У ребенка высокая температура и отек лица
8112 просмотров
24 мая 2018
Ребенка 4 года.Три дня назад отекли глазки,не воспаленные,просто отекшие сильно и темпиратура 37,2.
Сразу пошли к врачу,сказали аллергия.
Два дня пили супрастин,улучшений не было.
Сдавали кровь и мочу,аналищы не очень хорошие.
Атипичные мононукулеры 6х100
Белок,лейкоциты,повышены.
Сейчас температура 39 и выше и отек не сходит,с утра глаща трудно открывать!
Второй врач сказала что похоже на инферцию мочеспускательных,но не точно.Нужно сдавать кровь из вены и идти к урологу.
Сейчас пьем что нам выписали,зиртек,канефрон и свечи генферон.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Прикрепите результаты анализов и фото
Валерия, 24 мая 2018
Клиент
Наталья, фото анализов загрузили
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Посетите нефролога, сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, изменения в моче есть. Как ребенок мочится? Частота, объем, боли, рези?
Валерия, 24 мая 2018
Клиент
Виктория, мочится нормально,без болей.Моча только мутная,ярко-желтая.
Педиатр
Учитывая результаты анализов – у ребенка есть проблемы с почками в связи с вирусной инфекцией – инфекционный мононуклеоз ?. Рекомендовала бы вам стационарное обследование и лечение.
Невролог, Терапевт
Моча говорит о проблеме с почками, если нет болей, это не мочевой. Припухлость век и температура оттуда же. Можете вызвать скорую, Вас с ребенком отвезут в детскую больницу, думаю. Желательно в стационаре все дальше делать.
Педиатр
Здравствуйте это инфекционный мононуклеоз. Вам показано лечение противовирусным средством и антибиотик. Состояние тяжелое,лучше пролечить в стационаре,потом долечились дома.
Гинеколог, Акушер
Рассмотрите возможность начала адекватного и эффективного лечения в стационаре под динамическим наблюдением врача.
Психолог
Здравствуйте. Возможно инфекционный мононуклеоз. Лучше пролечиться в стационаре, вызовите скорую.
Терапевт
Здравствуйте! ВАм необходимо полноценное обследование с проверкой не только функции почек, но и печени, сдать всю биохимию крови,УЗИ внутренних органов. Ребенок маленький-ложитесь в больницу.!
ЛОР
Выполните снимок придаточных пазух носа и покажите ребенка ЛОР врачу,нужно исключить острое воспаление придаточных пазух носа.
Гематолог, Терапевт
Антибиотик нужно подключать. Учитывая такой отек, ребенок должен лечиться и динамически наблюдаться в стационаре
Педиатр
1) Анализ крови в норме
2) Сдать анализ мочи по Нечипоренко + посев мочи на флору
3) УЗИ почек и мочевыводящей системы
Пока пейте то, что назначили, по результатам можно будет подкорректировать
Терапевт
Здравствуйте, Валерия. Обратитесь в детский инфекционный стационар сами или вызовите скорую-есть признаки тяжёлого течения вирусной инфекции, кетоновые тела и белок в моче-симптом выраженной интоксикации. Нужен постоянный контроль состояния, дезинтоксикация, скорее всего и антибиотики. У детей всё может развиваться быстро, лучше не затягивать!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас проблемы с почками срочно пройлите узи почек можно и мочев пузырь. И по таким данным вас должны были полодить в стационар.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
А лучше вызвать скорую вас госпитализируют сразу
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно нужно подключить антибиотики. Анализ мочи плохой, клиника инфекции мочевыводящих путей и почек
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Атипичные мононукуляры, говорит в пользу инфекционного мононуклеоза.
Конечно нужен очный осмотр инфекциониста.Шейные лимфоузлы увеличены? Также нужна посмотреть брюшную полость ( печенье и селезёнку).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пока недо обследовались,,лечение хорошее. Как всё пройдите вам уже нефролог все назначит по результатам
Психолог, Сексолог
По анализам наблюдается нарушения в работе почек, от этого неполный вывод жидкости с организма, отеки и мутная моча. Боли не всегда могут быть, к тому же скорее всего болезнь только началась. Вам нужно как можно быстрее к нефрологу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание
Отек лица, особенно в области глаз, часто встречается в детском возрасте и вызывает тревогу родителей. Утренние припухлости вокруг глаз, покраснение кожи век, отечность одной стороны лица могут быть как симптомами нарушения функций внутренних органов и систем, так и аллергическими реакциями или следствием нарушения режима дня, травмы, воздействия солнечных лучей и многого другого. Разберемся в различиях между отеками и их возможными причинами у детей.
Когда отек не является симптомом заболевания
Отек — это внешнее проявление скопления жидкости в тканях. Дети в большинстве своем склонны к кратковременной и безболезненной отечности, провоцируемой физиологическими причинами. Наиболее часто встречается отек век , отечность вокруг глаз.
Отек лица, в частности, век у младенцев может появляться после длительного крика и/или плача. Также нередко отечность век у маленьких детей проявляется как наследуемый признак: установлено, что строение век у близких родственников, способствующее задержке жидкости, прямо коррелирует с наличием отеков и может наследоваться генетически.
Нарушения режима дня, сна в раннем возрасте также нередко бывает причиной выраженной припухлости век. У грудничков отек лица можно заметить при неправильном положении тела: если ребенок проводит много времени лежа, при этом голова находится ниже тела, отток жидкости из тканей лицевой части головы будет затруднен, что приводит к образованию отечности.
В период прорезывания зубов отечность нижней части лица, щек, области рта связана с реакцией десен на появляющийся зубик.
У детей, которые начинают питаться с общего стола, отеки часто провоцируются избытком соли, специй в пище, а также избыточным употреблением воды, напитков в вечернее время суток.
Дети более старшего возраста, уже приобщившиеся к просмотру телевизора, играм на компьютере, планшете, смартфоне, подвергаются многочисленным рискам при несоблюдении режима безопасного времяпрепровождения у монитора. Одним из симптомов неблагополучия являются покраснение склер глаз, отек век.
При ношении контактных линз, что тоже уже не редкость для детей , отек век может быть симптомом несоблюдения правил использования линз, травматических, воспалительных процессов или аллергических реакций на материал.
Отеки лица воспалительного характера
Воспалительные процессы, сопровождающиеся отечностью века у детей, встречаются достаточно часто. Отечность век сопровождается покраснением кожи, дискомфортом от прикосновений, выражающимся в недовольстве, плаче у грудничков.
К причинам отеков лицевой части воспалительной этиологии у детей относят следующие:
- дакриоцистит, воспалительный процесс в слезном мешке, вызываемый непроходимостью слезного канала;
- бактериальные и вирусные конъюнктивиты;
- простудные, респираторные заболевания;
- гнойные воспаления сальных желез («ячмень»);
- воспалительные процессы в слюнных железах, подчелюстных лимфоузлах и т. п.
Отеки воспалительной этиологии могут проявляться только с одной стороны (на одном глазу) и обычно держатся в течение всего дня.
Отечность лица как следствие заболеваний внутренних органов
В отличие от проявлений воспалительного характера такие отеки выражены на обоих глазах и чаще проявляются или усиливаются после пробуждения, особенно после ночного сна. Они могут являться симптомом целого ряда заболеваний и нарушений функций различных органов и систем, следствие недостаточного питания, несбалансированного рациона, низкого уровня гемоглобина, нарушений кровообращения в области век, вызванных особенностями анатомического строения лицевой части, кистами, опухолевыми образованиями и так далее.
К подобным отекам могут приводить патологические процессы и нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы, легких, а также повышенное внутричерепное давление.
К редким, но встречающимся причинам отеков лица и век у детей относят также нарушения в обменных процессах, врожденную недостаточность гормонов щитовидной железы, увеличение глоточной миндалины, вызывающей сложности с дыханием и нарушающей нормальное функционирование организма, мочекаменную болезнь.
Отеки лица, не затрагивающие область структуры глаз, проявляются также при таких болезнях, как инфекционный паротит или свинка, сахарный диабет, а также сопровождают бактериальные, вирусные заболевания носовых пазух, воспаления полости рта, кариозные процессы.
Отеки лица как проявления аллергии у детей
Аллергические реакции в виде отечности области век, как правило, не доставляют дискомфорта детям, хотя иногда могут сопровождаться незначительным зудом. Подобный отек лица может распространяться на щеку, располагаться с обеих или только с одной стороны, сопровождаться покраснением, шелушением кожи, мелкими высыпаниями аллергической этиологии.
Аллергены, вызывающие отечность лицевой части головы в детском возрасте, чаще всего содержатся в пище, лекарственных, косметических средствах по уходу за кожей, пыльце растений. Также подобная реакция может проявляться как следствие укуса насекомого, в том числе и в иную часть тела.
Травмы как причины отеков лица у ребенка
Травматические отеки области глаз появляются не только как следствие ушибов или нарушения целостности кожи века. К причинам подобных отеков также относят укусы насекомых, длительное раздражающее воздействие воды, особенно соленой или загрязненной, попадания инородных предметов под веко, а также солнечные ожоги, не редкие у младенцев из-за особенностей кожных покровов.
Отек лица и век, таким образом, в зависимости от расположения, выраженности, проявлений может быть как нормальным явлением, так и симптомом различных заболеваний, требующих диагностики и врачебной терапии. Длительные отеки, внезапно развивающаяся отечность, выраженный дискомфорт, а также практически все типы отеков лица у младенцев обязательно должны быть поводом для посещения специалиста.
Источник
MarinaY1980
14.12.2015, 22:58
Сегодня утром дочка проснулась с температурой 37.2 и мне показалось, что глаза немного отекли.
К вечеру температура поднялась до 38.5 и лицо стало сильно краснеть и отекать.
Вставили свечу с парацетамолом.
Дала супрастин 1/2 *3 раза за день (начала с утра).
Температура немного спала и опять поднялась, повторили свечку, лицо уже краснющее пунцовое.
У дочки уже не первый раз такая отечность при высокой температуре ( 1 раз в год), антигистаминными не снимается по нескольку дней.
Никакой пищевой аллергии не наблюдаем.
Что это может быть?
И как с этим бороться?
1) бывает ли отечность лица вне лихорадки?
2) бывает ли отечность лица при лихорадке, которую не сбивали жаропонижающими?
3) всегда ли отечность лица связана с приемом лекарств (вспомните, отек развивался после приема препаратов или до них? был ли он хоть раз юез препаратов?
4) отечность всегда симметричная? или одна сторона отекает больше? если да, тов каком месте?
5) что чувствует ребенк, когда вы его трогаете за отекшие места? есть ли боль? другие ощущения?
6) что чувствуете вы при пальпации? кожа горячая, относительно окружающих тканей? в глубине отека прощупываются лимфоузлы? плотнее отек в каком месте? ямка от нажатия остается?
7) нет ли проблем с дыханием, нет ли осиплости голоса, связанных с отеком?
вы обращались с этим к педиатру? что он думает по этому поводу?
MarinaY1980
15.12.2015, 13:01
Добрый день, Сергей Александрович.
1. Нет, всегда сопровождается температурой (было уже раза 4 за 5 лет, последний раз в ноябре прошлого года, после 4х дней под 40 кололи преднизолон )
2. В 7 утра вчера, мне уже была заметна небольшая отечность, но лицо было светлым.Жаропонижающее первый раз дали после в 16 часов.
Супрастин начали сразу с утра.
3. Тк отечность постоянно сопровождается высокой до 40 температурой, всегда снижаем препаратами, пробовали исключать нурофен, не давать ничего в сиропах, в этот раз применяли только свечи с парацетамолом 250 мг Х2 раза
Не можем вычислить прямую зависимость от конкретного лекарства ((
4. Отечность всегда симметрична и равномерна все лицо красное, белые места у глаз и носогубный треугольник, на теле позже может появляться сыпь.
При снижении температуры лицо светлеет.
5. Неприятных ощущений у нее нет.
6. Кожа в месте отека очень горячая, лимфоузлы явно не прощупываются, отекает сильнее всего лицо, ямка от нажатия чуть светлая, сразу проходит.
7. Явный отек гортани и проблемы с дыханием не наблюдается.
Сегодня всю ночь была высокая температура и пунцовое лицо.
Жаропонижающее больше не давали.
Сейчас 37.4 и лицо просветлело, дополнительно небольшая сыпь на теле (в прошлые разы так же было)
Врача еще не было.
Обращались к педиатру, списывают все на аллергические реакции, на что, не могут понять, разводят руками.
Дополнительных исследований не назначали.
Пробовали консультироваться у аллерголога, говорит это не аллергия, а реакция желудка на лекарства. Делали узи брюшной полости с поджелудочной, там все в норме.
В этот раз только свечи были, ничего в желудок, а результат такой же(((
Заранее спасибо за ответ.
Бывает ли повышение температуры без отека лица? Обычные орви или еще что?
Фото сыпи сможете выложить?
…общий анализ крови, общий анализ мочи нужно сдать в ближайшее время, обязательно
Биохимию крови на с-реактивный белок, мочевину, креатинин, трансаминазы, амилазу – желательно
MarinaY1980
15.12.2015, 20:18
Раньше было, последние годы не припомню. Может что-то однодневное несущественное было.
Если температура высокая, то точно с отеком и с высыпаниями.
Ни под какие скарлатины и тд она не подходит.
В этот раз высыпаний меньше, и они не настолько сильно пупырчатые, но все такое же горячее отекшее и красное.
Фото прошлого раза.
MarinaY1980
15.12.2015, 20:19
Была врач, сказала, что горло красное, поставила орви.
Сейчас температура опять 38.5 (днем держалась 37.5), не знаю, чем лучше сбивать (((
Принимаем Орвирем, супрастин, тантум спрей ( на него аллергии точно нет)+ полоскание.
Пока думается только о ювенильном рецидивирующем аутоиммунном паротите
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Но он, кажется, всегда односторонний
С работы домой доеду – почитаю поподробнее
И подождем мнения других консультантов, пригласил их в топик
MarinaY1980
15.12.2015, 20:47
По фото из статьи визуально не похоже.
Если это важно, ребенок не привит (только Бцж в роддоме).
Далее в 2мес перенесли коклюш, а в 1.3 был первый аналогичный случай с температурой и отеком. Повторяется раз в год примерно.
Болеем не часто. 3-4 раза в год. 3 раза кашель-сопли без температуры и один раз, вот такая напасть.
В этот раз у нее в основном равномерное покраснение и отек по телу, лицо сильно красное (при повышении температуры становится краснее), сыпь была утром, сейчас она выделяется только как шершавость неровность на коже.
Больше всего покраснение выражено на лице, шее и верхней части груди.
На фото 3-4 день болезни.
Сейчас у нас второй.
Чем нам можно немного снизить температуру?
MarinaY1980
15.12.2015, 20:59
Сейчас у нас вот так:
MarinaY1980
16.12.2015, 12:04
Шея и грудь ближе:
анализы сдали?
зуд есть?
температура какая вчера и сегодня?
MarinaY1980
16.12.2015, 23:32
Еще не сдали. Но и в прошлые разы в них ничего не находили.
Вчера вечером 38.5
Сегодня весь день до 37
жаропонижающее с понедельника не давала, боюсь уже всего ((
Отек с лица почти полностью спал при понижении температуры, остались чуть розовые щеки, сыпь с утра на шее была еще ярко выражена (и фото не передает этого, она как бы с маленькими красными точечками, как кровоизлияния, будто сосудики полопались), сейчас светлеет прямо на глазах.
MarinaY1980
16.12.2015, 23:36
Думаю, что надо сдать анализы на аллергены к лекарствам, но я так поняла, что в Инвитро и тд их не делают.
Я так и не пойму опять это реакция на лекарство, вирус или на повышение температуры, может еще с сосудами чего связано( из за этих кровяных подтеков)?
В этот раз очень быстро все проходит.
Не знаю к какому врачу нам с этим надо обращаться и что обследовать (((
MarinaY1980
17.12.2015, 14:48
Анализы сдали, результаты будут завтра.
Температуры нет.
Кожа на шее, груди и руках чуть розовая и чуты выделяются сосудики (как в глазах бывают, когда полопаются).
MarinaY1980
18.12.2015, 11:21
Добрый день, Сергей Александрович.
Пришли результаты анализов.
Посмотрите пожалуйста, если ли какие-нибудь отклонения.
Я вижу, что немного понижены лейкоциты, это не страшно?
Ребенок чувствует себя хорошо, сыпи нет, температуры нет, иногда чуть подкашливает (сухой кашель).
Заранее спасибо за ответ.
анализы в норме
почему-то не посчитали отдельно эозинофилы, просто общее количество всех гранулоцитов выдали, это неприятно
единственное что можно сказать по анализам – это было не бактериальное воспаление (не бактериальный паротит, не лимфаденит и тд)
основная версия что это все же такая атипичная аллергическая реакция (отек Квинке + аллергическая сыпь вызванная реакцией на жаропонижающие, вирус или саму лихорадку
при аллергии повышаются эозинофилы – потому они мне и были интересны
MarinaY1980
18.12.2015, 12:43
Да, я тоже поискала эту графу, и удивилась, что ее нет (((
Но они у нее часто повышены.
Я правильно понимаю, что кроме анализа на аллергию к лекарствам мы больше сделать ничего не можем?
Имеет ли смысл в дальнейшем проконсультироваться у каких-либо специалистов?
Пожалуй, не можем
Что бы это ни было, оно не угрожает жизни ребенку и не указывает на серьезные проблемы со здоровьем
Ситуация немного напрягает своей неопределенностью, но не более того
С вероятностью около 100% это пройдет с годами и ни во что не выльется
Но у педиатра наблюдаться при обостерниях надо
И аллергологу при следующем обострении стоит показать
MarinaY1980
18.12.2015, 13:27
Большое спасибо за участие.
Обращались к местному Тверскому (своего в Клину нет), говорит это не аллергия, на сыпь толком не взглянула, поставила дизбактериоз, узи, анализы и тд. Толку ноль ((
Будем искать другого врача.
Источник