У ребенка затяжной кашель без температуры и гноится глазик
Детский организм в силу незрелой иммунной системы подвержен возникновению аллергических реакций, воспалительных процессов вирусного и бактериального генеза. Анатомические особенности строения тела ребенка обуславливают высокий риск развития воспаления глаз на фоне насморка при простуде. Состояния, при которых гноятся глаза и из носа ребенка выделяется гнойный секрет, весьма неприятны, доставляют дискомфорт малышу и волнения его родителям. Вероятные причины болезни, способы терапии и меры профилактики должны быть известны каждой матери.
Причины гнойных выделений из носа и глаз
Зеленые сопли у ребенка указывают на микробное происхождение выделений. Их появление связано с наслоением бактериального компонента на вирусный или аллергический насморк, течение которого может сопровождаться развитием гнойного процесса в органах зрения.
Перечень состояний, при которых гноятся глаза у ребенка, разнообразен. Гной из глаз может появляться обособленно, как самостоятельное заболевание, или же при простуде в качестве одного из признаков болезни. В большинстве случаев нагноение органов зрения вызвано следующими причинами:
- Воспалительный процесс конъюнктивы бактериальной природы – самый распространенный этиологический фактор. Гнойный конъюнктивит наиболее часто сопровождает ОРВИ и аллергодерматозы у детей первых лет жизни вследствие наслоения бактериального агента или ассоциации микроорганизмов. Реже микробное воспаление оболочек органа зрения протекает изолированно, что обусловлено попаданием возбудителя в область глаза и наличием благоприятных условий для его размножения (низкая устойчивость к инфекциям). Такая ситуация складывается при пренебрежении навыками гигиены, когда глаза загнаиваются из-за попадания в них грязи, микробов с грязными руками ребенка, из-под длинных ногтей. Также возможно инфицирование в роддоме во время родов или из-за неправильного ухода за новорожденным.
- Дакриоцистит – воспаленный слезный мешок в результате нарушения проходимости становится источником образования гноя.
- Блефарит может стать причиной появления из глаз экссудата серо-зеленого окраса.
Комбинация таких симптомов, как кашель, насморк и конъюнктивит, характерна в большинстве случаев для аденовирусной инфекции. Появление гнойного характера выделений – свидетельство присоединения к воспалению патогенной или условно-патогенной микробной флоры на фоне снижения защитных сил организма малыша.
Симптомы гнойного конъюнктивита
Самой распространенной причиной ситуаций, когда гноятся глаза у ребенка, является воспаление конъюнктивы бактериальной природы. Клиническая картина гнойного конъюнктивита, достаточно специфическая и известная населению, включает в себя следующие симптомы:
- зуд и жжение в глазах;
- отечность и гиперемию слизистой;
- выраженную конъюнктивальную инъекцию;
- интенсивное слезотечение;
- выделения имеют гнойный характер желто-серого цвета;
- экссудация умеренная или обильная, вплоть до профузной;
- склеенность ресниц, реже краев век (особенно после сна);
- появление сосочков на слизистой;
- возможны субконъюнктивальные кровоизлияния;
- светобоязнь;
- двустороннее поражение (сначала симптомы конъюнктивита возникают на одном глазу, второй орган зрения вовлекается в патологический процесс спустя 24-48 часов).
Отдельные клинические формы заболевания имеют отличительные особенности, верное толкование которых педиатрами и офтальмологами требуется для правильного выбора препаратов местной фармакотерапии. Наиболее распространенным возбудителем патологии является стафилококк. Он вызывает воспаление средней степени интенсивности, которое быстро купируется.
Хламидийный конъюнктивит отличается сосочковой гиперплазией слизистой нижнего века и наличием прожилок крови в выделениях. Для воспаления, вызываемого гонококком, характерно быстропрогрессирующее течение с резко выраженными симптомами отека, гиперемии, обильной экссудацией. Особо тяжелые офтальмоинфекции вызывает синегнойная палочка – начало острое, бурное, в патологический процесс быстро вовлекается роговица, секрет слизисто-гнойный, вязкий.
Чем опасны гнойные выделения из глаз и носа?
Несвоевременная, неправильно проводимая, неадекватная, рано оконченная терапия или самолечение гнойной формы насморка и конъюнктивита чреваты высоким риском возникновения тяжелых осложнений. Вероятные последствия запущенного бактериального воспаления слизистой век включают:
- Переход в хроническую форму. Основная причина – несвоевременное прекращение медикаментозной схемы лечения.
- Кератит – воспалительное повреждение роговицы, вплоть до образования язв или формирования перфорации. Самое частое осложнение.
- Блефарит – патологический процесс, который локализуется в наружных краях век.
- Гипопион. В передней камере глаза определяется уровень гнойного экссудата.
- Синдром «сухого глаза» вследствие поражения слезной железы.
- Энтропион – заворот век внутрь органа зрения.
- Слепота.
Осложнения насморка с бактериальными выделениями возможны в виде развития:
- отита;
- воспаления в носовых пазухах;
- микробного менингита.
Лечение простуды с конъюнктивитом и насморком
Ведение маленького пациента с конъюнктивитом и насморком на фоне простуды требует совместной работы педиатра и офтальмолога. Местное лечение гнойного воспаления конъюнктивы включает следующую схему: промывание глаз жидкостями, обладающими антисептическим действием (Фурацилином, марганцовкой, отваром ромашки, спитым чаем), с последующими инстилляциями растворов или закладыванием мазевых форм противомикробных средств. Выбор препарата для местного лечения производится эмпирически. В случае его неэффективности проводят лабораторную диагностику для установления возбудителя болезни.
В качестве наружных офтальмологических медикаментов антибактериального действия назначают:
- 0,25% раствор Левомицетина;
- 10-20% раствор натрия сульфацила (Альбуцид);
- Витабакт;
- Ципролет;
- Тобрекс;
- Офтаквикс;
- мазь Эритромициновую;
- 1% тетрациклиновую мазь.
Кратность и длительность применения препаратов устанавливается только специалистом, самостоятельная коррекция лечения может нанести вред ребенку. Как правило, патологический процесс имеет доброкачественное течение и купируется за 7-10 дней терапии. При своевременно начатом местном лечении достаточно быстро проявляется эффект. Высокая скорость действия обусловлена созданием на поверхности глаза большой концентрации лекарств.
Лечение насморка включает борьбу с заложенностью носа и выделениями. Для этого используют закапывание средств с сосудосуживающим эффектом, промывание солевыми растворами. Зеленые сопли у ребенка любого возраста требуют назначения местных антимикробных или антисептических средств:
- спрей Изофра;
- спрей Полидекса;
- мазь сложная;
- бальзам Звездочка;
- мазь Пиносол;
- капли Протаргол;
- глазные капли Альбуцид, Ципролет, тетрациклиновая мазь отлично подойдут для борьбы с гнойным отделяемым не только из глаз, но и из носа.
Кроме использования местных средств для купирования явлений насморка и конъюнктивита при простуде, проводят общую противовоспалительную терапию: противовирусные и иммуномодулирующие препараты, антигистаминные медикаменты, жаропонижающие вещества, витаминные комплексы. Если отмечается кашель, назначают средства с отхаркивающим и муколитическим действием. При тяжелой, осложненной бактериальной инфекции показано системное применение антибиотиков.
Профилактические меры
Учитывая высокую заразность конъюнктивита, рекомендуется проводить профилактику дальнейшего распространения инфекции:
- систематическое мытье рук;
- влажная уборка с дезсредством дважды в день;
- смена наволочки на подушке ребенка ежедневно;
- частое проветривание детской комнаты;
- четкое исполнение врачебных рекомендаций.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Проблема появления нагноения в области глаз у ребенка встречается очень часто. Этот симптом связан с развитием воспалительного процесса. Гнойные выделения могут появиться в любом возрасте, в том числе — и у новорожденных младенцев. И, конечно же, подобное явление вызывает у родителей особую обеспокоенность. Многие из них начинают судорожно искать ответ на вопрос: гноятся глаза у ребенка — чем лечить? Но с этим торопиться не нужно, так как для начала следует точно установить, что именно вызвало образование гноя. Вопреки общепринятому мнению, возникает этот симптом у ребенка не только из-за бактериального заражения. Действовать в любом случае нужно незамедлительно и грамотно.
Гнойные выделения у детей могут наблюдаться вследствие различных причин.
- Несоблюдение гигиенических требований. Если малыш будет растирать глаза немытыми руками, то высока вероятность попадания в них инфекции, которая и вызовет нагноение.
- Нарушение стерильности медицинских приспособлений, а также заражение в процессе родовой деятельности при прохождении через родовые пути матери. Это основная причина того, что у 30-45% новорожденных наблюдается выделение гноя из глаз.
- Конъюнктивит – воспаление слизистой глаза. Причины этого очень широко распространенного заболевания многообразны (бактерии, вирусы, аллергены). Также гнойные выделения появляются при поражении более глубоких глазных оболочек. В этом случае есть опасность ухудшения и даже потери зрения.
- Дакриоцистит – воспаление слезного мешка, расположенного у внутреннего уголка глаза. Это может произойти из-за того, что у новорожденного своевременно не раскрылся слезный канал. Заболеть можно и во взрослом возрасте. Тогда причиной закупорки чаще всего бывает отек слизистой носа.
- Различные виды кокковых бактерий, вирусное поражение при простудных заболеваниях, а также хламидии тоже могут вызвать появление этого симптома.
- Глаукома – повышение давления внутри глазного яблока тоже может иметь такие последствия.
- Инородные частицы и аллергены. В глаз могут попасть опилки, ресница, пыльца, шерсть, пыль и т. д. Также могут гноиться глаза и при ношении ребенком контактных линз.
- Ослабление иммунитета все же следует считать отдельной причиной, хотя именно этот фактор позволяет развиться большинству указанных выше проблем со здоровьем.
Также глаза у ребенка могут гноиться, когда он только переболел простудой. Это явление говорит о том, что были сняты лишь видимые симптомы заболевания, но оно не излечено полностью.
Причины, почему гноятся глаза у ребенка — возможные заболевания
Следует отметить, что нерегулярное появление у малышей малого количества прозрачных клейких выделений из глаз – вполне нормальное явление, которое не должно вызывать обеспокоенность у родителей.
Но если изменился их цвет, консистенция и объем, то это уже свидетельствует о наличии отклонений.
По сопутствующим симптомам, а также по характеристикам выделений из глаза можно самостоятельно определить первопричину появления проблемы.
Ячмень
Если у малыша покраснело и отекло веко, он испытывает боль и наблюдается выделение гноя, то это может быть ячмень. Данное заболевание развивается на фоне заниженного иммунитете вследствие бактериального поражения, чаще всего стафилококком.
При этом воспаляется луковица ресницы или сальная железа. Сначала появляется небольшое вздутие, которое хорошо заметно изнутри века. Ячмень вызывает боль, ощущение распирания, жжение, зуд.
Если такие образования появляются довольно-таки часто, то у ребенка серьезные проблемы с иммунной защитой.
Конъюнктивит
Если гнойные выделения имеют желтоватый цвет, то, скорее всего, у ребенка конъюнктивит. Заболевание имеет, как правило, вирусное происхождение.
Но в ряде случаях причиной конъюнктивита может стать бактериальное заражение или аллергическое воздействие.
Вирусная форма заболевания чаще всего развивается на фоне простуды, поэтому болезнь сопровождается соответствующей симптоматикой (боль в горле, температура и пр.). Сначала возникает жжение в глазу, затем появляется зуд, болезненные ощущения, белок становится насыщенно красного цвета.
При этом наблюдается набухание околоушных лимфоузлов, повышение температуры, обильное слезоотделение. Иногда присутствуют негнойные клейкие выделения в малом количестве, которые могут быть ошибочно приняты за гной.
Возможна светобоязнь и спазмирование глазных мышц, из-за чего веки закрываются. Нередко заболевание переходит и на второй глаз.
Бактериальный конъюнктивит начинается с ощущения, будто в глаз попал сор. В редких случаях этот симптом остается единственным признаком развития болезни. Намного чаще вслед за этим появляются обильные выделения.
Они густые и непрозрачные, могут иметь как желтоватый, так и сероватый оттенок. Нередко засыхают плотным слоем на ресницах и веках, из-за чего глаз трудно разомкнуть. При этом ощущается боль, а также сильная сухость как самого глазного яблока, так и прилегающих к глазнице кожных покровов. Болезнь может затронуть и другой глаз.
При развитии конъюнктивита в результате действия аллергенов боль в области глаза может быть очень сильной. Выделения гноя при этом происходит не всегда.
Зато может быть сильное слезотечение и зуд. Также проявляются другие признаки аллергии – кашель или чихание, насморк, высыпания, температурная реакция.
Дакриоцистит
Из-за закупоривания носослезного протока в слезном мешке застаивается жидкость, где активно размножаются микробы, образуется нагноение. При этом внутренний угол глаза краснеет, прилегающая к нему область вспухает и сильно болит.
У больного текут слезы, болит голова, ощущается общая слабость, появляется жар. При надавливании на припухлость из глаза обильно сочится гной.
Блефарит
У ребенка наблюдается покраснение и воспаление края века. В этом месте могут появляться узелки или язвы. После сна веки склеены засохшим липким секретом.
Причины заболевания могут носить вирусный, хронический и другой характер (нехватка витаминов, некоторые системные заболевания, анемия). Болезнь развивается на фоне сильного снижения защитных свойств организма.
При любом поражении глаз наблюдаются выделения разной степени обильности, рези, зуд, покраснения, болевые ощущения.
Поверх слизистой может появиться тонкая пленка, которую не нужно стараться удалить. К этим симптомам могут присоединиться отеки, головная боль, подъем температуры, непереносимость света.
Ребенок плачет, капризничает, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Такое состояние малыша часто вызывает панику у родителей, они теряются, совершают нелогичные поступки.
При первых проявлениях подозрительных симптомов следует взять себя в руки, провести детальный осмотр заболевшего ребенка с целью обнаружения других проявлений болезни. После этого нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Самодиагностика, самостоятельное назначение препаратов и процедур, равно как и бездействие, не допустимо. Отправляться нужно к педиатру или офтальмологу.
При этом если вдруг возникнут какие-либо сомнения в отношении квалификации врача, правильности постановки диагноза или назначенного лечения, то не нужно стесняться получить так называемое второе мнение – проконсультироваться с другим медицинским специалистом.
Ведь речь идет о здоровье ребенка, а риск возникновения осложнений, развития хронических болезней и потери зрения здесь особо высок.
Чем лечить гной в глазах у ребенка — первая помощь
Далеко не всегда получается быстро попасть к врачу или дождаться его прихода на дом в тот день, когда заболел малыш. Но и в этом случае ребенка нужно подготовить, промыть ему глаза. Вот и возникает необходимость узнать о правилах оказания помощи в подобной ситуации.
Промывание глаз
При «закисании» глаз ребенка после сна, образования подсохшей корки, обильных выделениях нужно удалить все эти образования.
Марганцовка. С этой целью можно использовать прокипяченную воду, двухпроцентный фурацилиновый или едва розовый марганцовый раствор, некрепкий чай либо растительный отвар.
Ватный тампон или стерильную салфетку смачивают в жидкости и бережно промывают глаз, удаляя все размокшие корки и избыток влаги.
Движения при этом должны идти по направлению от внешнего края глазной прорези к внутренней его части. Для второго глаза нужно использовать новый ватный ком или чистую салфетку.
Раствор ромашки. Чтобы приготовить отвар для промывания глаз при наличии гнойных выделений, можно использовать аптечную ромашку или засушенные цветки календулы, а также их смесь в равном соотношении.
Сырье нужно залить кипятком из расчета 1,5 большие ложки цветков на стакан воды. Желательно, чтобы смесь настоялась не менее часа, но можно ее использовать и через 15-20 минут, когда жидкость остынет до теплого состояния.
После этого ее нужно тщательно процедить. Если отвар сильно остыл, его следует подогреть. Надо учитывать, что температура жидкости для промывания не должна превышать 37º С.
Закапывание глаз
После этого рекомендуется закапать глаз альбуцидом (синонимическое название сульфацил натрия). Для детей, в том числе новорожденных, использую 20%-ный состав. Закапать нужно оба глаза.
Пипетку (дозатор) при этом держат под углом, по направлению к наружному краю глазной щели, не касаясь слизистой. Для удобства нижнее веко оттягивают. Лекарство должно полностью оросить переднюю поверхность глазного яблока.
Его излишек стекает к внутреннему краю глаза и попадает в носослезный канал, а оттуда в носоглотку и дальше. Поэтому, чтоб ребенок не «напился» лекарства, следует точно отмерять нужное его количество. Для детей доза составляет 2-3 капли в каждый глаз.
Повторять процедуру закапывания, а также промывание, можно с двухчасовым интервалом (до шести раз в сутки).
Когда воспаление несильное, а также когда минует острая фаза заболевания, альбуцид может вызывать дискомфорт и небольшое жжение.
Многие женщины практикуют промывание глаз малышей грудным молоком. Однако делать это при наличии воспаления крайне не рекомендуется.
Данный продукт не является стерильным и может содержать штаммы различных бактерий. Кроме того, молоко окажется отличной питательной средой для активности патогенов.
Так, если малыш страдает, к примеру, от вирусного поражения, ситуация может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Следует понимать, что ребенку больно, а его организм сейчас очень ослаблен.
Нужно придерживаться следующих рекомендаций:
— Все манипуляции следует производить очень осторожно, чтобы не причинять лишнюю боль;
— Особо деликатно нужно действовать маме при наличии удлиненных ногтей, чтобы не травмировать пораженные ткани;
— Руки следует чисто вымыть и продезинфицировать, можно использовать перчатки;
— Все растворы должны быть слегка теплыми и стерильными;
— Нужно следить, чтобы после промывания в глазках не остались ватные ворсинки.
Дальнейшие лечебные действия следует проводить только после консультации с детским врачом. Даже если вы знаете, чем лечить гной в глазах у ребенка, самостоятельное назначение антибиотиков и вовсе недопустимо!
Гноятся глаза у ребенка — чем лечить, что делать?
На этот вопрос может ответить только врач-офтальмолог. И то только после детального осмотра и постановки диагноза.
Следует четко придерживаться назначенной им схемы лечения. В подавляющем большинстве случаев лечить ребенка можно в домашних условиях.
Как правило, только при тяжелой форме болезни может понадобиться помощь хирурга и стационарное наблюдение.
Все препараты следует применять в полном соответствии с прилагаемой к ним инструкцией. При ознакомлении с ней надо особенно присмотреться к разделу «Побочные эффекты», ведь при появлении этих симптомов нужно сразу же прекратить использование лекарственного средства и проконсультироваться со специалистом, назначившим его малышу.
Назначаемые препараты:
— При конъюнктивите — интерферон, противовирусные мази (флореналевая, теброфеновая, ацикловир), иммуностимуляторы (полудан);
— При дакриоцистите – капли антибиотической или антисептической направленности (альбуцид не применяют), массаж носослезного прохода, при необходимости – зондирование;
— При аллергии – иммунодепрессанты (гидрокортизон, дексаметазон), противоаллергические капли (димедрол, аллергодил, лекролин, сперсаллерг);
— При блефарите – мази антибиотического действия (гентамицин, эритромицин), противомикробные капли (офлоксацин).
Среди противомикробных глазных капель следует отметить левомицетин 0,25%, витабакт, флоксал, колбиоцин, фуцитальмик, эубетал, а из антибиотических препаратов — такие мази, как тобрекс, тетрациклиновая, эритромициновая, флореналь.
Массаж при гнойных выделениях из глаз
Медикаментозное лечение дакриоцистита проводится параллельно с массажными процедурами. Все действия должны быть крайне деликатными.
Перед началом процедуры нужно подготовиться и маме, и малышу. В связи с тем, что нужно будет выполнять массажные действия в углу пораженного глаза, рекомендуется предварительно остричь ногти.
Руки следует тщательно вымыть и согреть (при необходимости). Подушечки пальцев рабочей руки, которой будет осуществляться массирование, рекомендуется смазать растительным маслом с целью обеспечения беспрепятственного скольжения по коже малыша.
Излишки смазки промакивают бумажным полотенцем. Пораженный глаз следует промыть, размочив и удалив все налипания.
Цель проведения массажного воздействия – вызвать прорывание эмбриональной пленки, перекрывающей носослезный проток. Потому движения должны быть толчкообразными и вибрирующими, но осторожными.
Начинать массаж нужно, расположив палец несколько выше внутреннего уголка пораженного глаза. Надо будет двигаться отсюда книзу, к крылу носа. Направление только сверху вниз!
При массаже нужно осуществлять небольшой, но ощутимый нажим. После совершения 5-7 таких массажных движений, надо прокапать глаза больного назначенным ему лекарством.
Если за время проведения массажа на поверхности скопились выделения, их следует предварительно удалить. В течение дня нужно повторять воздействие 4-6 раз. Массаж проводят на протяжении 2-3 недель.
Народные рецепты
Для ускорения выздоровления допустимо использование средств народной медицины. Но предварительно нужно посоветоваться с врачом.
Теплые компрессы. Их можно сделать из распаренных лекарственных растений (календула, ромашка) или из тертого сырого картофеля.
Компресс должен быть теплым. Сухие цветки заливают кипятком и выдерживают минут 20, затем гущу отжимают и прикладывают к глазам, завернув в марлю. Картофельную кашицу при необходимости можно нагреть, подержав в ладонях.
После этого ее помешают на теплую чистую салфетку (прогладить утюгом) и на несколько минут оставляют на глазах заболевшего малыша.
Сок из листьев алоэ. Чтобы помочь снять воспаление можно использовать разбавленный кипяченой водой 1:10 сок столетника (алоэ древовидное). Это лекарство быстро окисляется, поэтому его не стоит делать впрок, а использовать сразу после приготовления.
Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
врач общей практики.
Источник