Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка температура
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка (лимфаденит) указывают на наличие патологического процесса в организме. Они выполняют защитные функции, пропуская через себя лимфу. При наличии бактерий и патогенных микроорганизмов лимфатическая система начинает с повышенной скоростью вырабатывать лимфоциты, предназначенные для борьбы с ними.
В области шеи у человека насчитывается несколько групп лимфоузлов:
- подбородочные;
- заглоточные;
- околоушные;
- подключичные;
- надключичные.
Лимфатические структуры защищают нос, уши и горло, и другие ткани в области головы от инфекции. Сразу можно не заметить увеличение структур, т. к. визуально на начальных этапах прогрессирования изменений в организме они не заметны. Уплотнения можно только нащупать: под кожей при увеличении лимфатических узлов имеется небольшой «шарик», который свободно перемещается или же спаян с внутренними тканями.
Если у ребенка до 3-летнего возраста увеличиваются лимфоузлы – это считается нормой. Но, когда происходит развитие подобной клинической картины у детей старшего возраста, то речь идет об инфицировании организма. Если у ребенка увеличены лимфоузлы, то значит, что защитные функции организма борются с микроорганизмами, вызывающими различные заболевания.
Симптоматика происходящих изменений
Проявления, которые возникают во время увеличения лимфатических узлов, могут быть различны:
- Незначительное увеличение – незаметно без прикосновения.
- Увеличение размеров, сопровождаемое покраснением кожи.
- Загноение, при котором наблюдается отек лимфоузла и окружающих тканей. В этом случае повышается температура тела, появляется головная боль и озноб.
Увеличение лимфоузлов на шее у ребенка заметить не сложно. При пальпации под кожей ощущаются небольшие шарики, которые перекатываются при прикосновении. Их размер может варьироваться от 0,5 мм до 5 см, что зависит от степени инфицирования организма. На начальной стадии лимфаденита, как правило, болевые ощущения отсутствуют. Дискомфорт появляется в том случае, когда в области лимфатической системы начинает развиваться воспалительный процесс. В данном случае ребенок может реагировать на прикосновение плачем.
Если лимфоузлы увеличиваются до больших размеров, то у ребенка возникают трудности при повороте головы. Из-за процессов, происходящих в организме, происходит развитие общего недомогания. Лечение при лимфадените должно назначаться как можно быстрее, в противном случае происходит развитие воспаления в области лимфаструктур. Они утрачивают подвижность, и кожный покров над уплотнениями становится красным. В середине уплотнения размягчаются. Образования могут прорывать, при этом гнойное содержимое выходит наружу.
Причины нарушений
Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у детей? Существует несколько причины, при которых инфекция проникает в кровь и заносится в лимфатическую систему. Среди предрасполагающих факторов следует выделить не только заболевания, но и механическое повреждение.
Инфекционные и простудные заболевания
На шее у детей чаще всего увеличиваются лимфоузлы на фоне проникновения патогенных микроорганизмов. В организме ребенка начинается воспаление, которое и приводит к развитию подобной симптоматики. Протекать подобное воспаление может в острой или хронической форме.
Среди наиболее частых причин проникновения инфекции в организм следует выделить:
- ОРВИ, скарлатину и ветрянку.
- Грибковое поражение и проникновение внутрь микроспории, парши или трихофитии.
При остром лимфадените часто возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. При хроническом воспалении возникает необходимость в медикаментозной коррекции и постоянном наблюдении врача. Лимфоузлы в данном случае увеличиваются, но загноения не происходит.
Мононуклеоз
Острое вирусное заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов. При этом происходят изменения крови, увеличение селезенки и печени в размерах. Возбудитель – вирус Эпштейна-Бара. Пути заражения: воздушно-капельный и контактный.
Развивается мононуклеоз преимущественно у детей в возрасте до 10 лет. Мальчики подвержены инфицированию больше, чем девочки. Данный вирус достаточно распространен: около 60% детей им заражены, но симптоматика возникает только у половины. Практически все взрослые являются носителями возбудителя. Поставить точный диагноз при мононуклеозе может только опытный специалист после проведения комплексного обследования.
Резкое снижение иммунитета
Увеличение шейных лимфоузлов у детей указывает на то, что защитные силы организма снижены. Подобные изменения могут происходить при частых простудных заболеваниях и после тяжелых инфекционных болезней. Среди наиболее частых причин снижения иммунитета следует выделить авитаминоз, анемию, переохлаждение и длительное нервное напряжение.
Лимфангит
Заболевание характеризуется проникновением в кровоток таких патогенных микроорганизмов, как стрептококки и стафилококки. Данное состояние для детей достаточно опасно и требует принятия незамедлительных лечебных мер. Распознать инфицирование может только специалист, посредством проведения лабораторной диагностики. У ребенка отмечается слабость и озноб, а на кое в области увеличенных лимфоузлов появляются небольшие покраснения в виде узких полосок.
Красная волчанка
Аутоиммунное заболевание достаточно серьезное. Суть болезни заключается в сбое иммунной системы, которая начинает атаковать здоровые клетки организма. При этом к увеличению лимфоузлов на шее у ребенка присоединяется мышечная боль, слабость и красная сыпь на щеках и переносице.
БЦК
Увеличение лимфоузлов у детей наблюдается и при травмировании кожи, особенно при контакте с домашними животными. Через небольшие царапины и ссадины в организм может проникнуть бактерия бартонелла, вызывающая такое заболевание, как БКЦ (болезнь кошачьей царапины).
В области повреждения возникает покраснение. Рана гноится и не заживает. В зоне расположения царапины происходит увеличение лимфоузлов. Чаще всего через некоторое время организм ребенка самостоятельно справляется с возбудителем, и в проведении лечения нет необходимости. Несмотря на это, родители должны показать его врачу, который назначает медикаментозную терапию, что исключает вероятность развития осложнений.
Аллергические реакции
Увеличенный лимфоузел на шее может указывать на повышенную чувствительность организма ребенка к тому или иному веществу. Как правило, аллергия сопровождается и другими сопутствующими симптомами: чихание, покраснение конъюнктивы, сыпь на коже, насморк и кашель.
Шейный лимфаденит чаще всего развивается при непереносимости бытовой химии и продуктов питания. При появлении первичной симптоматики аллергии возникает необходимость в консультации со специалистом. В первую очередь нужно исключить контакт с предрасполагающим фактором, после чего принять меры для устранения симптоматики.
Онкологический процесс
Если у ребенка постоянно увеличиваются лимфатические узлы без видимых на то причин, что возникает подозрение на наличие мутации клеточных структур в организме. Это означает, что в близлежащих органах, возможно, происходит развитие злокачественного процесса. Если своевременно начать диагностику и лечение, то можно вылечить рак на начальных стадиях его развития. В запущенных случаях прогноз неблагоприятный.
Лечебные меры
Перед тем, как лечить лимфаденит, необходимо провести комплексную диагностику для определения причины развития подобных нарушений в организме. В первую очередь принимаются меры для ее устранения. Как правило. После этого лимфатическая система за 2-3 недели приходит в норму самостоятельно, и принимать никаких дополнительных мер не нужно.
Что делать, если лимфатические узлы все равно увеличены, даже если основное заболевание устранено? Для этого необходима дополнительная медикаментозная коррекция. Если речь идет о сильных нагноениях, то без хирургического вмешательства не обойтись.
При умеренном лимфадените назначаются антибиотики вкупе с физиотерапией. В обязательном порядке врач прописывает иммуномодуляторы:
- Иммунал, Виферон.
- Ликопид, Деринат.
- ИРС-10, Арбидол.
- Бронхо-Мунал, Имудон.
Лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях следует только под контролем квалифицированного специалиста. Принимать какие-либо меры самостоятельно недопустимо. Если увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, то существуют большие риски развития осложнений со стороны нервной или сердечно-сосудистой системы.
Дополнительные рекомендации
При лечении увеличенных лимфоузлов у ребёнка, соблюдайте следующие правила:
- Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Не прикладывайте тепло к увеличенному узлу.
- После перенесенного инфекционного заболевания подождите 2-3 недели, перед тем, как начинать лечение. Как правило, лимфоузлы сами восстанавливаются.
Шейные узлы могут увеличиваться у каждого ребенка. Не обязательно это указывает на наличие серьезной патологии. Для профилактики развития подобных нарушений рекомендуется периодически (1-2 раза в год) принимать настойку эхинацеи. Из нее можно приготовить компресс, который следует приложить на увеличивающийся узел.
Для увеличения эффективности медикаментозного лечения можно есть чернику. В составе этой ягоды имеются активные вещества, которые укрепляют иммунитет и восстанавливают естественные функции организма.
Если у ребенка воспалились лимфатические узлы на шее сзади или сбоку, то возникает необходимость в определении причины развития происходящих нарушений. Только после устранения провоцирующего фактора возможно полное восстановление.
Не следует заниматься самолечением при увеличении лимфоузлов. Отсутствие квалифицированной помощи может стать причиной развития опасных осложнений не только для здоровья, но и для жизни.
Источник