У ребенка температура и сыпь на ногах и локтях
Появление сыпных элементов на ножках у ребенка регистрируются довольно часто. Они выступают как изолированным симптомом, так и сопровождаются возникновением других дискомфортных проявлений.
Причины возникновения
К возникновению на чистой коже ножек у крохи высыпаний приводят самые разнообразные провоцирующие воздействия. В каждом возрасте ребенка они могут существенно варьироваться. Появление сыпи на ногах у малыша не является проявлением нормы и практически всегда говорит о наличии в детском организме какого-то расстройства. Локализация высыпаний при этом может быть абсолютно разной.
Сыпные элементы могут развиться как на ступнях, подошвах, так и на других частях ножек. Системные патологии сопровождаются обилием различных кожных проявлений, которые распространяются также на голени и бедра ребенка.
Провоцируют появление у детишек на ногах высыпаний различные аллергические патологии. К возникновению клинических признаков в данной ситуации приводит попадание в организм веществ, обладающих выраженными аллергенными свойствами. Чаще всего это различные продукты питания, химические компоненты и ухаживающие детские косметические средства. По отзывам врачей, на ногах часто появляется контактный дерматит.
К возникновению этой патологии у крохи также может привести ношение одежды, сделанной из некачественных тканей. Применяемые в процессе изготовления изделий химические красители попадают на нежные кожные покровы малыша и вызывают массивные аллергические проявления. К развитию аллергии на ножках часто приводит ношение брюк или джинсов, которые имеют синий или черный цвет.
У грудничков на ножках могут появляться многочисленные красные высыпания. Это является проявлением пеленочного дерматита. К этому патологическому состоянию у малыша приводит ношение подгузников. Химические компоненты, входящие в состав впитывающего слоя этих изделий, оказывают раздражающее действие на нежную кожу ребенка, приводя к развитию на ней множественных высыпаний.
Большинство аллергических высыпаний проявляется также выраженным зудом. Он может волновать малыша как днем, так и ночью. Интенсивность кожного зуда может быть различной. При неосложненных формах аллергии малыш может чувствовать лишь небольшой дискомфорт в области поврежденных участков коже. Если же болезнь протекает тяжело, то ребенок начинает интенсивно расчесывать воспаленные кожные участки.
Пищевые аллергены довольно часто приводят к тому, что высыпания у заболевшего малыша появляются не только в области нижних конечностей. Особенно ярко данное состояние проявляется у детей самого раннего возраста. Попадание в организм пищевых аллергенов способствует появлению сыпи у грудного ребенка и на щеках.
В этом случае сыпные элементы могут появиться на голове, а также на руках и ногах у ребенка. У малышей грудного возраста к данному состоянию приводит введение в их пищевой рацион первых прикормов.
Инфекционные заболевания также могут привести к появлению на чистой коже ножек у ребенка различных высыпаний. Обычно они сопровождаются также развитием выраженного интоксикационного синдрома. Однако, в некоторых случаях такие болезни могут протекать и без высокой температуры тела. Заболевший малыш становится более капризным, может отказываться от любимых блюд, старается проводить больше времени в постели, ограничивает активные игры.
В большинстве случаев сыпные элементы появляются на коже у заболевшего малыша только спустя несколько дней после начала заболевания. В первые 3-4 суток после окончания инкубационного периода и развития неблагоприятных симптомов у ребенка существенно ухудшается общее самочувствие. Малыш становится более раздраженным и капризным. Детки-груднички плохо прикладываются к материнской груди.
Ветрянка сопровождается развитием сыпи по всему телу. Течение заболевания обычно весьма тяжелое. Температура тела поднимается до 38-39 градусов. Практически все участки тела покрыты кожными высыпаниями. Сохраняется сыпь, как правило, 3-5 дней, а потом постепенно полностью пропадает. После перенесенной инфекции у малыша сохраняется хороший иммунитет к данному заболеванию.
Корь — это «карантинная» детская инфекция, которая также сопровождается появлением на теле у малыша различных высыпаний. Они могут обильно покрывать бедра и голени ребенка, а также переходить на ступни. Интоксикационный синдром при кори проявляется также достаточно ярко. Малыш чувствует выраженную слабость, на высоте лихорадки у него появляется сильный озноб. Заразиться корью может любой малыш, у которого отсутствуют прививки от этой инфекции.
К появлению на коже у ребенка многочисленной сыпи может привести также и краснуха. По статистике, чаще заражаются данной инфекцией малыши, посещающие различные образовательные учреждения. Передается данная инфекционная болезнь от больного ребенка к здоровому. Течение болезни, как правило, тяжелое. Весь острый период болезни малыш находится дома, соблюдая карантин.
Некоторые довольно опасные болезни могут привести к появлению на кожных покровах у малыша высыпаний. К таким патологиям относятся различные болезни крови. Нарушения, возникающие в тромбоцитарном звене гемостаза, способствуют тому, что на коже у ребенка появляются многочисленные мелкие высыпания и кровоизлияния. Причина развития данных патологий, как правило, аутоиммунная.
Развитие геморрагических заболеваний протекает с появлением множественной мелкой сыпи. Опасность данных патологий в том, что они могут вызывать повреждения внутренних органов. Развитие симптомов обычно постепенное. Многие из таких патологий проявляются эпизодами ухудшения состояния и полного благополучия. Наиболее опасное состояние — летальный исход.
К развитию на кожных покровах ножек у малышей высыпаний может привести также несвоевременное выполнение гигиены.
Это способствует активному росту стафилококков и стрептококков, которые могут вызывать воспаление и различное раздражение. Наиболее опасно данное проявление у малышей грудного возраста.
Чрезмерное укутывание крохи способствует нарушению терморегуляции. Эта патология называется у деток потницей. Возникает она чаще в теплое время года, когда для прогулок с малышом мамочки выбирают слишком теплую одежду. Выраженная потливость лишь усиливает проявление неблагоприятных симптомов. Попадание патогенных микробов может привести к появлению различных гнойничков.
Еще одной распространенной инфекционной патологией у детишек является чесотка. Вызывается данное заболевание чесоточными клещами. Мелкая сыпь обычно располагается между пальчиками на стопах. Кожный зуд в этом случае проявляется у малыша сильнее ночью.
Возникновение на ножках у малышей мелкой зудящей сыпи бывает простым проявлением укусов насекомых. Эта ситуация встречается, как правило, в теплое время года, когда москиты активны. Такие специфические проявления могут выглядеть по-разному. Обычно это красные пятнышки или водянистые прыщики, внутри которых находится серозная кровянистая жидкость.
Температура тела, как правило, сохраняется в пределах нормы.
Наиболее опасная патология, сопровождающаяся появлением ярко-багровой сыпи на нижних конечностях, является менингококковая инфекция, сопровождающаяся развитием менингита. При этом патологическом состоянии существенно изменяется общее самочувствие малыша. Ребенок чувствует сильную головную боль и головокружение, нарастающую жажду, а также нарушение сознания. Температура тела заболевшего ребенка поднимается до 39-40 градусов. Губы становятся сухими, а кожные покровы лица сильно бледнеют.
Ношение некачественной обуви, которая сделана из синтетических материалов приводит к развитию выраженного «парникового эффекта». Это способствует тому, что у крохи усиливается потливость и возникают специфические кожные высыпания. Обычно этот симптом чаще всего проявляются у детишек, посещающих спортивные секции, а также при ношении «недышащих» кроссовок.
Грибковая инфекция также довольно часто способствует появлению высыпаний на кожных покровах стоп. Эти проявления в основном возникают на пальцах и между ними. Повышенная потливость стоп только усиливает проявление данного симптома. Как правило, грибковые высыпания сопровождаются сильным кожным зудом. Развиваются данные патологии обычно довольно длительно, в течение нескольких недель или месяцев.
Врачи отмечают также, что к появлению на кожных покровах стоп множественной мелкой сыпи может привести сильное переохлаждение. Проявления такой «холодовой» крапивницы могут возникнуть даже после того, как ребенок просто промочил ножки, гуляя по улице. Обычно такие высыпания выглядят, как мелкие белые или красные пятнышки, которые располагаются друг от друга на расстоянии 2-3 мм.
Как выглядит?
Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи на коже, могут проявляться возникновением самых разных кожных проявлений. Пятнышки — это самый частый клинический вариант проявления аллергии на коже. Они могут выглядеть, как мелкие красные прыщики или различные участки малинового цвета. Снаружи такие аллергические пятнышки могут быть покрыты кожными чешуйками, которые легко слущиваются.
В некоторых случаях пятна полностью сливаются с окружающей кожей. Также они могут выступать над ее уровнем на несколько миллиметров. Поверхность аллергических высыпаний в этом случае неровная и бугристая. Это обуславливается большим количеством кожных чешуек, покрывающих эти высыпания.
Также аллергические заболевания проявляются возникновением мелких малиновых прыщиков. Обычно они сильно зудят, что приводит к тому, что ребенок их постоянно расчесывает. Преимущественная локализация данных высыпаний — передняя поверхность голеней или бедер. Этот патологический процесс, как правило, двухсторонний. Тяжелое течение аллергии проявляется возникновением отека. Степень его проявления бывает различной. Наиболее страшные формы болезни сопровождаются увеличением пораженной ноги в объеме в несколько раз. В такой ситуации хорошо просматриваются вены. Они проявляются как длинные тяжи синего цвета, которые располагаются под кожей.
Волдыри — это также довольно частый клинический признак, который появляется как при аллергических патологиях, так и при различных инфекциях. Они проявляются как кожные прыщики, наполненные внутри серозной или кровянистой жидкостью. Наружная стенка таких кожных изменений обычно тонкая и легко повреждается при касании к ним.
Гнойники, появляющиеся в области волосяных фолликулов, чаще всего встречаются у подростков. По статистике, данная патология развивается, преимущественно, у мальчишек. Обуславливает развитие гнойников на коже повышенный уровень тестостерона и дисбаланс других гормонов. Это состояние довольно ярко проявляется в периоде полового созревания.
Нужно отметить, что к появлению гнойничков на коже также приводят и различные заболевания эндокринной системы. Малыши, страдающие сахарным диабетом, имеют довольно высокий риск появления на коже гнойных пузырьков. К этому приводит повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови.
Без устранения основной причины, приведшей к появлению неблагоприятных симптомов, добиться положительного результата не получится.
Гнойнички у малыша также могут появиться при попадании на кожу различных инфекционных микроорганизмов. К наиболее опасным из них относятся стафилококки и стрептококки. Активно размножаясь, они приводят к появлению различных гнойников, наполненных изнутри желтой или зеленоватой жидкостью. Течение стафилококковой инфекции, как правило, весьма тяжелое и сопровождается общей слабостью.
Куда обращаться?
При возникновении у ребенка различных красных прыщиков следует сразу же показать ребенка доктору. Лечением кожных заболеваний занимаются обычно детские дерматологи. Терапию карантинных болезней у детишек могут провести и педиатры. Если же возникли кожные высыпания, вызванные геморрагическими болезнями или заболеваниями крови, то в этом случае требуется показать малыша гематологу.
Для вынесения правильного диагноза потребуется обязательное проведение лабораторных тестов. Всем малышам обязательно проводятся общеклинические обследования крови и мочи. Биохимические исследования необходимы только в случае установления функциональных нарушений, возникших в ходе болезни во внутренних органах.
Многие геморрагические патологии сопровождаются снижением общего количества тромбоцитов. Периферические лейкоциты могут увеличиваться, как и СОЭ.
Нарушение нормальных показателей в лейкоцитарной формуле, как правило, свидетельствует о наличии в детском организме вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
Как проводится лечение?
После установления диагноза врач назначает ребенку курсовую терапию. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных препаратов. Они не только способствуют очищению кожи, а также и устраняют выраженный кожный зуд. В качестве таких препаратов используются: «Лоратадин», «Кларатин», «Зиртек» и другие. Назначаются данные средства обычно на 7-10 дней.
Улучшение общего самочувствия происходит обычно на 2-3 день с момента начала болезни. В дальнейшем использовать антигистаминные средства можно и для профилактики новых обострений аллергии. Подбор нужного препарата проводит детский иммунолог. Для лечения аллергии очень важно определить все аллергены, которые становятся причинами развития у малыша неблагоприятных симптомов.
Качественная детская косметика — это важное условие для сохранения здоровья кожи.
Для малышей раннего возраста следует выбирать средства, не содержащие в своем составе никаких агрессивных или раздражающих компонентов. Косметика для детей не должна содержать таких добавок, а также провоцирующих высыпания красителей или отдушек.
При выборе таких косметических средств для малыша очень важно обращать внимание на маркировку, которая разрешает использование в определенном возрасте.
Для лечения инфекционных патологий назначаются антибиотики, обладающие широким спектром действия. Подбор таких средств, а также их дозировку и длительность использования осуществляет детский дерматолог. Для этого он оценивает наличие у малыша определенных противопоказаний, которые могут ограничить использование конкретных лекарств. Назначаются антибиотики детям чаще в виде различных мазей или кремов.
О том, как устранить сыпь на ногах у ребенка, смотрите в следующем видео.
Источник
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температу?