Влажный кашель у грудничка без температуры без насморка
Любое изменение в поведении или состоянии новорожденного младенца становится для мамы поводом для волнений. Одним из серьезных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания, является влажный кашель.
Что такое влажный кашель?
Причиной возникновения мокрого кашля у грудничка становятся забитые бронхи и трахея.
Малыш начинает кашлять, когда в нижнем отделе его дыхательных путей скопилась мокрота. При помощи кашля организм защищает себя, очищает трахеи и бронхи, освобождает их от влажной слизи. Таким образом, облегчается дыхание.
Внутренний слой этих важных органов – эпителий – медики называют реснитчатым, так как он образован из множества микроскопических ресничек. Они очень чувствительны к любому постороннему веществу или частице, попавшей в органы дыхания. Благодаря своей подвижности, реснички выводят, удаляют инородные частицы вместе с небольшим количеством слизи.
При минимальном количестве чуждых частиц выделение может происходить практически незаметно или при однократном покашливании. Если в дыхательных органах образовалось много чужих частиц, организм защищает себя кашлем.
Кашель грудничка, при котором отходит мокрота, становится признаком того, что у новорожденного сформировался кашлевый рефлекс. Это свидетельствует о важных моментах развития:
- процесс формирования нервной системы малыша проходит нормально, организм реагирует на увеличение слизи в дыхательных путях;
- защитная реакция организма сформирована, сигнал на необходимость избавления от мокроты получен, процесс очищения дыхательных путей при помощи кашля запущен.
Однако родители младенца не должны успокаиваться, так как причин образования мокроты может быть несколько. Не следует также пугаться при первом кашле, что малыш заболел. Разберемся, какие признаки состояния грудничка не должны настораживать, а при каких требуется помощь специалистов.
Когда не стоит волноваться
Пыль – одна из причин влажного кашля
Эпителий бронхов и трахеи реагирует на любое чужеродное тело, в том числе и на частицы пыли, попавшие в органы дыхания. Ребенок кашляет, чтобы очистить нижний отдел дыхательных органов от пыли, удаляет ее вместе с некоторым количеством слизи. В этом случае родителям не стоит беспокоиться: кашель не является симптомом заболевания.
Состояние малыша и признаки, не вызывающие тревогу:
- малыш кашляет один – два раза. В течение дня таких покашливаний, разделенных по времени, может быть около 7-8;
- других тревожащих моментов, например, температуры, не наблюдается.
Влажный кашель и хрипы могут быть симптомом прорезывания зубов у грудничка. Предлагаем вам к просмотру интересное видео на эту тему:
Кашель как проявление заболевания
Часто именно кашель становится сигналом о том, что малыш заболел. Признаки болезненного состояния, к которым родители должны проявить внимание:
- температура тела ребенка. Если температура повысилась (37,5° и более) и держится в течение 2-х дней и более;
- кашель возникает внезапно и резко, проходит с обильным выделением мокроты;
- дыхание малыша затруднено, появилась одышка, удушливость;
- на коже появились сыпь, покраснения.
Такое состояние малыша свидетельствует о том, что ему нужна помощь квалифицированного специалиста. Поэтому родителям следует как можно быстрее показать грудничка врачу, посетив детскую поликлинику или пригласив педиатра домой.
Влажный кашель как симптом
Помощь специалиста необходима, так как мокрота и впоследствии влажный кашель могут возникать при нескольких разных простудных или инфекционных заболеваниях.
Болезни, протекающие с влажным кашлем:
- респираторные заболевания в острой форме (ОРЗ, ОРВИ (мокрый кашель сопровождается насморком));
- воспаления бронхов (бронхиты);
- тонзиллит (ангина);
- гаймориты;
- аллергии;
- туберкулез.
Мокрый кашель также может появиться, когда у грудничка возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Лечить мокрый кашель у новорожденного можно только после консультации с врачом-педиатром!
Педиатр сможет точно определить причину возникновения кашля, назначить своевременную помощь младенцу. Зная о способах помощи грудничку, родители также могут облегчить его состояние при влажном кашле.
Влажный кашель без температуры
Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют:
– Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
– Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
–
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
– Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>
Если у малыша наблюдается не однократное покашливание, которое повторяется несколько раз в день, а устойчивый мокрый кашель с отделением слизи, но температура не повышается, родители не могут оставаться спокойными. Необходимость в обследовании грудничка остается, так как возникновение ряда заболеваний у новорожденного проходит при нормальной температуре тела.
Кашель у грудничка без температуры может быть симптомом опасного заболевания, а может свидетельствовать об плохих условиях жизни малыша: слишком сухом воздухе в помещении, большом скоплении пыли, присутствии табачного дыма.
Влажный кашель может появиться, если у ребенка присутствует аллергия на куриные яйца. Такая реакция организма – это предпосылка для развития бронхиальной астмы.
Медикаментозное лечение
Медицинские препараты для грудничков применяются только после того, как врач определит причину кашля. После ее уточнения малышу могут быть назначены противоаллергические препараты, антибиотики, отхаркивающие средства. Их применение следует проводить в строгом соответствии с назначением врача.
Ингаляции
Для облегчения состояния педиатры проводят комплексное воздействие на организм, подкрепляя действие лекарственных препаратов физиопроцедурами. В домашних условиях эффективной процедурой является ингаляция. Даже если педиатр не назначил ингаляцию, можно посоветоваться с ним, допускается ли проведение ингаляции вашему малышу.
Показания к ингаляции: тяжелый кашель, удушливость, но слабое отхождение мокроты.
Устройство для ингаляции: небулайзер – современный прибор, который способен распылять лекарственный раствор в микроскопических долях, в виде аэрозоля или мелкого тумана.
Лекарственные препараты для ингаляции: специальные растворы (содовый, физиологический), минеральная вода на щелочной основе (Боржоми и др.). Чтобы избежать негативных последствий, раствор для ингаляции применяется только после консультации с врачом.
Ингаляция для грудничка не требует специальной подготовки, небулайзеры просты в использовании, процедура хорошо переносится малышом и облегчает его состояние.
Влажный кашель ночью из-за насморка
Насморк, появляющийся во время простуды, нередко провоцирует ночной кашель младенца.
Признаки, подтверждающие возникновение ночного кашля из-за насморка:
- у грудничка наблюдаются симптомы простудного или вирусного заболевания (температура повышена, малыш выглядит вялым, слабым, аппетит исчезает, возможно расстройство кишечника);
- несмотря на кашель, малыш дышит без хрипов, другие шумы также не возникают во время дыхания.
При продолжительном ночном кашле и насморке, которые длятся более 5-7 дней, необходимо обращаться к педиатру. Не лишним будет более раннее обращение за консультацией, если приступы кашля проходят в острой или тяжелой форме.
Специалист назначит лечение. В качестве лечебного препарата часто рекомендуют использование специальных детских капель для носа, а также удаление слизи резиновой грушей.
Как помочь ночью?
- Дополнительное проветривание детской перед ночным сном.
- Дополнительное увлажнение воздуха в комнате. Для повышения уровня влажности можно воспользоваться недорогим и безопасным ультразвуковым увлажнителем. Если прибора нет под рукой, сделать воздух более влажным можно при помощи влажных вещей, которые просто развешивают в детской.
- Использование маленькой плоской подушечки, которую кладут под голову младенца, если у него насморк. Подушка не позволит слизи попасть в ушки малыша.
- Освобождение носового прохода, удаление корочек. Процедуру проводят непосредственно перед сном, после купания младенца. Если мама обнаруживает, что ребенок тяжело дышит ночью, а корочки образовались вновь, их можно размягчить, а затем удалить. Для этого используется морская вода. Небольшое количество (по 1-2 капле) воды закапывают в оба носовых прохода грудничка.
Что поможет вылечить кашель?
Влажный кашель – не только симптом заболевания грудничка, но и сигнал к действиям для его родителей. Малышу нужна помощь, и у взрослых есть множество средств для того, чтобы облегчить его состояние.
Поддержание здорового микроклимата
Понятие здорового микроклимата включают в себя следующие показатели: температура, влажность, гигиеническое состояние. Именно эти три фактора отмечает доктор Комаровский.
В детской комнате не должно быть слишком жарко, многие педиатры считают, что для малыша до 6 мес. в детской достаточно +20°, а после 6 мес. + 22°.
Особенно важно поддержание необходимого для новорожденного уровня влажности: от 50 до 70%.
В чистой, проветриваемой комнате ребенку легче дышится, а организм больного младенца все свои силы тратит на преодоление болезни.
Грудное вскармливание
Иммунная система новорожденного находится в периоде становления, поэтому кроха очень восприимчив к инфекциям и другим заболеваниям. Повысить защитные возможности младенческого организма помогает материнское молоко. С помощью иммунных комплексов, антител, иммуноглобулинов, активированных лейкоцитов, полученных из грудного молока, ребенку удается быстрее и легче справиться с инфекцией или противостоять ей.
Медикаменты
Значительную помощь младенцам оказывают лекарственные препараты.
Лечение маленьких детей проводится, в первую очередь, муколитическими средствами. Они способны разжижить скопившуюся в бронхах слизь, облегчают ее удаление. Для грудничков разработаны такие препараты, как Мукосол, Флютидек, Амбробене, Лазолван, Флавомед.
После года врачи назначают также другие лекарства.
Физиотерапия
В связи с ограниченными возможностями применения медикаментозных средств, при лечении грудничков большое значение имеет физиотерапия.
Ингаляция
Одним из основных средств в борьбе с насморком и кашлем грудничка становится такая физиопроцедура, как ингаляция. Современная промышленность выпускает различные виды приборов для проведения ингаляций детям в домашних условиях. Новорожденным подходят ультразвуковые и компрессорные устройства.
Массаж
При помощи массажа взрослый помогает младенцу избавиться от скопившейся слизи. При влажном кашле массаж проводят в специальном дренажном положении. Малыша кладут на животик так, чтобы его попка находилась выше головы. После этого выполняют массаж. Направление движений: от зоны поясницы – к плечам и шее. Виды массажных движений: слабое похлопывание, вибрация, поглаживание, растирание. При выполнении массажа разные виды движений чередуются.
При необходимости педиатр назначает другие физиопроцедуры, которые выполняются в поликлинике: электрофорез, УВЧ-терапию.
Другие средства
Многие мамочки при кашле у малышей используют другие средства, которые помогают избавить младенца от влажного кашля.
Растирания
Процедура возможна для детей старше 6 месяцев, но только после консультации с врачом. Не рекомендовано растирать ребенка с повышенной температурой! Выполняют растирание вечером, после купания, перед укладыванием грудничка спать. Для процедуры можно использовать средства из аптеки или народные средства (жидкий мед, сливочное масло). После растирания нужно надеть носки и хорошо укрыть малыша.
Ароматерапия
Хороший результат дает использование эфирных масел. Их применение допускается с 3-ей недели жизни малыша, после предварительного тестирования на реакцию младенца. Масла можно использовать для ароматизации комнаты, во время массажа или растирания. Подходящими для новорожденных маслами являются роза, ромашка, лаванда, чайное дерево, эвкалипт и др.
При любых проявлениях аллергических реакций использование эфирных масел прекращают.
Многие мамы помнят, что при простуде им парили ноги. Ножные ванны с горчицей, действительно, являются результативным средством, однако грудным детям в возрасте до 1 года парить ноги при кашле не рекомендуется!
Доктор Комаровский о влажном кашле
По мнению доктора Комаровского, главное, что может сделать мама для облегчения состояния грудничка при влажном кашле, – это обеспечить ему обильное питье и нормальную влажность в помещении.
Обильное питье
Благодаря увеличению объемов жидкости, восстанавливается водный баланс, нарушенный из-за высокой температуры, повышается кровообращение в органах дыхания, нормализуется состав слизи. В перерывах между ГВ младенцам можно поить детским чаем, отваром изюма, минеральной водой без газа. Вся жидкость должна быть нагрета до температуры тела. Доктор Комаровский считает, что поить малыша нужно при любой возможности.
Повышенная влажность в сочетании с очищением воздуха
Чтобы слизистые оболочки малыша не пересыхали, а нагрузка на органы дыхания не была чрезмерной, очень важно поддерживать чистый и влажный воздух в комнате. Е.О.Комаровский убежден, что в детской комнате новорожденного младенца уровень влажности должен быть повышен: 60-70%. Педиатр также не рекомендует использовать большое количество текстиля, ковры, в которых скапливается пыль, а также пользоваться веществами с резким запахом. А вот регулярное проветривание и постоянные влажные уборки в детской необходимы.
Лекарственные средства
Все медикаментозные препараты (таблетки, капли, сиропы мукалтического или отхаркивающего характера) допустимы только после рекомендации педиатра!
Заключение
Влажный кашель у грудничка – серьезный симптом, который требует особого внимания взрослых. Совместные усилия родителей и медиков установят причину кашля и помогут малышу справиться с ней.
Источник
Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.
Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.
Какие типы кашля бывают у детей
Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.
Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.
При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.
Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.
Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:
- сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
- острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
- дневной или ночной;
- в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
- постоянный или приступообразный;
- в положении лежа или стоя.
Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.
В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки
Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.
Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.
Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.
Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.
Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.
Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.
Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.
Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.
В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.
Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела
Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:
- рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
- клинический и биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование мокроты;
- аллергологическое обследование;
- осмотр ЛОР-врача.
Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.
Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.
Источник