У ребенка температура и воспалены суставы

У ребенка температура и воспалены суставы thumbnail

Возникновение болей в конечностях после перенесения высокой температуры (фебрильной лихорадки) может указывать на развитие осложнений. Причиной дискомфортных ощущений часто становятся ортопедические патологии, иммунные нарушения, истощение мышечной массы на фоне болезни и т.д. Если у ребенка болят ноги и высокая температура, следует обратиться за помощью к педиатру. Своевременное выявление причин недомогания и лечение препятствуют развитию тяжелых осложнений.

Механизм возникновения

Ноющие боли в конечностях во время болезни являются следствием разрушения иммунокомпетентных клеток в процессе борьбы с инфекционными агентами. Погибшие лейкоциты в избыточном количестве начинают скапливаться в лимфатической ткани и суставных хрящах, в связи с чем ухудшается периферическое кровообращение.

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Нарушение микроциркуляции крови в конечностях приводит к поступлению недостаточного количества питательных веществ к мягким тканям. Избыточные нагрузки на организм, вызванные борьбой иммунной системы с патогенной флорой, влекут за собой ухудшение состояния здоровья. По этой причине появляется ломота в теле, боль в икроножных мышцах, артралгия и т.п.

При прохождении антибактериальной терапии снижается общий иммунитет, что приводит к усилению патологической симптоматики. Для улучшения самочувствия ребенка рекомендуется комбинировать противомикробные препараты с приемом пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов.

Возможные причины

В большинстве случаев боли в ногах проходят сразу же после стабилизации температурного режима. Но для исключения серьезных постинфекционных осложнений желательно проходить осмотр у детского врача сразу после выздоровления. В случае обнаружения патологических симптомов педиатр назначит дополнительные анализы или перенаправит к более узкому специалисту.

Возрастные беспокойства

Если малыш жалуется на дискомфорт в ногах после перенесения высокой температуры, в 45% случаев причиной тому является боль роста. Данное состояние характерно для детей в возрасте от 4 до 11 лет. Возникновение миалгии связано с чрезмерным напряжением сухожилий и мышечных волокон в случае стремительного роста костей.

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

К числу характерных проявлений боли роста относятся:

  • постоянная смена локализации дискомфортных ощущений в ногах;
  • отсутствие высокой температуры;
  • полное исчезновение симптомов сразу после массажа;
  • усиление признаков миалгии при напряжении мышц.

Для облегчения самочувствия ребенка могут использоваться симптоматические методы лечения – массажи, теплые ванны, болеутоляющие таблетки или ректальные суппозитории, согревающие компрессы.

Мышечные боли

Дискомфорт в ногах при отсутствии высокой температуры часто является причиной перенапряжения мышц. Если ребенок жалуется на боли в конечностях, которые сопровождаются судорогами и спазмами, следует обратиться к специалисту.

Непроизвольное сокращение мышечных волокон может свидетельствовать о нарушении иннервации мягких тканей или даже воспалении мозговых оболочек.

Интоксикация

Если у ребенка температура и боль в ногах, причиной дискомфорта может быть отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов или микробов. Во время болезни замедляются метаболические процессы, в связи с чем в мышцах ног начинает скапливаться α-оксипропионовая (молочная) кислота и нитрид водорода (аммиак).

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

При повышенной температуре токсические вещества быстро разносятся по организму вместе с током крови, что приводит к раздражению нервных рецепторов, локализующихся в икрах. Последующее сокращение мышечных волокон влечет за собой появление болей и скованности в ногах. К числу дополнительных признаков интоксикации относятся:

  • тяжесть в голове;
  • нарушение моторики кишечника;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • побледнение кожи;
  • холодный пот.

Если у ребенка температура, для улучшения его самочувствия рекомендуется давать больше щелочного питья. Соблюдение постельного режима и медикаментозное лечение основного заболевания ускорят выздоровление и исчезновение неприятных симптомов.

Послевирусная астения

Симптомокомплекс, возникающий на фоне перенесенной температуры, часто является следствием ослабления организма. Болезнетворные вирусы и бактерии истощают иммунитет ребенка и негативно влияют на обменные процессы, что приводит к появлению ломоты в ногах и руках.

Проявлениями астенического синдрома у детей и взрослых могут быть:

  • головокружение;
  • бессилие;
  • рассеянность;
  • эмоциональная лабильность;
  • апатия;
  • выпадение волос;
  • отсутствие аппетита.

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Утром сразу после пробуждения выраженность симптомов усиливается, что связано с застоем крови и скоплением в тканях токсинов. При отсутствии температуры врачи рекомендуют делать утреннюю зарядку и употреблять как можно больше теплого питья.

Патология суставов

Артралгия – один из признаков развития ортопедического заболевания. Если боли в суставах ног проявились при повышенной температуре, это может сигнализировать об артритах и ревматизме. Опасные осложнения чаще всего диагностируются после перенесения ангины, однако причиной ревматоидных атак могут быть и другие заболевания.

При бактериальной ангине в 85% случаев наблюдается поражение коленных и голеностопных суставов, о чем свидетельствует припухлость и отечность конечностей.

Вакцинация

Очень часто температура и ломота в ногах являются следствием иммунизации ребенка. Прививка АКДС, сделанная при сниженной реактивности организма, приводит к развитию опасных заболеваний. По этой причине не рекомендуется прибегать к вакцинации при повышенной температуре (более 37 °C) и в период обострения хронических заболеваний.

Читайте также:  Родничок и температура у ребенка

Остеомиелит

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Если ребенок заболел простудой и жалуется на боли в ножке, нужно уточнить, возникает ли дискомфорт в костях, суставных хрящах или мышцах. Невысокая температура, ломота в теле и интоксикация являются проявлениями бактериальной инфекции. Несвоевременное лечение патологии чревато развитием гнойно-некротических процессов в костном мозге и прилегающих мягких тканях.

Симптомы остеомиелита неспецифичны и схожи с проявлениями артрита и ревматических атак. В случае возникновения характерных болей в ногах при невысокой температуре тела следует обратиться к педиатру.

Осложнения после перенесенных заболеваний

Гипертермия и дискомфорт в конечностях – частые проявления постинфекционных осложнений и других заболеваний. На фоне перенесенной ангины, гриппа, ларингита и других респираторных патологий могут развиваться такие осложнения, как:

  • ревматизм;
  • остеомиелит;
  • артрит;
  • бурсит;
  • перихондрит;
  • флегмона клетчатки;
  • синовит.

Вышеперечисленные болезни диагностируются у детей редко, но при появлении болей в ногах и высокой температуры необходимо показать ребенка врачу, чтобы убедиться в их отсутствии или вовремя начать лечение.

Сопутствующие симптомы

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Ломота в теле и температура – не единственные проявления инфекционных заболеваний у детей. В качестве сопутствующих симптомов, указывающих на интоксикацию организма и развитие астенического синдрома, могут выступать:

  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • головные боли;
  • плохой сон;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • боли в животе.

Если у ребенка сильно ломит ноги во время болезни, его следует показать педиатру. Припухлость суставов и отек конечностей могут быть проявлениями ортопедических заболеваний, которые плохо поддаются лечению.

Диагностические мероприятия

Терапия заболеваний, сопровождающих высокой температурой, предполагает выявление возбудителя инфекции. По результатам лабораторных исследований специалист составляет подходящую схему лечения. К числу необходимых и часто применяемых методов обследования детей относятся:

  • визуальный осмотр;
  • анализ крови и мочи;
  • исследование сердца: электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенограммы суставов;
  • КТ-исследование;
  • УЗИ мягких тканей, суставов.

Выяснив причину заболевания, врач назначает подходящие противовирусные или антибактериальные препараты, а также средства симптоматического действия для улучшения самочувствия ребенка.

Способы лечения

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Согласно статистике, более 67% обращений в детскую поликлинику связаны с заболеваниями органов дыхания. Применяемые методы терапии и препараты определяются возбудителем инфекции и локализацией очагов воспаления.

Первая помощь

Если у ребенка повышенная температура и он жалуется на ломоту в ногах, до обращения к врачу рекомендуется проделать следующее:

  • уложить больного в постель и сделать массаж разогревающими мазями;
  • нанести на участки с локализацией болей анальгезирующий гель или крем;
  • дать антипиретические и болеутоляющие средства для перорального приема.

После того, как больному станет лучше, его следует отвести к педиатру. Назначение лекарственных препаратов ускорит выздоровление и предотвратит осложнения.

Медикаментозная терапия

Для улучшения самочувствия ребенка при ломоте в ногах и температуре используются лекарства для перорального и местного применения, которые обладают жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами:

  • болеутоляющие пластыри: «Версатис»;
  • антипиретики – «Ибупрекс», «Парацетамол»;
  • противовоспалительные мази – «Диклофенак» (может быть назначен с 6 лет), «Найз» (разрешен с 7-летнего возраста);
  • антикоагулянты – «Долобене» (возможно применение с 5 лет), «Фенилин».

Многие мази с нестероидными противовоспалительными препаратами могут быть назначены детям только после 14-летнего возраста, при выборе местного лечения для маленького ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Помимо этого в схему лечения включают медикаменты этиотропного действия (антибиотики, противовирусные средства), нацеленные на уничтожение патогенной флоры.

Народные рецепты

Средства альтернативной медицины предназначены для симптоматического лечения болезни – купирования дискомфорта в ногах и стабилизации температуры тела. Для этих целей могут использоваться:

  1. Компрессы из картофеля: измельченные 2-3 картофелины ошпариваются кипятком и засыпаются в хлопчатобумажный мешок, после чего прикладываются к месту локализации боли.
  2. Медовые растирания: в равных пропорциях смешиваются мед и водка, а затем готовая масса наносится на воспаленные суставы и мышцы ног.

Для достижения желаемого результата совершать растирания и прикладывать компрессы следует не менее 10 дней подряд.

Профилактические меры

Высокая температура  у ребенка, сопровождаемая болью в ногах

Снизить вероятность развития инфекционных заболеваний и осложнений, связанных с повышенной температурой и дискомфортом в ногах, можно при соблюдении следующих правил:

  • нормализация режима питания и включение в рацион свежих овощей и фруктов;
  • периодическое прохождение витаминотерапии с применением биодобавок и витаминно-минеральных комплексов;
  • регулярная влажная протирка поверхностей в комнате и проветривание помещений;
  • закаливание и частые прогулки на свежем воздухе.
Читайте также:  У ребенка температура 39 и насморк с кашлем

Простые, но эффективные профилактические мероприятия способствуют повышению реактивности детского организма. Благодаря этому увеличивается сопротивляемость иммунной системы инфекциям. Соблюдение правил обезопасит вас и вашего малыша от развития респираторных заболеваний и тяжелых осложнений.

Источник

Каждый тысячный человек в возрасте от 0 до 16 лет во всем мире страдает от поражения суставов. Большая часть заболевших – дети до 4 лет. Часть малышей останется инвалидами, несмотря на лечение. У кого-то заболевание не оставит последствий и пройдет самостоятельно. Артрит у детей – тяжелая патология, требующая точной диагностики и своевременной терапии. Этим заболеванием занимаются целые центры ревматологии в Москве и других крупных городах.

Что нужно знать родителям о причинах артрита у детей, симптомах и способах лечения? Когда следует обращаться к врачу?

Что такое артрит

Артрит – это воспаление сустава. В результате воздействия каких-либо факторов (о которых поговорим позже) в жидкости внутри сустава (синовиальной жидкости) образуются комплексы антиген-антитело. Это приводит к развитию воспалительного процесса, повреждающего в первую очередь хрящ. Хрящ между суставными поверхностями костей выполняет функцию амортизации, обеспечивает беспрепятственное и безболезненное скольжение и выполнение движений.

Воспаление может быть гнойным (при прямом воздействии болезнетворных бактерий) и асептическим, возникающим чаще в результате аутоиммунной реакции организма без непосредственного участия инфекционного агента.

В большинстве случаев бывает трудно ответить, почему развилось заболевание, но иногда причина очевидна.

Наиболее распространенные виды артрита у детей:

  1. Посттравматический тип является следствием травмы, в результате чего нарушается целостность сустава, его кровообращение и биохимические процессы в синовиальной жидкости. Все это приводит к постепенному разрушению хряща. Может произойти также непосредственное разрушающее воздействие на суставные поверхности костей и хрящ.
  2. Реактивные артриты у детей развиваются после перенесенных кишечных и урогенитальных инфекций. Поражение проявляет себя через 2–3 недели после цистита, уретрита, энтероколита. В ответ на протекающую инфекцию, организм начинает вырабатывать антитела. Сами антигены бактерий очень похожи на клетки, из которых состоит синовиальная оболочка. В итоге, антитела начинают атаковать сустав, вызывая там воспаление. Реактивный артрит является наиболее распространенной формой у детей. Часто помимо сочленений, поражаются глаза, слизистые рта и половых органов, кожа и сердце. В большинстве случаев этот вид патологии быстро поддается лечению и не оставляет последствий.
  3. Инфекционный (септический) вид артрита у детей часто является следствием травмы с повреждением целостности сустава и проникновения в его полость гноеродных микробов и вирусов. Иногда инфекция попадает с кровью и лимфой из других очагов в организме (пневмония, остеомиелит, туберкулез). Помимо суставных симптомов, при инфекционном типе ярко выражена интоксикация и лихорадка. Артрит может развиться у малыша после ОРВИ, краснухи, гриппа и других инфекций.
  4. Ювенильный ревматоидный артрит составляет отдельную группу поражения суставов у детей. Это заболевание относится к группе аутоиммунных системных патологий. После воздействия пусковых факторов, к которым относятся стрептококковые инфекции, переохлаждение, стресс, травма и многие другие, развивается реакция по типу аллергической на компоненты суставной оболочки, вызывающая асептическое воспаление. Именно ревматоидный артрит у ребенка составляет большую долю причин инвалидности в детском возрасте. В большинстве случаев развивается симметричное поражение, часто задействованы колени, голеностоп, суставы плеча и предплечья, а также поясничный отдел позвоночника. Значительно реже подвергаются патологии мелкие сочленения кистей рук и стопы. Чаще всего именно этот вид артрита является причиной госпитализации детей 5–6 лет. У малышей манифестация ЮРА может говорить о возможных врожденных иммунодефицитных состояниях. Помимо суставов, ревматическое поражение может коснуться сердца и почек, вызывая развитие гломерулонефрита и приобретенных пороков клапанного аппарата.
  5. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – наследственное заболевание, причина возникновения которого неизвестна. Характерно поражение одного (моноартрит) или нескольких суставов (олигоартрит), чаще несимметричных. Наиболее подвержен анкилозирующему артриту у детей коленный сустав.
  6. Аллергический вид артрита у детей является разновидностью ответа организма на вторжение аллергена.

Проявления заболевания

Симптомы артрита суставов у детей подразделяют на внутрисуставные, внесуставные специфические и общесоматические. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Суставная симптоматика любого вида патологии всегда одинаковая: боль, скованность движений, ограничение подвижности и изменение мягких тканей над суставом.

В начальном периоде болезни скованность отмечается по утрам, боль выраженно лишь слегка. С течением времени без лечения болевой синдром нарастает, подвижность значительно ограничивается, кожа изменяется.

Понятно, что дети старше 5–6 лет (тем более после 10 лет) могут конкретно указать, где болит. А как распознать патологию у малыша? На первом году жизни он становится капризный, реагирует на прикосновение к пораженному сочленению, сам ограничивает движения больной конечностью. Родитель может заметить покраснение кожи, необычную сыпь.

Читайте также:  От кашля может быть высокая температура у ребенка

У человечка до двух-трех лет заболевание диагностировать непросто: малыш не может указать точное место болезненности, но будет стараться не задействовать больной сустав. Дети могут резко перестать ходить, не вставать на ножки или на одну ступню. При поражении ног может отмечаться хромота, спотыкание, изменение походки.

Внесуставные специфические симптомы могут определять тот или иной вид. Так, аллергический тип развивается на фоне склонности к атопии. Часто помимо суставных симптомов наблюдается ринит, конъюнктивит, крапивница. ЮРА могут сопутствовать узелковые образования на коже. При инфекционном воспалении суставов характерен резкий подъем температуры тела, выраженная интоксикация, вялость, слабость. Ювенильному спондилоартриту часто сопутствует увеит, амилоидоз почек.
Общесоматические симптомы могут проявляться, а могут и нет. К ним относятся: субфебрилитет, утомляемость, недомогание. Маленькие дети становятся капризными, вялыми, плохо спят, отказываются от еды.

Диагностика артрита

Диагноз артрита ставится на основании осмотра и сбора жалоб. Самым проблематичным становится диагностика артрита у ребенка в 2–3 года из-за неспецифичности жалоб родителей. В этом случае приходится проводить большое обследование, чтобы определить причину беспокойства малыша.

В первую очередь выполняют основные диагностические исследования: рентген сустава, УЗИ, при необходимости – КТ и МРТ, которые у малышей выполняются по строгим показаниям из-за необходимости проведения диагностики под наркозом.

Из лабораторных показателей имеют значение следующие:

  1. Общий анализ крови, где наблюдается повышение количества лейкоцитов со сдвигом в сторону палочкоядерных нейтрофилов при бактериальном или лимфоцитов при вирусном артрите у детей; может ускоряться СОЭ.
  2. В биохимическом анализе имеет значение уровень С-реактивного белка, факторы комплемента, антинуклеарных антител, факторов иммунного ответа, а также ревмофактора (подробно о ревматоидном факторе при артрите у детей рассказывает доктор Комаровский в своем видео, которое вы найдете в конце статьи).
  3. Дополнительным исследованием может стать инвазивная манипуляция – артроскопия с анализом синовиальной жидкости и биопсией суставной капсулы.

Лечение артрита у детей

Лечение детского артрита практически не отличается от такового у взрослых, за исключением некоторых препаратов, недопустимых для использования в педиатрии.

Терапией может заниматься только квалифицированный врач! Выискивание причин и самостоятельное лечение артрита у ребенка даже 7-10 лет может привести к необратимым для его здоровья последствиям. Детский организм слишком раним и хрупок, чтобы принимать все подряд.

Читайте в статье по ссылке об особенностях лечения артрита тазобедренного сустава у ребенка.

С целью уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства (далеко не все препараты можно давать детям!) и глюкокортикостероиды (чаще короткими курсами или в виде пульс-терапии).
Для местного лечения не используют мази, чаще назначают внутрисуставное введение некоторых лекарственных средств.

Некоторые виды артрита требуют специфического лечения:

  1. При инфекционном типе применяют этиотропную терапию антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами.
  2. С проявлениями аллергии справятся антигистаминные препараты.
  3. Лекарства для борьбы с ювенильным ревматоидным артритом составляют отдельную группу. С этой целью используют иммуносупрессоры, цитостатики, сульфаниламиды, препараты золота и многое другое.

Большое значение в лечении имеет массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. Дети очень пластичны, поэтому их суставы требуют постоянной физической нагрузки в здоровом объеме. Именно эти процедуры позволят не допустить деформации конечности и развития инвалидности.

Профилактика заболевания

Что могут сделать родители, чтобы предотвратить развитие или усугубление патологии? Следуйте таким рекомендациям:

  1. Внимательно относиться к простуде у ребенка. Это не означает, что нужно до совершеннолетия сидеть над ним при малейшем насморке. Просто будьте внимательны к жалобам, особенно спустя какое-то время после инфекции. Не пропускайте его боли в ножках и ручках.
  2. Не перекармливайте! Питание малыша должно быть сбалансированным и ни в коем случае не избыточным. Люди с лишним весом гораздо чаще страдают проблемами с суставами.
  3. Обеспечьте отпрыску активное детство. Умеренные физические нагрузки чрезвычайно полезны не только суставам, но и всему организму.
  4. Никогда не занимайтесь самолечением. Доверьте здоровье своего ребенка специалисту. Не пытайтесь сами лечить бактериальные инфекции. Если с легкой респираторной инфекцией справится практически любая мама, то ангиной должен заниматься врач.
  5. Не перегружайте нервную систему малыша. Стрессы становятся пусковым механизмом развития многих патологий.

Источник