Воздействие человека повышенной температуры
Одним из необходимых условий нормальной жизнедеятельности человека является обеспечение нормальных метеорологических условий в помещениях, оказывающих существенное влияние на тепловое самочувствие человека. Метеорологические условия, или микроклимат, зависят от теплофизических особенностей технологического процесса, климата, сезона года, условий отопления и вентиляции. Воздействие высоких и низких температур внешней среды вызывает нарушение теплообмена и приводит соответственно к перегреву и переохлаждению организма. Основными видами терморегуляции, как известно, являются теплообразование и теплоотдача. Теплообразование в организме осуществляется химическим путем. Теплоотдача происходит физическим путем: излучением, проведением тепла и испарением. Оптимальными метеорологическими условиями для человека являются температура воздуха 18-30 °С при относительной влажности 40-60 и скорости движения воздуха 0,5-1,0 м/с. Переносимость человеком температуры, как и его теплоощущение, в значительной мере зависит от влажности и скорости окружающего воздуха. При повышенной влажности и высокой температуре воздуха, когда испарение затруднено, чаще всего возникает острое перегревание организма. Такие условия нередко возникают при работе в плотной невентилируемой одежде. Перегреванию организма способствует и целый ряд других факторов: большая физическая нагрузка, недостаточное употребление воды для питья, переедание (особенно белковой пищи), употребление алкоголя, перенесенные заболевания, ожирение и др. Высокие температуры оказывают отрицательное воздействие на здоровье человека. Работа в условиях высокой температуры сопровождается интенсивным потоотделением, что приводит к обезвоживанию организма, потере минеральных солей и водорастворимых витаминов, вызывает серьезные и стойкие изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы, увеличивает частоту дыхания, а также оказывает влияние на функционирование других органов и систем – ослабляется внимание, ухудшается координация движений, замедляются реакции и т.д. При гипертермии и как следствие тепловом ударе наблюдаются головная боль, головокружение, общая слабость, искажение цветового восприятия, сухость во рту, тошнота, рвота, обильное потовыделение. Пульс и дыхание учащены, в крови увеличивается содержание азота и молочной кислоты. При этом наблюдается бледность, синюшность, зрачки расширены, временами возникают судороги, потеря сознания. Солнечный удар является своеобразной формой перегрева, обусловленной непосредственным локальным действием солнечных лучей на незащищенную голову. При этом может не наблюдаться общего перегревания организма. Появляются общая слабость, чувство недомогания, головная боль, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами, стеснение в грудной клетке, шум в ушах, иногда носовые кровотечения, тошнота, рвота, расстройство стула. Кожа лица становится красной, усиливается потоотделение. В тяжелых случаях возникают выраженные нарушения со стороны центральной нервной системы: затемненное сознание, резкое возбуждение, судороги, непроизвольные движения, галлюцинации, бред. Исследователями установлено, что при температуре воздуха более 30 °С работоспособность человека начинает падать. Так, повышение температуры с 25 до 30 °С в прядильном цехе приводит к снижению производительности труда на 7 %, производительность труда работников машиностроительного предприятия при температуре 29,4 °С снижается на 13 %, а при температуре 33,6°С на 35 % по сравнению с производительностью при 26°С. Вопреки установившемуся мнению величина потовыделения мало зависит от недостатка воды в организме или от ее чрезмерного потребления. Считается допустимым для человека снижение его массы на 2…3 % путем испарения влаги – обезвоживание организма. Обезвоживание на 6 % влечет за собой нарушение умственной деятельности, снижение остроты зрения; испарение влаги на 15…20 % приводит к смертельному исходу. Вместе с потом организм теряет значительное количество минеральных солей. Потеря соли лишает кровь способности удерживать воду и приводит к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы. Для восстановления водного баланса работающих в горячих цехах устанавливают пункты подпитки подсоленной (около 0,5 % NaCI) газированной питьевой водой из расчета 4…5 л на человека в смену. На ряде заводов для этих целей применяют белково-витаминный напиток. В жарких климатических условиях рекомендуется пить охлажденную питьевую воду или чай. В горячих цехах промышленных предприятий большинство технологических процессов протекает при температурах, значительно превышающих температуру воздуха окружающей среды. Нагретые поверхности излучают в пространство потоки лучистой энергии, которые могут привести к отрицательным последствиям. При температуре до 500°С с нагретой поверхности излучаются тепловые (инфракрасные) лучи с длиной волны 740…0,76 мкм, а при более высокой температуре наряду с возрастанием инфракрасного излучения появляются видимые световые и ультрафиолетовые лучи. Инфракрасные лучи оказывают на организм человека в основном тепловое действие. Под влиянием теплового облучения в организме понижается венозное давление, замедляется кровоток и как следствие наступает нарушение деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем. По характеру воздействия на организм человека инфракрасные лучи подразделяются на коротковолновые лучи с длиной волны 0,76…1,5 мкм и длинноволновые с длиной более 1,5 мкм. Тепловые излучения коротковолнового диапазона глубоко проникают в ткани и разогревают их, вызывая быструю утомляемость, понижение внимания, усиленное потовыделение, а при длительном облучении -тепловой удар. Длинноволновые лучи глубоко в ткани не проникают и поглощаются в основном в эпидермисе кожи. Они могут вызвать ожог кожи и глаз. Наиболее частым и тяжелым поражением глаз вследствие воздействия инфракрасных лучей является катаракта глаза. Кроме непосредственного воздействия на человека лучистая теплота нагревает окружающие конструкции. Эти вторичные источники отдают теплоту окружающей среде излучением и конвекцией, в результате чего температура воздуха внутри помещения повышается. В предупреждении развития перегревов большое значение имеют технические и санитарно-гигиенические мероприятия. Параметры микроклимата зависят от теплофизических особенностей технологического процесса, климата, сезона года, условий отопления и вентиляции. Принципиальное значение имеет раздельное нормирование каждого компонента микроклимата: температуры, влажности, скорости движения воздуха. В рабочей зоне должны обеспечиваться параметры микроклимата, соответствующие оптимальным и допустимым значениям. К медико-профилактическим мероприятиям относятся организация рационального режима труда и отдыха, обеспечение питьевого режима, повышение устойчивости к высоким температурам путем использования фармакологических средств (прием дибазола, аскорбиновой кислоты, глюкозы), вдыхания кислорода.
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/
Источник
Резкая перемена погоды влияет не только на физическое здоровье, но и ментальное
Совсем недавно нижегородцы пережили настоящие зимние морозы, когда столбик термометра показывал 20 градусов, а в северных районах области – все минус 30. А уже через несколько дней за окном потеплело до нуля. От резких перепадов температуры многие мучаются головными болями, бессонницей, нарушением сердечного ритма. И это ещё не все неприятные симптомы, которым приходится терпеть метеозависимым жителям.
Как же резкие перепады температуры влияют на наше здоровье?
Всё ниже и ниже
Похолодание вызывает спазм кровеносных сосудов. Но когда оно происходит медленно, организм успевает приспособиться, а вот из-за резкого снижения температуры воздуха у многих начинает болеть сердце и голова. Особенно опасно резкое похолодание для сердечников, поскольку может обернуться гипертоническим кризом или приступом стенокардии. Нелегко приходится и больным с бронхо-легочными заболеваниями. У них усиливаются кашель, одышка и появляется синюшность кожи.
У людей, страдающих ревматизмом, остеоартрозом, ревматоидным артритом, начинает «крутить» суставы и мышцы, ноют места старых переломов или ранений. На резкое похолодание реагируют даже люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. У них появляются или обостряются диспепсические явления (диарея, газы и другие расстройства кишечника или желудка), ухудшается общее самочувствие. Также начинают «ныть» почки у больных пиелонефритом.
Страдающие заболеванием щитовидной железы начинают постоянно мерзнуть. У людей с пониженным иммунитетом и физическим истощением (например, после тяжелой болезни или операции) холод может вызвать упадок сил, повышение температуры. Также похолодание способствует развитию депрессии.
Даже у здоровых людей во время резкого похолодания может появиться «гусиная» кожа, мышечная дрожь и повышение напряжения мышц, а также так называемый холодовый диурез (то есть потребность часто бегать в туалет).
Похолодание может спровоцировать развитие депрессии/ фото pixabay.com
Тёпленькая пришла
Резкое потепление также плохо влияет на сердечников. У них учащается сердцебиение, случаются обмороки и сердечные приступы. У некоторых усиливается потоотделение, а вместе с ним из организма уходят вода и особенно важные для сердца соли калия и магния и витамины. Наряду с сердечниками страдают и люди с повышенной функцией щитовидной железы, у которых и без того учащенное сердцебиение и сильная потливость.
К тому же при резком изменении погоды возникают вспышки острых респираторных и инфекционных заболеваний. А интенсивное потепление провоцирует эпидемию гриппа.
По мнению специалистов, самая комфортная перемена погоды – когда от нулевых отметок столбик термометра движется к минусовым. Хуже – наоборот: переход от приличных морозов к резкой оттепели и слякоти. Именно во время резкого потепления возможны самые жестокие приступы головных болей, вялость, сонливость. Врачам приходится принимать больше пациентов с гипертоническими кризами, обострением лёгочных заболеваний. Более чувствительны к изменениям погоды люди после 40 и особенно после 50 лет, когда артериальное давление становится неустойчивым.
Резкое повышение температуры воздуха плохо влияет на людей с заболеваниями сердца/ фото pixabay.com
Ветер перемен
Скачки атмосферного давления тоже не проходят бесследно для нашего здоровья. Оно воздействует на сосуды и суставы. А это провоцирует обострение сердечно-сосудистых заболеваний.
Сильный ветер может спровоцировать приступы стенокардии. А если вы во время сильного ветра будете ходить без шапки, то ваше безрассудство может привести к нервным болезням. Дело в том, что сильный ветер раздражает рецепторы открытых участков кожи, отсюда возбужденное состояние.
Также сильный ветер может вызвать бессонницу или неосознанное беспокойство. Неблагоприятное воздействие оказывают и туманы. Они способствуют сохранению в воздухе всякого рода загрязнений, а кроме того, «задерживают» те немногочисленные солнечные лучи, которые необходимы для организма.
Влажность воздуха влияет на тепловой обмен организма и на потоотделение. При этом «человек-барометр» начинает сильно мерзнуть.
Высокая влажность усугубляет гипертоническую болезнь и атеросклероз. Из-за низкой влажности пересыхает гортань и носоглотка. А повышенная влажность вызывает обострение кожных заболеваний.
Перемена погоды и сильный ветер могут вызвать бессонницу или неосознанное беспокойство/ Фото shutterstock.com
Что делать?
Если ваше самочувствие и настроение сильно зависят от погоды, то вам нужно тщательнее заботиться о своем здоровье. В холод одевайтесь потеплее, принимайте лекарства-адаптогены (настойки элеутерококка, родиолы розовой, лимонника). Включите в свой рацион травяные чаи, отвар шиповника, ешьте побольше овощей и фруктов и обязательно принимайте витаминные комплексы с микроэлементами.
Прежде всего, надо обязательно иметь под рукой привычный набор препаратов, которые вам прописывал врач. И накануне аномального изменения погоды – будь то скачок температуры, влажности, давления или предстоящие геомагнитные бури – принять половинную дозу лекарства, которая полагается при повышении давления, приступе бронхиальной астмы или обострении другого лёгочного заболевания, которым вы страдаете. А ещё лучше начать такую профилактику за 2-3 дня до изменения погоды.
Невзирая на погоду больше двигайтесь – это усиливает энергообмен и нормализует кровообращение. Больше ходите пешком. Займитесь каким-нибудь видом спорта, лучше всего бегом или плаванием. Это отличная тренировка для сердечно-сосудистой системы. Но не нагружайте себя ни физической, ни умственной работой. Всё должно быть в меру.
Больше отдыхайте, увеличьте время сна. Обычно в дни погодных аномалий сон тоже нарушается – человек чаще просыпается ночью, утром чувствует себя невыспавшимся и разбитым. Чтобы не допускать этого, можно за несколько дней начать пить мелатонин. Принимать его лучше за полчаса до обычного времени отхода ко сну. К примеру, если вы ложитесь спать в 23 часа, мелатонин нужно принять в 22.30. По возможности стоит уменьшить физические нагрузки. И попробовать избежать лишних волнений. Организм и так испытывает повышенные нагрузки. Зачем их усугублять?
В период резких изменений в погоде больше отдыхайте, иначе организм не сможет восстановиться. А это чревато утомлением, преждевременным старением, болезнями и сокращением жизни.
…Вообще, не стоит сразу пугаться, услышав неблагоприятный прогноз погоды. Большая часть метеопатов – тревожные и мнительные люди, которые доводят себя до изнеможения сами: ведь если ждать плохого самочувствия, оно непременно случится.
Советы гипертоникам
Можно принять четверть таблетки аспирина, так как он разжижает кровь и защищает от образования тромбов. Утром и вечером желательно пить успокоительные настойки пустырника, валерианы или пиона. В холодную, ветреную погоду перед выходом на улицу надо постоять некоторое время в подъезде, иначе резкий перепад температур может вызвать спазм сосудов.
Советы гипотоникам
Начинайте день с зарядки, это активизирует кровообращение. Чтобы тонизировать свой организм, обливайтесь прохладной водой, а на завтрак пейте крепкий чай или кофе. Обязательно носите с собой горький шоколад и изредка ешьте его по паре долек. Помогает хорошему самочувствию 20 капель раствора элеутерококка (пить его нужно только утром, иначе ночью не сможете заснуть). Хорошие результаты дает проводимый раз в полгода массаж.
Источник
Нормальная жизнедеятельность организма теплокровных, в том числе и человека, возможна лишь при условии сохранения постоянной температуры тела. Это постоянство поддерживается благодаря сложной системы терморегуляции, обеспечивающей равновесие между теплообразованием и теплоотдачей.
При высокой температуре окружающего воздуха основная роль в сохранении постоянной температуры тела принадлежит коже, через которую осуществляется теплоотдача путем излучения, проведения и испарения. Когда температура окружающего воздуха доходит до температуры тела человека, теплоотдача осуществляется преимущественно за счет потоотделения (испарение 1 л воды ведет к потере тепла, равной 580 кал). Поэтому при повышенной влажности и высокой температуре воздуха, когда испарение пота затруднено, чаще всего возникает острое перегревание организма. Такие условия нередко возникают при работе в плотной невентилируемой одежде и особенно в защитных противохимических костюмах.
Перегреванию организма способствует и целый ряд других факторов: большая физическая нагрузка, недостаточное употребление воды для питья, переедание (особенно белковой пищей), употребление алкоголя, перенесенные заболевания, ожирение и др.
Накапливающееся при перегревании избыточное тепло ведет к нарушению всех обменных процессов организма. Раньше других страдает водно-солевой и белковый обмен. Происходит потеря организмом воды, солей (прежде всего хлорида натрия), наступает денатурация белка. При значительном дефиците воды наблюдается сгущение крови, а вместе с этим еще в большей степени ухудшается гемодинамика. Нарастают явления аутоинтоксикации и гипоксии Наиболее чувствительной к перегреванию является нервная система. Поэтому не случайно при перегревании организма прежде всего появляются симптомы, указывающие на ее поражение. В тяжелых случаях смерть может наступить от паралича жизненно важных центров, сердечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников.
В зависимости от компенсаторных возможностей организма в поддержании нормальной температуры тела при воздействии на организм высоких температур выделяют следующие фазы терморегуляции: а) компенсации, б) задолженности и в) декомпенсации. Большое значение в компенсаторных реакциях организма придают нервной системе и системе гипофиз — кора надпочечников.
Клиника. В зависимости от степени тяжести поражения различают легкие, средние и тяжелые формы перегревания организма.
При легкой форме перегревания больные предъявляют жалобы на общую слабость, недомогание, жажду, шум в ушах, сухость
во рту, головокружение; могут быть тошнота и рвота. Объективно отмечается умеренное повышение температуры тела. Сознание ясное. Кожные покровы влажные, тахикардия. Артериальное давление нормальное. Периферическая кровь — без существенных изменений. Может быть нейтрофильный лейкоцитоз. При условии прекращения влияния высокой температуры быстро наблюдается восстановление здоровья пострадавшего.
При перегревании средней степени тяжести отмечается значительное повышение температуры тела (до 39—40°). Такие больные предъявляют жалобы на общую слабость, сухость во рту, жажду, ‘Головную боль, потемнение в глазах, шум в ушах, тошноту, нередко рвоту и др. Сознание сохранено, либо помрачено, может быть кратковременная потеря сознания. Кожные покровы влажные. Тонус мышц несколько понижен. Периферическая кровь — эритроциты и гемоглобин — без изменений. Отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево (количество лейкоцитов достигает 12 000—16 000 в 1 ммъ).
Острое перегревание организма тяжелой степени протекает в виде так называемого теплового удара. Последний развивается либо внезапно, либо ему предшествуют различного рода психические нарушения в виде галлюцинаций, бреда преследования, психомоторного возбуждения и др. Тепловой удар является проявлением декомпенсации в системе терморегуляции организма. При этой форме поражения сознание отсутствует («тепловая кома»), температура тела достигает 40—42° С. Кожные покровы и слизистые сухие. Зрачки расширены, реакция их на свет вялая или отсутствует. Пульс частый, 140—160 и более в 1 мин, слабого наполнения или не определяется. Артериальное давление низкое (ниже 80 мм рт. ст.). Дыхание нередко патологическое — частое, поверхностное, прерывистое или типа Чейн—Стокса. Может развиться отек легких; в этом случае дыхание становится клокочущим. Нередко имеют место сокращения отдельных мышечных групп, а также клонические и тонические судороги («судорожная болезнь»), непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Могут быть симптомы, указывающие на раздражение мозговых оболочек (положительные симптомы Кернига, Брудзинского и др.) Наблюдаются застойные явления при осмотре глазного дна. Имеет место сгущение крови, выраженный нейтрофильный лейкоцитоз (количество лейкоцитов достигает 20 000 и более) со значительным сдвигом влево. Имеет место дегидратация тканей, понижение уровня хлористого натрия и др. Отмечается умеренное понижение активности холинэстеразы крови (на 20—30%).
Если при тяжелой форме перегревания организма вовремя не проводится энергичная и направленная терапия, то вскоре может наступить смерть. На аутопсии обнаруживаются гиперемия мозговых оболочек, отек вещества мозга, полнокровие внутренних органов, точечные кровоизлияния под эндо- и перикардит и слизистые желудочно-кишечного тракта, дистрофические процессы в миокарде, может быть отек легких и др.
Близко к данной форме поражения (а иногда и в сочетании с ней) лежит так называемый солнечный удар. Однако, в отличие от ’Г’еплового, патологическое состояние здесь возникает не от перегревания организма, а связано с непосредственным воздействием солнечных лучей на непокрытую голову. В связи с этим происходит перегревание черепной коробки, что неблагоприятно сказывается на состоянии центральной нервной системы. Кроме того, часть солнечной радиации (около 1%) проникает через кожные покровы и кости и непосредственно воздействует на мозговые оболочки и вещество мозга, вызывая явления гиперемии и отека.
При относительно легких формах или начальном периоде поражения больные предъявляют жалобы на общую слабость, разбитость, головную боль, головокружение, расстройство зрения, шум в ушах, тошноту, рвоту. В этом периоде отмечается гиперемия и одутловатость лица. Кожа влажная. Сознание ясное. Тахикардия, учащенное дыхание. Температура тела может быть нормальной или умеренно повышенной. При прогрессировании патологического процесса появляются симптомы, указывающие на значительные нарушения в ЦНС. Сознание затемняется, могут быть галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение. В крайне тяжелых случаях развивается кома, нередко сопровождаемая кло- нико-тоническими судорогами, нарушением дыхания и сердечной деятельности. Температура тела чаще всего повышается до 38— 40° С. Нередко наблюдается непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Смерть может наступить в ближайшие часы от нарушения функции жизненно важных центров, от сердечной и надпочечниковой недостаточности.
Лечение. При относительно легких случаях поражения бывает достаточным проведение мероприятий, направленных на быстрейшее охлаждение организма. Для этой цели пострадавший помещается в прохладное место (тень, помещение и др.), освобождается от одежды, на голову и туловище накладывается пузырь со льдом, проводятся влажные обертывания. В условиях стационара лучшие результаты лечения дает применение водяных ванн (29°) и душа (26—27°). Одновременно больному назначаются обильное питье, диета, богатая солями, покой.
При тяжелых поражениях (тепловой удар) помимо указанных процедур назначается и медикаментозная терапия, предусматривающая восстановление жизненно важных функций и обменных процессов организма. Для восстановления нарушенного водно-соляного баланса вводятся внутривенно растворы хлористого натрия (0,9% и 10%), глюкозы, хлористого кальция, кровезамещающих жидкостей. Кроме того, для поддержания сердечной деятельности вводятся внутривенно глюкозиды — строфантин или коргликон; при коллапсе — норадреналин, мезатон, эфедрин, кордиамин, преднизолон, гидрокортизон. Если наблюдались судороги и после введения указанных жидкостей они не прошли, то в этом случае может оказаться полезным внутривенное введение раствора сернокислой магнезии. (Следует иметь в виду, что при угнетении
- Военно-полевая терапия
дыхания имеются противопоказания для введения данного раствора). В отдельных случаях может быть применена спинномозговая пункция. Неукротимая рвота обычно прекращается после введения жидкостей и, в первую очередь, гипертонического раствора хлористого натрия. Для быстрейшего понижения температуры тела можно рекомендовать также и орошение желудка холодной водой. При начинающемся отеке легких, если артериальное давление существенно не понижено, проводится кровопускание. Во всех случаях поражения целесообразно применение оксигено- терапии.
Профилактика перегревания организма в войсках сводится к строгому выполнению соответствующих инструкций. В жаркое время года обращается внимание на характер одежды, питьевой и солевой режим, питание, физическую нагрузку. При работе в защитных костюмах необходимо строгое соблюдение инструкции, регламентирующей сроки пребывания в них в зависимости от окружающей температуры воздуха и физической нагрузки. Уделяется внимание тренировке личного состава войск к повышенной температуре воздуха и физической нагрузке.
Источник