В первой фазе температура повышена
Базальная температура – внутренняя температура тела, изменяющаяся в течение менструального цикла под воздействием эстрогена и прогестерона. При достаточном уровне эстрогенов в первой, гипотермичной, фазе цикла, во время месячных и когда формируется яйцеклетка, БТ должна быть низкой, максимально опускаясь накануне овуляции.
При нормальном течении первой фазы она не должна превышать 37°С (находясь в пределах от 36,2 до 36,5°С) и увеличиваясь после овуляции под влиянием прогестерона в среднем на 0,4°С и более (разница может составлять до 0,8 °С).
Высокая базальная температура в первой фазе цикла – признак возможных патологий и гормональных сбоев. Особенно, если БТ из цикла в цикл держится стабильно на высоком уровне. В таком случае нужно обязательно показаться гинекологу и пройти дополнительные обследования, сдать анализы, чтобы уточнить причину аномально высокой базальной температуры в первой половине (это может быть гормональный сбой, воспалительный процесс, беременность).
Причины
Причины высокой базальной температуры при менструации и в последующие дни первой половины цикла часто связаны с нехваткой эстрогена. Недостаточная выработка эстрогенов приводит к тому, что средняя БТ первой фазы возрастает до 36,5 – 36,8 °С.
Базальная температура при нехватке эстрогенов повышается также и во второй фазе цикла (более 37,1°С, до 37,5°С), при этом она поднимается медленнее обычного – более 3-х дней.
Воспаление придатков – вторая возможная причина аномально высокой внутренней температуры во время первой фазы цикла. Если воспалены яичники или маточные трубы, температура в первой фазе может неожиданно подняться только на несколько дней до 37 °С и более (например, на 6-й день цикла), а потом снова понизиться до нормы. В таком случае проблематично определить овуляцию.
Эндометрит – третья вероятная причина повышенной БТ в первой фазе цикла. На эндометрит (воспаление слизистой матки под воздействием грибковой, бактериальной или вирусной инфекции) указывает высокая базальная температура во время месячных (до 37 °С), причем обычно при таком диагнозе БТ в конце цикла понижается, а с началом менструации или на 2-3 день (реже) поднимается. Этот процесс связан с обострением заболевания во время отторжения эндометрия при месячных.
Отсутствие предовуляторного западения температуры в преддверии овуляции может указывать на гибель яйцеклетки (но только при условии правильного измерения БТ) 
вследствие воспаления или неправильного созревания.
Высокая базальная температура перед месячными может просто свидетельствовать о беременности. Поэтому если накануне менструации нет температурного западения, то, даже несмотря на возможное кровотечение, нельзя исключать вероятность зачатия.
Частные случаи
Резкое повышение БТ всего на 1 день в первой фазе ни о чем не свидетельствует, поскольку может быть результатом неточного замера, нарушения правил измерения базальной температуры, болезни, сопровождающейся повышенной температурой тела. Воспалительный процесс также не проходит за один день.
Поэтому определить вероятную причину повышенной базальной температуры в первой фазе можно только исходя из анализа всего графика на протяжении не менее 3-х – 4-х циклов. Так, выше было сказано, что в случае недостаточной секреции организмом эстрогенов БТ обычно повышается и во второй фазе цикла до отметки более 37,1 °С (причем это происходит медленнее обычного, около 3-х дней).
Нельзя доверять графику БТ при заболеваниях, связанных с повышением температуры всего тела, при несоблюдении принципов измерения БТ.
У некоторых женщин в обеих фазах цикла может быть стабильно высокая БТ (более 36,8 °С в первой половине цикла и, например, 37,2°С во второй). Но если при этом сохраняется разница минимум в 0,4 °С, значит, патология отсутствует и, скорее всего, дело в гипертермическом состоянии, являющимся индивидуальной нормой. Но на всякий случай лучше все же проконсультироваться со специалистом, пройти обследование и сдать анализы.
Диагностика
Если разница температур в двух половинах цикла (до и после созревания яйцеклетки) менее 0,4°С на протяжении нескольких менструальных циклов, это может быть признаком нехватки эстрогенов и отсутствия овуляции либо воспалительного процесса в слизистой матки или яичниках.
Но ставить себе диагноз только на основе данных графиков БТ нельзя. Чтобы подтвердить свои догадки, нужно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, сделать анализ крови на содержание гормонов.
Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет УЗИ и другие обследования (мазок на бактериальный посев и другие).
Ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение.
Лечение
Лечение аномально высокой БТ в первой половине цикла зависит от причин, ее вызвавших. Если проблема заключается в гормональном дисбалансе, высокая базальная температура в первой фазе лечится медикаментозно, посредством гормональной терапии аналогами эстрогенов. Принимать лекарства, содержащие женские половые гормоны, можно только по рекомендации врача после сдачи соответствующих анализов.
Если высокая базальная температура при месячных вызвана воспалением в слизистой матки, то лечение эндометрита основано на приеме поливитаминов, иммуномодуляторов, противовоспалительных, а также антибактериальных лекарств и антибиотиков (метрагил, цефалоспорины, гентамицин внутривенно и внутримышечно).
Лучше всего вводить лекарства непосредственно в полость матки. Также назначают механическую очистку полости матки и дезинтоксикацию (очищение крови). Эффективна также такая физиотерапевтическая процедура, как электрофорез. Терапия может проводиться амбулаторно или в стационаре (при запущенном эндометрите).
При воспалении яичников и маточных труб помимо противовоспалительных (ибупрофена, индометацина), антибиотиков, в том числе противогрибковых препаратов и витаминов В, С и Е часто прописывают вагинальные и ректальные свечи с антибиотиками для местной терапии.
Помимо консервативных методов лечения женщине с опухолью придатков или эндометритом могут назначить операцию. При подтвердившемся подозрении на рак показана химиотерапия.
Последствия
При высокой БТ в первой половине и незначительной разнице температур в двух фазах (например, 0,2 °С) шансы на оплодотворение снижаются. Недостаток эстрогенов приводит к тому, что в организме отсутствуют условия для нормального созревания яйцеклетки.
Даже если в яичниках начинает расти фолликул, овуляция все равно не происходит, а фолликул перерождается в кисту. В результате женщина страдает бесплодием. Бесплодие развивается и на фоне образующихся при хроническом эндометрите спаек.
Помимо невозможности зачатия игнорирование аномально высокой БТ в первой фазе ведет к прогрессированию перечисленных заболеваний половых органов, что может сказаться не только на репродуктивном здоровье, но и угрожать жизни женщины.
Профилактика
Для профилактики различных женских заболеваний, а также бесплодия, рекомендуется вести календарь БТ на протяжении хотя бы 3-х циклов. Если наблюдения ведутся правильно, они могут дать квалифицированному врачу много полезной информации в случае подозрений на наличие в организме женщины каких-либо патологий.
При этом нужно помнить, что один или два цикла без овуляции в год – это норма. Но если показатели БТ периодически повышаются перед месячными или вначале цикла, это будет сигналом для обращения к гинекологу еще до появления других симптомов (зуда, болей, расстройства цикла, нарушения мочеиспускания).
Кроме того, рекомендуется раз в полгода проходить профилактический гинекологический осмотр.
Таким образом, повышенная БТ в первой половине цикла и накануне менструации является патологией и свидетельствует о необходимости обращения к врачу.
В отдельных случаях высокая внутренняя температура может указывать на беременность. Но если температурная разница минимум в 0,4°С между двумя фазами сохраняется, возможно, речь идет об индивидуальной норме.
Источник
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла – это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.
- Недостаточность эстрогенов
- Воспаление придатков
- Эндометрит
- Частные случаи
Недостаточность эстрогенов
В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 – 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Примеры таких графиков Вы можете найти в галерее графиков базальной температуры, если поищете графики с высокой БТ в первой фазе. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.
Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней. Вот пример графика:
На этом графике температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса после овуляции на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.
Воспаление придатков
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем “маскирует” овуляторный подъем. Посмотрите на пример графика, который возможно указывает на воспаление придатков:
Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять базальную температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
Эндометрит
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Сравните с примером:
Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
Частные случаи
Если температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.
Высокая температура в обеих фазах (например, 36,8 и 37,2) при сохранении разницы в 0,4 градуса – не патология. Такое состояние называется гипертермическим и является нормальным индивидуальным признаком.
Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков невозможна. Не занимайтесь самолечением! Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.
Источник
Недостаточность эстрогенов
До того, как произойдет овуляция организм вырабатывает очень много эстрогена. Благодаря этому температура в первой фазе не меняется и не выходит за рамки 36,2-36,5. Если же температура преодолевает этот предел, то в таком случае можно говорить о том, что выделяется недостаточно эстрогена (температура достигает 36,5-36,8 и не падает). Для того, чтобы вернуть гормоны в норму врач может назначить вам какое-нибудь гормональное средство.
Температура из-за недостатка данного гормона может быть более высокой и во второй фазе. Она будет подниматься на первый взгляд незаметно на протяжении нескольких дней. Если же у вас будут возникать такие проблемы, то у вас соответственно могут возникнуть проблемы с зачатием до того момента, пока вы не нормализуете выработку эстрогена.
Воспаление придатков
Также температура может подниматься и из-за того, что у вас воспалились придатки. Разница в том, что температура будет подниматься до 37 градусов на несколько дней, а потом снова возвращаться в норму. Обозначая такие скачки в графике, вам будет очень нелегко узнать когда же у вас произойдет овуляция, ведь подъем температуры во время овуляции будет тщательно замаскирован.
О том, что у вас воспаление придатков можно понять по таким приметам: температура примерно на 11-15 день повышается до 37 градусов и в таком состоянии удерживается. А потом очень резко падает до нормальной. Если же температура поднимается на 9 день, то его можно перепутать со днем овуляции. Но это не так и скорее всего эта перемена обозначает воспаление, а не овуляцию. Поэтому базальная температура должна строго измеряться каждый день до окончания цикла, чтобы у вас не было проблем с определением дня овуляции из-за резкого подъема и падения температуры по поводу и без.
Эндометрит
Нормальным считается когда температура постепенно падает во время менструации. Но не всегда так происходит. Довольно часто при наличии заболевания эндометрита у женщины температура может снизиться еще до начала месячных, а потом во время менструации снова подскочить вверх (37 градусов).
Основным признаком эндометрита есть падение температуры в конце цикла и поднятие ее в начале следующего. Но если температура не падает, а остается прежней , то тогда есть иной более положительный вариант — беременность. Она может быть даже тогда, когда у вас снова начался месячный отчет. В таком случае нужно сходить к врачу и еще на УЗИ, чтобы диагноз был максимально точным.
Частные случаи
Не стоит переживать если рез кое поднятие температуры держится всего лишь один день. Это не есть показателем воспаления придатков, так как оно не может так быстро исчезнуть. По поводу недостатка эстрогенов также ничего ясного нельзя сказать только по одному показателю температуры. Это станет ясным только после того, как будет оценен весь график целиком. Также не стоит доверять результатам измерений базальной температуры если вы больны простудой или у вас высокая температура.
У некоторых женщин может встретится такое индивидуальное явление, как гипертоническое состояние — температура в обеих фазах цикла повышенная и разница между показателями примерно 0,4 градуса.
Запомните, что нельзя поставить какой-либо диагноз исходя только из показателей графика. Должны быть проведены и иные обследования после чего нужно сходить к гинекологу, чтобы именно он и поставил диагноз принимая во внимание результаты обследования и анализов. И если есть необходимость, то назначил правильное лечение.
Источник
Большинство женщин очень тщательно следят за своим здоровьем, поэтому постоянно следят за изменениями в своей базальной температуры. Суть измерения — определение дней, которые максимально безопасны для половых связей. И зная эти показатели, можно понять, какие дни походят для зачатия ребенка.
Особенности измерения базальной температуры (БТ)
У каждой женщины менструальный цикл подразделяется на 3 фазы. Они идут одна за другой: фолликулярная, овуляционная и лютеиновая фазы. Когда приходит одна из представленных, то организм женщины подвергается определенным изменениям не только гормонального характера, но и в базальной температуре, согласно которой и составляется график ведения половой жизни.
Этот метод был изобретен в 1953 году, а занимался его разработкой английский ученый Маршалл. На сегодняшний день данный вариант считается одним из самых действенных вариантов определения ранней беременности. При помощи базальной температуры (БТ) удается узнать дату предстоящей менструации, а также функционирование эндокринной системы.
Взятие показателей
Перед тем как узнать причины повышенной БТ, необходимо ознакомится с правилами измерения. Для этого следует руководствоваться следующим планом:
- Осуществлять замеры данного параметра необходимо сразу после пробуждения. Выполнять замеры каждый день и в одно время
- Перед замером не стоит двигаться, так как организм обязан находиться без движения
- Для ограничения движения медицинский термометр должен быть заготовлен заранее. Лучше сразу положите его у кровати
- Производится замер методом введения термометра в прямую кишку. Таким образом, почти полностью исключается влияние факторов извне. Не двигаясь, замерять температуру на протяжении 5 минут, при этом даже мелкие движения делать категорически запрещено
- Все полученные данные должна содержать таблица, которая служит для ведения учета БТ.
Температурные показатели в первой фазе цикла
Базальная температура в первой фазе должна иметь такие средние показатели – 36,7. Нормальными считаются показатели 36,6-36,8. Если базальная температура в первой пазе повышенная и составляет 37,0 и выше, то, скорее всего, речь идет о воспалительном процессе, поразившем придатки. Также допускается подъем показателей до 37,2. Причем она может то подниматься, то понижаться. Повышение БТ в первой фазе может говорить о недостаточном производстве эстрогенов. Неточное измерение температуры, прием горячительных напитков или простудные болезни также оказывают влияние, поэтому в таком случае, показания считаются некорректными.
Нехватка эстрогенов
В первой фазе цикла этот гормон находится в достаточном количестве. Оказываясь под воздействием данного гормона, базальная температура до того, как произойдет овуляция, принимает средние значение 36,2-36,4 градуса.
Когда в первой фазе показатели повышаются, то скорее всего, организму недостаточно эстрогена. Тогда базальная температура в первой фазе будет иметь значения 36,5-36,8. Повышенная БТ приводит к тому, что женщине сложнее зачать ребенка. Для нормализации количества эстрогенов, необходимо вести прием гормональных медикаментов, назначить которые могут врачи после обследования.
Нехватка эстрогенов также может стать причиной повышенных температурных показателей во второй фазе. Причем повышение развивается постепенно и может длиться 3 дня.
Поражение придатков
Повышенная базальная температура может указывать на поражение придатков воспалительным процессом. В первой фазе базальная температура принимает показатель 37 градусов и длиться это несколько дней. Но уже потом температурные значения идут на спад.
На основании полученных данных женщины строят график. Но по нему определить подходящий для зачатия день очень сложно. Это происходит по той причине, что высокая базальная температура может быть принята за овуляторную. Поэтому измерять БТ стоит на протяжении всего цикла. Тогда вы сможете исключить возникновение такой ситуации, когда высокая базальная температура — это фактор, указывающий на воспаление придатков, а затем уже при имеющейся овуляции.
Эндометрит
Идеальные условия – это когда базальная температура в первой фазе понижается на протяжении всей менструации. Если же она упала в конце предыдущего цикла до начала менструации, а при месячных достигала 37 градусов, то, скорее всего, у женщины эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Это заболевание вызывается стафилоккоком, стрептоккоком или гоноккоком, а также кишечной палочкой и некоторыми другими микробами).
Распространенные случаи
Если в первой фазе базальная температура у женщины высокая, но ее резкий подъем можно было наблюдать только один день, то это еще ничего не значит. Установлено, что патологический процесс в придатках не может так быстро возникнуть и закончится за один день. Кроме этого, нехватка эстрогенов может быть определена только после полной оценки построенного графика, а не по отдельной температуре в первой фазе.
Высокая базальная температура для обеих фаз при разнице показателей 0,4 градуса – это еще не патологический процесс. Подобное состояние носит название гипертермическое и считается нормой.
Тем более стоит помнить, что при болезнях, для которых свойственна высокая или повышенная температура тела, измерять БТ и определять ее характер не имеет смысла. Показания будут искаженными.
Базальная температура – это очень важный критерий для женщин, которые активно следят за своим здоровьем. Эти параметры крайне важны при планировании ребенка. Порой отклонения от нормы могут указывать на присутствие различного рода патологии. Но сразу паниковать не стоит. Если температурные показатели повысились в первой фазе и продержались только один день, то это совершенно не является поводом для беспокойства.
Источник