Ураты и температура у ребенка
Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?
Что это?
Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.
Аморфные ураты
Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.
Когда стоит беспокоиться?
Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.
Есть ли дополнительные симптомы болезни?
В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.
Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.
При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:
- Нарушения сна;
- Гиперактивность и подвижность;
- Ускоренное развитие;
- Отказ от еды;
- Запоры;
- Красноватые пятна на коже;
- Приступы рвоты в утреннее время;
- Возможны астматические приступы.
Возможные причины
Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:
- Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
- Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
- Плохое кровоснабжение почек.
- Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
- Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
- Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
- Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
- Лейкоз (некоторые виды).
- Наследственная склонность.
- Голодание.
- Глистная инвазия.
Лечение
Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.
Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.
Диета
Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:
- Бульонов;
- Консерв;
- Субпродуктов;
- Жирных сортов рыбы и мяса;
- Шоколада.
Ограничить придется такие продукты, как:
- Нежирная рыба;
- Острые блюда;
- Соль и специи;
- Блюда из бобовых;
- Лук, капуста, шпинат.
В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:
- Молочные продукты;
- Макароны;
- Блюда из круп;
- Ржаной и пшеничный хлеб;
- Вегетарианские супы;
- Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
- Яйца;
- Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
- Сладкие блюда;
- Орехи;
- Курага и другие сухофрукты;
- Варенье, мармелад.
Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.
Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.
Возможные осложнения
Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.
Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.
Профилактика
Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.
Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.
Источник
Ураты в моче у ребенка могут быть первым симптомом серьезной патологии. Их обнаруживают при проведении планового анализа или при диагностике заболеваний мочеполовой системы. Родителям важно знать, какие причины появления осадка мочевой кислоты представляют угрозу для здоровья ребенка.
Соли мочевой кислоты
Большое количество уратов — признак патологии
Ураты — это соли мочевой кислоты. Она образуется в организме каждого человека в процессе обмена веществ, в первую очередь белков. Повышенная мочевая кислота в моче определяется при ее избытке в крови. Это состояние связано с тем, что почки теряют способность выводить ее и она образует кристаллы.
Осадок мочевой кислоты располагается в канальцевой системе почек, откуда попадает в чашечно-лоханочный комплекс и выделяется с мочой в виде кристаллических образований. Они выявляются в анализе при микроскопии мочи.
Причина появления
Ураты в моче у ребенка без заболеваний и при правильном питании отсутствуют. Почки выводят их в растворенном виде. Образование кристаллов связано со следующими состояниями:
- генетические особенности, передающиеся по наследству. Если у родителей или близких родственников ребенка наблюдались ураты в моче, то у него повышается риск развития аналогичного состояния;
- нерациональное питание, содержащее большое количество мяса, кондитерских изделий, консервов и копченостей. Эта причина характерна для детей старше 1 года;
- заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, рвотой и диареей. Указанные состояния приводят к обезвоживанию организма и повышению концентрации уратов в крови и моче;
- малое потребление жидкости в течения дня или интенсивная физическая нагрузка;
- врожденные и приобретенные болезни почек. Их повреждение приводит к тому, что даже нормальный уровень мочевой кислоты не способен выводиться в растворенном виде;
- подагра;
- нервно-артрический диатез, связанный с нарушением обмена веществ;
- бесконтрольный прием антибактериальных, обезболивающих или жаропонижающих препаратов.
Норма уратов в моче — их полное отсутствие. При их выявлении врач должен установить причину этого отклонения. Эффективное лечение без ее устранения невозможно.
Симптомы у ребенка
Соли мочевой кислоты выявляют при анализе мочи
Уратурия долгое время не приводит к появлению каких-либо симптомов. Связано это с тем, что аморфные образования из мочевой кислоты не приводят к раздражению или воспалению при небольшом количестве. Когда ураты накапливаются, родители могут заметить следующие признаки патологии:
- бессонница, частые пробуждения в ночное время и другие расстройства сна;
- ребенок обгоняет своих сверстников в психомоторном и интеллектуальном развитии;
- в течение дня отмечается гиперактивность.
Повышенные ураты приводят к коричневому или розовому цвету мочи. Это характерно для поражения, связанного с длительной лихорадкой и почечной недостаточностью.
Подходы к лечению
Ураты в моче — фактор риска развития мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, позволяющая снизить уровень образования в организме мочевой кислоты. Кроме этого, врачи могут назначать лекарственные средства.
Диету для ребенка подбирают педиатр и диетолог. Не следует самостоятельно менять рацион питания, так как дети в процессе роста нуждаются в сбалансированной пище. При уратурии рекомендуется увеличить в диете долю следующих продуктов:
- творог, сметана и другая кисломолочная продукция;
- каши из цельнозерновых круп;
- супы из овощей и молока;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- овощи и фрукты, в том числе цветная капуста, морковь, баклажаны, огурцы, тыква, перец, яблоки, груши и т.п.;
- компоты, кисели и др.
Диета основывается на устранении из рациона питания продуктов, содержащих кислоты. Они приводят к изменению кислотности мочи и способствуют образованию в ней кристаллов.
При этом из рациона питания убирают жирные сорта мяса, кондитерские изделия, любые животные субпродукты, консервы, помидоры, редьку, щавель, салат, клюкву и другие овощи, фрукты и ягоды, содержащие органические кислоты. Дети не должны употреблять какао и какаосодержащие продукты, а также кофе.
Из лекарств назначают препараты с магнием и калием, которые образуют комплексы с уратами и выводят их из организма. Применение препаратов, содержащих гидрокарбонат и цитраты, подщелачивает мочу. Это приводит к растворению солей мочевой кислоты.
Любые лекарства назначает только врач. Они имеют противопоказания к своему применению и при неправильном приеме способны привести к негативным последствиям для здоровья ребенка.
Появление уратов в моче у ребенка не всегда является признаком патологии. У некоторых детей симптом возникает при интенсивных занятиях спортом или особенностях рациона питания. После выявления солей мочевой кислоты в моче родителям следует придерживаться назначений врача-педиатра. Специалист проводит дополнительное обследование ребенка, рекомендует изменить диету. При необходимости назначаются лекарственные препараты.
Также интересно почитать: повышенный уровень слизи в моче у ребенка
Источник
Некоторые заболевания могут протекать в организме в течение длительного времени абсолютно бессимптомно и выявляться случайно — при плановом обследовании или при диагностике другой патологии. Бывает, что у полностью здорового ребенка обнаруживают ураты в моче. Анализ урины — один из самых распространенных видов исследования, который помогает выявить разные болезни как у взрослого, так и у малыша. И если обнаружены отклонения, нужно следовать рекомендациям врача и пройти лечение. Уратурия (уратные соли в моче), если вовремя не принять меры, может привести к серьезным последствиям.
Что такое ураты
В результате обменных процессов происходит образование мочевой кислоты. Она появляется при распаде пуринов, присутствующих в клетках или поступающих в организм с едой. Иногда кислота выделяется в большом количестве. Выводится она вместе с мочой в виде кристаллов — солей калия и натрия. Эти формирования называются уратами.
Несформированные соли, которые придают урине розово-коричневый оттенок — аморфные ураты. В норме они определяются в моче в небольшой концентрации. Изобилие кристаллов приводит к патологиям почек и застойным явлениям в органах мочевыделения.
Важно вовремя выявить состояние и пройти лечение, в противном случае возможно возникновение осложнений.
Возможные причины
Ураты в моче — не всегда признак болезни. Появление кристаллов солей может быть вызвано неправильным питанием, дефицитом витаминов и иных полезных веществ. Камни образуются из-за злоупотребления сладостями, томатами, сыром. Также формирование конкрементов провоцируется нехваткой жидкости. Но чаще повышенная концентрация уратов в моче у ребенка обусловлена сбоями в функционировании организма, патологиями:
- Нарушением водно-электролитного баланса на фоне перенесенных болезней, в том числе желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом.
- Солнечным или тепловым ударом.
- Глистными инвазиями. Гельминты выделяют токсические вещества, которые негативно сказываются на работе организма.
- Врожденными заболеваниями мочевыделительной системы. Из-за неправильного строения почек нарушается процесс выделения мочевой кислоты.
- Злокачественными патологиями крови.
- Хроническим нарушением метаболизма или нервно-артритическим диатезом.
- Инфекционными процессами в мочевыводящих путях.
Ураты выявляются у малышей с подагрой, диабетом. К факторам, влияющим на формирование камней, относят: генетическую предрасположенность, интенсивные физические нагрузки, продолжительный прием некоторых препаратов (жаропонижающие, антибиотики, анальгетики), голодание. Первое, что нужно сделать, если моча ребенка изменила цвет или в анализах обнаружены ураты — обратиться к врачу и пройти обследование. Даже малейшее промедление может вызвать серьезные сбои в работе организма.
Когда стоит беспокоиться
В норме у здорового человека не должно быть никаких осадков в моче. Но у малышей кристаллы обнаруживаются часто. Обусловлено это несформированностью мочевыделительной системы, из-за чего мочевая кислота перерабатывается в неполном объеме. В итоге образуется осадок в виде уратов. Если концентрация солей несущественная (1 или 2 плюса), беспокоиться не стоит. Когда же кристаллы выявляются в обильном количестве, это признак патологии.
Насторожиться стоит при обнаружении уратов при повторном обследовании (особенно после изменения рациона или прохождения лечения).
Если концентрация кристаллов помечена 3 или 4 плюсами, это сигнал организма о наличии серьезного заболевания и повод для проведения тщательной диагностики.
Есть ли дополнительные симптомы
Зачастую признаки выделения уратов с мочой у детей отсутствуют, а кристаллы обнаруживаются только в анализе. Лишь изменение оттенка урины способно вызвать подозрения у родителей.
Повышенное скопление уратов и увеличение их в размерах приводит к формированию конкрементов, которые при продвижении по мочевыводящим путям могут повреждать слизистую (развивается инфекция) или перекрыть просвет уретры. Из-за наличия камней и травмирования ими почечных структур возникают болевые ощущения в пояснице, рези или жжение при мочеиспускании, увеличение температуры.
У совсем маленьких детей, которые не могут пожаловаться на дискомфорт, отмечается появление повышенной возбудимости, плаксивости.
Дополнительные симптомы, указывающие на наличие уратов в структурах почек:
- потеря аппетита;
- расстройство стула;
- бессонница;
- красноватая сыпь на коже;
- рвотные позывы (зачастую с утра);
- лихорадка;
- озноб;
- беспричинная усталость;
- головные боли.
Таблица 1 — степени тяжести уратурии
Стадия | Характеристика |
Первая | Образование уратов в почечных лоханках |
Вторая | Проникновение кристаллов в чашечки |
Третья | Распространение камней по всей почке и обнаружение их в мочевыводящих путях |
Признаки патологии возникают только при третьей степени. Характерное проявление уратурии — почечная колика (внезапная, резкая боль в пояснице, отдающая в ногу, живот, промежность).
Возможные осложнения
Многие родители, не видя явных симптомов патологии, не спешат лечить малыша. Промедление с терапией, если в моче есть ураты в большом количестве, чревато преобразованием кристаллов в конкременты. В таком случае ребенка начнут беспокоить диспепсические расстройства, трудности с мочеиспусканием, неприятные ощущения в области поясницы, повышение давления. Это проявления мочекаменной болезни и иных патологий почек. Если вовремя их не выявить и не начать терапию, это грозит такими последствиями:
- гидронефроз;
- хронический пиелонефрит;
- кровотечения;
- астматические приступы;
- подагра;
- почечная недостаточность.
Лечение
Своевременное выявление уратов в моче и грамотная терапия приводит к полному выздоровлению. Основные направления лечения уратурии:
- коррекция рациона для нормализации обменных процессов;
- прием медикаментов для ликвидации конкрементов и предупреждения осложнений.
Диета
Зачастую избавиться от уратов удается путем корректировки меню. При этом не возникает надобность в приеме лекарств. Принципы лечебного питания следующие:
- Увеличение объема выпиваемой жидкости до 1,5–2 литров (очищенной воды, компотов, киселей, некрепкого чая).
- Уменьшение потребления продуктов с пуринами.
- Дробное, шестиразовое питание.
- Обогащение меню молочными блюдами, кашами, легкими супами, отварным нежирным мясом, сладкими фруктами и ягодами, сухофруктами. Из овощей разрешен прием в пищу цветной капусты, моркови, кабачков, огурцов, тыквы.
- Исключение из рациона жирного мяса и рыбы, субпродуктов, копченых, острых, соленых и жареных блюд, консервации, грибов, сладостей. Нельзя давать малышу при выявлении в моче уратов томаты, редьку, щавель, салат.
Когда изменения обнаружены у новорожденного, диеты придерживаться нужно кормящей грудью маме.
В большинстве случаев именно благодаря правильному питанию нормализуется обмен веществ и исчезают ураты.
Прием медикаментов
Если при помощи одной только диеты не удалось избавиться от заболевания, назначают лекарства. Перед тем как выписать малышу препараты, врачу следует убедиться в том, что кристаллы солей не превратились в конкременты. Для этого проводят рентген. Только после обследования доктор назначает лекарства в детских дозах в зависимости от возраста.
Таблица 2 — Медикаментозная терапия уратурии
Название | Действующие компоненты | Эффект/свойства | Ограничения по возрастам |
Канефрон |
| Нормализация процесса оттока мочи | С 12 месяцев |
Фитолизин | Экстракты трав | Противовоспалительное и диуретическое действие | Подходит детям разных возрастов |
Аспаркам |
| Выведение из организма уратов | Нет ограничений |
Аллопуринол | Аллопуринол | Понижение количества мочевой кислоты | С 3 лет |
Блемарен |
| Подщелачивание урины, растворение солей | С 12 лет |
Профилактика
Для предупреждения избыточного образования уратов и риска формирования конкрементов в почках родителям следует позаботиться о правильном питании малыша, а также питьевом режиме. Рекомендуется:
- оградить от стрессов;
- вовремя лечить сопутствующие заболевания;
- добавить в жизнь малыша физические нагрузки.
Выводы
Ураты в моче у детей выявляют часто, и не всегда это признак патологии. Не нужно пытаться самостоятельно вылечить малыша, давая ему таблетки. Зачастую для избавления от отклонения достаточно коррекции рациона и минимизации употребления продуктов, богатых пуринами (кислые овощи, фрукты). Лекарства детям при выявлении уратов назначают редко. Но и медлить с обращением к врачу тоже не рекомендовано. Когда концентрация солей в урине велика, это признак патологии. Если ее не лечить, это приведет к осложнениям.
Источник