Ветрянка у детей без температуры лечение
09 ноября 2018
Аверьянова Света
Типичные признаки ветрянки у детей трудно пропустить, даже неопытным родителям известно, как выглядит заболевший кроха.
На коже ребенка образуются маленькие высыпания красного цвета, он становится слабым и вялым, отказывается от еды. У малыша начинается жар, показания термометра варьируются от 37 до 39,5 градуса.
В редких случаях встречается ветрянка без температуры у детей. Если при этом высыпания на коже незначительны, взрослые могут и не догадываться, что малыш впервые встретился с коварным вирусом.
Может ли ветрянка быть без температуры
Течение данного заболевания с отсутствием характерных симптомов встречается у следующих категорий больных:
- Малышей, не имеющих нарушений в работе иммунной системе и патологий. Такие дети, особенно те, кто находился на грудном вскармливании, переносят заболевание в легкой форме.
- Детей и взрослых, которым сделали прививку от вируса.
- Лиц, получивших инъекцию иммуноглобулина незадолго до инфицирования или в короткий срок после него.
Ветрянка без температуры и почти без высыпаний в данных случаях объясняется высокой концентрацией антител в крови пациентов.
Симптомы легкой формы
Ветряная оспа может проходить в трех формах:
Легкая
При сильном иммунитете температура при ветрянке может повышаться незначительно: до 37–37,5 градуса, высыпания также редкие, характеризуются тем, что нет второй и третьей волны. Как правило, ребенок, хотя и представляет опасность для других, поправляется быстро.
Средней тяжести
При такой степени заболевания высыпания идут волнами, одна за другой, показания градусника находятся в диапазоне от 38 до 39,5.
Температура держится в среднем трое суток. Маленькие пациенты капризничают, плохо спят. Один из симптомов – сильная головная боль и мучительные ощущения в мышцах, особенно в начале заболевания.
Тяжелая
Для этой формы характерна высокая, до 40 градусов, температура в течение 7–9 дней, головные боли, рвота, сильная слабость. Воспаленными бугорками – папулами покрывается не только кожа, но и слизистые рта, половых органов и глаз.
В ранний период легкая форма ветрянки у детей похожа на ОРВИ: насморк, першение горла, слабость. Появившиеся покрасневшие пятна на коже напоминают укусы насекомых, если их немного, обычно они не вызывают опасений.
Ветрянка в легкой форме характеризуется также коротким сроком всех этапов заболевания:
- инкубационного,
- продромального,
- появления и исчезновения высыпаний.
Чем короче инкубационный период, тем легче переносится ветрянка, так как вирус не получил значительного распространения.
В продромальный период наблюдается небольшой подъем температуры, чаще ближе к ночи, чего родители могут и не заметить, так как к утру жар спадает.
Отсутствует сильный зуд, который испытывают маленькие пациенты при среднем и тяжелом течение инфекции.
Высыпания появляются в течение первого дня, затем пузырьки лопаются, подсыхают и исчезают за неделю, максимум – две. На другой день после проявления покраснений новых бугорков при легкой форме не появляется.
Совет. Родителям, спрашивающим, бывает ли ветряная оспа без симптомов и могли ли они пропустить ее у малыша, рекомендуется сделать иммуноферментный анализ.
Он покажет, есть антитела к вирусу или нет.
Сыпь у взрослых без температуры
У подростков, молодежи и людей среднего возраста, не перенесших ветряную оспу в детстве, заболевание протекает тяжело. Редко может не подниматься температура у людей с сильным иммунитетом.
Более частое явление – сыпь у взрослых, вызванная вирусом, проявляющаяся как опоясывающий лишай или герпес. Это результат рецидива: у переболевшего в детстве человека вирус не исчезает и способен активизироваться при ослаблении организма.
Склонность к развитию опоясывающего герпеса есть у людей, больных сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями и у лиц пожилого возраста.
Спровоцировать активацию вируса способны следующие факторы:
- ослабление иммунитета после инфекции;
- стрессы и длительное нервное напряжение;
- переохлаждение и чрезмерные физические нагрузки;
- медицинское вмешательство: хирургические операции, лечение и удаление зубов.
Опоясывающий лишай проявляется в следующих формах: ганглиотегментальной, висцеральной, ганглионевралгической и диссеминированной. В последних двух вариантах характерные высыпания часто отсутствуют, а температура остается низкой, что затрудняет диагностику заболевания.
Для протекания ганглиотегментальной формы болезни характерен ярко выраженный болевой синдром, который может не сопровождаться сыпью. Нередки врачебные ошибки, допускаемые на начальном этапе заболевания. Герпетическую симптоматику: мучительные ощущения и интоксикацию – специалисты ошибочно связывают с болезнями сердца, почек, печени, в зависимости от локализации и характера приступов.
В случае синдрома иммунодефицита реально повторно заразиться и заболеть ветрянкой.
Важно! Всегда ли нужно беречь ребенка от контактов с заболевшими детьми? Если у малыша нет хронических заболеваний, желательно перенести ветряную оспу в детстве. В возрасте от 1 до 7 лет дошколята в большинстве своем болеют без осложнений и в легком варианте.
Лечение легкой формы
Как будет протекать болезнь, во многом зависит от действий педиатра и родителей. Специальных лекарств от ветряной оспы не существует. Организм ребенка должен выработать иммунитет к ней самостоятельно. Терапия легкой формы, когда нет температуры, заключается в следующем:
- снижение зуда при помощи антигистаминных средств и мази;
- обработка ветряночной сыпи антисептиками, полоскание ротовой полости в случае возникновении ветрянки во рту;
- применение средств на основе интерферона для повышения уровня иммуноглобулинов.
Если низкая температура все-таки сменилась высокой, ребенку дают лекарственные препараты. Высокий жаропонижающий эффект оказывают лекарства, содержащие ибупрофен и парацетамол.
Обработку сыпи можно проводить как бесцветными антисептиками: лосьоном «Каламин», суспензией «Циндол», так и цветными: зеленкой, «Фукорцином». Последние удобны, так как позволяют отслеживать новую волну образований и отметить все продезинфицированные участки.
Совет. Если малыш стал беспокойным, поддержать нервную систему помогут специальные детские чаи на основе ромашки, мелиссы, липы и мяты.
Питание при ветрянке
В начальной стадии заболевания часто наблюдается снижение аппетита.
Затрудняют прием пищи и болезненные пузырьки, возникшие на слизистой полости рта. Поэтому рекомендуется давать малышу мягкую или протертую пищу.
Подойдут блюда, приготовленные на пару, тушеные, вареные овощи, несладкие молочные продукты. Нежелательны копчености, в том числе колбасы, все жирное, жареное.
В этот период лучше не добавлять в пищу соль, сахар и приправы или использовать незначительное количество. Приготовленные супы, каши, овощи нужно подавать теплыми, так как горячая пища усиливает боль от сыпи на поверхности слизистой рта. По этой же причине не следует давать сухари, чипсы, твердое печенье. Желательно есть небольшими порциями.
Для снятия интоксикации и вымывания токсинов из организма есть простое правило: как можно чаще поить малыша теплой жидкостью: несладким чаем, компотом, морсом.
Правила гигиены
От ухода за ребенком во время лечения зависит его самочувствие. Больше всего проблем причиняет кожный зуд: малыш становится беспокойным, плохо спит, стремится расчесать пузырьки. Чтобы не допустить попадания инфекции в рану, малышу следует коротко остричь ногти, чаще мыть руки. Младенцам помогут специальные рукавички.
В теплом помещении зуд усиливается, поэтому желательно чаще проветривать комнату, делать влажную уборку. Оптимально поддерживать пониженный температурный режим: 20–23 градуса. Одевать малыша рекомендуется в легкую одежду из натуральной ткани, не обхватывающую плотно тело. Нательное белье и спальный комплект нужно менять как можно чаще.
Из-за плохого качества водопроводной воды и риска попадания инфекции купать в первые дни ветрянки ребенка не рекомендуется. Когда покроется корочкой последний прыщик, допустимо принимать кратковременные ванны с марганцовкой или отварами ромашки, череды, чистотела или мыть малыша под душем.
Главное – аккуратно, без растираний, промокнуть кожу малыша полотенцем после водных процедур. Важно своевременно обработать каждый пузырек в случае нарушения его целостности.
Помните что в легкой форме симптомы ветряной оспы без температуры могут пройти за девять дней.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vetryanka_bez_temperaturi_u_detej.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Так как вирус очень легко и быстро распространяется, а иммунитет к нему после перенесённой болезни обычно сохраняется на протяжении всей жизни, болеют ветрянкой преимущественно дети. И молодым родителям следует знать, что ветрянка без температуры – частое явление у маленьких детей.
Может ли быть ветрянка без температуры
Любая патология имеет свойственную ей симптоматическую картину: набор клинических признаков, по которым врач может заподозрить наличие определённого заболевания. Ветряная оспа имеет два основных симптома: высыпание на коже и высокую температуру. Но второй признак не является обязательным.
Протекание ветрянки без температуры у детей возможно в возрасте до 7 лет. Статистически чаще неспецифическая картина встречается в первые 2 года жизни. На это есть две причины: лёгкая форма или атипичное течение.
У болезни есть три степени тяжести:
- лёгкая – температура не повышается выше субфебрилитета, мало высыпаний;
- среднетяжелая – температура до 38,5 градусов, на коже умеренная сыпь;
- тяжёлая – температуры выше 38,5 градусов, сильная интоксикация, сыпь на коже и на слизистой, высокий риск осложнений.
Взрослые преимущественно сталкиваются со среднетяжелой формой, а дети – с лёгкой.
Фото №1 — лёгкая форма ветрянки, фото №2 — среднетяжелая
1 
2
Также есть четыре формы ветряной оспы:
- рудиментарная;
- геморрагическая;
- висцеральная;
- гангренозная.
Из них только первая может протекать без температуры. Для этой формы необходимо наличие у больного малыша специфического иммунитета: устойчивости к вирусу, в том числе, и из-за приёма иммуноглобулинов во время инкубационного периода.
Как протекает болезнь в лёгкой форме
Ветрянка начинается с инкубационного периода, который продолжается от 7 до 14 дней у детей с того момента, как инфекция попадёт в дыхательные пути. Только после этого у заразившихся детей возникают симптомы. Прежде всего, кожные:
- на коже появляется сыпь, обычно сначала на туловище, а потом – на конечностях;
- сыпь увеличивается в размере и появляются однокамерные образования, заполненные жидкостью;
- образования лопаются, их замещают корочки;
- корочки заживают без следа, если их не расчёсывали или в них не была занесена инфекция.
Отсутствие температуры избавляет больного от большей части дискомфорта, связанной с интоксикацией организма. Ребёнок может жаловаться на недомогание, характерное для простуды: слабость, сонливость, отсутствие аппетита. После того, как пузырьки лопаются, плохое самочувствие обычно проходит.
Как лечить лёгкую форму ветрянки
Даже при легкой форме заболевания без повышения температуры больной должен получать необходимое лечение. Ветрянка – очень заразное заболевание. Восприимчивость к вирусу Varicella Zoster составляет 100% у людей, которые ещё не переболели ветряной оспой. Поэтому ребёнка нужно изолировать от людей, пока не пройдёт 5 дней с момента, когда последняя язвочка на коже покрылась корочкой.
Терапию ветрянки должен назначать его лечащий врач – педиатр, с учётом течения заболевания и анамнеза маленького пациента. Специфические лекарства для борьбы с вирусом обычно не используются: организм способен справиться с ним самостоятельно. Но задача лечения – помочь иммунитету, устранить и предупредить появление неприятной симптоматики.
- Постельный режим, отдых, продолжительный сон – основное условие для быстрого выздоровления, вне зависимости от наличия температуры.
- Ребёнок должен получать обильное питьё, если нет противопоказаний со стороны работы почек. Отсутствие высокой температуры снижает выраженность интоксикации, но иммунитет ребёнка борется с вирусом, поэтому в крови образуются токсины (продукты распада вируса). Эти токсины могут вызывать тошноту и головную боль. Форсируя диурез, можно значительно улучшить самочувствие. Можно пить слабый чай, компоты, морсы, воду.
- Специальное питание для пациента не требуется, но педиатры рекомендуют полностью исключить острые, солёные, маринованные блюда, твёрдую пищу (сухари, орехи), газировку.
- Для лечения могут использоваться препараты. Если температуры нет, жаропонижающие не применяются, но можно принимать средства от головной боли в случае необходимости, антигистаминные от кожного зуда.
Существенная часть лечения ветрянки – это уход за кожей, покрытой сыпью. Чтобы язвочки быстро зажили, а на коже не остались следы, нужно не допускать раздражения кожи:
- на руки ребёнка можно надеть специальные рукавички;
- постельное бельё и одежда должны быть из мягких материалов;
- рекомендуется мыться с высыпаниями на коже, но после подсыхания корочек — можно омывать тело без использования мочалки.
Ускорить заживление сыпи можно, обрабатывая её элементы точечно при помощи:
- зелёнки – самое доступное средство;
- водного раствора марганцовки – помогает снять зуд;
- фукорцина – эффективен, но тяжело смывается с тела;
- салицилового спирта – не оставляет следов на коже;
- препарата «Циндол» – специальное средство для быстрого заживления сыпи при ветрянке.
Мазать поражённые сыпью участки кожи следует несколько раз в день: от 3 (салициловый спирт) до 4-5 (марганцовка и фукорцин). Циндол можно применять без ограничений. Если сыпь появляется на слизистой ротовой полости, необходимо полоскать рот содовым раствором.
Симптомы и формы ветрянки
В этом случае ветрянка проходит легко, у ребёнка не возникает осложнений и не остаётся шрамов на коже. После перенесённой болезни больной пожизненно обладает сильным иммунитетом к возбудителю.
Таким образом, ветрянка без температуры у маленьких детей часто имеет место. Правильное лечение и уход позволят быстрее справиться с заболеванием, минимизировав риск осложнений.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник