У ребенка температура и красные пятна на ступнях
Время прочтения:
Сыпь на ножках с температурой
Сыпь на ножках одновременно с температурой у ребёнка может быть по одной и той же причине или по разным. Если у ребёнка ОРВИ с типичной для вирусной инфекции лихорадкой, то это не исключает аллергических реакций, дерматита, чесотки и других факторов, приводящих к высыпаниям на коже ног.
Но когда у вчера ещё здорового малыша со здоровой кожей ног и без температуры сегодня одновременно появились два этих тревожных симптома, то скорее всего их вызвали не разные болезни, а один виновник. Что же это может быть?
Болезни, при которых у ребёнка лихорадка и ножная сыпь
Чтобы определить, почему у малыша поднялась температура и в то же время появилась сыпь на ногах – пятнышки или другие виды кожных высыпаний, нужно сопоставить показания термометра и характер дерматологических изменений. Эта информация понадобится, когда придёт вызванный вами педиатр. Самим ставить диагноз при такой комбинации симптомов очень рискованно.
Наличие сыпи у ребёнка с температурой, как не устаёт повторять доктор Комаровский – одно из основных показаний к срочному обращению за медицинской помощью.
Есть целый ряд заболеваний, при которых это типичные симптомы, локализация которых почти никогда не бывает только на ногах:
- при ветрянке сыпь на ногах может возникнуть в последнюю очередь,
- краснуха,
- корь,
- нарушения свёртывания крови.
| Болезнь | Какая сыпь? | Какая температура? | Что делать? |
|---|---|---|---|
| Менингит | Красная или бледная в зависимости от формы болезни, плоская, не чешется, может расти в размерах. Только на ногах такая сыпь бывает редко. | 38℃ и выше, может быть до 40℃ | Срочно вызывать скорую. Спасение жизни ребёнка зависит от того, как скоро ему начнут вводить внутривенно антибиотики. |
| Дерматит контактный, у грудничков пелёночный | Красные мелкие пятнышки, сильно зудят, бывают на ножках | 37℃ или немного больше | Устранить источник раздражения: одежду с красителями или из синтетики, некачественную детскую косметику. |
| Пищевая аллергия, которая приводит к атопическому дерматиту | Красно-розовые высыпания, чешутся, редко бывают только на ногах, чаще одновременно также на ручках, лице. Покрывают больше переднюю поверхность бёдер и голеней. | около 37℃ | Обратиться к детскому аллергологу, сдать кровь на аллергограмму, выявить вызывающий сыпь продукт, а до этого исключить из питания то, что предположительно могло вызвать аллергию. Антигистаминные препараты: “Зиртек”, “Лоратадин”. |
| Чесотка | Мелкая, на тонких участках кожи ребёнка между пальчиками ног, постоянный зуд ночью становится ещё сильнее. | в районе 37℃, но может повысится до 38-39℃ | Срочно на приём к дерматологу. |
| Грибок на ногах, или микоз | На пальцах и между ними, очень чешется. | Чаще нормальная, но может повысится до 38℃ | Обратиться к педиатру, при необходимости к дерматологу, не носить тесную обувь и синтетические носки, использовать противогрибковую мазь |
| Мононуклеоз – вызывает вирус Эпштейна-Барра | Шершавая, мелкая, с сильным зудом. Сыпь бывает у каждого четвёртого больного, только на ногах встречается редко. Сопровождается увеличением лимфоузлов. | 38-39℃, иногда до 40℃ | Вызвать врача, лечение противовирусными препаратами, обильное питьё. |
| Иерсениоз (псевдотуберкулёз) | На ступнях или в подколенных ямках ног. Сначала покраснение, потом пятна, узелки или мелкие точки, немного зудят | Начинается с резкого повышения до 38-40℃. Долго держится на уровне от 37℃ до 38℃ | Лечение в стационаре антибиотиками, поддерживающими работу сердца и сосудов препаратами. Специальная диета |
| Летний грипп – вызывает вирус Коксаки и другие энтеровирусы | Пятнышки одновременно на подошвах ног, руках и вокруг губ – симптом “рот-нога-рука”. Сопровождается расстройством работы кишечника. | Долго держится 37,5-38℃, реже поднимается до 39℃ | Обратиться к врачу. Если нет осложнений, то лечение как при обычном ОРВИ: обильное питьё, при 38,5℃ и выше – жаропонижающие. При поносе сорбенты. |
| Сыпной тиф | Из розовой переходит в красную, а потом в фиолетовую. На бёдрах с внутренней стороны. | Появляется раньше сыпи, до 39℃ | Срочная госпитализация. Антибиотикотерапия, приём успокаивающих и сердечно-сосудистых препаратов. |
| Васкулит | Геморрагическая, в виде подкожных кровоизлияний, или узелковая | От 37℃ до 38℃ | Наблюдение у детского ревматолога. Лечебная диета. Гормонотерапия |
Подробнее про вирус Коксаки
Особенно опасно столкнуться с температурой и сыпью на ногах у ребёнка во время путешествия в жаркие страны, например в Турцию. Чаще всего путешественники сталкиваются с таким сочетанием симптомов при заражении так называемым турецким гриппом. Если то же самое происходит в России, то эту же болезнь называют летний грипп. Виновник её – вирус Коксаки, который относится к обширной когорте энтеровирусов.
Легче всего заразиться турецким гриппом маленькому ребёнку, который всё тянет в рот. Вирус может попасть с песка, плохо помытых фруктов, любой другой еды, полотенца, одежды, расчёски.
Фоновые симптомы заражения вирусом Коксаки общетоксические, как при обычном гриппе: ломота, боль в голове, общая слабость. Отличие в том, что лихорадка до 39℃ и выше не сбивается Парацетамолом, начинается сильный понос и сыпь затрагивает триаду “ноги-руки-рот”, но может быть сильнее выражена на ножках. Это типичная картина турецкого гриппа, но есть особые формы, при которых поражаются сердце, глаза, мозг, горло.
Чтобы избежать очень серьёзных для здоровья ребёнка осложнений, нужно сразу воспользоваться медицинской страховкой, которая есть у всех туристов, и обратиться к врачу. Лечение включает:
- обработку сыпи на ногах и других частях тела Фурацилином, перекисью водорода, Хлорофиллиптом, Мирамистином,
- детоксикацию с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, Энтеросгеля;
- обильное питьё, лучше всего чистая вода;
- снижение температуры от 38,5℃ или 39℃ по состоянию ребёнка с помощью Ибупрофена.
Противовирусные препараты на вирус Коксаки, по мнению многих докторов, особого влияния не оказывают.
В заключение
Сочетание температуры у ребёнка с сыпью на ногах нельзя считать обычной и не требующей внимания ситуацией. Это как раз тот случай, когда встреча с педиатром необходима, даже если малыш чувствует себя сравнительно хорошо. А, тем более, нужен врач, если к высыпаниям на ножках и лихорадке присоединяются другие тревожные симптомы: боль в горле, голове, животе, понос, покраснение глаз и другие.
Автор: Вера Осипова
Источник
Появление пятен на стопе у ребенка часто настораживает родителей. Они бывают разного цвета, размера, вызывают зуд или вообще не беспокоить. Если вы столкнулись с такой проблемой, нужно сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить, что их вызвало и как с ними справиться. Помните, что самостоятельный поиск ответов в интернете и самолечение небезопасно для здоровья. Ведь причины не всегда очевидны.
Белые
Белые пятна на стопе у ребенка вызывает витилиго. Это заболевание кожи, при котором на отдельных участках прекращается выработка пигмента меланина, ответственного за окраску. В результате кожный покров в этом месте становится молочно-белого цвета.
Пятна могут появиться на любом участке кожи, включая стопы. Сначала они небольшого размера. Если не начать лечение, то будут постепенно увеличиваться.К причинам витилиго относятся генетическая предрасположенность, ослабленный иммунитет, аутоиммунные расстройства.
Фото, как выглядят пятна на стопе у ребенка при витилиго, смотрите ниже:
Особенности пятен при витилиго:
- на ощупь не отличаются от здоровой кожи;
- не вызывают неприятных ощущений;
- волоски, растущие в пораженной зоне тоже обесцвечиваются;
- не загорают на солнце, не покрываются мурашками.
Красные
Пятна красного цвета на стопе у ребенка встречаются чаще всего. Окраска бывает от бледно-розовой до насыщенной темно-красной. Основные причины возникновения: аллергические реакции, инфекции, механические факторы.
Аллергия
При аллергии изменения на коже обычно проявляются в виде крапивницы или контактного дерматита. При крапивнице пятна красные, слегка возвышаются над поверхностью кожи, склонны сливаться друг с другом. При контактном дерматите они розовые, вызывают сильный зуд, мокнут, шелушатся. У детей, подверженных аллергии, высыпания на стопах провоцируют употребление высокоаллергенных продуктов, сладостей, обработка кожи неподходящим детским кремом, ношение обуви или носков из ненатуральных материалов, укусы насекомых и другие факторы.
Грибок кожи стоп
Обычно встречается у детей до 10 лет. Способствует развитию болезни несформированные защитные механизмы и тонкость кожного покрова, через который легко проникает инфекция. В группе риска дети, посещающие бассейн, любящие ходить босиком.
При грибковой инфекции на коже образуются мелкие трещины, розовые, красные или желтоватые пятна, с неприятным запахом, вызывают жжение и сильный зуд. Кожа в зоне поражения становится очень сухой и начинает шелушится. Для лечения применяют местные противогрибковые средства, назначить которые должен врач.
Инфекционные болезни
Красные пятнышки или сыпь на стопах у ребенка могут быть симптомами детских вирусных инфекций: ветрянка, краснуха, корь, инфекционная эритема и др. В зависимости от типа возбудителя сыпь выглядит по-разному, распространяется по всему телу или на отдельные участки.
Например, при заражении энтеровирусом Коксаки сыпь распространяется только на ладони, стопы и ротовую полость. При инфекционных болезнях у детей повышается температура, присутствует слабость, вялость, потеря аппетита, головная боль. Они проходят сами собой. Для лечения назначают только симптоматические средства для снижения температуры, снятия зуда, профилактики бактериальных осложнений.
Неудобная обувь
Красные пятна на стопах нередко связаны с неправильно подобранной обувью. Если определенные участки испытывают давление, трение или повышенную нагрузку, то кожа в этой зоне покраснеет. Также причина может быть в нарушении терморегуляции. Например, если в обуви стопам слишком жарко, и они постоянно потеют.
Особенно внимательно нужно отнестись к выбору обуви, если у ребенка есть плоскостопие или другие типы деформации стопы. Обувь в этом случае нужна специальная, ортопедическая. Какая именно подойдёт ребенку, решает врач-ортопед после обследования.
Коричневые
Такие пятна на ногах и стопах у ребенка связаны с накоплением в коже пигмента меланина. Участки, где его много, приобретают темную окраску. Мы называем их родинками или родимыми пятнами. Они бывают совсем небольшими, размером до 1.5 мм или крупными, диаметром более 1 см.
При рождении у ребенка их практически нет. Они начинают появляться в первые годы жизни и в период полового созревания.
Родинки и родимые пятна, как правило, не опасны, не требуют удаления. Однако, за ними нужно следить.
К тревожным признакам относятся:
- увеличение размера;
- асимметричность;
- неровные зубчатые края;
- неоднородность окраски;
- кровянистые выделения.
Если вы заметили, что с родинкой происходят такие изменения, нужно срочно обратиться к врачу, потому что так проявляется рак кожи – меланома.
Чтобы стопы ребенка были в порядке, регулярно проходите осмотр у детского подолога. Врач расскажет, как ухаживать за кожей стоп, как выбирать обувь, как предупредить болезни.
Источник
Любая неидентифицируемая сыпь на ступнях у ребенка часто является для заботливых родителей поводом бить тревогу. И нередко это оправданно, так как неокрепший детский организм более подвержен воздействию различных инфекций. Появление сыпи может быть сигналом развития серьезных заболеваний в организме ребенка. Увидев ее на ступнях своего малыша, чтобы зря не паниковать, или, наоборот, не допустить бесконтрольного развития инфекции, следует разобраться в том, какую опасность несет та или иная сыпь.
Первое появление сыпи
Сыпь на детской ступне
Сыпь на ступнях у ребенка своим внешним видом может рассказать опытному дерматологу об опасностях и серьезности протекающих в растущем организме процессах. Поэтому только посещение опытного врача-дерматолога способно дать родителю точные ответы по этому поводу. Дальнейшая информация носит исключительно рекомендательный характер и не является обязательным руководством к действию.
Причины появления сыпи на стопах у малышей можно условно разделить на четыре группы. Они включают в себя:
- паразитарное или инфекционное заболевание;
- болезни крови и сосудов;
- аллергическая реакция;
- несоблюдение гигиены.
Правильно определить причину самостоятельно – представляется возможным только в четвёртом и иногда третьем случае. Во всех остальных непрофессиональная диагностика способна больше навредить, чем помочь. Не следует экономить или экспериментировать со здоровьем детей. К тому же, вопрос правильной гигиены должен быть первым исключен из перечня возможных проблем с сыпью на ступнях.
Паниковать после появления на стопах у ребенка непонятной сыпи в большинстве случаев все же не следует. Нередко, вызвавшей ее причиной является простая аллергическая реакция. Но в зависимости от своего характера и интенсивности даже аллергические высыпания могут нести угрозу здоровью малыша. Чтобы разобраться в данном вопросе в первую очередь необходимо оценить внешний вид и, динамику развития появления сыпи. В большинстве случаев она имеет вид бесцветных, красных или белых прыщиков.
Опасность красных высыпаний
Красные пятна на ноге
Сыпь в виде мелких красных точек или прыщиков на ступнях ребенка правильно идентифицировать можно только у специалиста в дерматологическом кабинете. Стопы ног, покрытые красными пятнами, могут быть сигналом аллергической реакции на продукты питания, синтетическую одежду и другие аллергены. В случае если высыпания на ножках сопровождаются вторичной симптоматикой вроде тошноты, рвоты или снижения общей активности диагноз «аллергия» скорее всего, является самым правильным в данном случае. Как вариант, это может быть так называемая «потница» – естественная реакция эпидермиса на неправильный выбор обуви (как на фото справа).
Но кроме более-менее «безопасных» вариантов мелкая красная сыпь на ступнях ног может оказаться реакцией организма на скрытые серьезные заболевания. Красные точки вполне могут быть «сигналом» развития кори. В этом случае они появляются не только на ступнях, но и распространяются по всему телу. Дополнительным подтверждением диагноза может стать общее состояние организма ребенка сравнимое с ОРВИ. В совокупности с упомянутыми высыпаниями оно является практически гарантированным подтверждением развивающейся кори.
Еще одна «хитрая» инфекция, которая сопровождается появлением высыпаний на ступнях у детей – краснуха. В ее случае красные точки сначала появляются на лице ребенка и только потом проявляются в районе конечностей. Дополнительным подтверждением диагноза «краснуха» являются увеличенные размеры лимфатических узлов. Это одно из заболеваний, которое максимально соответствует своему названию и ошибиться с диагнозом даже после визуального осмотра – здесь трудно.
Бесцветные и белые высыпания
Появление интенсивных бесцветных высыпаний на ступнях ног довольно часто сигнализирует о развитии опасных для здоровья ребенка процессов в организме. Окончательный диагноз можно получить только у педиатра-дерматолога и для минимизации риска лучше сделать это максимально быстро. Ведь помимо множества сравнительно безопасных причин, вызывающих появление бесцветной или белой сыпи, есть варианты, несущие серьезную угрозу растущему организму. Это зависит от внешнего вида и характера высыпаний.
Например, покрытая зудящими белыми прыщиками подошва ступни может сигнализировать о наличии атопического дерматита. Проникновение чесоточного клеща тоже вызывает ощущение сильного зуда и появление крупной сыпи на ступнях. Обращение к дерматологу в этом случае является обязательным. Нельзя забывать и о бактерии под названием менингококк, которая располагается на детских ступнях. Ее активизация и проникновение в кровь вызывает сепсис и тяжёлые последствия для организма.
Высыпание небольших прыщиков желтоватого или белесого цвета сигнализирует о заболевании под названием везилокупустулез. Его главная угроза кроется в том, что в прыщиках вызревает стафилококк, который после лопания поверхностной оболочки способен вызвать целый ряд опасных для здоровья ребенка инфекционных заболеваний. Поэтому такая сыпь на ступнях ног считается достаточно опасной и требует тщательного наблюдения за своим развитием от лечащего педиатра.
Куда обращаться при появлении сыпи
Сыпь между пальцами ног
Сыпать детей может в результате широкого спектра причин как опасных, так и не очень. Но правильно идентифицировать степень угрозы самостоятельно невозможно без посещения опытного дерматолога и нередко аллерголога. Если внешние проявления сыпи на ступнях ребенка позволяют практически гарантировано установить причину ее появления (предварительно) – потребуется сдать ряд анализов для подтверждения диагноза.
Вызванные воздействием аллергена высыпания можно убрать, исключив его из списка веществ, с которыми может контактировать ребёнок. Данный способ является самым простым решением проблемы появления аллергической сыпи, сопровождаемой зудом. В более серьезных случаях аллерголог назначит курс противоаллергических лекарственных препаратов, которые помогут справиться с заболеванием.
Инфекционные заболевания, вызывающие сыпь, требуют не только лечения ног от высыпаний, но и самой инфекции Поэтому в данном случае консультация у специалиста, позволяющая назначить верный курс лечения, является обязательной. В противном случае создается риск для ребенка, так как без правильно подобранной комплексной терапии его здоровье может быть серьезно подорвано.
Правильное лечение
Первый шаг для лечения любой сыпи на ступнях ребенка является установление вызывавшей ее причины. Для этого необходимо медицинское исследование, которое лучше всего провести незамедлительно. Но, не зная причины, или заметив прогрессирующий характер заболевания, рекомендуется соблюсти несколько простых правил, от которых может зависеть сложность борьбы с сыпью на ногах. Они состоят из трех простых рекомендаций, выполнение которых не составит труда:
- Вызовите специалиста-дерматолога на дом. Появление прыщиков на коже ребенка может быть вызвано заразным инфекционным заболеванием. Особенно опасной считается краснуха из-за своей высокой вирулентности и заразности. Для больного ребенка она опасна, но не так сильно как будущих мам – болезнь влияет на плод при беременности. Кроме того, простая поездка с заболевшим ребенком в общественном транспорте способна стать причиной локальной эпидемии краснухи.
- Немедленный вызов врача является обязательным, когда у родителей появляются подозрения на менингококковую инфекцию. Она считается одним из тяжелейших детских инфекционных заболеваний и требует срочной госпитализации ребенка.
Не следует пытаться бороться с сыпью при помощи «народных» средств вроде йода или зелёнки. Причина ее появления кроется внутри организма и прыщики – симптом, а не сама болезнь. Пока не будет решена непосредственно проблема, в данном случае причина появления сыпи, ее последствия устранить не удастся. Народные методы лечения могут лишь затруднить процесс постановки диагноза дерматологу из-за невозможности идентифицировать проявления по внешнему виду высыпания.
Основы профилактики
Купание ребенка в травах
Первое условие, позволяющее защитить здоровье ребенка и избежать появления на его коже непонятных высыпаний – это проведение всех обязательных прививок. Своевременная вакцинация помогает избежать широкого ряда опасных болезней, получив иммунную защиту от бактерий и вирусов.
Благодаря обязательным прививкам, многие болезни всего пару веков назад, являвшиеся настоящим планетарным бедствием, сегодня совершенно безопасны. Но только при условии проведения своевременной вакцинации. Вместе с тем не следует забывать о возможности негативной реакции организма ребенка на прививку.
Также не стоит забывать о витаминных комплексах и антигистаминных средствах. Правильно подобранная дозировка позволит сохранить здоровье вашего малыша. Помните, что оно целиком зависит от вас, поэтому не пренебрегайте возможностью максимально оградить своего ребенка от невидимой опасности. Используйте только проверенные методы профилактики, которые одобряет ваш участковый педиатр и не забывайте проводить их правильно, ведь даже при купании надо держать головку малыша (как на фото справа).
Источник