Увеличен яичник и повышена температура

Иногда при плановом прохождении ультразвукового исследования органов малого таза у женщин выявляют увеличенные в размерах яичники. Как правило, данные изменения не имеют характерных симптомов и не всегда говорят о наличии заболевания.

Чаще это происходит в результате гормональных перестроек. Чтобы не пропустить начало развития серьезной патологии и начать своевременное лечение, следует определить точные причины увеличения яичника у женщин.

Увеличенные яичники у женщин

Яичники – это парные женские половые железы, отвечающие за детородную функцию (в них формируется и созревает яйцеклетка). Поэтому любые патологические процессы в органе могут привести к нарушению репродуктивной функции.

Очень часто увеличение женского органа наблюдается за неделю–полторы до начала менструации и считается нормой. В других случаях такие изменения могут являться следствием воспалительных процессов в придатках.

Зачастую то, что правый яичник больше левого, определяется в ходе УЗИ при нарушениях в работе эндокринной системы.

Существует много различных причин и негативных факторов, вследствие которых происходят изменения в женских половых органах.

Правый

Согласно статистическим данным, увеличение правого яичника встречается в несколько раз чаще. Связано это с близко расположенным аппендиксом и воспалительными явлениями в нем, что приводит к увеличению правого органа в 2 раза чаще по сравнению с нормой.

Также увеличение правого яичника может возникать у женщин при воспалительных процессах в самом органе. Еще одной причиной данных изменений является переохлаждение.

Левый

Воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке могут спровоцировать увеличение левого яичника. Происходит это из-за близкого расположения органа к данным участкам кишечника.

Достаточно часто диагностируется увеличение левого яичника при онкологических заболеваниях органов мочеполовой сферы.

Важно! Изменение размеров яичников может возникать у представительниц женского пола в любом возрасте, в частности, у девочек в период полового созревания. Лечением гинекологических заболеваний у детей в возрасте до 16 лет занимается детский врач-гинеколог.

Причины

К наиболее распространенным причинам увеличения яичников у женщин относятся:

• кистозное образование;
• эрозию шейки матки;
• инфекции мочеполовых путей;
• злокачественное образование.

Увеличение в размерах женских парных органов также наблюдается вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов:

• дисфункции эндокринной системы;
• лишний вес;
• стрессовые ситуации, нервные перенапряжения;
• длительный прием гормональных средств;
• период грудного вскармливания;
• перестройка гормонального фона;
• резкое снижение веса.

Симптомы

Симптомы увеличения яичников начинают проявляться с прогрессированием болезни, поэтому на ранних сроках выявить изменения возможно только на ультразвуковом исследовании.

Клиническая картина увеличения яичников проявляется следующим образом:

• пациентку беспокоит постоянная усталость;
• в нижней части живота возникают периодические боли тянущего характера;
• болезненные ощущения в пояснице;
• в процессе полового контакта ощущаются боли и дискомфорт;
• сбои менструации (проявляются кровотечениями в середине цикла);
• увеличение объемов ежедневных выделений из влагалища.

Важно! Острое течение воспалительных процессов может спровоцировать повышение температурного режима до высоких цифр. В таких случаях требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Апоплексия

Апоплексия – это опасное состояние в гинекологической практике, характеризующееся внезапным разрывом яичника и развитием кровотечений в брюшную полость.

Симптомы проявляются в виде острых, интенсивных болезненных ощущений. Благоприятность исхода зависит от своевременного оказания скорой хирургической помощи.

Диагностика

Изменение размеров женского полового органа диагностируется на профилактических гинекологических обследованиях. Диагностика состоит из:

• УЗИ;
• гормональной панели;
• дифференциальной диагностики для исключения серьезных патологических состояний, таких как гипотиреоз, повышенное продуцирование пролактина и тестостерона.

Также гинеколог направляет пациентку на сдачу общего анализа крови и мочи.

УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет выявить происходящие изменения в женских половых органах. Для более точной диагностики проводится УЗИ повторно в начале и середине менструального цикла.

При отсутствии заболеваний в ходе исследования определяется однородная эхогенность, гладкая поверхность парных органов с незначительными бугристыми выступами.

У женщин в возрасте от 18 до 50 лет в норме выявляются фолликулы размером 4–6 мм и один доминантный до 20-25 мм. При выявлении 10-12 фолликулов разного размера диагностируется увеличение женского органа.

Пункция

Пункция назначается при кистозном образовании для диагностики содержимого, а также с целью исключения злокачественного процесса.

В ходе процедуры выполняется прокол с целью забора материала для исследования. В некоторых случаях диагностическую пункцию совмещают с удалением новообразования.

Лечение

Лечение увеличенного яичника у женщин полностью зависит от причины изменений, тяжести течения болезни и наличия клинических проявлений. При инфекционных и воспалительных процессах назначаются антибактериальные и иммуномодулирующие средства.

Большую роль играет корректирование дневного рациона питания: исключается жареная, острая, копченая, соленая пища, фаст-фуды. Рекомендуется отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, свежевыжатым сокам, повысить потребление воды.

Назначаются препараты для нормализации гормонального фона. Хирургическое лечение проводится в случаях, когда консервативная терапия не дает положительных результатов.

Чаще применяется лапароскопия, представляющая собой малоинвазивную операцию с минимальными рисками для здоровья пациентки.

Народное

Лечить увеличение правого и левого яичника с помощью народной медицины возможно только в комплексе с медикаментозным лечением.

Отвары на основе ромашки и тысячелистника хорошо справятся с воспалительными процессами, устранят дискомфорт и болезненность. Народные методы терапии используют после консультации лечащего врача.

Резекция

При необходимости назначается резекция, предполагающая иссечение пораженных тканей. Здоровые участки органа остаются нетронутыми и продолжают функционировать. Как правило, данное лечение позволяет женщине в будущем планировать зачатие.

Стимуляция

При нарушениях овуляции назначается искусственная стимуляция, характеризующаяся введением гормональных препаратов с целью нормализации менструального цикла и осуществления удачного оплодотворения.

Каутеризация

Процедура выполняется при образовании кист и заключается в прижигании патологических новообразований. Проводится с помощью лапароскопии.

Через мелкие надрезы в области кист начинает выходить жидкость, что приводит в норму женский орган и его функционирование.

Удаление (овариэктомия)

Овариэктомия – серьезная операция, в ходе которой удаляется пораженный орган. Назначается достаточно редко и проводится несколькими способами – открытая операция через разрезы в передней брюшной стенке и методом лапароскопии.

Осложнения

Без определения причин и проведения лечения увеличенного яичника могут развиться опасные последствия:

• раковые процессы в грудных железах и матке;
• обильные кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
• бесплодие.

Прогноз

При своевременно выявленной патологии и проведении лечебных мероприятий прогноз благоприятный, репродуктивная функция сохраняется.

Профилактика

Для профилактики женских болезней рекомендуется проходить ежегодное плановое обследование у гинеколога.

Месячные

Как правило, перед месячными наблюдется увеличение яичников, и такое состояние считается нормой.

После завершения менструальных выделений орган возвращается к нормальным размерам, если этого не произошло, следует обратиться к врачу и пройти обследование.

При кистозном образовании менструальный цикл увеличивается из-за невозможности осуществления овуляционного процесса.

Беременность

При сохранении функциональности яичников увеличение в размерах не влияет на зачатие. Однако сама беременность может стать причиной данных изменений. Происходит это в результате гормональной перестройки.

При диагностировании увеличения женского органа во время вынашивания плода можно предположить наличие воспалительных процессов, требующих лечения.

Любые патологические процессы в органах малого таза требуют комплексного обследования и проведения лечебных мероприятий. Своевременное выявление заболеваний способно предотвратить серьезные осложнения в виде бесплодия и кровотечений.

Увеличенные яичники многие женщины считают признаком развивающейся гинекологической болезни. К сожалению, в большинстве случаев это действительно так, однако данное состояние может являться и вариантом нормы.

Если увеличение не сопровождается другими симптомами, то женщина может и не знать о своей болезни, а тем временем она прогрессирует и приобретает хроническую форму.

Стоит отметить, что чаще страдает правый яичник. Почему такое происходит, сказать сложно. Самым распространенным провоцирующим фактором становится воспаление органов малого таза. Часто инфекция протекает бессимптомно, прогрессируя в хроническую.

1. Увеличение происходит из-за образования спаек и инфильтрата, а не по причине роста самого органа. При сильно запущенном патологическом процессе врач при пальпации не может определить матку и яичник по отдельности.
2. Воспаление и, соответственно, увеличение может быть спровоцировано эрозией шейки матки. При этом заболевании травмируется сравнительно небольшой участок органа, но к нему присоединяется патогенная микрофлора, в результате чего появляется воспаление, способное достигнуть придатков матки.
3. Подобное может случаться из-за кист, если таковые превышают 3 см в диаметре. Определить наличие новообразования меньшего размера можно только с помощью УЗИ. При пальпации выявить маленькую кисту практически невозможно.
4. Причины увеличения могут скрываться в онкологических заболеваниях органов малого таза. Однако пальпации поддаются только сильно увеличенные органы, то есть на поздних стадиях заболевания. Причиной могут стать метастазы из других органов.
5. Время овуляции – самая безобидная причина. В данном случае увеличение размера является временным и пройдет спустя несколько дней самостоятельно.

Что делать в таком случае? Сперва нужно обратиться к врачу. Он может назначить такие процедуры, как трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ, оценка гормонального фона, функция щитовидной железы, ИППП.

Оофорит – это воспаление парных половых желез. Часто оно сопровождается сальпингитом – воспалением фаллопиевых труб. Воспаление может быть односторонним и двусторонним.

Причины воспаления могут быть связаны с условно-патогенной и патогенной флорой:

• хламидиями, трихомонадами, гонореей, микоплазмой, туберкулезом;
• стрептококками, стафилококками, кандидами, кишечной палочкой и пр.

Провоцирующими факторами также являются:

1. роды;
2. переохлаждение;
3. аборт;
4. использование ВМС;
5. диагностические/хирургические манипуляции на половых органах.

Часто инфекция распространяется на железы из шейки матки, фаллопиевых труб, реже – через кровь и лимфу (при туберкулезе, ангине, аппендиците, кариесе и т. п.).

При воспалении болезненный и увеличен яичник, но присутствуют и другие симптомы:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• повышение температуры;
• кровотечения между менструациями;
• боли при сексе;
• обильные гнойные/серозные влагалищные выделения.

При хроническом воспалении яичников наблюдаются немного другие признаки:

1. тупые, ноющие боли перед началом менструаций, при простуде, переохлаждении;
2. снижение либидо;
3. скудные, но постоянные бели; нарушения цикла;
4. невозможность забеременеть даже при регулярной половой жизни;
5. парные железы увеличены незначительно, чувствительны при пальпации.

Врач должен провести стандартный гинекологический осмотр, изучить анамнез, направить на анализы крови, мочи, УЗИ, взять мазок из влагалища.

Также может понадобиться ПЦР-анализ, бакпосев, РИФ и ИФА, лапароскопия, гистеросальпингоскопия. Лечение зависит от причины, стадии заболевания, присутствующих симптомов. При остром воспалении требуется пребывание в стационаре.

В первые дни пациентка нуждается в обезболивающих, антибиотиках, сульфаниламидах, общеукрепляющих препаратах. С осторожностью назначают физиотерапевтические процедуры. При хроническом течении назначают бальнео- и физиотерапию.

Если увеличение возникло на фоне бактериальной инфекции, назначают пенициллин и аминогликозиды; при наличии анаэробной флоры – метронидазол. При легком течении антибиотики могут назначать перорально, в других случаях – инъекции внутримышечно. Одновременно назначают антигистаминные средства (супрастин, димедрол и пр.).

Поликистоз может возникнуть как самостоятельное заболевание или на фоне других патологий.

О нем говорят в следующих случаях:

• Подтверждение по результатам УЗИ;
• Скудные, нерегулярные месячные или же их отсутствие на протяжении полугода;
• Повышенная концентрация андрогенов в плазме крови, клинические признаки гиперандрогении (пр. оволосение по мужскому типу).

Заболевание сопровождается снижением выработки фолликулостимулирующего гормона. В результате фолликулы, вырабатываемые половыми железами, не формируются в зрелые яйцеклетки. Так как последние отсутствуют, не происходит овуляции, а значит и беременности. Даже если допустить полноценное созревание фолликула он все равно не сможет выйти и овулировать, потому что яичники увеличиваются в размерах и покрываются плотной капсулой.

Когда увеличен яичник при поликистозе, лечение может быть консервативным и хирургическим при увеличенном яичнике. В первом случае применяются гормональные препараты, которые способствуют развитию фолликулов и овуляции. Консервативная методика в основном направлена на уменьшение клинических проявлений (чрезмерное оволосение, угри).

Прием оральных контрацептивов на протяжении нескольких месяцев в половине случаев заболевания позволяет восстановить функцию яичников, наступает овуляция и становится возможной беременность. К гормональной терапии прибегают и в том случае, когда женщина пока еще не планирует беременность. В противном случае, когда ее целью является рождение ребенка, на протяжении нескольких месяцев проводят стимуляцию овуляции.

При ожирении усилия направляют на снижение веса. Бывает, что такой меры достаточно для восстановления репродуктивной функции.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление увеличенного яичника или разрушение той его части, которая синтезирует андрогены. Эффект от операций кратковременный, поэтому при желании забеременеть это делают в ближайшие пару месяцев. Рекомендуется проводить лапароскопию, так как после нее существенно снижается риск образования спаек и других осложнений, нежели после лапаротомии.

В данном случае речь идет о таком диагнозе, как мультифолликулярные яичники. Это значит, что в парных железах появилось множество увеличенных фолликулов.

Что собой представляет это состояние?

В норме спустя неделю после начала цикла у женщины формируется 4-7 фолликулов, из них созревает 1 или 2, но иногда намного больше – 8-12. Именно в последнем случае и ставят такой диагноз. Увеличенные фолликулы являются вариантом нормы, не мешают овуляции и беременности. Не стоит путать это понятие с поликистозом.

1. В последнем случае объем самой железы увеличивается в 2 раза, его капсула утолщается, по периферии под ней могут находиться более 10 фолликулов диаметром 1 см.
2. При мультифолликулярных яичниках картина похожа лишь внешне: объем железы остается неизменным, возрастает только количество фолликулов, при этом редко наблюдаются изменения в гормональном фоне.

Увеличенные фолликулы могут появиться:

• на фоне длительного приема гормональных препаратов;
• лактации;
• стресса;
• резкого перепада веса;
• нарушений в эндокринной системе.

Обычно таковые появляются при нарушениях цикла, часто сопутствуют аменорее и олигоменорее, но в данном случае синдром выступает в качестве начальной стадии поликистоза.

Чтобы исключить дополнительные патологии, назначают анализ:

1. на лютеинизирующий;
2. фолликулостимулирующий гормон;
3. тестостерон;
4. инсулин.

Терапия требуется только при нарушении овуляции. Заключается она в нормализации гормонального фона.

Стоит отметить, что подобное состояние не препятствует зачатию и успешному вынашиванию ребенка. Они могут представлять угрозу только при нарушении гормонального фона.

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.