У ребенка температура на выходных что делать

У ребенка температура на выходных что делать thumbnail

У ребенка температура на выходных что делать

Опубликовано: 20 октября 2018

Каждая мама знает: если ребенок заболел, нужно вызвать врача. В будни на вызов придет участковый педиатр, наблюдающий малыша с детства. Но что делать, если ребенок заболел в выходные или в праздник? Куда можно обратиться за помощью?

Вызываем «Скорую»

Неотложная медицинская помощь работает круглосуточно и без выходных. Вызвать «Скорую» нужно, если:

  • температура выше 38,5-39 градусов,
  • жаропонижающие не действуют,
  • начались судороги,
  • ребенок тяжело дышит,
  • кожа побледнела или сильно покраснела,
  • высокая температура сопровождается рвотой, сыпью, резким изменением поведения.

До приезда «неотложки» не стоит давать никаких лекарств, особенно малышам. Облегчить состояние при высокой температуре помогут:

  • обтирания тела и лица влажной тканью — не стоит использовать спирт и уксус, достаточно смочить полотенце прохладной водой;
  • теплое питье — лучше давать несладкие напитки небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту;
  • легкая одежда — теплые вещи и одеяла усиливают перегрев, повышают температуру тела.

Облегчить дыхание при сильном кашле и одышке поможет влажный прохладный воздух. При затрудненном дыхании закутайте ребенка и откройте окно в комнате. При сухом кашле поставьте рядом с постелью емкости с водой или посидите с ребенком рядом с наполненной горячей ванной.

Обращаемся к дежурному врачу

В детских поликлиниках даже в нерабочие дни должны быть дежурные врачи. Как правило, они ведут прием в первой половине дня. Если ребенок заболел в выходные, позвоните с утра в регистратуру клиники, к которой он приписан. Администратор скажет, что делать: ждать специалиста дома или прийти на прием. Если первые симптомы болезни появились вечером, подождите до утра или вызывайте «Скорую», если состояние ребенка ухудшается.

Дежурным врачом, которого пришлет поликлиника, может быть педиатр с любого участка. Часто специалист впервые видит ребенка, поэтому во время осмотра обязательно расскажите о хронических заболеваниях, аллергии на медикаменты и других важных вещах. Эта информация поможет врачу подобрать действительно эффективное и безопасное лечение.

Малышам и детям постарше при простуде и гриппе врач может назначить Деринат. Средство с противовирусными, иммуномодулирующими и репаративными свойствами разрешено применять уже с первого дня жизни малыша. Деринат поможет выздороветь быстрее, защитит от осложнений и поддержит детский иммунитет в период сезонных эпидемий. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Ищем детскую клинику

Попасть к дежурному врачу в государственной клинике в нерабочие дни непросто. Если ребенок заболел в выходные, за медицинской помощью можно обратиться в частную клинику. Многие частные учреждения принимают маленьких пациентов круглосуточно. В некоторых также можно вызвать детского врача на дом. Специалист расскажет, что дать ребенку при простуде, чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление. А в понедельник уже можно обратиться к участковому педиатру: за больничным для мамы, справкой для школы или сада и индивидуальными рекомендациями по лечению.

Не во всех частных клиниках есть детские врачи. Чтобы знать, что делать, если ребенок заболеет в выходные, заранее уточните график работы педиатров в ближайших частных учреждениях. Запишите телефоны клиник, в которых можно вызвать детского врача на выходных и в праздники. Простые меры помогут малышу быстро получить нужную помощь, а маме — справиться с детской болезнью без паники и волнения.

Полезные статьи:

Источник

  1. Болезнь нечаянно нагрянет…

    Сезон гриппа и ОРВИ потихоньку набирает обороты. И если ребенок заболел в будни, то родители знают, куда звонить, чтобы вызвать педиатра. А если в выходной день у малыша поднялась высокая температура, да к этому добавились ещё и рвота с жидким стулом? Что делают мамы и папы в такой стрессовой ситуации? Звонят в «скорую» либо начинают самолечение. И далеко не все знают, что даже в выходной день можно вызвать на дом педиатра по месту жительства. При этом наличие документов совершенно необязательно. О всех тонкостях «Призыву» рассказала главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Изабелла Ивкова, врач-терапевт владимирской городской больницы № 5.

  2. Куда звонить в выходной день?

    Родители имеют право вызывать педиатра из своей поликлиники в выходные дни. Но не в каждом медучреждении имеется возможность организовать такое дежурство. Ситуация с кадрами здесь нестабильна. При поликлинике также может работать служба неотложной скорой медпомощи. Врач приезжает в течение суток. Но это лишь в случае, если состояние ребенка не угрожает его жизни. Так что обратитесь в свою поликлинику и уточните, по какому телефону можно звонить в выходные.

    Фото: luxtimes.lu/archives

    Кроме того, мамам рекомендуют найти общий язык с педиатром, чтобы можно было к нему обратиться в экстренном случае. Ведь каждый ребенок прикреплён с рождения к определенному лечебному учреждению. И его родители должны уточнить у педиатра, что им делать, если малыш заболеет в выходной день. Есть ли в поликлинике дежурство? Или мама может позвонить своему участковому напрямую? Если доктор даст свой телефон, то тогда такие ситуации можно решать индивидуально.

    Важно! В любом случае, если ваш ребенок заболел в выходной, ему обязаны оказать врачебную помощь. Если регистратура медучреждения молчит, если дежурство врачей в поликлинике не организовано, необходимо вызывать «скорую помощь» по телефонам 03 (103 с сотового) или 112.

  3. В каких случаях только «скорая»?

    Есть ситуации, когда «скорую помощь» необходимо вызвать обязательно! Для этого есть характерные признаки:

    • Ребёнок «тяжелеет» на глазах, говорят медики. То есть быстро развиваются такие состояния, которые угрожают его жизни.
    • Он становится неактивным, внезапно начинает задыхаться, синеет, появились судороги.
    • У него может начаться непрекращающийся жидкий стул или рвота.

    Во всех этих случаях надо обязательно вызвать «скорую помощь»! А бывает, что температура 38, ребенок скачет как ни в чем не бывало, а потом лежит, не может встать. Родители тоже пугаются. В таких случаях нужно позвонить в «скорую» и просто проконсультироваться с диспетчером. Если ситуация серьёзная, «скорая помощь» должна прибыть в течение 20 минут.

  4. Когда стоит бояться высокой температуры?

    При температуре 37,5 и обычном насморке вызывать врача в выходной день (а тем более неотложную помощь) не стоит. Вызов будет считаться необоснованным.

    При температуре 38 нужно смотреть на состояние ребёнка. Это тоже ещё не повод звонить в «скорую». Лучше за консультацией обратиться к своему участковому либо позвонить в «скорую» и просто посоветоваться. Если по симптомам заболевание не тяжелое, медик по телефону может порекомендовать жаропонижающее средство.

    Фото: medweb.ru

    Если лекарство не помогает, то тогда присылают неотложку. Дети болеют часто, и родитель должен знать, как его ребенок переносит ОРЗ. Любое необычное протекание болезни – это повод обратиться в «скорую» или «неотложку». Если вы звоните в 112, вас переадресуют по нужному номеру. Сейчас за этим очень строго следят. Все разговоры по телефону записываются. И если кому-то отказали, всегда можно выяснить причину.

  5. У ребенка не оказалось полиса. Можно ли вызвать врача?

    При вызове детского врача необязательно иметь в наличии документы на ребенка. Медицинская помощь оказывается независимо от «бумажек». Родители имеют право позже сообщить врачам номера СНИЛСа и полиса ОМС.

    Внимание! Если ребенку отказывают в помощи и требуют предъявить документы, это незаконно. Всё должно быть оформлено со слов. И пациенту должна быть оказана помощь в полном объеме. Для таких пациентов в бюджете предусмотрена отдельная статья.

    Кстати, в отношении взрослых ситуация аналогичная. Каждый человек имеет полное право документы предъявить потом, если их нет в наличии в момент обращения к врачу. И даже сообщить серию и номер по телефону.

    Фото: kbzalog.ru

  6. Кого в выходные госпитализируют?

    В выходные дни ребёнка повезут в стационар, только если врач (фельдшер) «скорой помощи» сочтет это нужным.

    Любые симптомы тяжелого состояния – это повод отправиться в стационар на лечение. Например, во время простуды могут начаться осложнения, появятся хрипы, отеки, учащенный пульс. За показателями будут пристально наблюдать в больничных покоях, чтобы в любой момент оказать ребенку экстренную помощь.

    Если болезнь отступит, могут выписать через 3-4 дня. Сейчас к детской службе очень пристальное внимание со стороны руководства здравоохранения. Родителям не стоит отказываться, если врачи предлагают ребенку лечь в стационар.

    У детей состояние может ухудшиться очень быстро. «Скорая» везет ребенка только тогда, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни ребенка. Много случаев, когда родители пишут отказ, потом случается тяжелое осложнение. Мамы и папы начинают жаловаться на врачей, хотя сами отказались от госпитализации.

    Запомните, если специалисты «скорой» настаивают, что надо ехать, тут даже разговоров не может быть. Отказываться от госпитализации равносильно игре в русскую рулетку, где на кону — жизнь ребёнка, подчеркивают медики.

    И опять же, если документов в наличии нет, в стационаре должны принять и без них. Потом родители могут их подвезти.

  7. А если мучает зубная боль?

    Если зубную боль невозможно терпеть, ждать понедельника нет сил, не надо мучить ребенка. Нарыв десны, опухшая, отечная щека, ноющая, дергающая зубная боль, повышение температуры тела — повод позвонить в «скорую помощь».

    Ребенка отвезут в областную детскую больницу в Добром (ул. Добросесельская, 34), в отделение челюстно-лицевой хирургии. Можно отправиться туда и своим ходом, если есть возможность. В случаях, когда боль не сильная, стоит дождаться понедельника и прийти на обычный приём к детскому стоматологу.

  8. Из личного опыта

    Так вышло, что этим летом я дважды лежала в больнице с детьми. Сначала со старшей дочкой в ОДКБ, когда она сломала руку вечером на прогулке.

    А потом младший сын подхватил на море какую-то «заразу», и нас уже дома госпитализировали в детское инфекционное отделение городской больницы № 2. В обоих случаях «скорая» приезжала в течение 20-30 минут.

    Фельдшеры помогают адекватно оценить состояние ребенка и доставить его в лечебный покой. В стационаре мои дети получили квалифицированную помощь, за что большое спасибо нашим врачам. У нас были сложные случаи. Но даже при высокой температуре, которая держится больше суток в выходной день, я всегда вызываю ребенку «скорую». И никогда нареканий за это со стороны врачей я не слышала. Всегда помогут и в очередной раз объяснят, как облегчить состояние ребенка до приезда в понедельник педиатра.

    Татьяна Данилова

    Фото «Призыва»

    Заглавное фото: tvojlor.com

Источник

Клиника DocDeti, 24 ноября 2019

Читайте также:  Препараты от температуры годовалому ребенку

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

  • показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
  • показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
  • показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

  1. Повышением теплообразования (постараться согреться).
  2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Читайте также:  Что делать если болит голова и поднялась температура у ребенка

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

  • вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
  • дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
  • бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
  • стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

  • непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
  • сильную головную боль
  • судороги
  • нарушение сознания
  • гипотонию (понижение артериального давления)
  • непрекращающуюся рвоту или диарею
  • болезненные ощущения в области живота
  • боли в горле или ухе
  • невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Читайте также:  Температура у ребенка после удаления миндалин и аденоидов

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

  • ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
  • от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
  • старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

  • аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
  • наличие хронических заболеваний
  • выраженное нарушение самочувствия
  • отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
  • повторное появление лихорадки после нормализации температуры
  • отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
  • отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

  1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
  2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

  1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
  2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
  3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
  4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
  5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
  6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
  7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
  8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
  9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
  10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра.


Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник