Уколы если температура не падает у взрослого

Уколы если температура не падает у взрослого thumbnail

2271 просмотр

2 ноября 2019

Здравствуйте! Вопрос ранее публиковала у ребёнка 6 лет со вчера поднялась температура и держалась практически всю ночь до 39, переодически болит голова, сбиваем то парацетомолом то нурофеном. Нас положили в инфекционное отделение даже после литички температура не снижается. Укол делали было 38.5 и такая же и есть… сколько должно времени пройти? При этом конечности ледяные и бледные. Сейчас пожаловался на горло я посвятила фонариком оно просто ужасно красное. Может горло давать такую температуру? Фото не совсем удачное но прикрепила. Очень переживаю за малыша никогда такого не было(

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Фото пока не видно. Чем лечат ребенка? Что в ОАК?

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Аида, здравствуйте! Анализы только завтра возьмут(
На ночь супрастин, капельницу делали как я поняла с физ р, антибиотик переспрошу забыла название

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Аида, я даю граммидин с антисептиком и тантум Верде

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Татьяна, завтра только возьмут

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте, может и горлышко такое давать.
Сделайте стрептатест

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Екатерина, я спрашивала про них в аптеках их нет у нас

фотография пользователя

Педиатр

Оксана, стоит сделать стрептатест(есть в аптеках) но Граммидин может исказить результат. Можно сегодня не применять, завтра сделать тест. Не переживайте абтерапия на 3 сутки дает положительную диамику. И по ОАК примерно будет понятно с чем имеем дело(завтра по возможности прикрепите). Как самочувствие ребенка в целом? Поить удается?

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Аида, пою как можно максимально но иногда когда он совсем вялый не получается(

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Аида, ножкам холодным как помочь? Литичку сделали как была 38 так и есть(

фотография пользователя

Педиатр

Одевайте носочки, можно в пластиковые бутылочки налить теплой(не горячей! ) воды, приложить к ножкам. Верхнюю часть наоборот нужно охлаждать, раскрывайте, не кутайте, растирайтетеплой водой. С какими препаратами делали инь’екцию?

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Аида, антибиотик цевтаксин, смесь была без ношпы

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте!
Больше поите ребёнка. Из-за того, что происходит обезвоживание – препараты от температуры не работают.

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. В оптической смеси должна быть но-шпу, если конечности холодные.
Антибиотики вам уже поставят курсом 7 или 10 дней судя по анализам и клиническим симптомами. Согревайте теплым обильным питьем и одеждой. Можете сами но-шпу подать с нурофеном
Местное лечение горла продолжайте

фотография пользователя

Педиатр

Узнайте был ли спазмолитик в смеси? И не переживайте! На фоне абтерапии в первые дни температура может повышаться до более высоких цифр ввиду того, что бактерии разрушаются и продукты их распада раздражают температурный центр сильнее(своего рода интоксикация). Поэтому важно поить и поить, чтобы организм быстрей избавился от продуктов полураспада бактерий.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте,горло может давать такую температуру,завтра по анализу будет видно вирусная или бактериальная инфекция.
Температура может держаться до 3-4 дней даже с учетом антибиотика.
Главное как можно больше поить.
Ручки ,ножки согревать.
В литической смеси был папаверин или но-шпа(чтоб убрать спазм сосудов из-за этого конечности холодныеи не падает температура),уточните пожалуйста.

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Елена, антибиотик колят второй укол цефтаксин, а литичка была без ношпы

фотография пользователя

Педиатр

Можно попросить, чтобы назначили отдельно. Сколько времени прошло после инь’екции?

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

фотография пользователя

Терапевт

Просто если до сих пор держиться высокая температура и не падает от жаропонижающих,при этом руки и ноги ХОЛОДНЫЕ показан спазмолитик(но-шпа или папаверин),тогда только будет снижаться температура.

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Елена, сама могу дать четвертинку ношпы например ?

фотография пользователя

Терапевт

Попросите чтоб назначили,можно сделать отдельно.

фотография пользователя

Педиатр

Лучше конечно сделать спазмолитик, уже достаточно времени прошло. Попробуйте и физическими методами.

Оксана, 2 ноября 2019

Клиент

Аида, физическими согреваю и кроссовки на батарею ставлю чтобы тёплые были

фотография пользователя

Терапевт

Да можете дать 1/4 таблетки

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте,Оксана. Температура может повышаться до 3-5 дней, даже на фоне лечения, организм борется с инфекцией, соответственно идет подъем т тела. Снижается в течение час-полтора и это нормально. Вы же в больнице не переживайте. Сами чаще поите ребенка теплой водой, наденьте носочки теплые, сначала разотрите руками стопки массажными движениями, укройте ножки.

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте. Если после литической смеси (анальгин, димедрол, папаверин), ибупрофен, парацетамол, температура не снижается ниже 38 градусов, то это означает довольно выраженную интоксикацию, возможно даже тяжелую форму инфекции, тогда обычно в условиях стационара стоит вопрос о кратковременном назначении гормонов (1-2 дня) – обычно дексаметазон, то это обычно довольно быстро снимает воспаление и интоксикацию. Горло у ребенка красное – это фарингит, фарингит могут вызывать и вирусные и бактериальные инфекции, но язык показался “сосочковым” – обычно это бывает при скарлатине. Если это скарлатина, то на 2-сутки возможно появиться сыпь. Возможно даже вирусная инфекция – иногда кашель насморк немного запаздывают – появляются на 2-3 сутки, особенно при гриппе. Если ребенок получает антибиотики, обильное питье, мочится, сознание не нарушено, самостоятельно жидкость пьет, что-то кушает, температуру собьет – не переживайте все делается правильно, ребенок поправится.

фотография пользователя

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. На сколько смогла разглядеть в вашем горлышке, предполагаю ангину(миндалины задействованы, как будто белые налеты в глубине.). Но вы в безопасности. Вам начали антибактериальную терапию, антибиотик подействует на 2е-3и сутки, ему нужно время. Температура 39 не опасна для малыша, а снижаться может в течение 1,5 часов. Судя по ножке у вас лихорадка бледного типа, при ней нужно, наоборот, согреть конечности (растирайте стопы и ручки своими руками до покраснения, так вы расширите кровеносные сосуды кожи и увеличите теплоотдачу). Можно дать и ношпу, только не 14, а целую таблетку, иначе эффекта не будет. Как только лихорадка из бледной перешла в красную (конечности потеплели) начинайте обтирать ребёнка влажной тряпочкой, смоченной в воде, температура которой равна температуре тела ребёнка (38-39 градусов), смачивайте по ходу крупных сосудов (шея, подмышечные впадины, внутренняя поверхность бёдер, под коленями). Помните, вам ничего не угрожает, лечение адекватное начато вовремя. Просто нужно дать время организму с помощью антибиотика побороть инфекцию. Ещё раз повторюсь, температура 39 не опасна для ребёнка, даже 40 не опасна. Опасна 42,но до этого у вас не дойдёт. Скоро станет легче. Поите чаще. Вы молодец, все делаете правильно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

При лихорадке, когда таблетки и сиропы не помогают, а температуру сбить надо быстро, врачи используют жаропонижающие уколы. Действие внутримышечной инъекции начинается через 10 минут после ввода лекарства, длится от полутора до восьми часов.

Что такое жаропонижающие уколы

Причина высокой температуры – пирогены. Эти вещества появляются в организме в ответ на инфекцию, воспаление, травму или другой раздражитель. Они направляются к головному мозгу и активизируют участки гипоталамуса, которые отвечают за терморегуляцию. Тот запускает процессы, из-за которых организм:

  1. вырабатывает тепло;
  2. снижает теплоотдачу (сосуды кожи сжимаются, приток крови к ней уменьшается).

Жар ускоряет кровообращение, обменные процессы, убивает патогенные микробы и вирусы.

По этим причинам врачи не рекомендуют взрослому сбивать температуру до 38,5 °C, ребенку – до 38 °C.

Есть процессы, из-за которых жар опасен:

  • Увеличение температуры лишь на 1° усиливает нагрузку на мышцу миокарда на 15%.
  • Кровь густеет, в ней образуются тромбы, что может спровоцировать инфаркт или инсульт.
  • Нарушается водно-солевой баланс.
  • Обостряются хронические заболевания.

Длительная лихорадка повреждает внутренние органы, вызывает деструктивные процессы в работе сердца, мозга, способна убить больного. При очень высокой температуре могут возникнуть судороги, которые трудно устранить противосудорожными средствами.

Чтобы сбить жар, врачи назначают лекарства, снижающие чувствительность гипоталамуса к пирогенам. Это уменьшает выработку организмом тепла и увеличивает теплоотдачу (сосуды кожи расширяются). Температура на некоторое время спадает, но может вернуться, если не устранить причину.

Важно: нельзя использовать жаропонижающие средства, чтобы предупредить лихорадку.

Когда температура нормальная, пирогены отсутствуют.

Сначала медики выписывают таблетки. Действие их начинается не сразу, а спустя некоторое время. Если реагировать надо быстро (например, не прекращаются судороги), применяют жаропонижающие уколы. Их преимущества:

  • При внутримышечном введении препарат попадает в кровоток, разносится по организму, добирается до головного мозга и снижает его чувствительность к пирогенам. Эффект ощущается уже через 10–15 минут после жаропонижающего укола.
  • Лекарство попадает в кровь, минуя пищеварительную систему. Это снижает вероятность побочных эффектов со стороны желудка и кишечника.
  • Эффект от жаропонижающего укола длится от 1 до 8 часов. Срок действия зависит от препарата, причины лихорадки, индивидуальных особенностей организма.

Показания

Важно: частое применение жаропонижающих уколов оказывает токсическое действие на организм, средство может повредить сердце и печень. Из-за побочных эффектов смесь можно вводить не больше 6 раз в сутки на протяжении двух дней. За этот период надо обнаружить причину лихорадки, найти способ сбить температуру другими методами.

Из-за риска осложнений медики прибегают к уколам лишь в крайних случаях – когда жар таблетками не сбивается, а показатели достигли 38,5 °C и неуклонно растут. Самостоятельно делать укол от температуры ребенку или взрослому не рекомендуется – лучше вызывать скорую или врача.

Показаниями для инъекции являются:

  • Отсутствие эффекта от жаропонижающих таблеток.
  • Потеря сознания и судорожные припадки, спровоцированные высокой температурой.
  • Болезни сердца – аритмия, порок.
  • Эпилепсия и другие неврологические болезни.
  • Психические отклонения.

Виды

Для снижения температуры медики делают раствор из 2-3 лекарств (литическую смесь). Для его приготовления берут:

  • Анальгин. Оказывает жаропонижающий, противовоспалительный эффекты.
  • Димедрол. Антиаллергическое средство, которое снимает отеки, обладает снотворными и успокаивающим свойствами.
  • Папаверин. Лекарство устраняет спазмы, способствует расширению сосудов. Это увеличивает теплоотдачу, помогает жару выйти наружу.
  • Но-шпа или Дротаверин. Препараты расслабляют гладкие мышцы, снимая судороги, расширяют кровеносные сосуды.

Сочетание этих препаратов позволяет у взрослых и детей достичь таких эффектов:

  • усилить жаропонижающее действие Анальгина (по силе оно будет значительно превышать влияние Парацетамола или Аспирина);
  • ускорить нормализацию температуры тела;
  • снизить нагрузку на сердце.

Лекарства применяют в разных комбинациях и дозировках. Двухкомпонентная смесь содержит Анальгин и Димедрол (по 1 мл). Более эффективен трехкомпонентный состав, а потому применяют его чаще. Такой жаропонижающий укол называют «тройчаткой» или «тройкой».

Укол тройчатка при температуре

При приготовлении трехкомпонентного состава учитывают возраст больного. Укол от температуры взрослому готовят в одном из нескольких вариантов:

  • Анальгин, Димедрол, Папаверин – по 1 мл;
  • Анальгин, Димедрол, Но-шпа (Дротаверин) – по 1 мл;
  • Анальгин (2 мл), Димедрол (1 мл), Папаверин или Но-шпа (2 мл).

Для ребенка до 14 лет дозу рассчитывают так:

  • Анальгин – 10 мг на 1 кг веса;
  • Папаверин – 0,1 мл на каждый год жизни крохи;
  • Димедрол – 0,41 мл на каждый год жизни ребенка.

Литический укол от температуры не делают в таких случаях:

  • наличие противопоказаний к одному из компонентов тройчатки;
  • боли в животе.

Препараты литической смеси набираются в один шприц в такой последовательности:

  1. Анальгин.
  2. Димедрол.
  3. Спазмолитик.

Эффект после жаропонижающей инъекции начинается через 10–15 минут, длится 6–8 часов. В тяжелых случаях этот срок сокращается до 1,5 часов, после чего температура снова растет. Такие ситуации требуют повторного введения литической смеси. Чтобы избежать передозировки, второй жаропонижающий укол взрослому или ребенку делают как минимум через 4 часа.

Анальгин

Действующее вещество – метамизол натрия из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Препарат блокирует боль, увеличивает теплоотдачу. Анальгетик обладает слабым противовоспалительным эффектом. Цена за 10 ампул по 2 мл – от 30 р. При необходимости Анальгин можно заменить Баралгином М.

Нельзя применять препарат при аллергии, печеночной и почечной недостаточностях, пиелонефрите, боли в животе непонятного происхождения. Запрещен Анальгин при беременности и кормлении грудью. Нельзя колоть его при множественных травмах. Другие противопоказания:

  • Агранулоцитоз. Так называют состояние, при котором фиксируется низкий уровень лейкоцитов в крови из-за снижения гранулоцитов.
  • Инфекционная или цитостатическая нейтропения – пониженный уровень нейтрофилов в крови из-за инфекций или противоопухолевой терапии.
  • Бронхиальная астма, спровоцированная аспирином.
  • Верхнее артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.
  • Порфирия – нарушение синтеза гемоглобина. Патология сопровождается аллергией к солнечному свету, когда кожа больного лопается, покрывается трещинами и язвами. Для болезни характерны нервно-психические и желудочно-кишечные расстройства.

Димедрол

Противоаллергический препарат блокирует чувствительность гистаминовых рецепторов. Тем самым он снимает спазмы гладкой мускулатуры, которые были спровоцированы гистамином, уменьшает проницаемость капилляров, отечность, зуд, жар. Димедрол влияет на центральную нервную систему, оказывает успокаивающее, снотворное, противорвотное действия. Цена за 10 ампул по 1 мл – от 30 р. Димедрол можно заменить Супрастином.

Противопоказания:

  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Приступ бронхиальной астмы.
  • Эпилепсия.
  • Врожденный синдром удлиненного QT-интервала, или прием препаратов, вызывающий подобный эффект.
  • Гиперплазия простаты.
  • Язва, сужающая просвет желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Стеноз шейки мочевого пузыря.
  • Нарушение ритма сердца.

Дротаверин

Но-шпа или Дротаверин снимают спазмы гладких мышц, расширяют кровеносные сосуды, усиливая отдачу тепла, обезболивают. Препараты являются аналогами: оба содержат дротаверина гидрохлорид. Лекарства надо применять осторожно при артериальной гипотензии. Среди противопоказаний – аллергия на компоненты препаратов, почечная, печеночная или сердечная недостаточности. Но-шпу и Дротаверин можно заменить Папаверином.

Цена:

  • Но-шпа: 5 ампул по 2 мл – от 90 р.;
  • Дротаверин: 10 ампул по 2 мл от 60 р.

Папаверин

Действующее вещество – папаверина хлорид. Лекарство эффективно при спазмах периферических и мозговых сосудов, мочевыводящих путей, гладких мышц брюшной полости. Цена за 10 ампул по 2 мл – 19,5 р. Противопоказания:

  • Аллергия на папаверин.
  • Пониженное артериальное давление.
  • АВ-блокада сердца.
  • Кома.
  • Угнетение дыхания.
  • Прием антидепрессантов – ингибиторов МАО.
  • Почечная недостаточность.
  • Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха по бронхам из-за сужения или закупорки дыхательных путей.
  • Возраст после 75 лет.

Папаверин можно заменить:

  • Но-шпой;
  • Дротаверином.

Можно ли делать укол в домашних условиях

Если нет возможности получить срочную медицинскую помощь, жаропонижающие уколы при температуре можно делать самостоятельно:

  1. Для инъекции используйте одноразовый шприц на 5 мл.
  2. Перед тем как вскрыть ампулы, несколько минут подержите их в ладони, чтобы лекарство согрелось.
  3. Пилочкой подпилите горлышко по окружности в самом тонком месте.
  4. Протрите ампулу спиртом и отломите кончик в противоположном от себя направлении.
  5. Опустите иглу со шприцом в ампулу.
  6. Лекарства набирайте по схеме: Анальгин, Димедрол, Но-шпа.
  7. Жаропонижающую инъекцию делайте только внутримышечно – в верхний наружный квадрат ягодицы. Перед этим обработайте кожу спиртом.
  8. Лекарственную смесь вводите осторожно и медленно.
  9. Смочите ватный тампон в спирте, приложите к месту укола на несколько минут.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

5840 просмотров

27 июня 2020

Неделю температура не снижается ниже 37,2, при этом сухой кашель. Поднималась температура до 38.0.Антибиотики назначили сразу же. Сначала азитромицин 3 дня, потом поменяли на цефтриаксон по 1 грамму 2 раза в день. Еще пью ингавирин 1 раз в день, витамин С, грудной сбор №4,капли в нос интерферон. И от сухого кашля коделак. Хочу спросить может мне не подходит этот антибиотик. Или надо еще добавить другой? Хрипов нет, рентген показывает что все нормально.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет никаких хронических болезней

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Сдавали пцр на ковид? Максимальная температура в течении недели сколько поднимается? Мокроты нет вообще?

Айсылу, 27 июня

Клиент

Кристина, мазок на ковид сдала. Анализ еще не готов. Мокроты нет вообще. Температура поднимается до 37,8-37.5

Айсылу, 27 июня

Клиент

Кристина, в начале только температура поднималась до 38

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Если на фоне антибиотика температура сохраняется 37.5 и выше более трёх дней его нужно менять или комбинировать с другим. Нужно было принимать азитромицин до 7 дней. Либо подключать левофлоксацин. Вам сатурацию проверяли? Есть ли симптомы заболевания помимо кашля? Сколько чсс,чдд? Что в общем анализе крови,срб, ферритин?

Айсылу, 27 июня

Клиент

Кристина, сатурация 98%,на оак соэ 36,лейкоциты 6.8
Срб 96
Ферритин не назначали. Кт просила, а врач дала направление только на рентген. А сейчас мне можно присоединить левофлоксацин?

Айсылу, 27 июня

Клиент

Кристина, помимо сухого кашля нет больше никаких симптомов

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите анализ пожалуйста, посмотреть лимфоциты, нейтрофилы

Айсылу, 27 июня

Клиент

Кристина, анализа у меня с собой нет, на лейкофурмуле есть 2 миелоцита, и палочкоядерные 8%

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Ок. Тогда доделайте цеф до конца. Следите пару дней за температурой : 37.5 и выше – переходите на левофлоксацин. КТ легких постарайтесь сделать. Не забывайте обильный питьевой режим.если что пишите.

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Есть возможность сделать КТ легких

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, с учетом Эпид обстановки лучше всего сделать КТ и исключить вирусную пневмонию которую на рентгене не видно.

Если температура прям не выше 37.2, то возможно вы идёте на выздоровление, чего вам и желаю

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, менять антибиотик нужно в том случае, если на 4-к сутки после его приема сохраняется температура выше 38 градусов. В Вашем случае динамика неплохая. Субфебрилитет можно сохраняться до 2-3 недель.
Цефтриаксон продолжите.
Желательно сдать общий анализ крови, С – реактивный белок, чтобы по анализам оценить динамику.
Для решения вопроса о необходимости КТ – нужен очный осмотр врача с аускультацией, чтобы избежать лишней лучевой нагрузки на организм без показаний.
Рекомендуется обильное тёплое питье – клюквенный морс (2-3 л в сутки).
Витамин С 1000 мг 1 раз в сутки 7 дней.

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! Вы пропили недостаточный курс макролидов-азитромицин пропейте 7 дней ,как минимум по 500 мг. в день. бронхомунал 7 мг. -10 дней, шипучие таб вит С 1000 МГ. В СУТКИ И АКВАДЕТРИМ .

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вам необходимо обследоваться: сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, сдать кровь на антитела к ковид19, сделать КТ лёгких( на рентген пневмонию не всегда видно). После обследования коррекция лечения. Сейчас рекомендуется добавить препарат Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, обильное тёплое питьё, коделак заменить препаратом Ренгалин, он обладает комплексным действием.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Айсылу. Рекомендую обсудить с лечащим врачом комплексный растительный препарат БРОНХИПРЕТ
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник