Влажный кашель у ребенка без температуры зубы

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

• вирусные респираторные заболевания;
• аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
• воспаление лёгких и бронхиты;
• абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
• врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
• туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

• гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
• кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
• вязкая → бронхиальная астма;
• водянистая → вирусная инфекция;
• ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
4. При поперхивании молоком во время кормления.

Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

• одышка;
• сниженный аппетит;
• высокая температура;
• приступы внезапного кашля;
• хрипы;
• изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

• при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
• бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
• аллергия требует антигистаминных препаратов;
• туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
   

• • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
  • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
  • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.

3. Отхаркивающие. Делятся на:

• рефлекторные (на основе растительного сырья);
• резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

4. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.

• Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
• Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».

5. Другие препараты.

• Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;

• Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

• ингаляции:
  • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
  • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
• лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
• СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
• УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

• кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
• более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

• необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
• регулярно делать влажную уборку;
• укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
• ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Оценка статьи:

Загрузка…

Многие родители с нетерпением ожидают появления первых зубов у своих малышей, однако это радостное событие часто приносит и поводы для беспокойства. Кашель при прорезывании зубов и насморк являются частыми спутниками этого периода, и родителям следует правильно оценивать опасность ситуации, чтобы при необходимости срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Кашель во время прорезывания зубов, сопровождающийся насморком, расценивается, как физиологический или патологический, в зависимости от причины возникновения.

Физиологические причины

В период активного прорезывания зубов десны ребенка становятся отечными в результате усиленного прилива к ним крови. То же самое происходит и со слизистыми оболочками носоглотки – из-за прилива крови к тканям ротовой полости и носа начинают активно работать секреторные железы, в результате чего усиливается процесс выработки слюны и носовой слизи.

Эту слизь ребенок не успевает проглатывать, что приводит к появлению кашля. Таким образом, кашель и насморк при прорезывании зубов не является патологией, а обусловлены гиперсаливацией (повышенным образованием слюны) и стеканием слизи по задней стенке глотки.

От прорезывания зубов кашель может усиливаться в ночное время суток, так как все процессы в организме ребенка замедлены, как и глотательная функция, в результате чего слизь раздражает носоглотку и провоцирует приступ кашля.

Важно! Физиологический кашель у грудничка на фоне роста зубов обязательно будет влажный, без одышки, хрипов и нарушения полноценного дыхания.

Патологические причины

Так как процесс прорезывания зубов для малыша является серьезной нагрузкой на организм, то иммунная система в этот период ослабевает, поэтому ребенок легко может подхватить вирусную инфекцию.

Конечно, многие опытные мамы списывают сопли и кашель «на зубы», однако важно пристально следить за состоянием ребенка и сразу обращаться к врачу, если появились такие симптомы:

• сильный сухой кашель и одышка;
• заложенность носа и затрудненное дыхание – ребенок начинает сосать грудь или бутылочку, но тут же бросает из-за невозможности дышать носом;
• повышенная температура тела более 38 градусов;
• рвота и понос (в каловых массах много слизи и зеленых прожилок);
• внезапная вялость и сонливость, малыш плохо реагирует на происходящее вокруг;
• беспрерывный сильный плач несколько часов подряд;
• густые зеленые сопли с неприятным запахом.

Симптомы прорезывания зубов у грудничков: пределы нормы

Конечно, каждый ребенок переносит этот процесс по-разному, у некоторых малышей зубы прорезываются безболезненно и незаметно для родителей, но таких счастливчиков гораздо меньше, чем тех, кто испытал все «прелести» роста зубов.

Самыми распространенными признаками прорезывания зубов у детей являются:

• обильное слюнотечение – мама замечает, что нагрудники и кофточки ребенка быстро намокают от слюны;
• малыш активно «кусает» кулачки деснами, а если прикоснуться к десне, то ребенок может заплакать;
• появляются прозрачные сопли, которые не мешают нормальному дыханию и не вызывают заложенности носа;
• мокрый кашель, усиливающийся в ночное время и сразу после пробуждения;
• жидкий стул до 4-5 раз в сутки;
• повышенная капризность ребенка;
• отказ от еды и нарушение сна.

У ребенка режутся зубы, кашель и сопли, что делать родителям?

Для того чтобы процессы прорезывания зубов прошел максимально безболезненно для малыша и его родителей важно следовать нескольким правилам:

1. гигиена ребенка.
2. Оптимальная температура воздуха и уровень влажности.
3. Прогулки и регулярное проветривание помещения.

Гигиена

Так как малыш, у которого режутся зубки, постоянно тянет все в рот, то важно следить за чистотой его рук и игрушек. Регулярно по несколько раз в день необходимо мыть руки ребенка с мылом и не нужно думать, что раз кроха лежит, то его руки чистые – на них полно болезнетворных микробов. Кроме этого обязательно мойте игрушки и прорезыватели для зубов с мылом, после чего обдавайте их кипятком.

Важно! Уберите подальше игрушки с мехом или те, которые нельзя полноценно помыть, так как они накапливают пыль и грязь и могут стать причиной инфицирования малыша.

Обращайте внимание на кофточки грудничка – из-за обильного отделения слюны они быстро намокают и прилипают к грудной клетке, что может стать причиной простуды. Чтобы ребенок оставался сухим, можно одевать ему нагрудник или слюнявчик.

Температура воздуха и влажность

Когда у ребенка кашель при прорезывании зубов Комаровский Е.О., врач-педиатр, рекомендует не хвататься за всевозможные сиропы и лекарства, а обеспечить оптимальный уровень влажности и температуру в помещении, где находится малыш. Рекомендуется поддерживать влажность воздуха 60-70%, для ее измерения установите специальный прибор – гигрометр. Температура воздуха для детской комнаты оптимальна в пределах 18-20 градусов, лучше теплее одеть грудничка, чем включить обогреватели.

Когда у ребенка кашель и прорезывание зубов Комаровский также рекомендует чаще прикладывать малыша к груди или, если вы уже ввели прикорм, то предлагать больше пить – компоты, узвары, чай, разумеется, без добавления сахара. Важно не допускать пересыхания слизистых оболочек носоглотки, чтобы не создавать благоприятнее условия для роста и размножения болезнетворных бактерий и вирусов и обеспечить лучшее откашливание слизи из дыхательных путей.

Прогулки и проветривание

Кашель у детей при прорезывании зубов не является поводом отказаться от прогулок, наоборот, если у малыша в норме температура тела и он активен и весел, то гулять следует как можно дольше, одевая ребенка по погоде.

Комнату необходимо регулярно проветривать, а перед сном устраивать сквозное проветривание, предварительно удалив малыша в другую часть квартиры. В теплое время года оптимально спать при открытой форточке, таким образом, вы обеспечиваете не только свежесть воздуха, но и эффект закаливания грудничка.

Что делать с соплями?

Несмотря на то, что сопли при прорезывании зубов не являются признаком болезни, важно регулярно очищать носик малыша от скопившейся слизи и корочек, чтобы не создавать благоприятные условия для размножения бактериальной флоры и облегчить дыхание.

Для гигиенических процедур и увлажнения слизистой оболочки носоглотки используются различные солевые растворы, о которых подробнее представлено в таблице:

Важно! Солевые растворы идеально подходят детям с первых дней жизни, их можно использовать для ежедневной гигиены носовой полости.

Когда пройдет кашель и насморк?

Обычно кашель у грудничка продолжается до тех пор, пока не прорежется зуб, то есть примерно 4-5 дней, после чего все симптомы стихают. Чаще всего бывает, что у малыша режется одновременно несколько резцов, соответственно период кашля и соплей затягивается на 10-15 дней.

Поводом для срочного посещения педиатра является ухудшение состояния малыша, повышение температуры тела, выделение зеленой или желтой густой слизи из носа, сухой кашель.

Вопросы

Здравствуйте. Нашему малышу 4,5 месяца, несколько дней назад педиатр на приеме сказала, что десна у сына набухшие и скоро будут зубки. Сегодня у нас внезапно повысилась температура, появился понос, малыш капризный и отказывается от еды. Бывает ли такое при прорезывании зубов, и какой препарат дать сыну, чтобы облегчить его состояние? Спасибо за ответ.

Добрый день. Появление таких симптомов возможно, однако Вам следует все же вызвать врача на дом. Вполне вероятно, что у ребенка действительно режется зуб, а иммунная система плохо справляется с нагрузкой. Рекомендовать какие-либо лекарственные препараты я не могу, но если малыш слишком капризен и температурит, то можете дать возрастную дозу суспензии Панадол или Эффералган. Также промывайте нос солевым раствором и чаще проветривайте комнату. Этих действий достаточно до прихода врача.

Здравствуйте, доктор. Может ли быть кашель от прорезывания зубов со свистом, хрипом и осиплостью голоса? Ребенку почти год, как раз должен вылезти зуб и ночью появились такие симптомы.

Здравствуйте. Такой кашель характерен для ларингита или воспаления глотки, но никак не является признаком прорезывания зубов. Вам следует вызвать участкового педиатра или скорую помощь, если малышу трудно дышать, ночью приступ может повториться и протекать сложнее, поэтому не игнорируйте осмотр специалиста.