Уже третий день температура 38 без

Повышение температуры до 38°С может быть индикатором наличия многих естественных и патологических процессов в организме.
В зависимости от причины заболевания, вызвавшей подъем температуры, а также состояния иммунной системы пациента повышенная температуры может держаться достаточно долго. Поэтому, если температура 38°С держится в течение суток и дольше, и состояние больного не улучшается, необходимо вызвать врача. Только специалист сможет установить причину, вызвавшую подъем температуры и назначить правильное лечение.
У женщин повышение температуры иногда может быть связано с месячными и периодом овуляции. При отсутствии каких-либо других признаков заболеваний температура снизится сама и предпринимать ничего не нужно.
Классификация
Общепринятая классификация лихорадки:
- свыше 37,0, но не более 37,9 ℃ называется субфебрильной гипертермией;
- если значения температурной реакции находятся в пределах 38,0-38,9 ℃, то говорят о фебрилитете;
- гектическая лихорадка характеризуется следующими цифрами: свыше 39,0 ℃.
Для выяснения причины повышенной температуры без симптомов необходимо знать ее характер. Это осуществляется с помощью недельного графика температурной кривой состоящего из утренних и вечерних показателей.
- инверсная, то есть повышение происходит не в вечернее время, а в утреннее;
- рецидивирующая, или повторяющаяся. Устанавливается, когда после лихорадочного периода наступает ремиссия с последующим возобновлением гипертермии;
- волнообразная – характеризуется постепенным нарастанием до высоких цифр и последующим снижением с повторным образованием отдельных пиков повышения;
- интермитирующая – устанавливается в том случае, если суточные колебания цифр на термометре превышают 1,0 ℃;
атипичная – в ней достаточно сложно проследить за закономерностями подъема и спада гипертермии; - послабляющая – когда колебания значений в течении суток также превышают 1 ℃, но никогда не достигают нормальных показателей;
- постоянная – регистрируется в том случае, если гипертермия в течение дня держится выше 38,0 ℃, а колебания не превышают 1,0 ℃.
Таким образом, характер и тип лихорадки может помочь врачу с постановкой диагноза. Поэтому при гипертермическом синдроме крайне важно регулярно утром и вечером регистрировать уровень жара с помощью термометра и записывать его на отдельный листок.
Физиологические причины
Температура может повыситься в результате изменения внешней среды или по другим причинам естественного характера. При наличии неблагоприятных условий организм прилагает все силы, чтобы вернуть метаболизм в наиболее комфортное для него состояние. Поэтому, для того, чтобы быстро наладить процессы обмена он иногда включает режим гипертермии.
Температура 38 — 38.5 без симптомов может подскочить в связи с тем, что взрослый человек:
- перегрелся на солнце;
- слишком тепло одет;
- выпил слишком много спиртного;
- интенсивно занимался физической культурой;
- надел синтетическую одежду;
- испытал сильное нервное перенапряжение;
- находится в периоде овуляции;
- страдает вегето-сосудистой дистонией;
парился в бане; - переживает месячные;
- принимает некоторые лекарственные средства;
- выпил горячего чая или съел слишком перегретое блюдо и др.
Если не наблюдается никаких патологических симптомов, то подобная ситуация не несет ни малейшей опасности и вскоре пройдет сама собой.Но бывает и так, что повышение температуры свыше 38.1 — 38.5 градусов не сопровождается выраженными болезненными признаками, но при этом, если внимательно понаблюдать за человеком, можно заметить определенное неблагополучие. Не стоит забывать, что могут быть и более неприятные причины жара.
Возможные заболевания
Причины температуры 38 без симптомов у взрослого могут быть связаны с такими заболеваниями, как:
- Воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
- Инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
- Заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
- Онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
- Системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
- Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.
В этих случаях повышение температуры является одним из основных симптомов нарушения работы организма. Оно держится достаточно долго. Причиной его может быть выраженная инфекция, активная гибель клеток, множественное разрушение форменных элементов крови.
Повышение показателей при приеме препаратов
Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:
- Сердечно-сосудистые препараты.
- Антигистаминные медикаменты.
- Йодистые лекарственные средства.
- Противовоспалительные препараты.
- Антибиотики.
Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных – Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков – Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.
Температура 39 без симптомов у взрослого
В большинстве случаев резкий подъем температуры под 39 ℃ говорит о серьезном и тяжелом инфекционном процессе:
- эндокардите – поражении внутренней оболочки сердца;
- менингококкцемии – системной инфекции, вызванной менингококком. При несвоевременном лечении приводит к летальному исходу;
- сепсисе – массивном попадании токсинов в системный кровоток с образованием отдельных гнойных очагов во внутренних органах;
- остром пиелонефрите – тяжелом разлитом воспалении ткани почек;
- атипичной пневмонии, которая может протекать только лишь с лихорадкой;
- малярии, для которой характерно 2 дня жара до 39, 5 ℃ со спадом на третьи сутки либо 2 дня лихорадки со снижением на четвертый день.
Подъем температуры тела до таких цифр – прямой повод для обращения в больницу за получением адекватной медицинской помощи.
Как сбить температуру?
Что делать если температура 38°С у взрослого, а другие симптомы отсутствуют? Врачи не рекомендуют прием жаропонижающих с первого же дня, если человек переносит температуру относительно хорошо, так как это может снизить естественные защитные силы организма и увеличить длительность заболевания.
Для облегчения состояния рекомендован постельный режим обильный прием жидкости в виде:
- зеленого чая;
- морса;
- компота;
- молока c медом;
- минеральной воды без газа.
При наличии каких-либо сопутствующих хронических заболеваний, или если взрослый человек тяжело переносит повышенную температуру, то рекомендовано ее сбивать. Снизить температуру можно с помощью парацетамола, который доступен в таблетках, сиропе и ректальных свечах. Также можно использовать Ибупрофен или Аспирин.
Что нельзя делать при лихорадке?
Если температура у взрослого достигла 38,5 – 39, 5 градусов запрещается проводить следующие мероприятия:
- уксусные и спиртовые растирания: такие действия приводят к еще большому нагреву организма и ухудшают ситуацию;
- укутывания в теплую одежду и одеяла;
- принимать газированные и сладкие напитки (только теплые чаи с лимоном, компоты из сухофруктов);
- открывать в помещении форточки и окна.
Высокая температура без симптомов у взрослого может являться признаком серьезных патологических процессов, без диагностики и лечения которых возникает угроза жизни человека.
Чем опасна температура 38?
Повышенная температура тела способствует выработке интерферонов, специальных веществ, защищающих организм от вирусов, бактерий, а также от продуктов их жизнедеятельности. Также повышенная температура тела препятствует размножению патогенов и способствует их гибели.
Поэтому, отвечая на вопрос стоит ли сбивать температуру 38°С, специалисты не рекомендуют сразу же принимать жаропонижающие средства. Исключением являются пациенты с сердечно-сосудистой и легочной патологией, нервно-психическими расстройствами, нарушениями работы иммунной системы, а также пожилые. У этой категории пациентов температуру выше 38°С рекомендовано снижать.
Лечение температуры без признаков простуды
Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая. Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.
Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.
В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.
Поэтому вылечить температуру без симптомов – это не просто выпить жаропонижающие таблетки в домашних условиях на подобии парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.
Источник
6414 просмотров
5 февраля 2020
Помогите пожалуйста разобраться что это? Два дня уже задавала вопрос , может кто вспомнит ! Позавчера проснулась с кашлем и температурой 37.5, к вечеру уже была 38,5 а ночью 39.5! Уже три дня держится температура 39.8, после жаропонижающих (парацетамол , нурофен), падает до 38.3, редко когда до 37. и через 3 часа опять 39.5 -39.8 Вчера сдавала кровь , прикреплю результаты! Врач вчера был и сегодня , слушают говорят хрипов нет только жёсткое дыхание как при трахеите ! Из лекарств пью флемоксив солютаб (сутки как пью), гексорал в горло, полоскание фурацилином , грамидин , кларитин на ночь , гомеовокс ! Скажите пожалуйста это нормально что такая высокая температура держится три дня , плохо спадает вообще и быстро опять поднимается! В груди заложено , откашленуться не могу , Ртом дышать трудно , то ли мокрота там мешает , то ли кашель сухой ! И когда кашляю аж в груди больно ! У меня уже слабость дикая , хочется только лежать ! Я очень боюсь , помогите советом
Возраст: 32
Хронические болезни: ???
Рентгенолог, Терапевт
Добрый вечер! Если такая высока температура держится 3 дня и более-это говорит о бактериальной инфекции. В крови лейкоцитоза нет, но есть моноцитов, который говорит в пользу бактерий.
Лечение у вас хорошее! Но добавьте флуифорт по пакету 2 раза в день 7 дней, запивая 2мя стаканами воды-чтобы помочь вашему кашлю стать продуктивным и вывести мокроту. Вы принимаете АБ только сутки, после 3х суток приема начнётся улучшение в виде снижения температура и улучшения общего самочувствия. Не забывайте пить больше жидкости! Жидкость выводит микроорганизмы из вашего организма.
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Дарья, а то что температура так держится долго и плохо сбивается это норма? Вот я парацетамол 3 часа назад выпила и толку почти не было , на 1-2 часа спала до 38.5, и сейчас опять 39.1 , выпила только что нурофен 400 мг, не знаю какой будет эффект ! Воачи говорят что ларинго трахеит , но откуда такая температура?
Рентгенолог, Терапевт
Параллельно может быть и вирус, но не факт. Бывает, что несколько дней высокая температура. Вы выпили ибупрофен -вам станет легче. Парацетамол+ибупрофен хорошо снижают. Каждого из этих препаратов можно до 8 таб в сутки.
Много пейте, горячее питье. Ибупрофен наслоится на парацетамол и подействует, будьте уверены. Главное продолжайте принимать АБ и полный курс
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Дарья, такое встречается что такая высокая температура плохо сбивается у взрослых, и так долго держится?
Рентгенолог, Терапевт
Да, конечно и очень часто! Не переживайте. Больше отдыхайте и принимайте препараты) нужно время, чтобы АБ подействовали на бактерии.
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Елена, нет, антибиотики пью
Педиатр
Начните Циклоферон
По оак угнетение иммунитета
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Елена, это как понять? Что то серьезное?
Педиатр
Нет на фоне орз
Но помочь иммунитету нужно
Терапевт
Здравствуйте. Рентген не сделали?
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, нет ! Врачи сказали что в лёгких хрипов нет, если через 2-3 дня лучше не станет , то назначат рентген ! Вы думаете это пневмония ?
Терапевт
Ваши анализы говорят о бакиериальной инфекции. Учитывая, что так долго держится такая высокая температура и сдавление в груди ренген легких сделать нужно, чтобы исключить воспаление легких. Если на антибиотиках завтра и послезавтра температура будет держать – обязательно ренген. Пока пейте антибиотики по схеме, не пропускайте. Кашель сухой? Или чувствуется мокрота?
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, кашель сухой ! Только что первый раз вышло кусок мокроты ! Скажите а по анализ можно пневмонию определить ! Почему мне не назначают рентген ?
Терапевт
Какая мокрота? Значит врачи не считают это необходимым. Но я считаю, что лучше перестраховаться
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, мокрота такая густая , прям кусочек как ноготь
Терапевт
Принимайте амброксол 30 мг по таблетке 3 раза в день и пейте больше жидкости, чтобы мокроты лучше отходила
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, спасибо! Скажите пожалуйста если ночью будет опять высокая температура можно я себе вколю ампулу анальгина ?
Терапевт
Если будет температура выше 39 и не будет сбиваться парацетамолом, да, можно вколоть литическую смесь внутримышечно- анальгин 1мл, димедрол 1 мл, папаверин 2 мл
Но только при условии, что у Вас нет аллергии на эти препараты. Лучше вызвать скорую для этого
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, у меня дома только анальгин ! Почему у меня слабость сильная и муж говорит что я очень бледная! Может мне в больницу ?
Терапевт
Здравствуйте, да при вирусных инфекциях такая высокая температура возможна. Эффект от антибиотика пока рано оценивать, так как Вы принимаете его первые сутки, но учитывая, что в температура выше 38 градусов была в течение 3-х дней, скорее всего идёт присоединение бактериальной инфекции. По анализу крови лимфопения, моноцитоз в процентном соотношении – больше свидетельствует в пользу бактериальной инфекции. Продолжите антибиотик, если не будет положительной динамики в виде снижения температуры на 3-4 сутки от начала лечения, значит необходимо будет выполнить рентген легких и поменять препарат на таваник или сумамед.
Горло полоскайте хлорофиллиптом, от кашля можно АЦЦ 200 мг по 1 пакетику 2 р/сутки, ингаляции с физраствором, если есть небулайзер, обильное тёплое питьё – морсы из клюквы и смородины, чай с лимоном и мёдом, тёплое молоко с маслом и мёдом.
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, мне сказали пить таблетки амброксол , они помогут ?
Терапевт
Эти препараты можно принимать совместно, АЦЦ разжижает густую мокроту, амброксол комплексно воздействует: разжижает и улучшает отхождение вязкого секрета из бронхов. Пока принимайте амброксол, как назначил врач после осмотра, обильное питьё, если будет сохраняться густая, вязкая мокрота можно добавить АЦЦ.
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, скажите пожалуйста что это может быть? У меня слабость сильная , и муж говорит что я бледная очень ! Ноги прям идти не хотят
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, а рак крови это не может быть? У меня папа 6 лет назад умер , началось всё с высокой температуры, потом бронхит , потом пневмония , 2 реанимации , ивл и смерть ! И только после смерти нам сказали что у него был лимфолейкоз
Терапевт
Бледность на фоне интоксикации и высокой температуры. Посморите, какое завтра будет состояние
Терапевт
Возможно у Вас орви с явлениями трахеобронхита, или вирус гриппа. Попробуйте принять от температуры терафлю по 1 пакетику, можно до 3 р/сутки. Если будет сохраняться высокая температура, то лучше вызовите скорую медицинскую помощь, Вам сделают литическую смесь и доктор Вас посмотрит очно, если есть показания предложат госпитализацию.
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, Анна, а рак крови это не может быть? У меня папа 6 лет назад умер , началось всё с высокой температуры, потом бронхит , потом пневмония , 2 реанимации , ивл и смерть ! И только после смерти нам сказали что у него был лимфолейкоз
Терапевт
Нет, не может, не волнуйтесь. Лимфолейкоз проявляет себя увеличением лимфоузлов, печени и селезёнки, похудением, тошнотой, ночной потливостью, изменениями в анализах крови – анемия, тромбоцитопения, нейтропения и т.д. У Вас этого нет, скорее всего организм был ослаблен, этому могли способствовать авитаминозы, стрессы, поэтому так тяжело протекает вирусный процесс, с развитием бактериальных осложнений.
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, в ушах шумит сильно и слабость , бледное лицо , такое может быть ? Почему температура так долго держится? Такое бывает , на вашей практики такое было?
Терапевт
Такое может быть при выраженной интоксикации, сопровождающей тяжёлое течение ОРВИ или гриппа, боли в мышцах, глазных яблоках, головная боль присутствует?
Екатерина, 5 февраля
Клиент
Анна, боль в мышцах есть, шум в ушах, слабость , сильных головных болей нет! У ребёнка сейчас тоже температура 39, от меня наверное заразился
Терапевт
Здравствуйте Екатерина, как сегодня самочувствие у Вас и ребёнка? Температура как?
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте! У меня ночью температуры высокой не было , было 37.5, сейчас поднялась до 38.5… У ребёнка за ночь 2 раза до 39 поднималась ! Ночью к нам присоединился муж, у него тоже 39. Вообщем кошмар какой то
Терапевт
Да согласна, приятного мало. Попробуйте принимать терафлю или ферфекс, эти препараты хорошо снимают температуру с интоксикацией, больше пить жидкости с витамином С. Если есть возможность купить в аптеке экспресс тест на вирус гриппа – то сделайте. Если подтвердится грипп – то мужу и ребёнку можно тамифлю согласно возрастным дозировкам.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, скажите пожалуйста антибиотики флемоксин солютаб дают побочки какие то? У меня вчера вечером ноги и руки ватные были , слабость жуткая и бледная вся была
Терапевт
Нет, обычно этот препарат хорошо переносится пациентами, такое состояние у Вас могло развиться на фоне высокой температуры,и как следствие обезвоживания.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, у меня ночью высокой температуры не было , а сейчас она то 38.5 то 38, не знаю пить жаропонижающее?
Терапевт
Обычно не рекомендуется снижать температуру не превышающую 38,5 градусов, но смотрите по своему состоянию – если тяжело переносится, то не мучайтесь – примите жаропонижающее.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, и ещё хотела у Вас спросить , антибиотики пить на голодный желудок? Или после еды?
Терапевт
Антибиотик лучше принимать во время или после еды, запивая небольшими количеством воды, чтобы исключить негативное воздействие на ЖКТ.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, не может ли это быть короновирус? Переживаю
Терапевт
Нет,вспышки короновируса в России на данный момент не зарегистрировано, если Вы недавно не вернулись из Китая, то вероятность заражения исключена.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, у меня со вчерашнего дня температура поднимается до 38.6, это нормально, или всё равно плохо?
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, жаропонижающие уже 12 часов не пью
Терапевт
Если выше 39 перестала подниматься это уже прогностически хорошо, сейчас можно принять парацетамол или ибупрофен.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, я ночью встала у меня футболка с одной стороны была мокрая мокрая ! И сейчас в течении дня я потею ! От чего?
Терапевт
Повышенное потоотделение это процесс естественной терморегуляции организма в ответ на высокую температуру, кроме того с потом выходят токсины и остатки вирусных частиц, поэтому при инфекционных заболеваниях можно сказать полезно «пропотеть».
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, но у меня не было температуры когда я потела , ничего страшного?
Терапевт
Ничего страшного, это нормальная реакция организма, хуже было бы – если Вы при такой высокой температуре не потели.
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анна, спасибо! Кашель такой дурацкий, аж болит в груди когда кашляю ! У ребёнка так же как у меня температура падает на 2 часа и опять вверх, ужас какой то ☹️☹️☹️☹️☹️
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Мало времени прошло , чтобы оценивать динамику. Продолжайте лечение и главное больше питья, по крови данные за бактериальную инфекцию
Екатерина, 6 февраля
Клиент
Анжела, здравствуйте! Бактериальная инфекция это грипп? И почему такая высокая температура держится уже столько дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Лечение адекватное. Побольше пейте жидкости, отдыхайте, не переохлаждайтесь и не перегревайтесь. Можно добавить ингаляции с пульмикортом и/или беродуалом, это может назначить ваш терапевт – попробуйте уточнить у него возможность этой терапии, кроме этого, обязательно что-то иммуномодулирующее (виферон свечки во взрослой дозировке курсом, например).
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник