Укол от температуры взрослому без димедрола
При лихорадке, когда таблетки и сиропы не помогают, а температуру сбить надо быстро, врачи используют жаропонижающие уколы. Действие внутримышечной инъекции начинается через 10 минут после ввода лекарства, длится от полутора до восьми часов.
Что такое жаропонижающие уколы
Причина высокой температуры – пирогены. Эти вещества появляются в организме в ответ на инфекцию, воспаление, травму или другой раздражитель. Они направляются к головному мозгу и активизируют участки гипоталамуса, которые отвечают за терморегуляцию. Тот запускает процессы, из-за которых организм:
- вырабатывает тепло;
- снижает теплоотдачу (сосуды кожи сжимаются, приток крови к ней уменьшается).
Жар ускоряет кровообращение, обменные процессы, убивает патогенные микробы и вирусы.
По этим причинам врачи не рекомендуют взрослому сбивать температуру до 38,5 °C, ребенку – до 38 °C.
Есть процессы, из-за которых жар опасен:
- Увеличение температуры лишь на 1° усиливает нагрузку на мышцу миокарда на 15%.
- Кровь густеет, в ней образуются тромбы, что может спровоцировать инфаркт или инсульт.
- Нарушается водно-солевой баланс.
- Обостряются хронические заболевания.
Длительная лихорадка повреждает внутренние органы, вызывает деструктивные процессы в работе сердца, мозга, способна убить больного. При очень высокой температуре могут возникнуть судороги, которые трудно устранить противосудорожными средствами.
Чтобы сбить жар, врачи назначают лекарства, снижающие чувствительность гипоталамуса к пирогенам. Это уменьшает выработку организмом тепла и увеличивает теплоотдачу (сосуды кожи расширяются). Температура на некоторое время спадает, но может вернуться, если не устранить причину.
Важно: нельзя использовать жаропонижающие средства, чтобы предупредить лихорадку.
Когда температура нормальная, пирогены отсутствуют.
Сначала медики выписывают таблетки. Действие их начинается не сразу, а спустя некоторое время. Если реагировать надо быстро (например, не прекращаются судороги), применяют жаропонижающие уколы. Их преимущества:
- При внутримышечном введении препарат попадает в кровоток, разносится по организму, добирается до головного мозга и снижает его чувствительность к пирогенам. Эффект ощущается уже через 10–15 минут после жаропонижающего укола.
- Лекарство попадает в кровь, минуя пищеварительную систему. Это снижает вероятность побочных эффектов со стороны желудка и кишечника.
- Эффект от жаропонижающего укола длится от 1 до 8 часов. Срок действия зависит от препарата, причины лихорадки, индивидуальных особенностей организма.
Показания
Важно: частое применение жаропонижающих уколов оказывает токсическое действие на организм, средство может повредить сердце и печень. Из-за побочных эффектов смесь можно вводить не больше 6 раз в сутки на протяжении двух дней. За этот период надо обнаружить причину лихорадки, найти способ сбить температуру другими методами.
Из-за риска осложнений медики прибегают к уколам лишь в крайних случаях – когда жар таблетками не сбивается, а показатели достигли 38,5 °C и неуклонно растут. Самостоятельно делать укол от температуры ребенку или взрослому не рекомендуется – лучше вызывать скорую или врача.
Показаниями для инъекции являются:
- Отсутствие эффекта от жаропонижающих таблеток.
- Потеря сознания и судорожные припадки, спровоцированные высокой температурой.
- Болезни сердца – аритмия, порок.
- Эпилепсия и другие неврологические болезни.
- Психические отклонения.
Виды
Для снижения температуры медики делают раствор из 2-3 лекарств (литическую смесь). Для его приготовления берут:
- Анальгин. Оказывает жаропонижающий, противовоспалительный эффекты.
- Димедрол. Антиаллергическое средство, которое снимает отеки, обладает снотворными и успокаивающим свойствами.
- Папаверин. Лекарство устраняет спазмы, способствует расширению сосудов. Это увеличивает теплоотдачу, помогает жару выйти наружу.
- Но-шпа или Дротаверин. Препараты расслабляют гладкие мышцы, снимая судороги, расширяют кровеносные сосуды.
Сочетание этих препаратов позволяет у взрослых и детей достичь таких эффектов:
- усилить жаропонижающее действие Анальгина (по силе оно будет значительно превышать влияние Парацетамола или Аспирина);
- ускорить нормализацию температуры тела;
- снизить нагрузку на сердце.
Лекарства применяют в разных комбинациях и дозировках. Двухкомпонентная смесь содержит Анальгин и Димедрол (по 1 мл). Более эффективен трехкомпонентный состав, а потому применяют его чаще. Такой жаропонижающий укол называют «тройчаткой» или «тройкой».
Укол тройчатка при температуре
При приготовлении трехкомпонентного состава учитывают возраст больного. Укол от температуры взрослому готовят в одном из нескольких вариантов:
- Анальгин, Димедрол, Папаверин – по 1 мл;
- Анальгин, Димедрол, Но-шпа (Дротаверин) – по 1 мл;
- Анальгин (2 мл), Димедрол (1 мл), Папаверин или Но-шпа (2 мл).
Для ребенка до 14 лет дозу рассчитывают так:
- Анальгин – 10 мг на 1 кг веса;
- Папаверин – 0,1 мл на каждый год жизни крохи;
- Димедрол – 0,41 мл на каждый год жизни ребенка.
Литический укол от температуры не делают в таких случаях:
- наличие противопоказаний к одному из компонентов тройчатки;
- боли в животе.
Препараты литической смеси набираются в один шприц в такой последовательности:
- Анальгин.
- Димедрол.
- Спазмолитик.
Эффект после жаропонижающей инъекции начинается через 10–15 минут, длится 6–8 часов. В тяжелых случаях этот срок сокращается до 1,5 часов, после чего температура снова растет. Такие ситуации требуют повторного введения литической смеси. Чтобы избежать передозировки, второй жаропонижающий укол взрослому или ребенку делают как минимум через 4 часа.
Анальгин
Действующее вещество – метамизол натрия из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Препарат блокирует боль, увеличивает теплоотдачу. Анальгетик обладает слабым противовоспалительным эффектом. Цена за 10 ампул по 2 мл – от 30 р. При необходимости Анальгин можно заменить Баралгином М.
Нельзя применять препарат при аллергии, печеночной и почечной недостаточностях, пиелонефрите, боли в животе непонятного происхождения. Запрещен Анальгин при беременности и кормлении грудью. Нельзя колоть его при множественных травмах. Другие противопоказания:
- Агранулоцитоз. Так называют состояние, при котором фиксируется низкий уровень лейкоцитов в крови из-за снижения гранулоцитов.
- Инфекционная или цитостатическая нейтропения – пониженный уровень нейтрофилов в крови из-за инфекций или противоопухолевой терапии.
- Бронхиальная астма, спровоцированная аспирином.
- Верхнее артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.
- Порфирия – нарушение синтеза гемоглобина. Патология сопровождается аллергией к солнечному свету, когда кожа больного лопается, покрывается трещинами и язвами. Для болезни характерны нервно-психические и желудочно-кишечные расстройства.
Димедрол
Противоаллергический препарат блокирует чувствительность гистаминовых рецепторов. Тем самым он снимает спазмы гладкой мускулатуры, которые были спровоцированы гистамином, уменьшает проницаемость капилляров, отечность, зуд, жар. Димедрол влияет на центральную нервную систему, оказывает успокаивающее, снотворное, противорвотное действия. Цена за 10 ампул по 1 мл – от 30 р. Димедрол можно заменить Супрастином.
Противопоказания:
- Аллергия на компоненты препарата.
- Приступ бронхиальной астмы.
- Эпилепсия.
- Врожденный синдром удлиненного QT-интервала, или прием препаратов, вызывающий подобный эффект.
- Гиперплазия простаты.
- Язва, сужающая просвет желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Стеноз шейки мочевого пузыря.
- Нарушение ритма сердца.
Дротаверин
Но-шпа или Дротаверин снимают спазмы гладких мышц, расширяют кровеносные сосуды, усиливая отдачу тепла, обезболивают. Препараты являются аналогами: оба содержат дротаверина гидрохлорид. Лекарства надо применять осторожно при артериальной гипотензии. Среди противопоказаний – аллергия на компоненты препаратов, почечная, печеночная или сердечная недостаточности. Но-шпу и Дротаверин можно заменить Папаверином.
Цена:
- Но-шпа: 5 ампул по 2 мл – от 90 р.;
- Дротаверин: 10 ампул по 2 мл от 60 р.
Папаверин
Действующее вещество – папаверина хлорид. Лекарство эффективно при спазмах периферических и мозговых сосудов, мочевыводящих путей, гладких мышц брюшной полости. Цена за 10 ампул по 2 мл – 19,5 р. Противопоказания:
- Аллергия на папаверин.
- Пониженное артериальное давление.
- АВ-блокада сердца.
- Кома.
- Угнетение дыхания.
- Прием антидепрессантов – ингибиторов МАО.
- Почечная недостаточность.
- Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха по бронхам из-за сужения или закупорки дыхательных путей.
- Возраст после 75 лет.
Папаверин можно заменить:
- Но-шпой;
- Дротаверином.
Можно ли делать укол в домашних условиях
Если нет возможности получить срочную медицинскую помощь, жаропонижающие уколы при температуре можно делать самостоятельно:
- Для инъекции используйте одноразовый шприц на 5 мл.
- Перед тем как вскрыть ампулы, несколько минут подержите их в ладони, чтобы лекарство согрелось.
- Пилочкой подпилите горлышко по окружности в самом тонком месте.
- Протрите ампулу спиртом и отломите кончик в противоположном от себя направлении.
- Опустите иглу со шприцом в ампулу.
- Лекарства набирайте по схеме: Анальгин, Димедрол, Но-шпа.
- Жаропонижающую инъекцию делайте только внутримышечно – в верхний наружный квадрат ягодицы. Перед этим обработайте кожу спиртом.
- Лекарственную смесь вводите осторожно и медленно.
- Смочите ватный тампон в спирте, приложите к месту укола на несколько минут.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Уколы от температуры рекомендуется делать в тех случаях, когда не удается сбить жар у взрослых людей или детей привычными пероральными средствами. Основная причина роста температуры тела – синтез пирогенов. Вещества появляются в организме в ответ на проникновение инфекции и развитие воспалений.
Пирогены действуют на гипоталамус в головном мозге, в результате чего запускается несколько процессов:
- выработка повышенного количества тепла;
- уменьшение теплоотдачи.
Под влиянием этих факторов кровь начинает двигаться быстрее, а патогенные вирусы и бактерии – погибать.
Причины опасности гипертермии:
- повышение температуры на 1°С увеличивает нагрузку на сердце на 15 %;
- кровь постепенно густеет из-за потерь жидкости, образуются тромбы;
- жар приводит к обильному поту, водно-солевой баланс нарушается;
- в результате могут обостриться любые хронические заболевания.
Поэтому для быстрого снятия самых острых, первых симптомов рекомендуются внутримышечные уколы.
Рейтинг препаратов для взрослых
Лекарственные средства в инъекционных формах отличаются полной стерильностью и точной дозировкой.
Парацетамол
В том случае, если в окружении больного есть человек, умеющий ставить системы для внутривенного вливания лекарственных растворов, парацетамол поможет быстро уменьшить жар.
Выпускается лекарственное средство в полиэтиленовых флаконах по 50 и 100 мл. Содержание действующего вещества – 10 мг в каждом мл. Для однократного вливания рекомендуется объем 50 мл. В том случае, если температура очень высокая, можно брать и 100 мл.
| Разовые дозировки | |
| Масса тела | Доза |
| 33-50 кг | 15 мг/кг |
| от 50 кг | 1,0 г |
После начала вливания максимальная концентрация в крови достигается через 15 мин., затем начинается активная переработка в печени. После этого температура сразу начнет снижаться. Спустя сутки активные метаболиты будут выведены из организма.
Максимально допустимая доза – до 4,0 г. При наличии хронических заболеваний печени не следует вливать более 1 г. Продолжительность инфузии должна быть не менее 15 мин.
Анальгин
Препарат выпускается в виде ампул с лекарственным раствором. В состав входят 1000 мг метамизола натрия и вода для инъекций до 2 мл. Максимальный эффект развивается спустя 2 часа.
Взрослым для однократного использования рекомендуется дозировка 0,5-1 г (1-2 мл). Она может приниматься до 3 раз в сутки. Не следует превышать указанных объемов из-за риска развития неконтролируемого падения АД.
Введение следует проводить очень осторожно – не более 1 мл за 1 минуту в лежачем положении при отслеживании пульса и состояния больного человека. Превышение скорости может спровоцировать развитие токсического шока.
Активное вещество – метамизол натрия. Он относится к группе нестероидных препаратов для снятия воспалительных реакций. Анальгин эффективно устраняет многие виды боли и стимулирует теплоотдачу в организме.
Метамизол натрия относится к производным от пиразолона. Механизм лечебной активности связан с подавлением производства простагландинов. Максимальная эффективность достигается спустя 2 часа после введения в мышечный слой.
Лекарственный раствор выпускается в ампулах по 2 мл с общим содержанием действующего вещества 1 г. В качестве вспомогательных компонентов в состав включена только вода для инъекций. Связь основного метаболита с белками плазмы находится в пределах 50-60 %. Продукты обмена в основном выводятся путем почечной фильтрации.
Дексаметазон
Достаточно сильный препарат, обладающий следующими лечебными действиями:
- противовоспалительное;
- противоаллергическое.
Стандартная дозировка в 1 ампуле – 4 мг дексаметазона фосфата. Режим введения и объем раствора могут корректироваться с учетом тяжести состояния больного, сопутствующих симптомов и устойчивости к действию лекарственного средства.
Максимальная доза – 20 мг х 4 раза в сутки. Продолжительность терапии ампулами препарата – не более 4 дней. В дальнейшем рекомендуется перевод пациента на таблетированные формы.
На уровне синтеза белков он снижает образование частиц, которые являются причиной развития воспалительных процессов и роста температуры тела.
Лечение должно производиться с использованием минимально эффективных доз. Суточный объем раствора не должен превышать 24 мг, разделенных на 2 укола. Лечение желательно отменять постепенно.
Димедрол
Действующее вещество – дифенгидрамин 10 мг в 1 мл лекарственного раствора. Средство является блокатором Н1-гистоминовых рецепторов 1 поколения. Механизм действия заключается в блокаде Н3-гистаминовых рецепторов в головном мозге и подавлении активности центральных холинергических структур.
Препарат против аллергии отключает восприимчивость рецепторов мозга к действию гистамина, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, снимает отечность, зуд и снижает температуру тела. Дополнительное снотворное действие ускоряет выздоровление больного человека.
Для взрослых рекомендуются следующие дозировки и кратность введения:
- высшая разовая доза – 50 мг;
- высшая суточная доза – 150 мг.
При использовании димедрола следует учесть развитие сильного снотворного эффекта. Поэтому находиться в период лечения следует в домашних условиях, избегая выполнения каких-либо действий, связанных с любой опасностью.
Особое указание – у пациентов с локальными повреждениями в головном мозге и эпилепсией димедрол способен активизировать эпилептические разряды, что может привести к развитию припадка.
Дротаверин
Укол от температуры на основе этого вещества также эффективен для взрослых людей. Действующее вещество достаточно известного препарата – Но-шпы снимает спазмы гладкой мускулатуры и расширяет кровеносные сосуды.
Рекомендованная схема лечения – по 40-80 мг до 3 раз в сутки. При необходимости его можно заменить папаверином, но дротаверин действует более выражено и длительно.
Рейтинг для детей
Димедрол иногда используется и у детей. Единственный недостаток таких смесей в том, что он относится к строго рецептурным препаратам, купить его без рецепта врача невозможно. Поэтому при очень сильном жаре следует вызвать скорую.
В период лечения необходимо исключить из окружения ребенка те предметы, использование или игры с которыми могут привести к получению травм. Это связано с активным успокаивающим действием, которое может вызвать нарушения координации и сильную сонливость.
Тройчатка №1
Для приготовления смеси для инъекции потребуется взять следующие препараты в ампулах:
- анальгин – до 0,2 мл из расчета на 10 кг веса тела;
- димедрол – 0,1 мл на каждый год возраста ребенка;
- папаверин или но-шпа – 0,1 мл на 10 кг до 6 лет, после – 0,2 мл.
Набирать растворы в шприц следует аккуратно, чтобы не превысить рекомендованных дозировок.
Тройчатка №2
Лекарственная смесь для применения у детей:
- анальгин – 0,1 мл х возраст в годах;
- парацетамол – 0,1 мл х возраст в годах;
- супрастин – 0,1 мл х возраст в годах.
Перед введением нужно подержать шприц или сами ампулы в руках, чтобы согреть их. Это сделает процедуру введения менее болезненной
Комбинирование препаратов
Наибольшей эффективностью у взрослых людей обладает литическая смесь:
- анальгин – 2,0 мл;
- димедрол – 1,0 мл;
- дротаверин – 2,0 мл.
Все растворы из приведенного списка смешиваются в 1 шприце, сразу после этого комбинация готова к введению. Делать такие уколы нужно внутримышечно. Лучше всего подходит верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. В этом случае важное условие – оптимальная длина иглы.
Уколы от температуры взрослому можно делать и в иных соотношениях:
- 1 мл анальгина + 1 мл димедрола;
- анальгин и димедрол с но-шпой по 1 мл.
При особенно критической температуре в последнем случае объемы анальгина и но-шпы допускается удвоить. Обычно температура нормализуется спустя 1,5 часа. Действие продолжается в среднем около 7 часов. В этот период рекомендуется контролировать показатели термометра и при начавшемся росте сразу принять полную дозу жаропонижающего средства.
Правила введения инъекций
Укол от температуры взрослому или ребенку снижает чувствительность мозга к пирогенам, жар начинает спадать.
Укол делается пошагово:
Также необходимо придерживаться таких правил:
- Место введения нужно продезинфицировать спиртовой салфеткой и затем, слегка растягивая кожу, плавно и полностью ввести иглу.
- Нажимать на поршень следует медленно, после полного введения раствора желательно 5-10 сек. подержать шприц в ягодице, а затем осторожно извлечь его и прижать место укола той же салфеткой.
- После инъекции очень часто можно наблюдать ситуацию, когда выделение крови продолжается достаточно длительный промежуток времени. В этом случае рекомендуется приложить сухую вату и, слегка сдвигая кожу, дождаться остановки кровотечения.
Для маленьких детей важно не только рассчитать дозировку, но и выбрать подходящий шприц. Нужно понимать, что слой подкожной жировой ткани и самой мышцы слишком мал. Именно поэтому есть риск повреждения надкостницы. Такое осложнение сопровождается длительными болевыми ощущениями, что приведет к развитию психологического страха перед проведением инъекций в будущем.
Поэтому рекомендуется заранее оценить толщину мягких тканей и примерно определиться с допустимой глубиной введения иглы. Выбирать шприц нужно объемом 2-3 мл. Они почти всегда комплектуются достаточно тонкими иглами толщиной 0,63 мм. Длина обычно составляет 32 мм.
Но самые тонкие иглы входят в комплекты инсулиновых шприцов. Длина при этом тоже небольшая. Важно только правильно рассчитать дозировку каждого компонента.
Способы усиления действия уколов
Укол от температуры взрослому может быть недостаточно эффективен. Чтобы усилить его действие, рекомендуется использовать обтирания, компрессы и обильное питье.
Обтирание
Для выполнения процедуры нужно смочить губку или полотенце в прохладной воде, отжать и с осторожностью смочить все части тела, давая жидкости самостоятельно испариться с поверхности кожи.
Для детей следует использовать воду комнатной температуры, в противном случае появится риск возникновения субфебрильных судорог из-за резкого сокращения сосудистых стенок.
Последовательные действия позволяют снизить повышенную температуру тела на 1-2°С в течение 1-1,5 часов.
Компрессы со льдом
Последовательность действий:
- Чтобы провести процедуру, потребуются кубики льда. Их нужно сложить в полиэтиленовый пакет, после чего плотно завязать свободные концы.
- Затем понадобится мягкое полотенце, чтобы обернуть пакет и избежать чрезмерного переохлаждения кожи.
- Держать холодный компресс нужно не более 5-7 мин.
- Через четверть часа процедуру нужно повторить.
В дальнейшем частоту можно регулировать с учетом состояния больного.
Обильное питье
Повышенная температура всегда ведет к дефициту жидкости в организме. Поэтому обильное питье на основе ягод клюквы или брусники будет способствовать выделению пота. В ягодах содержится природный аспирин, который поможет сделать кровь более жидкой и улучшит циркуляцию в мелких сосудах.
Уколы от температуры рекомендуются, в основном, взрослым людям. Для детей лучше выбирать более мягкие и безболезненные способы, а инъекции можно применять только в особенно серьезных случаях.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о способах снижения высокой температуры
Как сбить высокую температуру у ребенка:
Источник