Влияние повышенной температуры на спермограмму
Сперматозоиды реагируют на температуру, поэтому прогревание яичек противопоказано. Они находятся в мошонке, которая помогает движению воздуха и охлаждению.
В повседневной жизни мы постоянно сталкиваемся с искусственным теплоснабжением: центральное отопление помещений, подогрев автомобильных сидений, одежда из синтетики. Рассмотрим влияние температуры на качество спермы и мужское здоровье в целом.
Профессия и выбор одежды
Повышенный температурный режим отрицательно влияет на количестве и качестве спермы – вплоть до полной остановки сперматогенеза.
Профессии в зоне риска, которые связаны с постоянным воздействием тепла и предпочтений в выборе одежды:
- Повара, пожарные, шахтеры, сталевары, которые работают при высоких температурах;
- служащие в армии, носят постоянно форму;
- дальнобойщики и водители общественного транспорта,
- работники офисов – проводят восьмичасовой рабочий день с ограничением двигательной активности;
- отрицательно влияет предпочтение работать с ноутбуком без специального стола;
- спортсмены, которые занимаются велоспортом.
Вес и ограничение двигательной активности
Неправильный рацион еды и ограничение физических упражнений приводят к набору лишних килограммов. Лишний жир скопляется не только на животе, но и в районе мошонки.
Неоднократные опыты ученых доказывают, что у 70% мужчин, нормализовавших вес, увеличивается качество спермы. Зачатие без медикаментозного лечения происходит у 20% мужчин в паре.
Без занятий спортом и физических упражнений мошонка перегревается за счет генерации и сохранения тепла. Поэтому мужчинам, которые столкнулись с бесплодием, нужны физические упражнения и сбалансированная диета.
Перед медикаментозным лечением от олигозооспермии нужно привести вес в норму.
Влияние болезни на сперматогенез
Угнетение сперматогенеза происходит, если во время болезни 39 градусов было даже недолгим. Жизнедеятельность спермы восстановится после выздоровления. В течении 3 месяцев не рекомендуется сдавать анализ на спермограмму.
Лечащего врача нужно уведомить о перенесенных заболеваниях с повышенной температурой. При пониженном количестве сперматозоидов в семенной жидкости, сдача анализа назначается повторно.
Температуру не нужно снижать препаратами для сохранения сперматогенеза. Сперма восстановится без лечения после полного излечения.
Варикоз
Варикоцеле – расширение гроздевидного сплетения вен семенного канатика в результате варикоза. Нарушение в системе клапанов вен происходит постепенно и вначале болезни особенно не беспокоит. В результате стенки сосудов теряют эластичность и растягиваются, что приводит к ухудшению кровообращения.
При варикоцеле и грыжах яичка происходит застой крови. Кровообращение нарушается, что может повлиять на местное повышение температуры больного органа. К сожалению современное лечение – оперативное. В настоящее время выполняются операции с быстрым восстановлением и малозаметными следами от оперативного вмешательства.
Воздействие холода
Яички реагируют и на холод. Их не нужно специально подвергать охлаждению. Вред сперматогенезу нанесет низкая температура на протяжении длительного времени. Не нужно переживать, если погода морозная, а одежда по сезону. В данном случае детородной функции ничего не угрожает. Одежда надежно сохранит тепло тела.
Температура спермы
Температура спермы отличается от градусов тела в среднем на 2,5 градуса. Сперматозоиды в теплой среде малоподвижны и тем быстрее, чем ниже температура спермы. Поэтому самый простой метод контрацепции – принятие мужчиной горячей ванны перед половой близостью. При смывании спермы с тела, нужно пользоваться теплой водой. При использовании горячей, отмирающие клетки спермы образуют белую липкую массу.
Важность температурного режима
- Температура влияет на способность половозрелого мужчины производить жизнеспособное потомство. Количество и подвижность сперматозоидов при ее повышении снижается. Происходит разрыв ДНК цепочек сперматозоида или нарушение его целостности.
- Температурный режим отражается на результатах анализа спермы. Перед проведением спермограммы запрещается консервировать, разбавлять, замораживать или разогревать сперму.
Сперма разжижается на протяжении 0,5-1 часа после семяизвержения. Таким образом, от начала получения материала до проведения анализа проходит до двух часов. Важно в это время поддерживать оптимальный температурный режим. Температура все время не должна превышать плюс 23 градуса. От ее поддержания зависит качество проведенного анализа и достоверность результата.
Spermadoza.ru
Источник
Думаем вы все это уже отлично знаете: яички нельзя греть. Но нельзя об этом не говорить, потому что сперматозоиды невероятно чувствительны к температуре. Тонкая кожа мошонки, в которой находятся яички, обеспечивает циркуляцию воздуха и постоянное охлаждение. Температура яичек всегда на 2-3 градуса ниже температуры тела.
Конечно, первобытному человеку не приходилось об этом думать. Но мы с вами живем в мире с центральным отоплением, личными автомобилями с подогревом сидений, синтетической одеждой и другими искусственными агентами тепла. Давайте разберемся как именно температура влияет на сперматогенез и почему это важно.
Профессия и одежда
Тут важно упомянуть людей, чья профессия предполагает регулярное воздействие высоких температур: повара и пекари, профессии, связанные с обработкой металла, пожарные, шахтеры. Это только очевидный список, но и форма военных и водители такси, часто работающие в джинсах или брюках из синтетики и в автомобиле без кондиционера. Офисные работники, проводящие 8-ми часовой день сидя в мягких креслах. Мужчины, предпочитающие держать ноутбук на коленях. Любители велоспорта. Всё это группы риска.
Из-за постоянного воздействия тепла их сперматогенез может вовсе остановиться.
Образ жизни и лишний вес
Ходьба обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха и рассеивание тепла. А при сидячем образе жизни тепло вокруг мошонки генерируется и сохраняется. Кроме того сидячий образ жизни и неправильное питание ведет к увеличению жировой ткани. Лишний вес и ожирение характеризуется скоплением жира на животе, в надлобковой области и верхней части бедер – т.е. вокруг мошонки.
Исследования 1981 года показали, что около 65% мужчин, решивших сбросить лишний вес нормализовали количество и подвижность сперматозоидов и в паре каждого пятого мужчины беременность наступила без дополнительного лечения.
Поэтому сбалансированное питание и ежедневные физические активности – это путь на который надо встать мужчинам, столкнувшимся с бесплодием. Необходимо исключить самый очевидный фактор, прежде, чем приступать к более сложным схемам лечения.
Повышение температуры тела во время болезни (лихорадка)
Даже недолгое повышение температуры тела до 39 градусов, например при вирусной инфекции, может угнетать сперматогенез. И нормальный объем сперматозоидов восстановится только спустя 2,5 месяца после выздоровления. Полезный совет
Поэтому, вы как раз проходите диагностику на мужской фактор бесплодия, сдавать спермограмму лучше спустя 2-2,5 месяца после перенесенного ОРВИ, гриппа или других воспалительных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела. Или если вы сдали спермограмму и была обнаружен олигозооспермия, вспомните, чем вы болели последние 2 месяца и подвергались ли тепловому воздействию, сообщите об этом врачу и пересдайте анализ с учетом названных сроков восстановления сперматогенеза.
Все это не значит, что температуру при ОРВИ надо сбивать, чтобы сохранить сперматогенез. Температура – защитный механизм организма и сбивать ее следует в крайних случаях. Сперматогенез восстановится, как и многие другие процессы после выздоровления. Это произойдет само собой и не требует лечения и вмешательств.
Варикоцеле
Как и температура, варикоцеле – это внутренний фактор повышения температуры тела. Варикоцеле и грыжи яичка тоже могут местно повышать температуру из-за застоя крови или усиления кровообращения, соответственно. К сожалению, консервативные методы лечения тут не работают. Хорошая новость в том, что это малоинвазивные операции, шрамы от швов часто можно сделать незаметными, а восстановление быстрое.
Холод
Яички не надо намерено охлаждать. Высокая чувствительность к температуре распространяется и на холод, хотя тут допускается большая температурная разница. Нарушение сперматогенеза случится только если мошонку подвергать холоду ниже -10 градусов в течении 1 часа. Но давайте договоримся: когда на улице даже -10 и вы одеты по погоде, это никак не угрожает вашим сперматозоидам. Потому что одежда позволяет сохранять то тепло, которое генерирует ваше тело.
Вопрос влияния температуры важен по двум причинам:
- Непосредственно влияние на фертильность мужской спермы.Снижается количество и подвижность сперматозоидов, увеличивается количество активных форм кислорода, повреждающих сперматозоиды и вызывающие фрагментации ДНК.
- Влияние на результаты анализа спермы. Из-за подверженности влиянию температуры, важно соблюдать температурный режим при сдаче спермы на анализ. Лабораторные тесты проводятся в течении 60 минут после разжижения спермы. Разжижение спермы наступает спустя 30-60 минут после эякуляции. Т.е. от эякуляции до начала исследования может пройти максимум 2 часа. И в это время окружающая температура поддерживается в рамках 20-23 градусов. Перед проведением спермограммы, сперму нельзя разбавлять, консервировать, замораживать и потом разогревать. Результаты таких исследований не достоверны. Поэтому в лаборатории sperma-test исследования начинаются в течении 60 минут после разжижения эякулята, а для пациентов, не желающих собирать образец в клинике, мы предлагаем курьерскую доставку в боксе, сохраняющим единую температуру хранения спермы до исследования.
Источник
Спермограмма – анализ эякулята, выполняемый, преимущественно, при
подозрении на мужское бесплодие. Данный анализ позволяет оценить активность и
жизнеспособность сперматозоидов, уровень их созревания, количество в семенной
жидкости и другие показатели, важные при планировании зачатия, но стоит не забывать, что многие факторы имеют влияние на спермограмму. Что влияет на спермограмму?
Как улучшить качество спермограммы должен знать каждый мужчина, чьи анализы оставляют желать лучшего.
Мнение эксперта
Какой бы ни была истинная причина нарушения морфологии половых клеток, мужчине рекомендуется изменить образ жизни, отказаться от алкоголя, никотина, привычки переедать.
Задать уточняющий вопрос
Факторы влияющие на спермограмму
Отрицательно действуют на качество спермограммы следующие факторы:
- Влияние температуры на спермограмму. Для созревания сперматозоидов оптимальной является температура, на пару градусов ниже общей температуры тела. Поэтому не стоит посещать солярий или баню перед анализом. Не рекомендуется также ношение тесного нижнего белья, в котором яички будут тесно прилегать к телу, а также стоит не забывать о том, что оказывает ибупрофен влияние на спермограмму поэтому лучше его не принимать перед анализом за несколько дней. Оказывает ли левофлоксацин влияние на спермограмму сложно сказать, но лучше не рисковать и отказаться от него.
- Стресс и чрезмерные физические нагрузки вредят процессам дифференцировки сперматозоидов, так как и простуда влияет на спермограмму и помогает сделать анализ неправильным.
- Вредные привычки: курение, алкоголь, кроме этого некоторые врачи утверждают что есть влияние кофе на спермограмму. Приводят к тому, что половые клетки мужчины становятся менее активными и жизнеспособными. Кроме того, алкогольные напитки увеличивают содержание женских половых гормонов.
- Заболевания, передающиеся половым путем. Стоит ли и говорить, что нездоровые половые органы не способны к выработке полноценной спермы. Влияние простатита на спермограмму тоже есть, поэтому сразу нужно предупредить врача об этом заболевании.
- Влияет ли на спермограмму уменьшение в продуктах питания белка? Да, это приводит к тому, что тестостерон (мужской половой гормон), влияющий на качество сперматозоидов, значительно снижается.
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных
На вопрос «Как повысить качество спермограммы?» и «Что влияет на качество спермограммы?» помогут ответить следующие рекомендации:
- Ввести в рацион богатую белком пищу: бобовые, мясо, рыбу, яйца. Они послужат основой для синтеза мужских половых гормонов.
- В то же время важно исключить продукты питания, повышающие эстрогены: льняное масло, различные виды капусты.
- Прием витаминов и микроэлементов. Для улучшения качества спермограммы эффективнее всего будут витаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке, обязательно нужно перестать принимать препараты влияющие на спермограмму. Безусловно, рацион питания, богатый фруктами, овощами и зеленью также можно рассматривать, как источник витаминов. Но таким способом накопление полезных веществ происходит очень долго. Особенно полезны в отношении сперматогенеза витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота, витамины А и Е.
- Ожирение является фактором, способствующим повышению количества женских половых гормонов в мужском организме. А это, в свою очередь, ведет к снижению тестостерона, по этой причине простатит влияет на спермограмму тоже.
- Избавление от вредных привычек, можно узнать как баня влияет на спермограмму и на некоторое время отказаться от этой привычки.
- Умеренные физические нагрузки положительно влияют на уровень тестостерона, обязательно поинтересуйтесь у врача как кофе влияет на спермограмму и можно ли его пить в вашем случаи.
Нарушение показателей спермограммы – это своего рода сигнал, что в организме мужчины не все благополучно. Поэтому природа ставит «блок» на размножение. Если анализ спермы выявлены дефекты, будущему отцу стоит задуматься и кардинально пересмотреть свой образ жизни и пересмотреть факторы влияющие на спермограмму в вашей жизни.
Источник
Содержание:
- Подготовка и сдача спермограммы
- Нормальные значения результатов спермограммы и их расшифровка
- Причины неподвижности сперматозоидов и прочих отклонений в спермограмме
- Термины для объяснения нарушений
- Как увеличить подвижность сперматозоидов?
Спермограмма представляет собой исследование эякулята, целью которого является оценка состояния мужского здоровья и способность к зачатию, а также выявление в организме мужчины урологических заболеваний (простатита, варикоцеле, ИППП и пр).
Анализ спермы является неотъемлемым этапом в планировании беременности, а также проводится при бесплодном браке, когда как минимум в течение года пара не может зачать ребенка.
Стремительно развивающиеся сегодня вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ) даже при самых плохих показателях качества спермы помогают произвести оплодотворение яйцеклетки. Даже если причина бесплодия пары заключается в проблемах у женщины, мужчине также требуется проведение диагностики эякулята.
Подготовка и сдача спермограммы
Для сдачи клинического анализа эякулята существует несколько очень важных требований, от которых будет зависеть результат исследования. К таким требованиям можно отнести нюансы:
- Сперма должна собираться исключительно путем мастурбации, так как эякулят, собранный во время полового акта, может содержат следы женской вагинальной микрофлоры. Пользоваться презервативом также категорически запрещено, так как они обрабатываются спермицидными веществами, которые влияют на качество спермы. Также запрещается использование различных смазок и слюны.
- За 2 недели до проведения исследования следует прекратить прием антибиотиков и других препаратов, которые могут повлиять на показатели спермограммы.
- Сбор спермы для исследования лучше проводить в лаборатории, в которой будет проводиться анализ. Если же забор биоматериала проводится в домашних условиях, то обязательным является соблюдение правил личной гигиены и использования стерильного пластикового контейнера для транспортировки образца. Эякулят необходимо собирать при комнатной температуре, транспортировать материал следует строго при температуре 37 градусов (в специальном термостате или просто под мышкой), время от получения до доставки образца в лабораторию не должно быть более 60 минут.
- Необходимо соблюдать половое воздержание в течение не менее 2-х дней и не более недели. Оптимальным является период в 3-4 дня. В этот период также необходимо отказаться от приема алкоголя и тепловых процедур (сауны, горячей ванны).
- Для получения достоверного результата спермограмму нужно сдать не менее 3-х раз, с 10 дневным перерывом, поскольку сперма имеет непостоянный состав, на качество которой влияют диеты, прием лекарственных средств, психоэмоциональные факторы, общее состояния организма.
Нормальные значения результатов спермограммы и их расшифровка
Показатель спермограммы | Нормы ВОЗ | Что обозначает этот показатель |
Анализ спермы | ||
| 2-7 дней | Количество дней полового воздержания перед проведением анализа |
| 2 мл и более, до 6 мл. | Объем спермы для анализа |
| 7,2 — 7,8 | Показатель соотношения положительных и отрицательных ионов |
| 40 млн и более, до 500 млн. | Плотность сперматозоидов, которая умножена на объем |
| До 60 минут | Время разжижения эякулята до нормальной вязкости |
| Сероватый, серовато-белый | Цвет спермы |
| Наличие маленьких отдельных капель (образование нитей длиной до 2-х см) | Вязкость спермы, которая определяется при измерении длины нити, которая формируется за счет использования пипетки или иглы |
| Отсутствуют | Красные кровные тельца |
| 1*10^6 в 1мл эякулята | Белые кровяные тельца |
Анализ сперматозоидов | ||
| 20 млн и более, до 120 млн. | Число сперматозоидов в 1 мл спермы |
| Тип А более 25% Тип A+B более 50% Тип С менее 50% Тип D менее 10% Через час после эякуляции |
|
| Более ½ от общего числа | Количество жизнеспособных сперматозоидов, то есть количество патологических сперматозоидов не должно быть более 50% |
| В норме не обнаруживается | Процесс склеивания сперматозоидов друг с другом, что препятствует нормальному движению |
Результаты спермограммы, которые вписываются в референсные значения ВОЗ, позволяют сделать вывод, что мужчина имеет нормальную фертильность (плодовитость) и способен к деторождению. Отклонения же от этих показателей (при проведении более 2-х анализов спермограммы) в большинстве случаев свидетельствуют о наличии каких-либо патологических процессов в половой системе мужчины.
Так, морфология сперматозоидов является практически важнейшим критерием при исследовании спермы.
При нормальной концентрации сперматозоидов и хорошем показателе подвижности, наличие большого количества сперматозоидов с неправильным морфологическим строением может указывать на инфертильность эякулята (неспособность к оплодотворению яйцеклетки или патологическое развитие плода).
В большинстве случаев беременность, которая наступила при плохих показателях морфологии спермы партнера, заканчивается выкидышами или замиранием плода. Повышенные показатели лейкоцитов или эритроцитов требует более детального обследования, так как могут свидетельствовать об инфекционных или патологических процессах.
Причины неподвижности сперматозоидов и прочих отклонений в спермограмме
Сперматогенез у здорового человека является непрерывным процессом, однако при различных нарушениях в организме мужчины происходит его дестабилизация. К причинам сниженного сперматогенеза можно отнести:
Эндокринные расстройства
| Генетические расстройства:
|
Нарушения урогенитального тракта:
А также неврологические расстройства и врожденные дефекты половых органов | Употребление:
Воздействие высоких температур:
|
Такой показатель спермограммы, как неподвижность сперматозоидов, является серьезным отклонением, при котором наступление беременности практически невозможно. При выявлении неподвижности или слабой подвижности сперматозоидов причинами этого явления могут быть следующие факторы:
- ношение тесного нижнего белья
- употребление спиртных напитков, курение
- стрессовое состояние, сильный страх
- авитаминоз
- использование интимных смазок
- избыток внешнего тепла (сауна, горячие ванны) и внутреннего (высокая температура тела)
- электромагнитные волны и ионизирующее излучение
- длительное нахождение в сидячем положении (служащие офисов, велосипедисты, водители)
- переохлаждение органов таза
- токсическое воздействие наркотических веществ — кокаин, марихуана, гашиш и пр.
- лечение антибиотиками, противомикробными препаратами
Термины для объяснения нарушений
Причинами нарушения нормальных показателей спермы могут быть как недостаточное количество спермы, так и полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, а также дефекты качества спермы, к которым относится неподвижность сперматозоидов и неправильное их морфологическое строение. Для описания нарушений спермы существуют различные термины:
АЗООСПЕРМИЯ — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, но наличие клеток сперматогенеза
То есть в сперме присутствуют не сперматозоиды, а предшествующие им формы- продукты секреции семенных пузырьков и предстательной железы. При азооспермии угнетена функция созревания и деления сперматозоидов на различных стадиях сперматогенеза. Это одна из причин бесплодия, к азоспермиии приводит:
- Воспалительные заболевания мужских половых органов, при которых нарушается проходимость семявыносящих протоков
- Врожденные (генетические) нарушения
- Воздействие токсинов — алкоголь, лекарственные препараты, радиация, влияние различных вредных химических веществ, некоторые лекарственные препараты и пр.
- Прочие инфекционные и неинфекционные заболевания организма.
АСПЕРМИЯ — отсутствие сперматозоидов в сперме и клеток сперматогенеза
При аспермии нет ни сперматозоидов, ни клеток сперматогенеза. При этом ощущение оргазма сохраняется, но стерто или слабо выражено, выделение жидкости при половом акте состоит из секрета предстательной железы и семенных пузырьков, а количество спермы весьма незначительно. Причинами аспермии считаются:
- Если аспермия обусловлена закупориванием семявыносящих путей — для восстановления фертильности мужчине требуется пластическая операция.
- Если аспермия вызвана генетическими аномалиями, когда яички не способны вырабатывать сперматозоиды (тестикулярная аспермия), то любое лечение бесперспективно.
АКИНОСПЕРМИЯ — полная неподвижность сперматозоидов
Акинезия или акиноспермия — это полная неспособность к оплодотворению по причине полной неподвижности живых сперматозоидов. Почему это происходит? Причины данной патологии изучены недостаточно, предполагается, что неподвижность сперматозоидов вызвана:
- Гормональными сбоями
- Воспалительными заболеваниями половых желез
- Недостатки проведения анализа — переохлаждение спермы в лабораторных условиях при хранении, использование презерватива для сбора спермы, попадание прямых солнечных лучей или химических веществ в пробирку со спермой и пр. нарушения транспортировки и хранения.
В случае установления акиноспермии следует повторить анализ 2-3 раза.
АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ или астеноспермия — уменьшение количества подвижных сперматозоидов или снижение скорости движения
Снижение количества подвижных форм может приводить к мужскому бесплодию, при астенозооспермии малоподвижные и полностью неподвижные сперматозоиды составляют свыше 30%. При астеноспермии следует пройти полное обследование, чтобы установить причину:
- Нарушение сперматогенеза по всем выше перечисленным причинам, а также
- Изменение хим. состава плазмы спермы, уменьшение в ней энергетических веществ, углеводов
- Исчезновение или снижение отрицательного электрического заряда сперматозоидов
- Оседания на поверхности спермиев различных микроорганизмов (микоплазменной инфекции).
Нарушение сперматогенеза приводит и к снижению количество сперматозоидов и появлению ненормальных, патологических форм, которые не способны к полноценному движению.
ГЕМОСПЕРМИЯ — обнаружение в сперме эритроцитов (крови)
При наличии крови в сперме, она приобретает ржавый или красный цвет, при этом жизнеспособность спермиев сохраняется, но это говорит о заболевании половых органов:
- В большинстве случаев это обусловлено воспалительными процессами и кровь поступает из простаты или семенных пузырьков в сперму
- Кровь может появляться и при онкологических заболеваниях половых органов
- При камнях в предстательной железе кровь проникает в эякулят из мочеиспускательного канала, придатка яичка или семявыносящего протока
- При разрыве папиллом, небольших варикозных вен, семенного бугорка.
НЕКРОСПЕРМИЯ — наличие нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте
Некроспермию по причине неподвижности сперматозоидов иногда принимают за акиноспермию. Если в пробирку со спермой во время исследования случайно попадают красители, то могут появится нежизнеспособные спермии в эякуляте, в таких случаях требуется повторная сдача анализа. Некроспермия бывает:
- Ложной, то есть обратимой, когда возможно оживление спермиев
- Частичная некроспермия, когда живых спермиев меньше 20%
- Истинная, то есть необратимая — это бывает редко и не поддается лечению, при этом показано ЭКО со спермой донора
НОРМОСПЕРМИЯ или нормозооспермия — нормальные показатели спермограммы
При этом все показатели спермограммы в норме, то есть сперматогенез нормальный и у сперматозоидов высокая жизнеспособность. Но даже при подвижности спермиев выше 70% и количестве 60-150 млн/мл, не гарантированно 100% — ое наступление беременности у здоровой женщины. Поскольку причины возможного бесплодия иногда носят психологический характер, могут быть вызваны иммунологическими факторами, когда в женском организме вырабатываются антитела против спермы конкретного мужчины.
ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ — снижение количества сперматозоидов в эякуляте
Нормальной считается, когда в 1 мл содержится 60-150 млн. сперматозоидов, олигозооспермию следует отличать от олигоспермии. Существует несколько степеней низкого числа спермиев:
- 1 — 60-40 млн.
- 2 — 40-20 млн.
- 3 — 20-5 млн.
- 4 — меньше 5 млн.
Нижняя граница нормы, при которой возможна беременность составляет 20 млн. в 1 мл. спермы, при условии их высокой подвижности, оплодотворяющей способности. Если все же у гинекологически здоровой женщины беременность не наступает, то вне зависимости от степени олигозооспермия, это считается патологией. Любые колебания в ту или иную сторону на 10-15% могут быть у абсолютно здорового мужчины. Причинами олигозооспермии могут быть:
- голодание, авитаминоз
- хроническое отравление ртутью, свинцом, радиация, облучение, отравление углекислым газом
- гормональная недостаточность, нарушающая сперматогенез
- курение, алкоголизм
- хронические половые инфекции (особенно хламидиоз у мужчин, микоплазмоз и пр.)
- постоянное стрессовое состояние, физические и психические перегрузки
- частые семяизвержения как естественные, так и частый онанизм, поллюции
ОЛИГОСПЕРМИЯ гипоспермия, гиповолюмия — уменьшение объёма эякулята, выбрасываемого при семяизвержении
В этом случае объем при норме 2-5 мл, снижается до 1-1,5 мл, причинами могут быть:
- хронические простатиты различной этиологии
- гормональная недостаточность
- генетические заболевания (Клайнфельтера синдром)
- стрессы, переутомления
- неполноценное питание, алкоголь, курение
- аспермии и азооспермии
- частый онанизм и половые сношения
Если мужчина воздерживался от любого способа возникновения семяизвержения в течении 4-5 дней и собрал сперму без потерь в лабораторную посуду и при этом снижен объем- это истинная олигоспермия.
ПИОСПЕРМИЯ — наличие гноя в сперме
Это явный признак воспалительного процесса мужских гениталий, требующее тщательного обследования и лечения. В сперме присутствуют микроорганизмы, лейкоциты, продукты распада клеток, она имеет зловонный запах и желто-зеленую окраску. Пиоспермия обычно сочетается с олигоспермией, гемоспермией, тератозооспермией. Гной может выделяться из уретры, придатков яичка (особенно при туберкулезном процессе в мужских половых органах), предстательной железы, семенных пузырьков. Поскольку токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности бактерий, повреждают сперматозоиды, снижается их подвижность, появляются патологические формы и снижается способность спермиев к оплодотворению.
ПОЛИСПЕРМИЯ или мультисемия, мультиполюция — стойкое выделение при семяизвержении повышенного количества спермиев в эякуляте (свыше 250-300 млн/мл)
Обычно все показатели спермограммы при полиспермии в норме, но нарушен сперматогенез, поскольку при высокой активности семенных канальцев возникает высокий % сперматозоидов с низкой оплодотворяющей способностью. Иногда таким термином называют большой объем спермы до 8-10 мл. У пары при этом часто возникают выкидыши или бесплодии. В этом случае показано ИКСИ.
ТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ или тератоспермия, анизозооспермия — наличие в сперме ненормальных, патологических форм сперматозоидов более 50%
Причины возникновения тератозооспермии те же, что и при олигозооспермии и астенозооспермии, то есть неблагоприятные факторы среды, патологические состояния, нарушающие сперматогенез. При большом количестве дегенеративных сперматозоидов при инсеминации искусственной спермой (по данным исследований) 50-60% случаев приводит к выкидышам, невынашиванию беременности, то есть к тяжелые нарушениям развития плода. Поэтому при таком результате спермограммы паре следует воздержаться от попыток зачатия, а мужчине провести лечение у врача-андролога.
Как увеличить подвижность сперматозоидов?
Известно, что подвижность сперматозоидов зависит от температуры. Так, во время семяизвержения температура мужского тела повышается, вследствие чего увеличивается и подвижность сперматозоидов.
Именно поэтому для исследования эякулята используют специальные столы с подогревом, которые поддерживают температуру тела (примерно 37 градусов). Если же спермограмма проводится при более низкой температуре, то плохая подвижность «мужских клеток» может наблюдаться даже у здоровых молодых мужчин.
Соответственно, при астенозооспермии (неподвижность сперматозоидов) возможность наступления беременности значительно снижается. Однако, совсем не значит, что при увеличении подвижности сперматозоидов беременность наступит в 100% случаев, поскольку не редко снижение подвижности сочетается с прочими отклонениями.
Поскольку малая подвижность спермиев может быть обусловлена возрастом, серьезными патологиями, хроническими заболеваниями:
- ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
- варикоцеле, недоразвитие яичек, не опущение яичек в мошонку, нарушение проходимости семявыносящих путей
- инфекционные заболевания урогенитального тракта и пр.
следует выяснить причину, пройдя тщательное обследование, и лечить основное заболевание.
- Английские ученые предполагают, что для того, чтобы увеличить активность сперматозоидов, мужчине необходимо включить в рацион повышенное употребление витаминов и антиоксидантов, которые способны вывести из организма свободные радикалы, что в свою очередь должно привести к повышению подвижности сперматозоидов.
- Для улучшения показателей спермы также необходимо отказаться от вредных привычек и правильно полноценно питаться.
- Не менее важным является здоровый сон (см. как быстро заснуть) и полноценный отдых.
- БАД Спермактин рекомендуется мужчинам в качестве источника карнитина (витамина В11), при подготовке к ЭКО, ИКСИ, ПЭ, для коррекции олигоастенозооспермии 3-4 стадии, для улучшения качества спермы при криоконсервации, донорстве.
В заключении стоит отметить, что результаты всего одной спермограммы еще не являются поводом для постановления диагноза. Для подтверждения того или иного отклонения от нормальных показателей мужчине необходимо сдать спермограмму не менее 3-х раз. При этом во внимание берется результат с наилучшими показателями.
Источник