Вечером болит горло без температуры
Боль в горле также может отличаться по своему характеру, иметь сопутствующие признаки. Симптом, когда болит горло ночью и утром, свидетельствует о том, что именно в этом временном интервале должны происходить неблагоприятные события.
Развитие данного признака зависит от воздействия окружающей обстановки. Кроме того, боль в горле в определенное время суток может быть обусловлена процессами, происходящими в организме только по вечерам.
Внешние факторы
Чаще всего болетьгорло по ночам начинает с приходом холодов. В этот период включается центральное отопление, или жители используют отопительные приборы. Эти меры приводят к тому, что воздух в помещении становится сухим. Следствием такого неблагоприятного воздействия является развитие заболеваний дыхательных путей.
Для нормальной жизнедеятельности вдыхаемый воздух должен быть теплым или прохладным и обязательно – влажным. Оптимальной является его температура в пределах 20-22 градусов. Именно такие температурные показатели рекомендуются в жилых и спальных помещениях. Что касается влажности, то оптимальные показатели составляют 50-60%.
Недостаточно увлажненный воздух приводит к пересушиванию слизистых носа и горла, что способствует загустению слизи и образованию корок. В этом случае болеть горло начинает уже к вечеру. За ночь слизистая становится еще более сухой, вязкая слизь может покрывать собой миндалины, заднюю стенку глотки, другие структуры. В связи с этим, после нескольких часов пребывания в таких условиях состояние ухудшается.
Ситуация усугубляется в том случае, если у пациента в силу патологических процессов оказывается заложенным нос. Такими заболеваниями могут быть аллергические состояния, синуситы, ОРВИ. Открытый рот во время сна ускоряет высушивание слизистой.
В этом случае горло болит ночью и утром, и только днем состояние нормализуется. О значении сухого воздуха свидетельствует и тот факт, что после увлажнения и полоскания горла симптоматика проходит. Весь день пациент чувствует себя удовлетворительно.
Для увлажнения слизистых эффективен средством солевой раствор, приготовленный из чайной ложки поваренной соли, размешанной в стакане воды.
Необходимым мероприятием является увлажнение воздуха с помощью специальных фабричных устройств или подручных средств, таза с водой, мокрого полотенца, развешенного на батарее.
Аллергия
Распространенной причиной, почему горло болит только в ночное время, может быть аллергия. Клинические проявления данного заболевания различны. Наиболее распространенными являются заложенность носа, ринит, слезотечение, затрудненное дыхание, сыпь. Першение и боль в горле, сухой кашель также нередко являются признаком аллергического состояния.
Развитие реакции в данном случае обусловлено возможностью воздействия аллергена именно в этот период времени. Чаще всего такими опасными агентами являются
- предметы обстановки, ковры, пух подушек;
- корм для рыб;
- шерсть и пух животных, находящихся в спальне;
- книжная пыль;
- комнатные растения.
Самым эффективным методом лечения аллергии является устранение аллергена. Начать нужно с устранения всех опасных предметов. Если аллерген будет найден, состояние быстро нормализуется, ничто не будет мешать нормальному ночному отдыху. Улучшить самочувствие поможет также применение антигистаминных средств.
Состояние, при котором отмечается боль
Патологическое состояние, при котором отмечается боль в горле преимущественно в ночное время, характерно для людей определенных профессий: певцов, лекторов, преподавателей. В этих случаях в течение дня пациент постоянно испытывает перенапряжение тканей гортани и, прежде всего, голосовых связок. Следствием этого развивается гипертрофическая форма ларингита.
При фарингоскопии отмечается разрастание на голосовых связках «узелков певца». Наличие этих образований и приводит к охриплости голоса, появлении болезненности и першения в горле в конце дня.
Регрессировать клиническая симптоматика может только в том случае, если дать отдых структурам гортани.
Людям данных профессий рекомендуется максимальное количество времени проводить, не напрягая связочный аппарат, поддерживать разговор тихим голосом. В тяжелых случаях, когда нет возможности изменить образ жизни и профессию, прибегают к удалению разрастаний на связках.
Острым гипертрофическим ларингитом может заболетьи человек другой профессии. Воспаление гортани может быть обусловлено вирусной, бактериальной инфекцией, переохлаждением, задымленность воздуха. Однако в этом случае симптоматика будет одинаковой в течение дня. Ухудшение ситуации в конце рабочего дня чаще свидетельствует именно о профессиональных вредностях.
Острый ринит
Боль в горле в ночное время характерна для детей с острым ринитом. В этом состоянии пациента беспокоит сильный насморк со слизистым обильным отделяемым. Если пациент находится в горизонтальном положении, слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ее. Это проявляется першением или болью в горле, кашлем с трудно отделимой мокротой.
Взрослый пациент при этом попытается откашляться, ребенок капризничает, жалуется на боль в горле. Самым доступным способом улучшения ситуации является высокое изголовье кровати. При принятии такого положения в постели, затрудняется возможность затекания отделяемого из носа в горло.
Рефлюкс-эзофагит
Существует также заболевание, не связанное с патологией ЛОР-органов, ведущими симптомами которого являются боль за грудиной и в горле. Данные симптомы при этом развиваются после еды, если пациент принимает горизонтальное положение или производит наклоны туловища вниз. Обусловлены они тем, что в результате недостаточности сфинктера между пищеводом и желудком происходит обратное забрасывание пищи и желудочного сока, что оказывает раздражающее действие на слизистую и сопровождается развитием болевых ощущений.
Дополнительными симптомами в данном случае являются отрыжка, изжога. У взрослых заболевание может проявляться постоянным кашлем, осипшим голосом. Чтобы определить причину такого состояния, необходимо пройти эзофагоскопию.
В зависимости от выявленной патологии лечебные мероприятия могут заключаться в использовании консервативных методов, таких как применение спазмолитических средств, антацидных препаратов. Кроме того, в случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не исключается и оперативное лечение. Для уменьшения клинических проявлений пациентам необходимо последний прием пищи осуществлять за несколько часов до сна, противопоказано принимать горизонтальное положение тела после еды, или проводить физические упражнения с наклонами туловища.
Собрать все имеющиеся жалобы, интерпретировать их и назначить лечение должен специалист. Обратившись к отоларингологу, пациент получит квалифицированную консультацию по поводу имеющейся патологии ЛОР-органов. В данном случае может понадобиться консультация смежных специалистов, гастроэнтеролога, аллерголога.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боли в горле – одна из частых жалоб на приеме у врача общей практики. Неприятные ощущения могут беспокоить в различное время суток, но наименее понятны ночные симптомы. О чем они свидетельствуют в конкретном случае, стоит спросить у врача.
Причины болей по ночам
Дискомфорт и боли в горле, особенно заметные в ночное время, становятся результатом действия многочисленных факторов (внешних или внутренних). Проводя дифференциальную диагностику, сначала следует исключить наиболее банальные причины происходящего:
- Диетические погрешности за ужином (острая и горячая пища, алкоголь).
- Слишком сухой и горячий воздух в помещении.
- Частое курение вечером.
- Ночной храп.
В этих случаях симптомы обусловлены сухостью и раздражением слизистой оболочки горла, что ведет к появлению першения, жжения и даже боли при глотании. Многие не обращают внимания на такие факторы, и сразу начинают думать о каких-то серьезных состояниях, хотя причина бывает достаточно простой.
Во внешней среде находятся и другие агенты, провоцирующие патологические изменения в глотке. Одной из причин першения, возникающего исключительно ночью, может быть аллергия на материал подушки (перья, пух) или пылевых клещей, обитающих в постельных принадлежностях, матрацах, мягкой мебели.
Болевые ощущения, заметные ночью, возникают при ЛОР-патологии или нарушениях в работе других органов и систем. Обычно речь идет о следующих состояниях:
- Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Увеличение щитовидной железы (зоб).
- Желудочно-пищеводный рефлюкс.
Сон в неудобном положении может привести к сжатию нервных корешков и спазму мышц, что ведет к появлению боли. В положении на спине возрастает давление на ткани со стороны увеличенной щитовидной железы или других опухолей шейной локализации. При использовании низкой подушки у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом возникает заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в глотку, вызывая раздражение слизистой.
Ночные боли в горле имеют различную природу, возникая под влиянием внешних раздражителей или патологических состояний со стороны различных органов.
Почему усиливаются к вечеру?
Першение и боли в горле при стенозирующем ларинготрахеите обычно нарастают вечером и ночью, переходя в приступ удушья. Это обусловлено нарастанием отека, скоплением мокроты, податливостью хрящей гортани у детей. В конце дня могут обостриться хронические воспалительные процессы в глотке и гортани, что связано с курением, профессиональными вредностями, повышенной голосовой нагрузкой в течение дня. Кроме того, каждый вечер могут беспокоить боли психогенного характера, связанные с эмоциональными стрессами.
Состояния, которых нет днем
Першение в горле и боли – это распространенные симптомы, но врач должен соотнести их с конкретным состоянием, присутствующим у пациента. Для этого проводится клиническое обследование, которое включает анализ анамнестической информации и выявление объективных признаков. И хотя некоторые состояния беспокоят только ночью или вечером, но все же бывают и симптомы, присутствующие у пациентов в другое время.
Сильно беспокоит аллергия
Развитие аллергической реакции обычно связывают с действием внешних провокаторов у лиц с соответствующей предрасположенностью. При вдыхании веществ-сенсибилизаторов возникают отек слизистой оболочки, гиперсекреция и спазм гладкой мускулатуры. В свою очередь, это проявляется симптомами со стороны верхних дыхательных путей и глаз:
- Зуд и першение в горле.
- Чихание, ринорея.
- Сухой кашель.
- Слезотечение.
- Покраснение конъюнктивы.
При длительном контакте с аллергеном процесс принимает хронический характер и может трансформироваться в бронхиальную астму. Та, в свою очередь, сопровождается приступами удушья, для которых также типичны вечернее и ночное возникновение.
Изменения в горле могут провоцироваться реакция гиперчувствительности к респираторным, пищевым или иным аллергенам.
Начинает першить при крупе
Стенозирующий ларинготрахеит начинается как обычная ОРВИ с катаральными симптомами, присутствующими в дневное время. К вечеру они могут усиливаться, а ночью возникает приступ удушья, обусловленный отеком подскладочного пространства гортани. Он сопровождается следующими проявлениями:
- Инспираторная одышка (затруднение вдоха).
- Сухой лающий кашель.
- Цианоз кожи.
Такое состояние продолжается от нескольких минут до получаса. Приступ удушья оканчивается обильной потливостью, ребенок после него засыпает. Ложный круп повторяется не каждую ночь, а обычно с интервалом в 2–3 дня.
Вечером обостряется фарингит
Обострение хронических воспалительных заболеваний горла и гортани – еще одна причина симптомов, более выраженных к вечеру. Фарингит сопровождается чувством сухости, саднения, першения или инородного тела в горле, что заставляет пациентов производить частые глотательные движения.
При катаральном процессе слизистая оболочка покрасневшая, несколько отечна и покрыта густой слизью. Атрофический фарингит сопровождается истончением и сухостью эпителия, через который просвечиваются сосуды, скоплением вязкой слизи и корок. Для гипертрофического процесса характерно появление темно-красных гранул на задней стенке глотки.
Схожие жалобы наблюдаются у пациентов с хроническим ларингитом. В дополнение к дискомфорту в горле заболевание проявляется осиплостью и усталостью голоса, иногда вплоть до афонии. Беспокоит периодический кашель со слизистой мокротой.
Проявление других заболеваний
Когда боли в горле являются признаком патологии других органов и систем, особое внимание уделяется обнаружению сопутствующих симптомов. На локализацию первичной патологии могут указать следующие признаки:
- Увеличение щитовидной железы (пальпаторное и визуальное).
- Напряжение мышц шеи, сглаженность физиологического лордоза.
- Изжога, привкус кислого во рту, отрыжка.
Если боли носят психогенный характер, то в клинической картине будут присутствовать эмоциональная лабильность, снижение настроения, нарушение сна. Часто присутствуют вегетативные симптомы – повышенная потливость, учащенное сердцебиение, головокружение и др.
Иногда причина дискомфорта в горле может скрываться среди патологических состояний, не связанных с ЛОР-органами.
Методы диагностики
Для выявления причин вечерних и ночных симптомов требуется провести всестороннее обследование пациента. Учитывая клиническую ситуацию, врач назначает комплекс дополнительных исследований, позволяющих подтвердить предварительный диагноз. Из лабораторных методов показаны следующие:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Микроскопия и посев слизи из горла.
- Серологические тесты.
- Аллергические пробы.
Инструментальная диагностика включает фаринго- и ларингоскопию, УЗИ щитовидной железы и шеи, рентгенографию позвоночника, манометрию пищеводного сфинктера. Соответственно основной патологии требуется консультация ЛОР-врача, аллерголога или других специалистов (вертебролога, эндокринолога, гастроэнтеролога).
Как устранить ночные симптомы?
Избавиться от дискомфорта в горле удается лишь при устранении факторов, его вызвавших. Рекомендуют оптимизировать микроклимат в помещении, отказаться от некоторых пищевых пристрастий и вредных привычек, заменить постельные принадлежности на гипоаллергенные, провести обработку от пылевого клеща. При гастроэзофагеальном рефлюксе нельзя наедаться на ночь, лучше спать на высокой подушке.
Тем, у кого болит горло из-за ЛОР-патологии, рекомендуют воспользоваться медикаментами локального действия. Атрофические ларингит и фарингит лечат полосканиями и орошениями (изотонический натрия хлорид с йодом, масляный раствор ментола). Наличие активного воспаления требует использования противомикробных средств (Биопарокс, ИРС-19), секретолитиков (Флуимуцил, АЦЦ).
Купирование ложного крупа начинается с простых отвлекающих процедур – ножных ванн, горчичников на икроножные мышцы. Приступ удушья можно остановить, вызвав рвотный рефлекс (надавить на корень языка). Из медикаментов при стенозирующем ларинготрахеите применяются такие средства:
- Кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон).
- Антигистаминные (Супрастин, Димедрол).
- Противоотечные (фуросемид).
- Седативные.
Схожие мероприятия предпринимают при аллергической реакции. Антигистаминные и гормональные препараты применяются наружно (назальные и глазные капли, спреи) и системно (в таблетках, инъекциях). Пациентам с желудочно-пищеводным рефлюксом, помимо общих рекомендаций, назначают прокинетики (Мотилиум, Церукал), антисекреторные средства (Омез, Париет, Контролок).
В зависимости от характера первичной патологии, лечение может включать и немедикаментозные методы. Мануальную терапию, массаж и лечебную гимнастику рекомендуют при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Опухоли щитовидной железы и мягких тканей требуют хирургического удаления, а при злокачественных процессах операция дополняется радиотерапией. В помощи психотерапевта нуждаются пациенты с неврозами, депрессией.
Лечение при ночных болях в горле достаточно разноплановое и определяется характером основной патологии.
Дискомфорт и болевые ощущения в горле – частый признак воспалительных заболеваний глотки и гортани. Однако при появлении симптомов исключительно в вечернее или ночное время стоит задуматься и о других причинах происходящего. Список вероятных состояний может включать как достаточно банальные, так и серьезные, с лечением которых медлить не стоит.
Источник
Каждый человек не раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как боль в горле, сопровождающаяся болевыми ощущениями во время глотания. Как правило, это сигнализирует о появлении простуды или воспалительного процесса. Горло может болеть по различным причинам и приносить немалые дискомфортные ощущения. Главное не запускать ситуацию и найти корень появления боли в горле, чтобы не допустить еще большее прогрессирования болезни.
Причины боли в горле
Боль в горле не всегда вызвана простудой. Иногда она связана с развитием микробов в человеческом организме или аллергии.
Каждое заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Самыми распространенными причинами боли в горле считаются:
- Вирусы. Сопровождается повышением температуры тела, в некоторых случаях насморком и воспалением слизистых оболочек. В области глотки проявляются острое режущееся жжение, которое усиливаются при глотании. Среди более серьезных причин вирусного заражения выделяют корь, грипп. Важно своевременно оказать лечение.
- Ангина. Всегда сопровождается нестерпимыми болями в горле. При такой болезни наблюдается першение и воспаление миндалин.
- Аллергия. Вызывает воспаление слизистых оболочек, что приводит к болям при глотании. Запущенная аллергия может привести к серьезным проблемам.
- Простуда. Этому состоянию сопутствуют температура, насморк, кашель, в некоторых случаях боль в горле. Для этого случая стоит использовать специальные медицинские препараты.
- Посторонний предмет. Совсем того не сознавая, человек может по случайности проглотить инородное тело, что вызывает дискомфорт в горле. Постепенно боль усиливается. Это объясняется тем, что предмет раздирает горло, вызывая сильные боли.
Болит горло и температура
Боль в горле сопровождающаяся появлением температуры – считается явным симптомом инфекционного заражения или ОРВ, вызванная действием микроорганизмов.
Повышение температуры может быть связано с гипертермическим типом или лихорадочным состоянием, которое помимо температуры проявляется жаром, вялостью и ознобом.
Нормальные показатели температуры тела 36,6-36,9. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии патологии.
Во время болей в горлах, повышенная температура отнимает все силы человека для борьбы с болезнью.
Помимо физического дискомфорта, во время раздражения горла и повышенной температуре (39 и более), человека настигает:
- ухудшение общего самочувствия, красное горло, слабость;
- утрата жидкости, которая необходима в реабилитационной период;
- необходимость большого количества кислорода.
Болит горло нет температуры
В медицинской практике встречаются случаи, когда боль в горле проявляется с сохранением нормальной температуры тела. Это встречается в следующих случаях:
- Вирусная инфекция. 50% случаев приводят боли в горле. Проявляется в виде симптомов: активно усиливающаяся боль в горле, вялость, апатия, кашель, чрезмерное выделение пота, мигрени.
- Ангина. Казалось бы, такое заболевание неразрывно связано с повышением температуры. Но такое мнение весьма обманчиво. Катаральная ангина проявляется только острой болью в горле, прочие симптомы отсутствуют.
- Появление периодонтита либо стоматита. Эти воспалительные патологии ротовой полости проявляются в результате распространения бактерий в области рта. Помимо болей в горле, образуются язвы, выделяется гной.
- Как уже отмечалось, причиной раздражения горло может служить инородное тело, которое также не вызывает увеличение температуры. В таком случае, опасность преследует не только гортань, но и пищеварительную систему. Выявить присутствие постороннего предмета можно по следующим признакам: кашель, затруднение и неровность дыхания, колики или боль в горле во время глотании. Обнаружив постороннее тело в горле, стоит разу же предпринять меры по его устранению, обратившись к помощи медиков.
- Ранее полученные травмы. Причиной боли в горле может быть ожог, полученный при приеме горячей еды или напитков. Ожог проявляется в виде красноты, жжения в горле. Для снятия дискомфортных ощущений помогут противовоспалительные леденцы, ромашковый настой для полоскания.
- Респираторные вирусные заражения острой формы провоцируют боль без повышения температуры. Проявляется в виде: хрипоты, быстро усиливающейся боли в горле, слабости, повышенного слюноотделения, дискомфорта в мышцах и суставах.
- Аллергия. Может быть вызвана реакцией на шерсть, пыль, определенную группу продуктов, цветения и тому подобное. Она также может вызвать раздражение слизистой ротовой полости и проявляться в виде: сухого кашля, болях при глотании, учащенным биением сердца, слезоотделением.
- Частое курение, вдыхание никотина и прочих химических веществ раздражительно сказывается на слизистой горла. Сопутствующие симптомы: кашель, шипение и боль в горле.
Сильно болит горло больно глотать — что делать
Чтобы уменьшить дискомфорт во время болезненных ощущений в гортани, стоит придерживаться ряду рекомендаций:
- как бы странно не показалось, но стоит отказаться от чрезмерной умственной и двигательной нагрузки. Лучше на какое-то время не заниматься рабочими и домашними делами. Таким образом, все силы организма будут направлены на ликвидацию болезни. В результате чего время выздоровления наступит намного быстрее. С учетом нынешнего бешенного жизненного ритма, практически никто не уделяет должного внимания этому совету;
- постараться отказаться от курения на время боли в горле. Эта вредная привычка еще в большей степени ухудшает состояние глотки;
- проблемы с желудком также могут косвенно отразиться на состоянии горла. При выявлении гастрита, язвы, стеноза и прочих патологий желудочно-кишечного тракта могут проявляться боли в горле. Поэтому необходимо устранять сам корень изначального заболевания;
- чрезмерное и частое употребление алкоголя, особенно с повышенным содержанием спирта также постепенно разрушает слизистую оболочку, вызывая нестерпимые боли. Стоит оградить себя от приема алкогольных напитков на время лечения, а в дальнейшем не переусердствовать с дозой;
- регулярное полоскание горла. На этот случай в аптеках продается большое количество специальных препаратов либо можно приготовить состав самостоятельно по народным советам. Процедура требует многоразового повторения до исчезновения симптомов. Таким образом, оказывается успокаивающее действие на горло, убивая скопившиеся микроорганизмы;
- чтобы не напрягать голосовые связки, лучше поменьше разговаривать и не повышать тон;
- не менее полезными будут согревающие напитки. Они ни в коем случае не должны быть сильно горячими, что может еще в большей степени усугубить ситуацию. Это может быть теплый чай с медом, вареньем или глинтвейн, молоко с медом. Желательно в день выпивать 5-8 кружек;
- помимо внутреннего тепла, нужно побеспокоится за внешнее. Если боли в горле возникли зимой или в весенне-осенний период, лучше обвязывать шею платками и шарфами;
- увлажняющий воздух. В комнате должно быть как можно больше влаги. Нужно регулярно проветривать комнату, можно развесить влажную одежду в комнате. Не помешают вечерние получасовые прогулки.
Народные средства
Чтобы снять боль в горле, необязательно прибегать к помощи антибиотиков, на этот случай есть много эффективных народных средств.
- Полоскание носоглотки при помощи солевой жидкости. Процесс приготовления не предполагает ничего сложного. Понадобится 250 мл очищенной теплой воды. Разбавить в ней 1 каплю йода, 1 ч.л. соли и 1 ст.л. марганцовки. Тщательно размешать и пополоскать горло. Для снижения боли нужно повторять полоскание каждые 3-4 часа пока она полностью не исчезнет.
- Ромашковый настой. Также промывают носоглотку, что избавляет от раздражения горла. Понадобиться 3 ч.л. сухих трав, залить горячей водой, подождать 10 минут пока настоится, процедить и прополоскать горло. Повторять 5 раз в течение дня.
- Настой из чабреца, ромашки, календулы и зверобоя. Их можно использовать в совокупности или приготовить отвар из трав в отдельности. Закинуть травы в кипящую воду, оставить на 10 минут на медленном огне, после чего дать 1 час настоятся.
- Теплое молоко, разбавленное медом, можно применять в случае, если дискомфорт в горле не вызван расплодившимися микробами.
- Помимо полосканий, которые являются достаточно эффективными способами, организм нуждается в огромном объеме жидкости.
Лекарственные препараты
На сегодняшний день существует достаточно большой ассортимент фармацевтической продукции.
Если народные способы не приносят необходимого эффекта или на их приготовление и выполнение нет времени, можно купить в аптеке соответствующие лекарства, помогающие побороть боль в горле.
- Растворы для полоскания – Диоксидин, Фурацилин, Мирамистин.
- Леденцы, таблетки – Лизобакт, Фалиминт, Астрасепт.
- Спреи для обработки ротовой полости – Орасепт, Тантум Верде Форте, Гексорал.
Ингаляции
Приведение этого метода возможно при слабости голосовых связок и нарушения слизистой оболочки рта.
Стоит понимать, что осуществление этой процедуры невозможно с повышенной температурой тела.
Ингаляционные процедуры можно проводить на основе аптечного раствора Эквалипта, эфирных масел и мази Звездочка. Небулайзер является очень удобным и безвредным способом. Решив проводить ингаляцию, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Источник