Уже 3 месяца повышенная температура
243 просмотра
20 июля 2020
Здравствуйте в мае перенесла пневмонию 15 процентов поражения до сих пор температура 37-37.4 ,сдала анализы IgM -8.67,IgG-87.67Почему так долго дежрится этот вирус и заразна ли я до сих пор?Прошло уже 3 месяца и показатель M все еще высокий
Возраст: 25
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Судя по тому, что так долго держится температура и присутствие в крови помимо иммуноглобулинов G, можно сказать, что у вас затяжная корона вирусная инфекция.
Кроме температуры есть еще жалобы?
Вам нужно сдать мазок ищ горла на ПЦР чтобы определить заразны ли вы для окружающих.
Маргарита, 20 июля
Клиент
Екатерина, мазок из горла брали еще 28 мая ,не перезвонили
Невролог, Терапевт
Желательно узнать результат и сдать мазок повторно.
По лечению пейте поливитамины, грудной сбор, делайте дыхательную гимнастику, обильное питье, организм должен востановиться.
Маргарита, 21 июля
Клиент
Екатерина, в целом чувствую себя нормально ,только иногда бывает дискомфорт в груди и в лопатках ,и слабость когда температура становится чуть выше 37.3-37.4 и заложен нос всегда ,пользуюсь каплями
Терапевт
Здравствуйте, антитела IgM снижаться будут длитедьно, вы не заразны сейчас.К сожалению, и температура как проявление астенического синдрома тоже может сохраняться длительно. Пересдайте общий анализ крови и мочи,чтобы отследить нет ли там изменений, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо обследоваться: сдать общий анализ крови и мочи, кровь на С- реактивный белок, КТ лёгких, мазок из носоглотки методом ПЦР ( для установления стадии заболевания и возможности заражения окружающих). Редко, но встречается затяжная коронавирусная инфекция, поэтому необходимо обследоваться в полном объеме.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Антитела как М так и G снижаются постепенно. После перенесенной коронавирусной инфекции возможен длительный субфибрилитет (2-3 месяца). Обычно лечения не требуется: только наблюдение за общим состоянием, рацион богатый витаминами и микроэлементами, обильное питье. Конечно свой результат ПЦР нужно узнать, так как даже переболев Covid-19 Вы можете оставаться вирусоносителем ( заразны для окружающих). В случае положительного ответа последнего ПЦР, нужно пересдать ещё раз. По возможности сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего Вы не заразны, так как у Вас IgG в большом количестве, что говорит об иммунитете. IgM постепенно будут снижаться, у Вас этот процесс идёт медленнее просто. Кроме того короновирусная инфекция не может протекать в хронической форме 3 месяца, поэтому причина субфебрилитета в чем либо другом.
Проверьте общий анализ крови, мочу, щитовидную железу ТТГ и Т4.
С – реактивный белок ( маркёр острого воспалительного процесса в организме) – если он в норме, то серьёзных поводов для беспокойства нет.
Консультация Лора, стоматолога, гинеколога.
Маргарита, 21 июля
Клиент
Анна, общий анализ крови сдала ,только к сожалению С-реактивного белка не было в анализах.Повышены лимфоциты (отн)-59.8,лимфоциты (абс)-3.56, понижены нейтрофилы (отн)-3.9,нейтрофилы(абс)-1.89,остальное все в норме
Терапевт
Нужно сдать С – реактивный белок. После чего отталкиваться от результатов и скорректировать лечение. Пока ничего страшного в общем анализе крови нет. Такие изменения говорят о перенесённой вирусной нагрузке. Повторное КТ Вам делали после лечения?
Маргарита, 21 июля
Клиент
Анна, да делала 10 июня еще,пневмонии уже не было ,было поствосполительные фиброзные изменения
Маргарита, 21 июля
Клиент
Анна, 1 июня сдавала анализы тоже самое были повышены лимфоциты ,понижены нейтрофилы ,С-реактивный белок был 1.0
Терапевт
Если повторное КТ в норме – то вероятно COVID вылечен. Повторно Вы заболеть не могли. Субфебрилитет либо как остаточное явление после инфекционного процесса, либо температура у Вас по причине других причин: Лор заболевания, стоматологические проблемы, гинекология и т.д.
Попробуйте принимать поливитамины для укрепления иммунитета Супрадин, Мультитабс, Берокка плюс. Курс 1 месяц.
Магне в 6 форте 1 т 3 раза в сутки 1 месяц.
Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белка в рационе.
Маргарита, 21 июля
Клиент
Анна, еще есть проблема по гинекологии киста,на данный момент лечу.Но она меня уже не беспокоит.Беспокоит заложенность носа ,записалась на прием к лору на след неделе .Еще дискомфорт в груди и в лопатках.Повторно пневмонии уже не может быть ?И по поводу заразна я или нет,весь месяц жила с родителями на даче с июня по июль ,никто не заразился .А IgM показывает высокий результат.
Терапевт
Повторно Вы заразиться не могли, так как у Вас иммунитет – IgG в большом количестве уже. Вы не заразны, даже не смотря на то, что IgM ещё присутствует. Поэтому и родители Ваши не заразились. То есть это не наличие инфекции в организме, а иммунная память. Подтвердить вирус можно методом ПЦР диагностики мазка из носоглотки. Пневмония тоже исключена.
Терапевт
По поводу заложенности носа – возможен риносинусит, который даёт субфебрильную температуру и обострился на фоне ослабленного инфекцией иммунитета.
Боль в грудной клетке скорее проявление нейропатии на фоне проблем с позвоночником. По возможности пройдите рентген или МРТ грудного отдела. Проконсультируйтесь у невролога по результатам.
Можно принимать Нимесил 1 пакетик внутрь до 2 -х раз в сутки для облегчения болевого синдрома. Обезболивающие препараты лучше принимать под прикрытием Омеза, чтобы избежать их негативного воздействия на слизистую ЖКТ.
Маргарита, 21 июля
Клиент
Анна, мазок брали еще 28 мая ,был отрицательный результат т.к никто не перезвонил .Вы советуйте сдать повторно мазок ?
Терапевт
Сдайте повторно мазок на инфекцию. Если он придёт отрицательный, то с уверенностью можно говорить о том, что вируса в организме нет.
Маргарита, 21 июля
Клиент
Анна, хорошо я поняла .Спасибо вам большое !
Терапевт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Судя по иммуноглобулина, вы заразны и ещё в периоде борьбы с короновирусом. Рекомендую: витамин С по 500мг 3раза в день , витамин Д по 5.000ед ежедневно, кроме дней когда загораете или находитесь на воздухе до 12.00 курс 2месчца, можно также посоветоваться с врачом для того, чтоб назначить антибиотик, например, левофлоксацин на 7дней.Надо вам полеситься ещё. Здоровья.
Маргарита, 21 июля
Клиент
Ирина, анбибиотиков много пила еще в мае и в июне когда лечила пневмонию,пила азитромицин ,левофлаксоцин ,потом назначили цифтриаксон и кларитомицин.А потом сделала повторно кт пневмонии уже не было,были поствосполительные фиброзные изменения
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, антитела IgM снижаются длительно, в настоящий момент вы уже не заразны.Температура как проявление астенического синдрома тоже может сохраняться длительно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему температура 37 держится долго? Этот вопрос беспокоит многих людей, столкнувшихся с этой проблемой. Теплообмен – это индивидуальная функция организма, протекающая у каждого человека по-разному. Если для одного пациента, нормальной температурой тела считается 36.6°C, то для другого может быть оптимальной 37.5°C. В медицинской практике, нормой считаются показатели 35.9–37.5 °C.
В медицинской терминологии, показатели, варьирующиеся в промежутке 37.0–38.0°C называются – субфебрильной температурой тела. При этом допускается повышение температурного режима в пределах 1.0 °C. Причин для этого, может быть, множество: стрессы, нарушение функции теплообмена, воспалительные процессы в организме и т. д.
Для чего организму нужна субфебрильная температура
Человек относится к теплокровным существам и потому для него свойственно изменение температурных показателей в течение всего периода жизни. На фоне воздействия внешних факторов или развития воспалительного процесса, показатели градусника, могут слегка повысится.
Если такое повышение имеет кратковременный характер, то беспокоиться не о чем, но когда температура 37-37.2°C держится неделю или даже месяц, причинами такого явления могут стать опасные заболевания. Поэтому при малейшем подозрении на таковые следует посетить специалиста.
Рост значений градусника, даже в минимальных пределах, является защитной функцией организма на негативное воздействие внешних факторов или атаку бактериями. При этом ускоряется обмен веществ, благодаря чему патогенные микроорганизмы не могут размножаться и начинают погибать.
Симптомы субфебрилитета
Человек не всегда проводит контроль за температурой тела, считая, если он ощущает себя хорошо, то и проблем со здоровьем нет. Это распространенное заблуждение, ведь иногда болезни протекают латентно. Субфебрилитет это отклонение в функционировании организма и может сопровождаться определенной симптоматикой:
- длительное сохранение температуры в пределах 37.0–37.9 °C;
- вялость и слабость;
- отсутствие аппетита, вплоть до полного отказа от приема пищи;
- нарушения в работе пищеварительного тракта (метеоризм, приступы тошноты и рвоты, жидкий стул или, наоборот, запор);
- гиперемия некоторых участков кожного покрова;
- повышенное потоотделение;
- нарушения сна;
- раздражительность.
Если наблюдаются подобные признаки, то с посещением медицинского учреждения медлить не стоит. Иногда, субфебрилитет сигнализирует о развитии опасных для жизни пациента заболеваний: онкология, туберкулез, вирусный гепатит B и C, ВИЧ.
Формы субфебрилитета
Как и любое отклонение в самочувствие пациента, субфебрилитет может протекать в нескольких формах, в зависимости от изменения показателей градусника в течение суток:
- перемежающий – изменение температуры тела в пределах 1 °C, которое сохраняется в течение суток;
- ремитирующий – возможно, колебание в пределах более одного градуса;
- волнообразный – показатели градусника изменяются каждый час;
- постоянный – повышение до 37.5 °C, возможно, колебание в пределах менее 1 °C.
Проходя обследование у специалиста, важно сообщить обо всех колебаниях температуры, это позволит быстрее выявить их первопричину.
Температура 37-37.2 держится длительное время – нормально ли это?
Не стоит забывать о том, что показатели температуры могут меняться в зависимости от многих факторов: погодные условия, моральное и физическое состояние, гормональные изменения (беременность у женщин и половое созревание у подростков) и т. д.
Когда температура 37 держится месяц и более, причины этого явления в первую очередь зависят от общего состояния организма. Если в течение дня показатели градусника падают или повышаются – это нормально, но когда градусник показывает 37.0–38.0 °С на протяжении недели и более, то стоит посетить врача.
Не всегда причиной роста цифр на градуснике являются физиологические факторы, возможно, что появление субфебрилитета спровоцировано серьезной болезнью.
Чтобы выявить, является ли это отклонением, важно понимать какие колебания температуры считаются нормой:
- несмотря на установленные стереотипы, (в норме температурные показатели должны быть 36.6°C), по статистике чаще всего цифры близки 37-37.1°C и это не является отклонением;
- на протяжении дня допустимы колебания в пределах 0.5–1 °C;
- в утреннее время температура может быть низкой, а ближе к вечеру, наоборот, повысится;
- во время крепкого сна, обычно имеет низкий показатель;
- в пожилом возрасте чаще всего низкая;
- при беременности, наблюдается повышенная и ее колебание в пределах 37.0–37.5 °C считается нормой.
Не стоит забывать что при измерении температуры в области подмышечной впадины, возможна погрешность в 0.1–0.5 °C. Это связано с повышенной влажностью (пот) и температурой воздуха.
Причины длительного субфебрилитета
Причин появления субфебрильной температуры, может быть множество: от безобидного перегревания вплоть до онкологической болезни. Выясняя первопричину этого симптома, важно учитывать такие факторы как возраст, пол и общее состояние пациента.
Физиологические причины
Если у взрослого пациента держится температура 37.5 длительное время, это может быть спровоцировано не только простудными или вирусными инфекциями, но и нормальными физиологическими факторами. Ее повышение может возникать по следующим причинам:
- у маленьких детей при длительном плаче или крике;
- на фоне усталости или повышенной физической нагрузки;
- после принятия пищи или употребления горячих напитков;
- после принятия душа или горячей ванны;
- у женщин в период менструаций, овуляции, беременности, а также при климактерическом синдроме;
- при частых стрессах и депрессии;
- из-за длительного пребывания на солнце;
- после того как человек покурил;
- при употреблении алкогольных напитков.
Кроме того, у новорожденного ребенка всегда держится температура 37 — 37.2°C. Это считается нормой, поскольку организм малыша не сформирован в полной мере.
Инфекционные факторы
Чаще всего температура повышается до 37 °C на фоне развития вторичных заболеваний.
Обычно такой показатель наблюдается в инкубационный период, когда недуг еще не обладает выраженной симптоматикой и потому определить развитие патологии очень трудно.
Врачи выделяют несколько инфекционных заболеваний, провоцирующих появление субфебрилитета:
- простудные заболевания с инфекционной этиологией – грипп, тонзиллит, ОРВИ, отит, фарингит, гайморит и т. д.;
- стоматологические недуги – кариес;
- различные воспаления в репродуктивных органах – простатит, аднексит, воспаление придатков;
- болезни пищеварительного тракта – гастрит, холецистит, колит;
- воспалительные процессы в мочевыделительной системе – цистит, уретрит, пиелонефрит (температура 37 без симптомов долгое время держится на начальной стадии заболевания);
- образование абсцессов на месте инъекций;
- ВИЧ – кроме, субфебрилитета могут появиться и другие симптомы (увеличение лимфатических узлов, высыпания на кожном покрове, приступы тошноты и рвоты, частая головная боль, дискомфорт и болезненность в области суставов);
- туберкулез;
- вирусный гепатит группы B и C – субфебрилитет возникает на фоне общей интоксикации организма.
Такие заболевания, в инкубационный период протекают бессимптомно, но легко поддаются диагностике, для выявления недуга достаточно сдать несколько анализов. Получив результаты исследований, специалист сможет поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Редко диагностируемые заболевания
Если температура 37.5 держится длительное время, возможно она является следствием заболеваний, которые тяжело поддаются диагностике. Вот некоторые из них:
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз встречается довольно часто, но он не всегда сопровождается выраженной симптоматикой и потому диагностировать патологию проблематично. Заразиться токсоплазмозом, можно при контакте с инфицированным животным или употреблении не прожаренного мяса.
Здоровым людям с крепким иммунитетом, заболевание не приносит никакого вреда, но при диагностике недуга у беременной женщины, оттягивать с посещением врача не стоит. Присутствует риск внутриутробной смерти плода.
Кроме того, токсоплазмоз очень опасен для ВИЧ-инфицированных людей, поскольку может спровоцировать ухудшение состояния больного.
Бруцеллез
Бруцеллез – редкая болезнь и при обследовании больного, специалисты чаще всего вспоминают об этом недуге очень поздно. Заражение наступает при контакте с сельскохозяйственными животными. Чаще всего болезнь сопровождается специфической симптоматикой:
- озноб и лихорадка;
- болезненные ощущения в области мышц и суставов;
- снижение остроты зрения слуха;
- приступы головной боли;
- спутанность сознания.
Смертельной опасности для человека это заболевание не представляет, но может привести к психическому расстройству или ограничению двигательной функции организма.
Гельминтоз
Это заболевание, при котором в организме человека заводятся паразиты, длительное время может протекать латентно и не доставлять человеку никакого дискомфорта. В этот период происходит интоксикация организма. Среди основных признаков заболевания, специалисты выделяют появление субфебрильной температуры.
Остаточные явления после заболеваний
Как показывает статистика, 98% всего населения хотя бы раз в жизни болело простудой, гриппом, бронхитом. Чаще всего, основные признаки респираторных недугов (кашель, чихание, лихорадка, насморк и т. д.) проходят, спустя неделю, но субфебрилитет часто остается.
Температура 37-37.2 держится длительное время, но при этом человек редко ощущает какой-либо дискомфорт. Сбивать температуру не нужно, этот симптом пройдет самостоятельно.
Психогенные факторы
Субфебрилитет – это показатель ускорения обмена веществ. Как показывает статистика, при частых нервных потрясениях, происходят нарушение обменных процессов, и у больного может возникнуть повышенная температура. Для людей склонных к депрессии или, обладающих сложной душевной организацией, субфебрилитет является частым спутником.
Лекарственная лихорадка
При длительном приеме медикаментозных препаратов, у пациента может возникать стойкое повышение температуры до показателей 37.0–37.9 градусов. К группе лекарственных средств, провоцирующих появление жара относятся:
- адреналин, эфедрин, норадреналин атропин;
- некоторые антидепрессанты;
- антигистаминные препараты;
- препараты с антибактериальным действием;
- химиопрепараты для лечения онкологических заболеваний;
- наркотические средства с обезболивающим эффектом;
- спазмолитики.
Как правило, для того чтобы избавиться от субфебрильной температуры, достаточно прекратить прием медикаментозных препаратов.
Онкологические заболевания
Как правило, на начальных стадиях онкологического заболевания субфебрилитет — это единственный признак, сигнализирующий о развитии опасного недуга.
При развитии онкологии, в организме появляются раковые клетки, которые иммунная система распознает как патогенные и начинает атаковать. Именно из-за такой реакции у больного может постоянно держаться температура 37.
Диагностические мероприятия
Как показывает статистика, субфебрилитет, может быть спровоцирован многими факторами и поэтому пациенту важно обследоваться полностью. Для того чтобы определить точную причину длительной температуры, больному придется посетить специалиста и пройти ряд исследований.
- Полный осмотр всех частей тела на предмет сыпи.
- Сдать несколько анализов: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, серологический анализ крови, сдать мокроту и спинномозговую жидкость.
- Пройти несколько инструментальных исследований: рентген внутренних органов и суставов, ультразвуковая диагностика всех внутренних органов, КТ, ЭКГ.
- Пройти консультацию специалистов узкой направленности: гематолога, инфекциониста, аллерголога, иммунолога, ревматолога, онколога, невролога, гематолога.
- Выявив точную причину появления субфебрилитета, специалист сможет подобрать эффективное лечение болезни.
Лечение
Определенного способа лечения длительного повышения температуры не существует, ведь чтобы избавиться от симптома, необходимо установить причину, вызвавшую его появление.
Сам по себе субфебрилитет не требует срочной госпитализации и если человек чувствует себя нормально, он может остаться дома, но когда наблюдаются перепады температуры или больной заметил на градуснике показатель 38 и выше, то рекомендуется вызвать скорую помощь.
В остальном достаточно посещать специалиста и придерживаться некоторых правил:
- нормализовать режим дня — больной должен высыпаться;
- избегать частых стрессов и повышенных физических нагрузок;
- исключить прием медикаментозных препаратов, особенно если их не прописывал лечащий врач;
- чаще находиться на свежем воздух, рекомендуется проводить пешие прогулки в течение 2–3 часов;
- нормализовать свой рацион, в меню рекомендуется включить блюда, содержащие растительные масла;
- пить как можно больше жидкости, лучше всего отдать предпочтение не сладкому зеленому чаю или морсам;
- соблюдать постельный режим.
Если придерживаться этих рекомендаций человек сможет избавиться от неспецифических факторов, вызывающих длительную температуру, а значит и от самого симптома тоже. Если же субфебрилитет спровоцирован болезнью, то следует проходить лечение, которое назначит специалист.
Профилактические мероприятия
Иногда, для того чтобы избежать появление субфебрилитета, достаточно соблюдать несколько профилактических мер:
- отказаться от работы с вредными условиями труда (ядовитые отходы, повышенный шум, большое количество пыли);
- избегать частых переохлаждений и перегреваний, рекомендуется одеваться соответственно погодным условия, кроме того, не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца, особенно в жаркие дни;
- спать не менее восьми часов в сутки, хороший отдых позволит избежать развития многих заболеваний;
- употреблять только здоровую пищу, рекомендуется исключить из рациона: соленые, копченые и жареные блюда, лучше если человек будет питаться 5–6 раз в сутки, но маленькими порциями;
- при любом ухудшении самочувствия, рекомендуется, не откладывая обращаться к врачу.
Несмотря на всю безобидность субфебрильной температуры, не стоит игнорировать появление этого симптома, иногда за небольшой температурой скрывается опасное заболевание.
Субфебрилитет – это не смертельный диагноз и соблюдая рекомендации врача от этого симптома, можно легко избавиться. Если у взрослого постоянно держится температура 37 необходимо не откладывая посетить специалиста.
Температура. Что о ней важно знать
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник