечащий врач, но чаще всего детям трех лет следует принимать около 2,5-3 мл “Амоксиклава” трижды в день.
- “Сумамед” быстро и эффективно устраняет симптоматику при ангине. Назначается препарат при переходе острого тонзиллита в хроническую форму. Малышам старше 6 месяцев дозировку “Сумамеда” следует рассчитывать в зависимость от их веса.
- “Гексорал” в виде спрея оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Он эффективен при ангине и других стоматологических или ЛОР-проблемах. Можно использовать детям старше четырех лет.
Жаропонижающие и обезболивающие препараты
Для ангины характерно повышение температуры у ребенка до 39 градусов, отечность носоглотки и сильные болевые ощущения. В таких случаях необходим прием жаропонижающих средств. Болит горло у ребенка в 4 года, при этом сильно повысилась температура? Скорее всего, помогут следующие средства (дозировку и длительность лечения должен подбирать врач):
- “Граммидин” назначают детям старше четырех лет. Это рассасывающиеся пастилки. Они обладают антибактериальным и антисептическим действием. Назначаются при остром тонзиллите и ангине. Суточная дозировка для ребенка четырех лет – две таблетки в сутки.
- “Биопарокс” выпускается в виде спрея и таблеток. В состав входит антибиотик. Можно применять только после консультации с врачом. Для достижения лечебного эффекта достаточно двух ингаляций.
- “Септолете” обеспечивает антисептический и противовоспалительный эффект. Назначается для лечения ангины, тонзиллита, фарингита, скарлатины. Запрещен для приема детьми до четырех лет.
Противовирусные лекарственные средства
Если родители уверены, что причина боли в горле у ребенка – простудные заболевания, то можно пропить курс следующих лекарств:
- “Арбидол”;
- “Кагоцел”;
- детский “Римантадин”;
- детский “Интерферон”.
Они оказывают комплексное воздействие на вирусы и укрепляют иммунитет. желательно сочетать их с местными средствами от боли в горле – леденцами “Доктор Мом”, различными спреями и аэрозолями. В случае приема одних только противовирусных таблеток, их действие будет растянуто по времени, и ребенку придется пострадать от боли в горле в течение лишних двух-трех дней.
Источник