У ребенка температура и скрежет зубами

Более половины чутких родителей детей дошкольного возраста замечают, что ребенок периодически или постоянно издает во сне неприятные звуки, похожие на скрип. Это явление называется бруксизмом. Некоторые дети клацают зубами регулярно, другие – периодически, в единичных случаях. Бытует представление о том, что, если ребенок скрипит зубами – это признак наличия глистов в кишечнике, но у бруксизма могут быть совсем иные причины, не имеющие никакого отношения к заражению гельминтами.

Что такое бруксизм?

Бруксизмом называют крепкое непроизвольное сжимание челюстей. Из-за трения зубов друг о друга возникает скрежет, тревожащий родителей, малыш может клацать зубами и чавкать, хрустеть, кашлять. Зубным скрежетом страдают около 50% детей разного возраста, а также взрослые. Часто это продолжается несколько месяцев и дольше. Явление относительно безопасно, поскольку не представляет угрозы жизни ребенка, но негативно сказывается на состоянии зубной эмали. Кроме того, необходимо разобраться в причинах появления бруксизма, так как зачастую скрипение зубами – симптом другого заболевания.

Почему ребенок постоянно скрипит зубами?

Признаки бруксизма чаще всего проявляются ночью, когда ребенок не может контролировать работу челюстного аппарата. Почему и от чего он возникает? Настоящую причину явления выявить достаточно трудно, поскольку симптомы могут быть временными и способны исчезать так же внезапно, как и появляться. Чаще всего причиной называют стресс. Неокрепший детский организм еще не научился должным образом справляться с дневной нагрузкой на психику, и это находит отражение в разного рода невротических симптомах, к которым относится и бруксизм.

Активные игры в вечернее время, много новых впечатлений днем, домашние ссоры, свидетелем или участником которых становится ребенок, могут привести к тому, что ребенок во сне поскрипывает зубами (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок стучит зубами во сне?). У маленьких детей в возрасте 1–2 года к стрессам можно отнести отлучение от груди, если до этого годовалый ребенок находился на грудном вскармливании. Как правило, если кормление продолжается в возрасте до 2–3 лет, ребенок привыкает получать грудь в качестве средства успокоения, а не источника пищи. Специалисты рекомендуют отлучать малыша мягко, находя альтернативные способы успокоить младенца.

Другие вероятные причины патологии:

• Нетипичное строение челюсти, неправильный прикус. Патологии челюстно-лицевого аппарата могут быть как врожденными, так и полученными в результате травм. Рекомендуется консультация ортодонта и соответствующее лечение.
• Заболевания верхних дыхательных путей, такие как аденоиды, кисты, а также хронический тонзиллит или синусит.
• Нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Учащение пульса во сне или повышение артериального давления могут приводить к непроизвольному сжатию зубов.
• Наследственность.
• Недостаток некоторых микроэлементов, таких как магний и кальций, а также витаминов группы В провоцирует напряжение в мышцах.
• Процесс прорезывания зубов. Воспаленные десны и зуд в результате роста молочных зубов вызывают стремление почесать проблемные места. Во сне это желание приобретает непроизвольный характер.
• Запущенная глистная инвазия. Несмотря на то, что многие медики считают это мифом, большое количество паразитов в кишечнике, в печени и в желчном пузыре способно усиливать кишечную перистальтику и может провоцировать неосознанные движения челюстями.

Дневной бруксизм

Основной причиной скрипа зубами в дневное время педиатры называют прорезывание зубов и стремление почесать десны, чтобы снизить влияние раздражающего фактора. Сжатие челюстей приносит малышу временное облегчение. Случается, что зубами скрежещут дети, которым исполнилось 4 или 5–6 лет, когда начинается смена молочных зубов на постоянные. Причина та же, что и у грудничков, – четырехлетний малыш желает унять болевые ощущения.

Иногда ребенок скрипит зубами днем даже в отсутствие растущих резцов или моляров. 8–9-месячный малыш может проявлять любопытство к новым звукам, которые способен издавать его организм, а у более старших детей постукивание челюстями перерастает в неприятную привычку. Помимо этого, активный ребенок способен сильно щелкать зубами, подражая кому-то из взрослых или животным. Стрессы, физические перегрузки и недостаток витаминов также являются провоцирующими факторами дневного бруксизма, на которые необходимо обратить внимание.

Ночной бруксизм

Скрежет в ночное время суток отличается от дневного тем, что происходит неосознанно, неподконтрольно ребенку. Бруксизм ночью может выражаться не только скрипом, но и другими звуками, такими как щелчки, постукивания зубов друг о друга. Малыш кашляет, причмокивает, шумно сглатывает слюну. Симптомы могут длиться 10–15 секунд и повторяться после некоторого перерыва. Проявляются в фазе быстрого сна, при этом учащается пульс, быстро двигаются глазные яблоки под закрытыми веками, наблюдается подергивание мышц. У некоторых детей бруксизм сопровождается лунатизмом или разговорами во сне.

Дети часто избавляются от неприятной симптоматики по мере роста, укрепления нервной системы. Этому можно способствовать, если пересмотреть образ жизни ребенка и устранить некоторые возбуждающие факторы. Следует знать, что стресс провоцируют не только отрицательные эмоции, но и переизбыток положительных впечатлений в течение дня и непосредственно перед сном.

Скрежет зубов у подростков

С момента поступления в школу, в 7-летнем возрасте, у ребенка значительно возрастает нагрузка на психику. Домашние задания и стремительно поднявшийся уровень ответственности вызывают у ребенка усталость и напряжение. Ближе к подростковому возрасту, а у некоторых детей с 9 лет, начинается гормональная перестройка организма, что также накладывает отпечаток на психические процессы и степень эмоциональной возбудимости. Нередко у подростков появляются нарушения ночного сна, бессонница и другие неврологические симптомы. Ночной бруксизм часто сопровождается навязчивыми движениями в течение дня.

Методы лечения у маленьких детей и подростков

Многие родители ищут способ отучить детей скрипеть зубами, когда они спят. Выбор метода лечения зависит от первоначальной причины недуга. В случае неправильного формирования челюстно-лицевого аппарата необходимо лечить патологию у ортодонта. Если бруксизм вызван заболеваниями верхних дыхательных путей, следует проконсультироваться у отоларинголога и принять меры по устранению симптомов. Это значит, если зубной скрежет спровоцирован разросшейся лимфоидной тканью в носоглотке, удаление аденоидов может привести к исчезновению бруксизма, ребеночек перестанет скрипеть зубами.

Когда непроизвольное смыкание челюстей вызвано лабильностью нервной системы и переутомлением, на помощь придут мягкие седативные препараты растительного происхождения, успокоительные ванны перед сном, свежий воздух в спальне и другие простые методы релаксации. Следует пересмотреть режим ребенка и, возможно, снизить уровень умственной нагрузки. В случаях сложившегося непростого эмоционального фона в семье рекомендуется обратиться к психотерапевту не только ребенку, но и родителям, другим взрослым членам семьи.

Врачи говорят, что бруксизм у детей дошкольного возраста часто проходит самостоятельно. Если от скрипа существенно стирается зубная эмаль, предотвратить ее дальнейшее разрушение можно при помощи специальной капы, зажимаемой во рту ночью и не позволяющей малышу плотно смыкать челюсти и скрипеть. Для этой же цели служат ортопедические шины.

Опасен ли бруксизм?

Бруксизм не является отдельным заболеванием, но назвать его полностью безобидным явлением затруднительно. Он способен послужить развитию других малоприятных последствий, которые при невнимательном отношении повлекут за собой все более серьезные нарушения. Из-за неустанного ночного движения челюстями ребенок может наутро чувствовать себя разбитым, невыспавшимся, что приведет к повышенной утомляемости днем, головным болям, а через некоторое время – к хронической усталости и другим неврологическим проблемам.

Помимо отдаленных последствий, истончение эмали означает повышение чувствительности зубов к перепадам температуры, сладкому, кислому (см. также: Е. Комаровский о высокой температуре у грудных детей, возникающей при прорезывании зубов). Ребенок испытывает болезненные ощущения и может отказываться от твердой пищи, недополучать витамины, терять в весе, отставать в росте.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики должны быть направлены на обеспечение психологического комфорта ребенка, поддержание здоровых отношений в семье. Важно не допускать умственных и эмоциональных перегрузок, нервного перенапряжения, длительной усталости. При этом умеренные физические нагрузки необходимы. Следует соблюдать распорядок дня, делать зарядку по утрам, а вечером ложиться в постель в один и тот же час. Желательно как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо правильно питаться – детский организм должен получать все нужные витамины и микроэлементы.

Полезной будет спокойная прогулка перед сном. Воздух в спальне должен быть чистым и прохладным. Важно ограничить активность ребенка в вечернее время, просмотр мультфильмов и телепередач как вечером, так и в течение всего дня, компьютерным играм стоит предпочесть чтение или другой спокойный досуг. Родителям не следует выяснять отношения в присутствии ребенка, если в семье имеются разногласия.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский отмечает, что бруксизм встречается у каждого третьего ребенка. Медик полагает, что это явление не опасно, и только в случаях очевидного разрушения эмали следует прибегнуть к терапевтическим мерам. Что касается устоявшегося мнения о связи зубного хруста с глистами, Комаровский уверен, что бруксизм не имеет никакого отношения к гельминтам, а спровоцирован особенностями нервной системы. В своем видео доктор Комаровский рассказывает про ночное скрежетание.