Увеличение почки температура у ребенка

В медицине увеличение почек у ребёнка носит название пиелоэктазии. В чем суть такого явления и опасно ли оно чем-то для здоровья ребенка? Каковы причины увеличения и как лечится такая патология?

Какой должна быть почка в норме?

Не смотря на то, что почки являются парными органами, они могут отличаться между собой. Если пациент здоров – особой разницы не видно. Норма по длине и ширине почки зависит от возраста ребенка и его роста. Нормальные параметры конкретно для вашего малыша сможет определить только специалист при осмотре.

Заболевания лоханок почек у ребенка может развиться в разном возрасте, часто оно просто связано с физиологическим ростом. Если же расширение со временем не пропадает – это повод для беспокойства. Так как у человека две почки, лоханки тоже существует две. Исходя из такой особенности врачи разделяют пиелоэктазию на:

• двустороннюю;
• одностороннюю.

Оба эти явления опасны для здоровья малыша, но двустороннее увеличение почек наносит гораздо больший ущерб работе мочевыделительной системе и самим почкам. Часто вместе с лоханками начинают трансформироваться чашечки, из-за чего аномалия становится еще более сложной.

Течение пиелоэктазии

Увеличение почек у детей обычно протекает без специфических симптомов. Из-за этого многим родителям очень трудно понять, нужно ли что-то делать с малышом или недуг пройдет сам. У ребенка может начать болеть задняя поверхность спины, подняться температура, часто возникают проблемы с мочеиспусканием.

По сути пиелоэктазия – это самая начальная стадия увеличения почек, однако она почти никогда не останавливается на этом этапе и развивается дальше.

Нефрологи выделяют несколько этапов данного процесса:

1. Начальная – обычно проходит без дополнительного лечения и является временной. В некоторых случаях организму достаточно трудно бороться с мочевым застоем, но патологического воздействия на почки это не оказывает.
2. Вторая – затрагивается весь лоханочно-чашечный комплекс. Затрудненное мочевыделение проявляется более ярко.
3. Третья – происходит истончение и истощение почечных тканей, почки работают неполноценно или вообще становятся недееспособными. Температура тела у ребенка возрастает до высоких показателей, так как скорее всего развилась бактериальная инфекция.

Из-за нарушенного мочевого оттока может страдать желудочно-кишечный тракт. Поэтому ещё одним симптомом этого явления и увеличения почек может быть тошнота и рвота.

Причины увеличения почки у ребенка

Причин увеличения лоханки почки может быть несколько. В первую очередь нужно обратить внимание на состояние здоровья мамы ребенка ещё в момент беременности и уже в процессе грудного вскармливания. Если в эти периоды она переносила интоксикации химикатами, пила много алкоголя и курила – это могло оказать влияние на состояние почек малыша и вызвать нарушение их функции.

Есть и другие причины пиелоэктазии:

• Генетическая предрасположенность. Если у какого-то родителя были в детстве или есть и сейчас болезни почек, вероятнее всего у малыша они тоже появятся. Шансы возникновения патологии большие, при этом общая ситуация может значительно отличаться по тяжести.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Является самой часто причиной увеличения лоханок почек и органа в целом. В месте, где соединяется мочевой пузырь и мочеточник, есть специальный клапан. Он пропускает мочу в мочевой пузырь и не дает ей обратно поступить в почки. Когда работа этого клапана нарушается, моча обратно забрасывается в лоханки. Переполняясь они расширяются и расширяется почка.
• Аномалии в развитии почек. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.
• Ребенок был недоношен. У таких детей тканевые волокна не успевают полноценно сформироваться, поэтому может появиться аномалия.
• Нарушенная иннервация. Если нервное снабжение работает неправильно, увеличивается давление в мочевом пузыре. Не выведенная моча накапливается в лоханке и тем самым провоцирует её расширение.
• Нарушение мочевого тока. Причин такой патологии огромное множество, начиная от неправильного развития мочеточников и заканчивая перенесенными травмами. В некоторых случаях у малышей бывают настолько узкие мочевыводящие пути, что количество генерируемой и выведенной мочи сильно отличается. Моча уходит медленно, а копится быстро, в итоге растет давление из-за жидкости и почка у ребенка расширяется.
• Поступление слишком большого количества воды в организм. Некоторые дети пьют столько жидкости, сколько их почки обрабатывать и выводить просто не успевают.
• Инфекции в мочеполовых путях. Такое явление может стать предпосылкой с увеличению лоханочно-чашечных структур.
• Непроходимость в мочевыводящих путях. В них могут находиться разные образования (в том числе конкременты), гнойные скопления, которые преграждают ток мочи, которая в итоге накапливается больше и больше.
• Опухолевые процессы. Если в почках ребенка развиваются опухоли, парные органы тоже могут увеличиться в размерах.

У многих деток почки увеличиваются из-за быстрого роста. Самые большие пики припадают на новорожденных, детей 4 и 10 лет. Такое явление совершенно нормально и само по себе никакого стороннего вмешательства не требует. Однако не забывайте регулярно обследовать ребенка у врача, чтоб он мог вовремя выявить возможные патологии.

Чем опасно увеличение лоханок почек у детей?

Увеличение левой или правой почки у ребенок опасно хроническим увеличением почечных лоханок. У малыша могут появится некоторые заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи. Возможно возникновение таких осложнений:

Диагностика пиелоэктазии

Для подтверждения диагноза и выявления причин расширения почек у ребенка врач в первую очередь направляет на УЗИ. Это так называемый стартовый пункт, после которого он сможет составить индивидуальный маршрут по диагностике.

Чтоб обследование было более основательным, малышу назначается ряд таких процедур:

1. Общий и биохимический анализ мочи – нужны для выявления примесей, инфекций в моче.
2. Цистопиелография – для просматривания состояния почечных лоханок.
3. Биопсия почек – анализируется почечная ткань на наличие патологических процессов (в том числе и опухолевых).
4. Радиоизотопное исследование почек.
5. Нефросцинтиграфия – проводится определение формы и размеров мочевыделительных органоидов.
6. Контрастная урография – методика позволяет отследить экскреторную функцию почек. Если эти органы хорошо вымывают введенное контрастное вещество – они работают нормально.

Данные диагностические методы позволяют определить не только стадию и интенсивность развития пиелоэктазии у ребенка, а и выявить возможные осложнения. На основании этого комплекса исследований врач-уролог сможет предложить вам несколько вариантов лечения патологии.

Как лечится увеличение почек у малышей?

Лечение направляется на восстановление нормального тока мочи, то есть на саму причину появления пиелоэктазии. Его условно можно разделить на два типа:

• медикаментозное;
• хирургическое.

Лечение препаратами показано на начальных стадиях увеличения почек. Назначаются средства спазмолитического, антисептического спектра действия и другие лекарства. Целью такого лечения является не только восстановление почечной функции, а и обновление иммунитета ребенка.

Операции на почках проводятся при более запущенной пиелоэктазии. Такой метод лечения может остановить даже быстро прогрессирующую патологию. Вмешательство не вызывает никаких осложнений. Организм малыша обычно хорошо переносит саму операцию и реабилитационный период. Мамам не стоит бояться применения такого метода лечения увеличения почек. Современные технологии позволяют проводить вмешательство с минимальным вторжением в тело малыша.

Вывод

Расширение почечных структур у детей происходит вследствие нарушенного оттока мочевой жидкости. Такое явление может быть связано с рядом врожденных и приобретенных нарушений в строении почек и мочевыводящих путей. Если появление патологии связано с возрастом и ростом малыша – увеличение пройдет само и лечить его никак не нужно. В других же случаях возможно дальнейшее прогрессирование пиелоэктазии и развитие осложнений.

Тип лечения недуга зависит от причины, вызвавшей его. Маленькому пациенту могут прописать прем некоторых препаратов или же направить на операцию. Обратите внимание, что для своевременного выявления дисфункций со стороны почек и других органов нужно дважды в год проходить с малышом комплексное обследование.

Почки в организме выполняют функцию выделения, регулируя такие важные показатели, как объем крови, внутриклеточной жидкости, уровень давления. Боль в этих органах, сопровождаемая повышенной температурой, может быть симптомом серьезного заболевания. Медлить с лечением нельзя, обращаться к врачу нужно при первой возможности. Вызвать такие симптомы могут болезни разной тяжести – от песка в почках до пиелонефрита.

Если болит почка, и температура превысила отметку в 37 градусов, ответить на вопрос, что это значит, непросто. Спровоцировать воспаление могут несколько факторов, в большинстве случаев связанных с переохлаждением или общей интоксикацией организма. Точный диагноз можно получить, только посетив врача и пройдя УЗИ. Однако знать заболевания, сопровождающиеся  вышеперечисленными симптомами, нужно обязательно.

Повышение температуры при болях в почках

Любое заболевание, при котором у человека возникает жар, сигнализирует о воспалительном процессе. Почки  часто называют «фильтрами» организма, поэтому они подвержены патологических влияниям чаще других органов. Чтобы принять необходимые меры первой помощи, нужно знать и дополнительные тревожные признаки. Они укажут на конкретную причину повышения температурных показателей.

Основные и сопутствующие симптомы

При болях в почках температура обычно колеблется в интервале от 37до 38 градусов. Ее значение зависит от других нарушений, среди которых особо нужно особо отметить следующие:

• отеки мягких тканей и лица;
• изменение количества мочи;
• изменение цвета и запаха урины;
• мочеиспускание с болью;
• озноб, слабость;
• повышение давления.

Стадия лихорадки длится до 5 дней, в течение которых сохраняется субфебрильная температура (37-38 градусов). Болезненные ощущения возникают в спине, пояснице, в голове и ногах.

Совет! Перечисленные выше симптомы означают, что воспалительный процесс в организме идет активно, и подавлять их обезболивающими вроде «Анальгина» стоит лишь в крайних случаях. Правильнее всего вызвать скорую помощь, которая сможет поставить первичный диагноз.

Причины патологического состояния

Сложность лечения заболеваний почек состоит в том, что они имеют долгий скрытый период – явные признаки возникают уже на стадии воспаления. Наиболее распространенными причинами являются:

• резкая потеря в весе;
• ожирение и сахарный диабет;
• сахарный диабет;
• постоянная гипертония;
• инфекции бактериального типа;
• вирусные инфекционные заболевания;
• переохлаждение.

Отдельно нужно отметить проблемы с почками во время беременности. Распознать возможные нарушения в работе этих органов сложно, потому что боли в спине, частое мочеиспускание и отеки сопутствуют почти каждой женщине в процессе вынашивания ребенка. Однако можно выделить признаки, которые укажут на нарушения в работе почек:

• Возникновение чувства неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета.
• Высокая температура, озноб, тошнота и рвота.
• При анализе мочи выявлено наличие белка (эритроцитов, лейкоцитов).
• Усиливающиеся болевые ощущения в боку и низу живота.
• Повышается чувствительность к прикосновениям.

Эти симптомы возникают чаще всего во время последнего триместра, когда нагрузка на организм становится максимальной.

Важно знать! В редких случаях в период беременности диагностируется появление сахарного диабета, который получил название гестационного. При нем также нужно внимательно следить за здоровьем почек.

Пиелонефрит

Воспаление почечных лоханок – распространенное заболевание, вызванное в подавляющем большинстве случаев переохлаждением или инфекцией мочеполовых органов. Если болят почки, а высокой температуры нет (не превышает 37,3 градусов), то это хроническая форма. Для нее характерны слабые постоянные боли в поясничном отделе, урина приобретает запах аммиака.

Опаснее острая форма пиелонефрита, причиной которой часто является сильнейшая интоксикация организма. Температура может подняться выше 38, невозможно принять удобное положение. Резкие вспышки боли возникают при легком постукивании пальцами по пояснице.

Этой болезни наиболее подвержены женщины в силу особенностей физиологического строения: инфекциям проще проникнуть в мочевой пузырь.

Камни в почках

Эта патология встречается у многих взрослых людей и может не беспокоить их долгие годы. Но если камни начинают «выходить» из почек, то этот процесс вызывает крайне неприятные ощущения:

• сильнейшая боль в области поясницы;
• повышенная температура, озноб;
• боль акцентирована: если камень в правой почке, то болеть будет только справа;
• болезненное мочеиспускание.

Боль может быть такой сильной, что у человека возникает кратковременное помутнение рассудка. Провоцируется выход камней из почек чаще всего инфекцией, длится состояние «агонии» около суток.

Туберкулез почек

Это инфекционное заболевание, вызванное микробактерией туберкулеза, имеет скрытый период длиной в 2-3 года. Статистика показывает, что ей одинаково подвержены все люди, вне зависимости от пола и возраста.

Диагностику туберкулеза почек проводить трудно по той причине, что характерных симптомов нет, они похожи на признаки других болезней. Выделить можно следующие, которые достаточно редко встречаются при иных заболеваниях:

• кровь, гнойные выделения в моче;
• почечные колики (интенсивная боль во всем поясничном отделе);
• резкое снижение веса.

Если заражение произошло через кровь, то почка разрушается в течение нескольких лет, в то время как вторая может оставаться здоровой долго. Болезнь имеет четыре стадии и две формы – острую и хроническую. Различаются они по способу заражения.

Опухоли

Онкология любого типа – страшное заболевание, характерными особенностями которого являются бессимптомное развитие и сложность  лечения. Признаками злокачественных образований в почках можно назвать наличие крови в моче, постоянно повышенную температуру. Боль ноющая, ее сила возрастает по мере увеличения области поражения органов. Лимфоузлы увеличиваются из-за воспаления. Еще один признак – температура тела колеблется в диапазоне от 37 до 40 градусов. Такова реакция организма на присутствие инородного белка.

Гломерулонефрит

Это инфекционное поражение почек может присутствовать как самостоятельное заболевание или сопровождать другие воспалительные процессы. Встречается как у взрослых, так и у детей, причем последние переносят его циклически и имеют больше шансов на выздоровление.

Ярко выраженными признаками являются следующие нарушения:

• отек лица после утреннего пробуждения;
• гипертония;
• тошнота, слабость, понос, рвота;
• снижение аппетита, больной выглядит бледным и осунувшимся;
• моча приобретает темный цвет, иногда становится черной.

Эти симптомы выявляют острую фазу болезни, но у гломерулонефрита есть важная особенность: у взрослых могут болеть почки, но температуры при этом нет. Отсутствуют и другие признаки, что мешает диагностировать заболевание. Если его не начать вовремя лечить, то осложнения скажутся, в первую очередь, на сердечно-сосудистой системе.

Гидронефроз

Эта болезнь характеризуется прогрессирующим расширением почечной лоханки, которое развивается вследствие нарушений оттока мочи из самой почки. Гидронефроз постепенно разрушает ткани органа, вызывая его атрофию.

Симптоматика хронического и острого типов гидронефроза сильно отличается: в первом случае развитие протекает латентно, почки могут болеть без высокой температуры. Присутствие проблемы выдает лишь тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках.

Острая фаза, напротив, отличается выраженными симптомами: сильные болезненные ощущения в поясничном отделе, которые распространяются на низ живота, бедра и паховую область. В редких случаях боль наблюдаются вдоль всего позвоночника.

Диагностика заболевания

Медицинское обследование состоит из нескольких этапов, ведь признаки заболеваний почек имеют тенденцию к однообразию. Основные этапы диагностики: анамнез, физический осмотр и сдача анализов.

Первый шаг – опрос врача о состоянии пациента. Обычно, если болят почки и наблюдается высокая температура, задаются вопросы касательно наличия симптомов и образа жизни. На основе ответов лечащий врач составляет первичное мнение о состоянии человека.

Второй этап – осмотр пациента. Прощупать почки можно только у новорожденных и очень худых людей (почечный туберкулез). В остальных случаях врач пытается выявить признаки того или иного заболевания посредством постукиваний по пояснице, просит принять определенные положения, измеряет давление и температуру. Также анализируется состояние кожи, наличие отеков и уплотнений.

Завершающим этапом является проведение анализов и посещение кабинета УЗИ. Для диагностики сдается кровь и моча, причем назначают как общий, так и специальные виды обследований. В некоторых случаях необходимо посетить гинеколога, изучить состояние мочевого пузыря.

После завершения всех стадий осмотра врач сопоставляет полученные данные и выносит свой вердикт о результатах диагностики. После назначается соответствующее лечение.

Способы лечения

После правильной диагностики заболевания почек назначается терапия, направленная не только на подавление симптомов, но и на ликвидацию причин болезни. Среди основных способов лечения различают медикаментозное и хирургическое. Некоторые люди спешат воспользоваться советами народной медицины, однако в запущенных случаях и во время острой фазы необходимо применять традиционные терапевтические методы.

Медикаментозное лечение

Самый распространенный метод, применяемый при болезнях почек. Лекарственные препараты делятся на обезболивающие («Баралгин», «Кетанов», «Анальгин», «Торадол»), спазмолитические («Спазмалгон», «Ношпа», «Нурофен») и антибиотики. Последние назначаются строго специалистом и используются для предотвращения развития вторичных инфекций. Чаще других рекомендуются лекарства фторхинолонового и нитрофуранового рядов. К их применению есть строгое противопоказание – почечная недостаточность.

Важно знать! Препараты растительного происхождения используются для ликвидации воспалительного процесса, а витамины и микроэлементы – для стимуляции иммунитета. Противопоказания к последним – камни в почках.

Хирургическое вмешательство

Консервативные методы лечения являются наиболее предпочтительными, но иногда одной только лекарственной терапией невозможно вылечить человека. Проведения операции назначается после тщательных обследований, показания к ней следующие:

• боли в почках, которые не купируются медикаментами;
• приступы колик в области поясничного отдела;
• гнойное воспаление, угроза появления перитонита;
• опухоли любого типа;
• множественные обострения при пиелонефрите;
• серьезное нарушение оттока мочи или невозможность мочеиспускания.

Хирургический метод используется в случаях запущенного состояния больного. Тип проведения операции для каждого пациента индивидуален.

Физиотерапия

Этот способ лечения применяют при реабилитации и устранении симптомов в начальной или хронической стадии. Актуален он после удаления камней из почек, при воспалительных процессах, нарушениях в работе чашечно-лоханочного отдела.

Виды терапии разнятся для каждой болезни, но ее арсенал ограничен: суховоздушные тепловые ванны, УВЧ, аппликации парафином и электрофорез. Проводятся процедуры курсами в течение нескольких месяцев.

Превентивные меры

Болезнь легче предупредить, чем с ней бороться. Соблюдение профилактики почек не составляет большой трудности, она включает в себя следующие пункты:

• повышение и поддержание иммунитета;
• строгое соблюдение личной и интимной гигиены;
• правильное питье: зеленый чай, чистая вода и свежевыжатые соки;
• избегание переедания и долгих перерывов между приемами пищи;
• избавление от пагубных привычек: курение и употребление алкогольных напитков ухудшают состояние почек;
• физическая активность, правильный режим сна.

Также нужно регулярно проводить анализы, чтобы избежать скрытого развития болезни: на начальном этапе лечение наиболее эффективно. Прием определенных травяных чаев и витаминных комплексов поможет сохранить здоровье всего организма.

Заключение

Нарушения в работе почек – серьезные и непростые для лечения заболевания, симптоматика которых имеет сложную картину. Поэтому, когда болят почти и повышена температура, знание признаков болезней поможет ответить, на вопрос, что же делать при появлении проблем в работе этих органов.