У ребенка заложен нос без температуры и кашля
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
Осеннее и весеннее время – сезон простуд и вирусных заболеваний. Инфекциям особенно подвержены дети. Обычно ОРВИ сопутствует высокая температура, кашель и сопли. Но иногда малыши страдают от насморка и кашля без температуры. Это случается во время воспалительных процессов в организме, аналогичные симптомы возможны и при аллергии. Оценить состояние ребенка и разобраться в причинах недомогания поможет педиатр.
Причины болезни
Во время вирусных инфекций у малышей и взрослых повышается температура. Это защитная реакция организма, благодаря резкому скачку многие микроорганизмы погибают. Кашель и насморк у ребенка могут протекать и без высокой температуры. Это случается, если у ребенка ослаблен иммунитет или вирус не слишком опасен, и организм даже не включает механизм защиты.
Отекший нос, бесцветные сопли и сухой кашель – признаки аллергического ринита. Заболевание требует лечения, в запущенном состоянии оно может перейти в бронхиальную астму. При вирусных инфекциях малыша беспокоит мокрый кашель и сильный насморк, зачастую сопли молочного или зеленоватого цвета.
Физиология болезни
Кашель – естественный рефлекс организма. Когда в бронхах или трахеях собирается слизь, организму необходимо от нее избавиться. Инфекция попадает в носоглотку, развивается катар дыхательных путей. Затем образуется сильный кашель и насморк с большим количеством слизи. Если у малыша долгий кашель, то это говорит об аллергической реакции. Иногда кашель может развиваться сам по себе, без насморка.
Ринит – это быстрый способ самозащиты, который помогает организму очистить носовую полость от микроорганизмов. Вместе с соплями (слизью и гноем) из носа выходят вирусы и бактерии. Зачастую ринит начинается после сильного переохлаждения или в результате влияния внешних раздражителей.
Медикаментозное лечение
При появлении кашля и насморка без температуры врачи выясняют причину болезни, после этого назначают схему терапии. Она может включать в себя:
- Противовирусные препараты – средства, которые убивают микроорганизмы. Это: «Орвирем», «Цитовир», «Римантадин», «Ингавирин». Для детей грудного возраста подходят: «Виферон», «Анаферон», «Лаферон». Лекарства могут быть в форме сиропов или свечей для ректального применения.
- Антигистаминные средства – необходимы при лечении аллергии. Зачастую их прописывают совместно с приемом других лекарств при терапии простуды. Среди них: «Зодак», «Зиртек».
- Назальные капли или спреи. Самыми безопасными среди них считаются препараты на основе морской воды. «Аква Марис», «Аква Марис +» — эффективно помогают в терапии насморка без температуры.
- Препараты для лечения кашля – бывают двух групп: противокашлевые или отхаркивающие.
Какие используют средства для насморка?
Для интраназального применения используют капли или спреи. Препарат, длительность и дозировку назначает только лечащий врач. Лечение насморка зависит от того, какими микроорганизмами он вызван. Так в случае вирусной инфекции капают противовирусные препараты, а противомикробные не принесут никаких результатов.
Насморк без температуры у ребенка лечат следующими группами лекарственных препаратов:
- Сосудосуживающие – сегодня стоит под вопросом актуальность использования этих средств для лечения насморка у ребенка и взрослого человека. Многие врачи сходятся во мнении, что не стоит пользоваться такими каплями. Другие допускают применение, но не дольше 5 дней, иначе может возникнуть аллергический ринит. Сосудосуживающие препараты помогают уже через несколько минут, снимают заложенность и отечность носа. Но они ухудшают проходимость сосудов. Среди них: Тизин, Виброцил, Називин.
- Антибактериальные средства – подавляют деятельность микробов, снимают воспаление, борются с гноем. К ним относятся: «Изофра», «Диоксидин 0,5%»;
- Противовирусные препараты – нацелены на уничтожение вирусов. Среди них: «Назоферон», «Гриппферон».
Также врачи прописывают увлажняющие капли («Салин» или «Физиомер»), они снимают отечность и ускоряют выздоровление. Иногда целесообразно воспользоваться гомеопатическими препаратами, которые препятствуют возникновению рецидивов.
Внимание! Лечение ринита у грудничков проходит под контролем педиатра. Для новорожденного подходят только несколько видов капелек.
Как лечить кашель?
Бывает два вида кашля – сухой и влажный. Первый может образоваться из-за раздраженного горла или же, если мокрота из трахей и бронхов не отделяется. Во втором случае кашель продуктивный, отхаркивающийся. Мокрота отходит от стенок бронхов, ускоряя выздоровление.
Педиатры прописывают два вида средств от кашля. Их выпускают в форме сиропов, пастилок, леденцов. Для малышей подходят сиропы, а взрослые дети могут использовать пастилки.
- Противокашлевые препараты – нацелены на устранение кашля, если он является непродуктивным. Компоненты в данных лекарствах уменьшают чувствительность рецепторов глотки и определенных участков коры головного мозга. Это помогает устранить кашель. К препаратам относятся: «Синекод», «Омнитус», «Либексин».
- Отхаркивающие средства – способствуют разжижению мокроты в бронхах. К ним относятся «Аскорил», «Бромгексин», «Амбробене».
Отхаркивающие препараты назначают детям старше двух лет, более маленькие детки еще не могут правильно отхаркивать мокроту.
Лающий кашель у ребенка без температуры говорит о том, что мокрота плохо отхаркивается. Приступы обостряются ночью, могут свидетельствовать об астме, вирусных инфекциях, бронхите, пневмонии или воспалении гортани.
Что делать при аллергии?
Родителям предстоит определить главный аллерген и исключить его влияние на ребенка. Раздражитель может быть продуктом питания, средством по уходу за домом (например: жидкость для мытья полов), шерстью животных и тп.
На втором этапе ребенку следует пропить курс антигистаминных препаратов: «Зодака» или «Зиртека». Обычно их принимают на ночь, от 5 до 10 дней. Но длительность приема указывает лечащий врач.
Если главный аллерген не удалось установить, то стоит сдать специальный анализ крови. Эта проба установит основные раздражители детского организма.
Дополнительные правила
Для успешной борьбы с кашлем и ринитом педиатры советуют соблюдать следующие рекомендации:
- Поддерживайте влажность в комнате малыша на постоянном уровне, старайтесь чаще проветривать помещение;
- Температура в комнате ребенка должна быть не выше двадцати градусов;
- Придерживайтесь правильного питания – малышу нельзя давать острую, жирную или горячую еду;
- Не забывайте соблюдать питьевой режим – большое количество жидкости способствует обильному мочеиспусканию, а из организма вместе с мочой будет выходить вирус. Давайте малышу пить часто, но понемногу;
- При простуде регулярно промывайте ребенку носик, это можно сделать при помощи физраствора (продается в любой аптеке) или «Аквамариса» для детей.
Эти меры наряду с медикаментозным лечением помогут малышу справиться с болезнью и забыть о неприятных симптомах простуды.
Народные способы лечения
Их применяют как дополнительные методы и только после разрешения лечащего врача. Такое лечение разрешено детям постарше, поскольку маленькие малыши еще не смогут выполнить все процедуры.
- Если малыш сильно кашляет, то ему поможет вдыхание паров сваренного картофеля. Отварите клубень, ребенок должен дышать над ним 15 – 20 минут, закрыв голову полотенцем. Но стоит быть аккуратным, не нагибаться близко к парам, чтобы не обжечь слизистую.
- Насморк лечат свежевыжатым соком алоэ или каланхоэ. Смешайте сок с водой в соотношении 1 к 10. Закапывайте в обе ноздри. Его нельзя использовать во время применения «Санорина» и «Нафтизина». Это может вызвать гайморит.
- При влажном кашле помогают ингаляции через небулайзер. В качестве активного вещества берут соду и лекарственные травы. Регулярные ингаляции смягчат неприятный симптом.
Заключение
Кашель и насморк могут беспокоить ребенка и без высокой температуры. Симптомы бывают вызваны вирусными инфекциями или аллергией на внешние раздражители. При появлении ринита и кашля следует обратиться к врачу. Он установит причину их возникновения, затем назначит лечение. Соблюдение всех рекомендаций педиатра позволит малышу поскорее выздороветь, забыть о кашле и насморке.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Источник