У ребенка вторая волна температуры при

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• Здравствуйте,
  У дочки какое-то двухволновое ОРВИ. Первая волна прошла легко с температурой 38.5. Вторая началась через 3-4 дня после падения температуры. Температура держится 3 суток. Сегодня поднималась до 40.4. Это при том, что постоянно сбиваем. 40.4 была через 5 часов после приема нурофена (когда он должен был еще действовать)
  Назначили антибиотик Аугментин. Врач каждый день, в т ч скорая. У кого-то что-то подобное было? Не видела раньше на градуснике таких цифр… Страшно.

• У нас была температура выше 40, но при ротавирусе, да это ужасно, сбивать трудно, смотрите за состоянием ребенка, чтобы ничего не пропустить. Поправляйтесь@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!!!

• При гриппе у ребенка такое было. Как вспомню, так вздрогну. Если у вас бактериалка присоединилась, то антибиотик должен помочь.

• У нас было 40.7, растили клык. И водичкой 37 градусов я руками увлажняла, и парацетамол-ибупрофен. Приехала неотложка, подождали минут 40 после укола, но без обтираний – 39.8. Упаковали нас в больницу. Ну я и не против была, страшно очень. Там дали найз, температура спала, вечером вылез зуб, утром было 37, к обеду уже нормализовалось все. Но с ОРЗ видимым у нас связи не было никакой.

• У нас также было, несколько дней невыслкая температура, слабые признаки простуды, думали уже идти выписываться, резко поднялась температура до 39,5 (у нас никогда такого не было), держалась 3 дня, сразу скорую вызвали, сделали укол, сбили, потом уже сами сбивали нурофеном/панадолом, но они начинали снижать температуру через час-полтора, поэтому обтирали водкой и сушили холодным феном кожу тут же (так скорая посоветовала). В целом были на больничном более 4 недель. З недели в саду, сейчас опять четвертый день температура 38,5

• У меня сын так недели две назад болел.
  Температуру сбивайте. Очень хорошо Вас понимаю, т.к. у меня ребенок практически всегда болеет с очень высокой температурой. Держитесь!
  К жаропонижающим еще обтирание водкой добавляю – хорошо помогает. А если нурофыен и парацетамол не дейцствует, то модно анальгин или найз, только обязательно с врачем проконсультируйтесь – не совсем безобидные лекарства.

• 40,4 было у дочки при гриппе. Тоже страшно было, я тогда сразу же прохладной водой со спиртом ее ножки обтирала, температура падала ровно на 1 градус, но это уже было 39,4. И нурофеном сбивали конечно, но он действовал на 2-3 часа не дольше.
  Сейчас слышала что лучше даже не обтирания, а ванны температурой 36 или 37.

• У меня у ребенка уже 7 дней температура 39,1 и выше(((Нурофен, парацетомол, анальгин вообще не помогают. Температура снижается кратковременно до 38 и опять ползет вверх. Найз боюсь давать, стала давать Ибуклин – он по стравнению с вышеуказанными препаратами держит темпу до утра.

• у нас, когда после брохита началась пневмония(попали потом в больницу)-повторно поднялась температура.Сильно и резко.До этого уже неделю не было.Вот почему воспаление и заподозрили.Оказалось очень сильное.

• что бы не плодить тема спрошу тут:
  у ребенка тоже высокая температура,врач сказал что антибиотик давать только после трех дней такой температуры,я вот думаю может не ждать трех дней начать сразу антибиотик давать?

• Зачем? температура – не показание к приему АБ, ведь скорее всего у вас вирусная инфекция, а при вирусах температура может 5-7 дней держаться.

• Антибиотик температуру не собьет, а организму только навредит. Антибиотик борется с бактериальной инфекцией, а при ОРВИ первые 3-4 дня вирусы, их антибиотиками не достанешь.

• Антибиотик дают по показаниям, более того по конкретным показаниям выбирается вид антибиотика(он будет разный для разных инфекций). Температура показанием для принятия антибиотика не является. Но является причиной для обследования ребенка – анализ крови, мочи, мазок из горла как минимум. Это при высокой температура, держащейся более 3-х дней. Если сразу не было выявлено очевидных инфекций(отит, ангина и пр).
  Высокую температуру часто дают вирусы. Против них антибиотики не помогают, более того они сильно уничтожают иммунитет и могут обратную роль сыграть. Антибиотик это не витаминка и не профилактическое средство. К антибиотикам надо прибегать в крайних случаях, когда для этого есть показания. После антибиотиков продохит долгое время пока восстановится иммунная система(нужны живые бактерии, витамины, хорошее питание, режим прогулок и пр и пр).
  Вы почитайте поподробнее про антибиотики, чтобы так легко к ним не относиться.

• у нас было похожее, пили цедекс( антибиотик), на пятый день температура стала падать, так теперь у младшего вторая волна пошла, просто никаких сил не хватает

• На фоне цедекса у вас был понос? Просто любопытно. Мы его пили в прошлом году и так несло, и подружку, и ее мужа. В общем всх,кто пил цедекс – несло. А врач говорит, что диарея- редкая побочка цедекса.

ОРВИ – одно из самых частых заболеваний у детей. Как правильно себя вести, если у ребенка началось ОРВИ или грипп, чтобы не усугубить заболевание и не навредить малышу, рассказал врач-педиатр Сергей Бутрий. 

Как лечить ОРВИ или грипп у детей, что делать, если у ребенка поднялась температура, начались судороги или галлюцинации, и насколько это опасно – ответы на все эти вопросы и практические советы врача-педиатра вы найдете в этом материале.

Лечение ОРВИ у детей

Болит – обезболь

Если ваш ребенок проснулся ночью от боли в ухе — дайте ему жаропонижающее (Нурофен, Калпол и т. д.). Это снимет боль и ребенок сможет спокойно поспать до утра. И вся семья сможет.

Это же так просто: болит ухо — обезбольте. Почему так много людей не догадываются до этого и позволяют ребенку страдать от боли до утра?

Что вы сделаете, если проснетесь ночью от зубной боли? Примете ибупрофен или дексалгин — снимете боль, проспите до утра, а уже утром попробуете записаться к стоматологу или еще как-то решить проблему, верно?

Ребенок тоже этого заслуживает! Только помните, что многие препараты запрещены для детей (особенно аспирин!!!), но разрешенные — ибупрофен и парацетамол, очень неплохо снимают боль.

Из правила «болит-обезболь» есть только одно исключение — боль в животе. Вот боль в животе никогда нельзя снимать до осмотра врачом, потому что вы можете замаскировать «острый живот» (патологию, требующую срочной хирургической операции — аппендицит, инвагинацию кишечника и др), потерять время и резко ухудшить состояние и прогноз ребенка.

Боль в животе легкая — наблюдается без обезболивания, средняя и сильная — повод немедленно вызвать «скорую» или отвезти ребенка в приемник детской хирургии самим. Там хирурги посмотрят, и либо разрешат обезболивать и отпустят домой, либо положат в стационар и начнут лечить.

Как быть с малышами, которые проснулись от боли, но неясно что болит, может и живот? Отвлечь ненадолго и мягко сначала, а потом все глубже — помять живот и следить за гримасой боли на лице. Есть подозрение на боль в животе — вызывайте скорую, нет, явно живот спокойный — дайте нурофен, пожалейте и укладывайте спать.

Отипакс (подогретый!) тоже можно закапать в больное ухо, но эффект его слабее и короче нурофена.

 Если у ребенка жар — это не катастрофа

Сколько про это ни говори, родители все равно паникуют. Температура ДОЛЖНА повышаться при ОРВИ, это нормально. Ни 39, ни 40 градусов — сами по себе, не должны вас сильно пугать.

Опасной для мозга является лишь лихорадка более 42 градусов (при ней начинается денатурация некоторых важных белков), все что ниже — лишь ухудшает самочувствие, но ничем не угрожает жизни и здоровью.

Условная цифра, до достижения которой лихорадку не следует снижать — 38’5. Однако правильнее ориентироваться на самочувствие малыша: если у него 39’3, но его уже бросило в пот — можно и не давать жаропонижающее.

Если 37’2, но его сильно колотит ознобом — не ждите 38’5, дайте препарат. Помните, что сбить до 36’6 — не самоцель, было 40’3 — стало 38’9, но ребенок ожил, ему полегчало — это хороший признак и достаточный эффект.

Следите за поведением

 Если больной ОРВИ ребенок после снижения лихорадки начинает бегать, играть и шалить, будто он здоровый — это добрый знак. Если же вы снизили температуру до приемлемой, а он все равно день напролет лежит слабый — обратитесь к педиатру поскорее, сегодня-завтра.

Не кормите насильно

Если ребенок почти ничего не ест при лихорадке, и даже похудел за несколько дней болезни — это не страшно. Нагонит как только поправится. Главное — чтобы он не прекращал пить.

Рвота и разжижение стула при лихорадке — тоже частое явление, если это случилось пару раз — не страшно, если часто (больше шести) то уже грозит обезвоживанием, и тактика как при гастроэнтерите. 

Поите больного ребенка

Дети с ОРВИ до 2 лет жизни должны выпивать не менее 1 литра жидкости, дети старше 2 лет — 1’5–2 литра. Лихорадка приводит к значительным потерям жидкости, ваша задача — восполнять эти потери.

Пить можно любую пищевую жидкость, оптимально — компоты, чаи, морсы, соки, молочные коктейли и т. д. Если ребенок лучше пьет прохладные жидкости — поите прохладными, это не повредит. Частое прикладывание к груди — полный эквивалент обильного питья, это можно и нужно делать, даже если у самой мамы ОРВИ и жар.

Не вызывайте скорую без повода

НЕ НАДО вызывать «скорую» чтобы сбить лихорадку, кроме исключительных случаев. НЕ НАДО вызывать участкового педиатра домой, если у ребенка нет высокой лихорадки, рвоты или других симптомов, приковывающих ребенка к постели.

Российские родители напрочь избалованы бесплатной медициной, это нельзя не признать. Родители вызывают скорую по 4 раза за ночь — и еще бранятся с ними в стиле «выобязаны», родители вызывают педиатра на дом на простые сопли и врут регистратору в телефон что у ребенка лихорадка (иначе вызов не примут) — только чтобы не идти в поликлинику самим, и потом еще умудряются хвастливо рассказывать об этом мне на приеме. Цените время и труд медработников.

Вызывайте врача на 3-4 день

Сейчас совсем крамольную вещь скажу: нет смысла показывать ребенка педиатру в первый день-два лихорадки, если она не сопровождается опасными симптомами: многократной рвотой, сыпью, тяжелой головной болью, одышкой, болью в ухе и др. Гораздо логичнее показать на 3–4 день, потому что в первые дни еще не ясно по какому пути потечет болезнь (ангина, трахеит, отит и т. д.) и педиатр все равно назначит визит через пару дней.

Лечение всех ОРВИ в первые дни одинаковое: обильное питье и снижение лихорадки. Если у ребенка потекли сопли, появился кашель и лихорадка — обращаться к врачу сразу надо только если вам нужен лист нетрудоспособности («больничный»).

Гуляйте и купайтесь

Гулять и мыть больного ребенка МОЖНО! Ни одна болезнь не лечится грязью, скукой и духотой. Не надо гулять и мыть только если самому ребенку некомфортно в ванне или на улице (обычно только при ознобе от лихорадки).

Вы ничем не навредите, развеявшись от домашнего заточения и погуляв с ребенком часок между пиками лихорадки, или ополоснув его в то время, когда его не знобит.

Галлюцинации не опасны

Бред (галлюцинации на пике лихорадки) у малыша — вещь неприятная, но встречается часто и совершенно не опасная. Объясните ребенку что это такой сон наяву, это все ненастоящее, он пройдет вместе с температурой; успокойте его, поспите рядом с ним.

Не бойтесь судорог

Фебрильные судороги — очень пугающая вещь. Но они НЕ связаны с эпилепсией, всегда имеют хороший прогноз и почти не связаны с тяжестью лихорадки (вполне могут повториться и при 37’3), поэтому пичкать дитя субтоксическими дозами жаропонижающих, стараясь не пускать выше 38 — бессмысленно и вредно.

ОРВИ не лечится антибиотиками

Антибиотик необходим в случае, если это изначально было не ОРВИ (при пиелонефрите и др). Но аргумент “ябольшенемоглатерпетьидалаантибиотик”  — это признак инфантильности характера, простите. Если у вас чрезмерная тревожность — таблетки надо пить вам, а не ребенку.

Навязло в зубах, но повторим еще раз: антибиотики НЕ имеют отношения к лечению ОРВИ.

Нет фиксированного количества дней лихорадки, которые сами по себе говорят о необходимости начать прием антибиотика. Антибиотик необходим в случае возникновения осложнений ОРВИ, например иногда при среднем отите, всегда при пневмонии и т. д.

Антибиотик — вовсе не «последнее средство», если для него нет точки приложения (если он не показан) — он не ускорит выздоровление от ОРВИ, только добавит побочных эффектов (диарею, например) и кинет камешек во вселенскую копилку антибиотикорезистентности микробов.

Если ваш врач советует начать антибиотик только потому что у ребенка лихорадка третий (ну или пятый) день — вам следует получить мнение другого врача.

Внимание – повторная лихорадка

Вторая волна лихорадки — всегда подозрительна в плане осложнений. Обычная ОРВИ лихорадит 1–5 суток, затем ребенок идет на поправку. Но если лихорадка уже стихла, прошло пара дней, и снова начался подъем температуры выше 38 — это повод показать ребенка врачу.

Только не путайте вторую волну лихорадки с остаточным субфебрилитетом — это разные вещи. У многих детей после перенесенной болезни неделю-две держится 37’4 или около того, весь день или только под вечер. Это совсем не заслуживает вашего внимания и тревоги. Я советую в таких ситуациях просто перестать измерять температуру и успокоиться.

 Не верьте в иммуномодуляторы

Нет, вообще нет, от слова «совсем» — препаратов, которые позволят ребенку реже и легче болеть ОРВИ. Ни бесчисленные иммуномодуляторы, ни витамины, ни оксолиновая мазь, ни гриппферон, ни амулет из чеснока на шее, ни кварцевая лампа в детской комнате, ни чудо-йогурт с пробиотиками и т. д. и т. д. — НИЧЕГО не работает в этом направлении, это просто маркетинг или мифы, не ведитесь!

Все что вы можете сделать для защиты своего ребенка от ОРВИ — это ежегодно прививать против гриппа, приучить навыкам базовой гигиены, бороться с привычкой трогать лицо руками и избегать посещения людных мест во время эпидемии.

Дети болеют ОРВИ часто, это неизбежно. Учитесь действовать рационально, знайте опасные и неопасные симптомы и старайтесь, с одной стороны, не дергать своего педиатра по мелочам, а с другой, вовремя обращаться к нему при появлении опасных симптомов.

Источник: Facebook
Опубликовано с разрешения автора