Учащенное дыхание и высокая температура у взрослого

«Высокая температура – это признак инфекции, признак болезни, но это и признак того, что организм борется. Поэтому где-то до 38,3-38,5°С делать с температурой ничего не нужно. Нужно терпеть, болеть, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии. Если уже выше этих показателей, значит, как говорится, что-то пошло не по резьбе».

Anews.com
около 30 дней назад

Фото Терпеть нельзя, пора действовать: признаки тяжелой формы коронавируса

Anews рассказывает о главных признаках, свидетельствующих, что коронавирус может угрожать вашей жизни.

Температура

Температура – один из важнейших симптомов коронавируса и, естественно, она может сигнализировать об ухудшении состояния и утяжелении течения болезни.

На первый взгляд, принцип простой – чем выше температура, тем тяжелее состояние. Однако главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства Владимир Никифоров призывает не смотреть на ситуацию столь однобоко:

«Высокая температура – это признак инфекции, признак болезни, но это и признак того, что организм борется. Поэтому где-то до 38,3-38,5°С делать с температурой ничего не нужно. Нужно терпеть, болеть, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии. Если уже выше этих показателей, значит, как говорится, что-то пошло не по резьбе. Тут уже можно плавненько снизить, но не до 36,6°С».

Впрочем, специфика коронавируса говорит, что принцип «терпеть и болеть» – не всегда самый лучший. И дело здесь не в высокой температуре самой по себе, а в том, что она может сигнализировать о тяжелом течении болезни, чреватым поражением легких.

Поэтому, если температура выше 38°С держится дольше 4 дней – это сигнал для того, чтобы сделать компьютерную томографию (КТ) легких. Некоторые врачи советуют делать КТ, даже если в течение 5 дней держится температура выше 37°С.

Учащенное дыхание и высокая температура у взрослогоПример «матового стекла» на КТ легких – характерного рисунка для коронавирусной пневмонии. Кадр видео YouTube-канала «ТГКБ No 5 Медгородок»

Кроме того, при возможности, больным коронавирусом с долго держащейся температурой нужно делать замеры сатурации крови.

Сатурация крови

Сатурация крови – один из главных показателей, определяющих дыхательную недостаточность. Она хороша тем, что позволяет не ориентироваться на личные ощущения человека, а напрямую показывает насыщение кислородом организма.

Это важно, так как, по словам заведующей терапевтическим отделением израильской больницы «Шамир Асаф А Рофе» Галины Гольцман, «есть такое явление, которое в медицине называют “счастливой гипоксией” – когда больной может не замечать низкой сатурации, чувствуя себя при этом вначале хорошо».

Сатурация крови измеряется методом пульсоксиметрии – просвечивания кровеносных сосудов инфракрасным излучением (чем больше кислорода в крови, тем отсвет ярче). Процедура безболезненна и проводится с помощью компактного прибора пульсоксиметра.

Учащенное дыхание и высокая температура у взрослогоendokrinolog.online

Также эту процедуру могут проводить некоторые фитнес-браслеты и смарт-часы, но их показатели менее точны.

Какой показатель сатурации свидетельствует об опасности? Минздрав России считает ненормальным результат менее 95%. Галина Гольцман говорит: «Если сатурация упала ниже 94 даже при нормальном самочувствии – необходимо ехать в больницу».

Одышка

Ну и, конечно, главный показатель тяжелого течения болезни, известный с начала пандемии – одышка. Глава Роспотребнадзора Анна Попова объясняет:

«Затрудненность дыхания – если вы ее чувствуете, нужно немедленно вызывать врача домой и не идти в поликлинику. Смотрите на свои ощущения. Ощущение стесненности, ощущение затрудненности дыхания, когда трудно вдохнуть или трудно выдохнуть – это основание, чтобы срочно озаботиться состоянием своего здоровья».

Существует и более формальный показатель – частота дыхательных движений (ЧДД). Она определяется по числу циклов «вдох-выдох» за минуту в состоянии покоя. Для взрослого человека нормой считается 16-20 циклов.

При одышки частота увеличивается, так как кислорода не хватает. По оценке Минздрава, ЧДД больше 22 свидетельствует о серьезном усугублении течения коронавируса.

Но в целом, помните, что любая затрудненность дыхания при коронавирусе – это опаснейший симптом. И в условиях пандемии коронавирусной нужно считать любую непонятную вам затрудненность дыхания.

Учащенное дыхание и высокая температура у взрослогоРИА Новости / Илья Питалев

Кроме этих симптомов сотрудник Первого государственного медицинского университета Петр Воскресенский называет еще несколько тревожнейших признаков, обнаружив хотя бы один из которых, нужно немедленно вызывать врача:

  • нарушение сознания;
  • давление ниже 90/60 мм рт. ст.;
  • пульс больше 90 (вне повышенной температуры!);
  • синеют губы и ногти на руках.

Источник

Учащённое дыхание – это повышение частоты дыхательных движений. В медицине такое состояние называется термином «тахипноэ». Взрослый человек дышит в минуту до 20 раз в состоянии покоя, это считается нормой. У детей нормальная частота – до 40 раз. При симптоме учащённого дыхания частота вдохов-выдохов у взрослых вырастает до 30-40 раз, у детей до 50-60. Такое явление у здоровых людей наступает в стрессовых ситуациях и в момент физической активности. Но если тахипноэ одолевает без видимых причин – нужно разобраться, почему это происходит и что с этим делать.

Читайте также:  У взрослого температура высокая никаких больше симптомов

Как проявляется учащённое дыхание

Для нормальной работы организма взрослому человеку нужно вдыхать и выдыхать по 18-20 раз за минуту. Этого достаточно, чтобы обеспечить кислородом все органы и системы тела.

Вдох должен быть глубоким, непрерывным, не должен сопровождаться болями. При тахипноэ человек дышит быстро и поверхностно. Это описывает основной симптом и причину явления. Частота дыхания увеличивается, когда в крови снижается уровень кислорода и повышается уровень углекислого газа. Чтобы восстановить нормальную сатурацию (насыщение кислородом), мозг подаёт множество сигналов через дыхательный центр.

Пациенты часто путают тахипноэ с одышкой. В первом случае вдох неглубокий и резкий, может прерываться. При одышке увеличивается и частота дыхательных движений, и их глубина. Учащённое дыхание патологической природы может переходить в одышку, если больной не лечится. Описанный симптом может быть в рамках простых физиологических причин, а может быть спровоцирован болезнью. Нормальным считается тахипноэ при физических упражнениях, нагрузках и тренировках.

У здорового человека частота вдохов увеличивается в моменты стрессовых ситуаций, гнева или истерики. Тахипноэ, вызванное физическими нагрузками или эмоциональным потрясением, не требует лечения. Когда человек окажется в спокойной обстановке или отдохнёт, симптом исчезнет сам по себе. Если дыхание становится частым и прерывистым без всякой нагрузки, в состоянии покоя или сна – обязательно нужно обследоваться. Причиной такому состоянию может послужить как лёгкий недуг, так и тяжёлая патология.

Почему появляется учащённое дыхание

Тахипноэ у здорового человека в период работы, занятий спортом или стрессов появляется потому, что организму нужно быстрее восстанавливать силы. Такой же симптом появляется у людей с избыточной массой тела, при этом никаких дополнительных факторов для учащения дыхания не нужно. В этом случае тахипноэ носит рефлекторный характер, избавиться от него можно только при нормализации веса. Повышение частоты вдохов и выходов в спокойном состоянии служит вторичным симптомом серьёзного заболевания. Это могут быть психопатологии, болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения ЦНС, заболевания дыхательной системы.

Самые частые причины учащённого дыхания у взрослых:

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • гипертиреоз;
  • пневмосклероз;
  • плеврит;
  • воспаление лёгких;
  • кетоацидоз;
  • истерия;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергическая реакция.

При любом из этих заболеваний учащённое дыхание – не единственный симптом. При воспалительных процессах к нему добавляется повышенная температура, озноб и недомогание. Сердечно-сосудистые заболевания и патологии дыхательной системы сопровождаются болями в груди, посинением кожи и губ, головокружением, слабостью. При обструкции дыхательных путей приступы начинаются в положении лёжа на спине. Если дыхание учащается, когда больной лежит на боку, это говорит о проблемах с сердцем. Психопатологии вызывают частое дыхание (до 50 раз в минуту), дрожь и тремор по всему телу, затуманенное сознание, иногда несвязность речи и мышечную слабость.

Точно установить причину таких проявлений сможет доктор после тщательного обследования. Также различают факторы, которые увеличивают риск появления тахипноэ у здорового взрослого человека. Сюда относятся постоянные стрессовые ситуации (на работе или в семье), курение, алкогольная зависимость, злоупотребление транквилизаторами и антидепрессантами, плохое питание. Большой вес и беременность практически всегда сопровождаются тяжёлым и частым дыханием. При гриппе, простуде, лихорадке дыхание также учащается.

Учащённое дыхание у детей

Для детей характерна повышенная частота вдохов и выдохов по сравнению с нормой для взрослых. У новорождённых бывает так называемое транзиторное частое дыхание. Оно появляется у младенца, если после родов жидкость в лёгких впитывается очень медленно. В зависимости от ситуации, ребёнка с тахипноэ могут подключить к искусственной вентиляции лёгких. Но в большинстве случаев такое состояние неопасно для новорождённого, ритм дыхания восстанавливается через 2-3 суток. Чаще всего это происходит с младенцами, рождёнными через кесарево.

У детей от года до 12 лет нужно внимательно отслеживать подобные симптомы. Если ребёнок в состоянии покоя или сна начинает дышать часто короткими вдохами – это может говорить об одной из вышеперечисленных болезней.

Для разной возрастной группы детей есть нормы дыхательных движений:

  • до 12 месяцев – до 35 раз в минуту;
  • от 2 до 3 лет – до 30 раз в минуту;
  • от 5 до 6 лет – 25 раз в минуту;
  • от 7 до 12 лет – 20 раз.

Если тахипноэ у ребёнка повторяется без видимых причин, особенно во сне, нужно срочно обратиться к педиатру.

Лечение и диагностика

Затягивать с посещением врача опасно, так как учащённое дыхание у взрослых и детей может быть сигналом серьёзной проблемы. Если такой симптом протекает совместно с болями в груди, изменением цвета кожи, обмороками – обратиться за помощью нужно как можно скорее. Поскольку тахипноэ – симптом очень широкого круга заболеваний, лучше прийти к специалисту широкого профиля. В первую очередь нужно обращаться к педиатру, терапевту или семейному врачу. По первому осмотру и жалобам доктор определит, какие нужны анализы и обследования.

Читайте также:  От температуры взрослым название

Для постановки диагноза используют рентген, УЗИ, фибробронхоскопию, анализы крови, прослушивание. На основе общих результатов и симптомов определяется диагноз и тактика лечения. Предсказать, какой будет терапия невозможно, так как она зависит от причины учащённого дыхания.

Часто лечение включает и препараты для приёма внутрь, и реабилитационные процедуры (кислородная терапия, физиотерапия, лечебные SPA-процедуры).

Точно предупредить тахипноэ сложно, так как для этого нужна профилактика десятков болезней. Но снизить риск учащённого дыхания можно. Для этого рекомендуется отказаться от вредных привычек, заниматься посильными физическими упражнениями, отдыхать после эмоциональных перенапряжений. Своевременное обращение к доктору и обследование раз в год – лучшая профилактика для всех видов болезней.

Источники

  1. Кароли Н. А., Цыбулина А. В. Сравнительная оценка субъективных ощущений одышки у больных с различными заболеваниями – Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, 2013

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник

Появление одышки при коронавирусе на начальных этапах развития инфекции не характерно. Проблемы с дыханием возникают по мере ее распространения на легочные структуры. Из-за накопления в них жидкости и формирования воспалительных отеков возникает ощущение нехватки воздуха при вдохе, ощущаются боли при попытке дышать полной грудью. Эти опасные симптомы должны стать сигналом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. С высокой долей вероятности требуется применение не только противовирусных средств и иммуномодуляторов, но и антибактериальных препаратов.

Что такое одышка

Одышкой называется патологическое состояние, при котором человек страдает от нехватки воздуха при вдохе. В области грудины возникают дискомфортные ощущения, в том числе весьма болезненные. В большинстве случаев одышку сопровождают и другие дыхательные расстройства, например, частое и поверхностное дыхание, шумы в грудной клетке. Чем дольше человек медлит с медикаментозным лечением, тем выраженнее эти симптомы коронавирусной инфекции.

Непосредственная причина проблем с дыханием — изменение концентраций кислорода и двуокиси углерода в кровеносном русле. Из-за увеличения содержания последнего снижается уровень кислотности, что приводит к значительной стимуляции бульбарных центров, периферических хеморецепторных зон артерий и центральных рецепторов, расположенных в продолговатом мозге. В ответ на это от дыхательного центра начинают поступать импульсы, активизирующие бронхолегочную систему. Возникает учащенное дыхание, с помощью которого организм пытается восполнить запасы кислорода.

Причины

При коронавирусной инфекции одышка может быть как объективным, так и субъективным ощущением. Давно доказано, что ее развитие тесно связано с температурой тела. А при коронавирусе, как и при любом другом респираторном заболевании, она часто повышается до опасных значений. В состоянии гипертермии происходит омовение чувствительных зон дыхательного центра теплой кровью. В результате их активизации и появляется тяжелая одышка. После снижения температуры человек на время ощущает, что пугающее чувство нехватки воздуха прошло.

При коронавирусе одышка может быть и субъективной. Чувство удушья объясняется распространением повышенного возбуждения из центров продолговатого мозга на лимбические структуры и кору больших полушарий. Появляются негативные эмоциональные реакции, страх, тревога. Такое состояние обусловлено беспокойством за свое здоровье. Тяжелой отдышкой проявляются и панические атаки — внезапный приступ плохого самочувствия, при котором человека беспокоит ощущение тревоги, сочетаемое с разными вегетативными симптомами. В условиях пандемии они нередки и у совершенно здоровых людей. Поэтому непосредственно нехватка воздуха не может со 100% точностью указывать на внедрение в организм коронавирусов.

Коронавирус
Причиной одышки при коронавирусе становится быстрое снисхождение инфекции по дыхательным путям к легким

Важно!
Выставить диагноз позволяет компьютерная томография органов дыхания. Весьма информативен эффект «матового стекла» — неспецифический признак, который свидетельствует о патологических изменениях в альвеолах, уменьшение плотности и снижение воздушности ткани легких.

Когда появляется

При коронавирусе проблемы с дыханием из-за поражения легочных структур проявляются далеко не сразу. Длительность инкубационного периода варьируется от одного дня до 2 недель. Первые признаки нарушения циркуляции воздуха в организме могут появиться спустя сутки. Но его причиной становится не поражение легочных альвеол, а воспаление верхних дыхательных путей. Если коронавирусом заболел человек с изначально слабым иммунитетом, то через 2 дня после заражения у него возникают сначала дискомфортные ощущения в горле, а затем кашель — сильный, непродуктивный, изнуряющий.

Читайте также:  Как правильно мерить температуру ртутным градусником взрослому

При хорошем состоянии здоровья первые симптомы коронавируса возникают спустя 5-14 дней после заражения. Но кашля может не быть вовсе. Все ограничится неприятным ощущением присутствия инородного предмета в горле, сухостью, першением. Сколько длится слабое воспаление слизистых органов дыхания, столько и будет присутствовать чувство нехватки воздуха при вдохе.

При негативном развитии сценария через четыре-пять дней инфекционно-воспалительный процесс достигает легких. Обычно это характерно для взрослых с хроническими патологиями, пожилых и стариков.

Врачи, которые занимались лечением больных коронавирусом, отметили некоторую закономерность поражения дыхательных путей:

  • умеренно затрудненное дыхание появляется примерно на пятые сутки, сопровождается помимо кашля мышечными болями и подъемом температуры;
  • одышка усиливается в последующие два дня, преимущественно из-за приступов надрывного кашля;
  • спустя неделю после инкубации коронавирусов они достигают легких, к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.

Боль в грудной клетке
На 5-6 день после инкубации коронавирусов возникает одышка, затрудненное дыхание, приступы кашля становятся более длительными

Одышка пройдет сама собой у человека с крепкой иммунной системой. Если проблемы с дыханием возникают все реже, то, значит, человек выздоравливает. Когда одышка не только не проходит, но и осложняется другими симптомами коронавируса, то инфекция продолжает развиваться, становится смертельно опасной.

Одышка без кашля и температуры

У медиков пока нет достаточно данных о типичных проявлениях коронавирусной инфекции. Не существует единой информационной базы характерных признаков заболевания, как и эффективных методов его лечения. В подавляющем большинстве случаев без температуры одышки не бывает, или ее возникновение обусловлено психоэмоциональной нестабильностью, панической атакой.

Распознать коронавирус врачам помогают сопутствующие симптомы. У взрослых он проявляется таким образом:

  • сухим кашлем;
  • утомляемостью;
  • заложенностью носа;
  • головными болями;
  • конъюнктивитом;
  • расстройствами перистальтики;
  • потерей вкусовых ощущений или обоняния;
  • сыпью на теле.

Понять, что в организм проникли коронавирусы, можно по сочетанию одышки и нескольких вышеперечисленных симптомов. У взрослых патология часто проявляется болями в суставах и мышцах, повышением температуры тела. Человек выглядит изможденным, быстро устает.

На заметку!
Дети переносят коронавирус значительно легче взрослых, а часто у них не возникает вообще никаких симптомов. После инкубации начинает немного першить горло, ослабевает аппетит. Но, как правило, все симптомы быстро исчезают самостоятельно без медикаментозного лечения.

Дыхательный тест

Расстройства дыхания провоцируют снижение качества сна, боли в области грудной клетки, слабость, быструю утомляемость. Но понять, что одышка вызвана именно поражением легких, а не сужением носовых ходов на фоне банального насморка, в домашних условиях невозможно. Даже если после использования назальных спреев или капель дыхание восстанавливается, вторжение в организм коронавирусов не исключено.

Определить, почему появилась одышка, поможет тест:

  • глубоко вдохнуть воздух;
  • задержать дыхание на 10 секунд;
  • выдохнуть.

При отсутствии кашля или дискомфорта в грудной клетке на выдохе тревожиться не стоит — легкие в порядке и коронавируса нет. А при ухудшении самочувствия после задержки дыхания требуется медицинская помощь.

Процесс дыхания
Вызвана ли одышка поражением легких коронавирусами, поможет выявить короткий дыхательный тест

Есть ли коронавирус у того или иного человека, проверить удастся только проведением лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции или иммуноферментного анализа. Их делают бесплатно по назначению врачу или платно в частных медцентрах.

Как долго сохраняется

При коронавирусной инфекции нередко диагностируется ТОРС — тяжелый острый респираторный синдром. Это атипичная пневмония, спровоцированная проникновением в легочную плевру патогенов. Именно одышка становится характерным признаком ТОРС. Чувством нехватки воздуха постоянно нарастает, усугубляется в ночные часы. Пациенты дышат тяжело как из-за внедрения инфекции в легкие, так и из-за приступов надрывистого кашля. Сохраняется такое состояние долго — от 2 недель и более.

У многих переболевших после коронавируса остались проблемы с дыханием. Это выражается в периодически возникающей одышке, например, при ходьбе. В результате поражения легких снижена толерантность к нагрузке — человек не может долго ходить или делать физические упражнения. Его сердечно-сосудистая система долго находилась в состоянии кислородного голодания. Чтобы восстановить все функции дыхательной системы, врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, заниматься плаванием, посильными видами спорта.

Частое возникновение затруднений дыхания может указывать на прогрессирование уже имеющихся болезней или развитие новых заболевания, в том числе коронавируса. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Это позволит затормозить распространение инфекции на здоровые участки легких, справиться с пока еще слабовыраженной одышкой.

Источник