У ребенка воспалилось горло без температуры
Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
Комаровский о проблеме
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Порядок действий
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Лечение по Комаровскому
Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Поводы для тревоги
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Красное горло и рыхлое горло
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
Когда еще может болеть горло?
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.
Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Профилактика
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
Источник
Юлия Понамарева
2 декабря 2018 · 1,6 K
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Это значит, что ребенок болеет и плохо себя чувствует, для этого необязательно должна быть температура. Вызовите на лом врача.
Чаще проветривайте и увлжаняйте помещение, больше поите теплой жидкостью, брызгате горло Мирамистином. Если ребенку более 5 лет и у него нет аллергии, на ночь можно теплое молоко с медом и сливочным маслом.
? Коронавирус или орви?
Симптомы: боль в горле , слабость , температуры нет, кашель небольшой
Без тестирования на корнавирус(пцр метод – мазок из ротоглотки и носоглотки, либо анализ крови на антитела к коронавирусу) плюс дополнительные исследования(общий анализ крови, компьютерную томографию лёгких) и многие другие, ВАМ НЕ ОДИН ВРАЧ НЕ ДАСТ ТОЧНО ОТВЕТ НА ДАННЫЙ ВОПРОС.
Сейчас очень большое количество пациентов идёт без каких либо симптомов, всё ВЫЯВЛЯЕТСЯ СЛУЧАЙНО, ПОСЛЕ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМАГРАФИИ ЛЁГКИХ, НА КОТОРОЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОЛИСЕГМЕНТАРНАЯ ПНЕВМОНИЯ ДА ЕЩЁ И ДВУХСТОРОННЯЯ!!
Не теряйте время, обращайтесь к врачу!
Будьте здоровы.
Прочитать ещё 2 ответа
Как понять, что у меня коронавирус, если был насморк, температура, красное горло, а сейчас сухость в носу и иногда кашель?
Команда Яндекс.Кью помогает найти ответы на ваши вопросы о коронавирусе · yandex.ru/covid19
Здравствуйте! Мы нашли ответ, который может вам помочь. Предлагаем почитать ответ Андрея Боклина, врача оториноларинголога-хирурга, кандидата медицинских наук на вопрос «На протяжении недели повышенная температура, других симптомов коронавируса нет. Что это может быть?»
Если вам нужна личная консультация с врачом и у вас есть еще вопросы, вы можете найти ответы в справочнике или бесплатно задать вопрос врачу.
Прочитать ещё 2 ответа
Ребенок засыпает при кормлении. Что делать?
Мамы часто беспокоятся, что ребёнок засыпает при кормлении.
Обычно, это связано с тем, что мамам кажется, что ребёнок в течение всего кормления должен активно сосать.
Но на самом деле это не так. Абсолютно нормально, если ребёнок во время сосания делает паузы. В начале кормления дети, как правило, сосут активно, но уже, через 5-7 минут начинают делать паузы и, чем ближе к концу кормления, тем менее активно сосёт ребёнок.
Но это совсем не означает, что он не получает молоко при таком неактивном сосании. До тех пор, пока ребёнок удерживает грудь, молоко выделяется и поступает к малышу.
Не зря одно из главных правил успешной организации грудного вскармливания гласит “Продолжительность кормления регулирует ребёнок”. Это значит, что кормление закончено тогда, когда он сам отпустил грудь и больше её не ищет.
Даже если Вам кажется, что ребёнок засыпает при кормлении, можно понаблюдать и увидеть, что, на самом деле, он периодически делает сосательные движения, а значит, стимулирует лактацию, что позволит ему получать достаточно молока.
Тормошить и торопить ребёнка во время кормления не стоит. Когда он удовлетворит все свои потребности, он отпустит грудь, даже если уже заснул. Если малыша всё время теребить, он может расстраиваться и беспокойно вести себя под грудью, вплоть до отказа от груди.
Если Вас волнует, что ребёнок засыпает при кормлении и не получает достаточно молока, то в этом достаточно просто убедиться.
Единственным объективным показателем того, что ребёнок получает достаточно питания, является набор веса.
За первый месяц малыш должен набрать минимум 600 гр от веса при рождении. Еженедельная прибавка веса должна быть не менее 140 грамм.
Если действительно молока ребёнку не хватает, и он плохо набирает вес, то, в первую очередь, необходимо наладить правильную организацию грудного вскармливания:
- Проверить – правильно ли Вы прикладываете ребёнка к груди. Посмотреть технику правильного прикладывания можно в мастер-классе на нашем сайте.
- Прикладывать малыша к груди на каждое беспокойство, но не реже, чем через 2 часа после предыдущего кормления.
- Не ограничивать продолжительность кормлений.
- За одно кормление можно несколько раз перекладывать ребёнка от одной груди к другой, использовать технику «сжатие». Это даёт хорошую стимуляцию лактации и позволит малышу получить больше молока.
- Крайне важно отказаться от использования бутылок и пустышек, так как они очень портят прикладывание и плохо влияют на технику сосания. Также, при использовании этих аксессуаров автоматически сокращается частота прикладываний к груди, что приводит к уменьшению количества молока.
Если Вы уже ввели докорм, то его можно давать другими способами (из ложки, шприца, чашки).
В случае, если вышеуказанные рекомендации не дают результата, то хорошим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет разобраться в ситуации и даст рекомендации, которые будут подходить именно вам.
У ребенка болит горло и больше ничего не болит, это может быть симптомом коронавируса?
4 · 4 ответа · Коронавирус
Болею 2 недели, температуры нет, кашель редко, и пропало обоняние, но чувствую себя хорошо. Что это может быть?
3 · 4 ответа · Коронавирус
Три дня стоит температура 37,1. Я ее совсем не чувствую совершенно. Еще болит горло. Что это такое? Очень боюсь, что это коронавирус.
Подскажите пожалуйста, ребенку 3 недели спит по 20-30 минут, просыпается и плачет. Ночью не могу уложить, какие могут быть причины?
2 · 12 ответов · Сон новорожденного
Что делать, если болит горло и больно глотать, но нет температуры?
Источник
Дети очень часто болеют простудными заболеваниями, в том числе фарингитом и тонзиллитом, поражающими горло. Фарингитом называют воспаление глотки, а тонзиллитом – воспаление глоточных миндалин (т.е. гланд). Покраснение и отек воспаленной ткани называют гиперемией.
Одним из неотъемлемых симптомов воспаления является покраснение. Именно по интенсивности покраснения родители могут определить, насколько сильно выражено воспаление горла. Стоит отметить, что покраснение всегда сопровождается отеком, выраженным в большей или меньшей степени, так как и краснота, и отек – последствия усиленного кровенаполнения воспаленной ткани.
Другие характерные проявления воспалительной реакции – боль, образование экссудата (налета на слизистой), и повышение температуры, как местной (в очаге воспаления), так и общей температуры тела больного.
Но бывает и такое, что горло у ребенка красное, а температура тела в норме. Что это может значить? Поговорим о том, какие факторы способны вызвать покраснение мягких тканей горла у детей разного возраста, и расскажем, чем лечить красное горло у ребенка без температуры.
Покраснение – признак воспаления
Воспаление – реакция неспецифическая. Она возникает в ответ на проникновение в организм разнообразных раздражителей. Среди них можно выделить инфекционные (вирусы, бактерии, грибы и простейшие), и неинфекционные – аллергены, раздражающие химические вещества и т.п. Многие раздражители вызывают сильное воспаление, нарушающее общее состояние организма. Такое воспаление сопровождается лихорадкой, головной болью, нарушением пищеварения. Среди патогенов, способных вызвать сильное воспаление, можно выделить стрептококк и вирус гриппа. Другие же раздражители, например, табачный дым, могут вызвать легкое воспаление слизистой, проявляющееся в красноте, но не сопровождающееся повышением температуры. Действительно, горло ребенка может покраснеть, если в помещении курят.
Покраснение мягких тканей горла на фоне нормальной или слегка повышенной температуры тела свидетельствует о вялотекущем или умеренном воспалении.
Нужно ли лечить такое воспаление? Естественно, нужно. Во-первых, необходимо выяснить его причину, и постараться устранить ее. Если горло ребенка воспалено продолжительное время, возможно, имеет место хроническая инфекция, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергия и другие нарушения. Когда причина болезни выяснена, необходимо вылечить ребенка, не откладывая.
Причины воспаления горла
Рассмотрим более подробно некоторые состояния, при которых наблюдается гиперемия, но не происходит повышение общей температуры тела.
- ОРВИ, т.е. острая респираторная вирусная инфекция – причина простуды. Вирусы группы ОРВИ могут поражать миндалины, глотку, носовую полость, трахею, слизистую глаз. Симптомы ОРВИ – першение в горле, насморк, чихание, кашель, слезотечение. В детском возрасте ОРВИ часто сопровождается умеренным повышением температуры тела, но у ребенка старшего возраста может сохраняться нормальная температура. Также возможна ситуация, при которой температура тела повышена только в 1-2 сутки болезни, а далее нормализуется, хотя местные симптомы (красное горло, насморк) сохраняются. Легкие формы ОРВИ не требует специфического лечения. Основная тактика – предупредить развитие осложнений, в первую очередь, бактериальных.
- Хронические бактериальные инфекции. В отличие от острых, хронические бактериальные инфекции не вызывают лихорадки. Обычно они развиваются как результат недолеченных ОРЗ бактериальной природы.
Хронический тонзиллит может появиться при неправильном лечении ангины – сокращении курса антибиотика, уменьшении его дозы, попытках вылечиться исключительно народными средствами и т.д.
Симптомы присутствия хронической инфекции в горле – дискомфорт при глотании, неприятный запах изо рта, покраснение, изменение структуры слизистой оболочки миндалин и глотки (образование бугров, складок). Хронические инфекции тяжело поддаются лечению. Для выздоровления при хроническом фарингите или тонзиллите может потребоваться несколько курсов антибиотика. В некоторых случаях хронического тонзиллита показано удаление миндалин. Стоит отметить, что у детей хронические инфекции диагностируются редко.
- Горло может быть красным, если ребенок вынужден постоянно дышать ртом. Такое наблюдается при искривлении носовой перегородки, разрастании аденоидов, появлении новообразований в носовой полости.
- Аллергические реакции – частный случай воспаления, при котором в роли раздражающего фактора выступает аллерген. Респираторными аллергенами, вызывающими покраснение горла, могут быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, бытовая химия (стиральный порошок, освежитель воздуха, шампунь и т.д.). Горло может покраснеть и при контакте с пищевыми раздражителями – медом, прополисом, травами, шоколадом и др.
Степень проявления аллергических реакций сильно варьируется: в некоторых случаях наблюдается легкое покраснение горла, слизистой глаз, а в других – сильный кашель и чихание, повышение температуры тела.
-
У детей грудного возраста красное горло наблюдается при прорезывании зубов. Нередко прорезывание сопровождается также насморком и повышением температуры тела, в результате чего может создаться впечатление, что ребенок простудился. Следует осмотреть десна малыша – при прорезывании они гиперемированы. Так как прорезывание сопровождается болью, ребенок отказывается от пищи и капризничает. Облегчить его состояние помогут специальные охлаждающие гели для десен, уменьшающие боль. - Постоянное красное горло наблюдается при гастроэзофагальном рефлюксе – воспалении пищевода, обусловленном слабостью сфинктера между желудком и пищеводом. Если мышцы сфинктера слабые, пища из желудка, пропитанная соляной кислотой и ферментами, попадает в пищевод и раздражает его стенки. Симптомы заболевания – частая отрыжка, срыгивание, икота, рвотные позывы. Ребенок может жаловаться на изжогу, дискомфорт в области грудины, неприятный привкус во рту. Если рефлюкс беспокоит продолжительное время, к перечисленным симптомам присоединяется так называемый оториноларингофарингеальный синдром – воспаление слизистой оболочки гортани, глотки, а далее – среднего уха, пазух носа.
У детей первого года жизни очень часто наблюдается рефлюкс, который проявляется в срыгивании пищи после кормления. К достижению 1,5 годовалого возраста подобные симптомы исчезают.
Таким образом, не всегда можно понять, почему горло ребенка красное. Если ребенок не жалуется и хорошо себя чувствует, не спешите давать ему лекарства. Даже народные средства, при использовании «на всякий случай», принесут больше вреда, чем пользы. Например, безобидное, казалось бы, полоскание горла травами, может привести к тяжелым последствиям, если покраснение горла вызвано аллергией. Понаблюдайте за состоянием горла в течение нескольких дней. Если краснота не уменьшается, проконсультируйтесь со специалистом.
Красное горло и боль при глотании – симптом ОРВИ
В большинстве случаев покраснение горла и боль при глотании являются первыми признаками ОРВИ у детей. Одновременно с этими симптомами появляется чихание, покраснение глаз, насморк.
На фоне ОРВИ у ребенка может развиваться как фарингит, так и тонзиллит. Осмотрев горло ребенка, можно легко различить эти заболевания. Так, при тонзиллите в глаза бросаются увеличенные красные гланды. При фарингите гланды не изменены, а вот видимая стенка глотки – красная и отекшая. Примечательно, что при тонзиллите беспокоит острая боль при глотании, в то время как при фарингите основной жалобой является ощущение сухости и першения.
В некоторых случаях уже в первый день болезни у заболевшего резко поднимается температура тела (например, при гриппе). В других случаях симптомы нарастают постепенно, достигая пика на 4-5 сутки болезни (возможно при парагриппе, аденовирусной инфекции). Таким образом, если у ребенка покрасневшее горло, а температуры нет, это не значит, что ее и не будет – возможно, инфекционный процесс все еще развивается. Контролируйте температуру тела ребенка в течение 2-3 суток, чтобы вовремя заметить ее повышение.
Как снять воспаление в горле?
Чтобы уменьшить воспаление, необходимо избавиться от его причины – инфекции, аллергена, раздражающих веществ. Таким образом, чтобы подобрать эффективное лечение, прежде всего, нужно правильно определить первопричину болезни.
Если налицо все признаки простуды, начинайте лечение сразу же – это может уничтожить инфекцию на ранних этапах ее развития и предотвратить тяжелое течение болезни.
Что необходимо сделать в первую очередь? Во-первых, ребенок должен остаться дома – не следует идти в школу или садик простуженным.
Во-вторых, стоит принять противовирусное средство. Показано, что противовирусные препараты наиболее эффективны при их употреблении с первого дня болезни. Детям подходят следующие противовирусные препараты:
-
«Гриппферон» – разрешен даже младенцам, выпускается в форме назального спрея, уничтожает вирусы ОРВИ, в том числе грипп; - «Орвирем» – сироп для детей от 1 года, помогает при гриппе и других ОРВИ;
- «Тамифлю» (Осельтамивир) – разрешен для детей старше 1 года, употребляют не позднее 2 суток после заражения;
- «Римантадин» – таблетки от гриппа и простуды, применяются в лечении детей старше 7 лет.
Параллельно с противовирусными препаратами используются местные антисептические и противовоспалительные препараты. Местная терапия – незаменимая часть лечения фарингита и тонзиллита.
При вирусных заболеваниях терапия препаратами местного действия позволяет существенно улучшить самочувствие больного, а главное – предотвратить развитие осложнений, в первую очередь, бактериальных.
Дело в том, что при воспалении слизистой оболочки в горле образуется большое количество мокроты. Так как иммунитет при ОРВИ снижен, в мокроте горла могут размножаться условно-патогенные бактерии. Бактериальные инфекции зачастую протекают тяжелее, чем вирусные. Именно для бактериальных инфекций характерно сильное повышение температуры тела и образование гноя.
Лечение препаратами местного действия включает:
- полоскание горла (раствором соли, соды, водой с добавлением настойки прополиса, хлорфиллипта);
- орошение горла лекарствами в форме спреев (такими как «Ингалипт», «Стопангин», «Гексорал» и т.п.);
- рассасывание любых леденцов для горла, содержащих прополис, ментол, растительные экстракты;
- рассасывание таблеток, которые могут оказывать иммуномодулирующее и антибактериальное действие («Имудон», «Лизобакт», «Тонзилотрен»);
- обработка миндалин раствором Люголя или масляным раствором хлорфиллипта (в современной медицине смазывание применяется редко, предпочтение отдается средствам в виде спреев в виду их гигиеничности);
- теплопаровые ингаляции с добавлением эфирных масел, отваров лекарственных растений, соли или соды (противопоказаны детям до 3 лет).
Помните, что горло может покраснеть и у здорового ребенка, но не стоит оставлять без внимания такое явление. Возможно, красное горло – первый симптом развивающейся болезни. Если домашнее лечение не приносит положительного результата в течение 3 дней, обратитесь к педиатру.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник