Второй день температура 38 у взрослого без симптомов простуды
Повышение температуры до 38°С может быть индикатором наличия многих естественных и патологических процессов в организме.
В зависимости от причины заболевания, вызвавшей подъем температуры, а также состояния иммунной системы пациента повышенная температуры может держаться достаточно долго. Поэтому, если температура 38°С держится в течение суток и дольше, и состояние больного не улучшается, необходимо вызвать врача. Только специалист сможет установить причину, вызвавшую подъем температуры и назначить правильное лечение.
У женщин повышение температуры иногда может быть связано с месячными и периодом овуляции. При отсутствии каких-либо других признаков заболеваний температура снизится сама и предпринимать ничего не нужно.
Классификация
Общепринятая классификация лихорадки:
- свыше 37,0, но не более 37,9 ℃ называется субфебрильной гипертермией;
- если значения температурной реакции находятся в пределах 38,0-38,9 ℃, то говорят о фебрилитете;
- гектическая лихорадка характеризуется следующими цифрами: свыше 39,0 ℃.
Для выяснения причины повышенной температуры без симптомов необходимо знать ее характер. Это осуществляется с помощью недельного графика температурной кривой состоящего из утренних и вечерних показателей.
- инверсная, то есть повышение происходит не в вечернее время, а в утреннее;
- рецидивирующая, или повторяющаяся. Устанавливается, когда после лихорадочного периода наступает ремиссия с последующим возобновлением гипертермии;
- волнообразная – характеризуется постепенным нарастанием до высоких цифр и последующим снижением с повторным образованием отдельных пиков повышения;
- интермитирующая – устанавливается в том случае, если суточные колебания цифр на термометре превышают 1,0 ℃;
атипичная – в ней достаточно сложно проследить за закономерностями подъема и спада гипертермии; - послабляющая – когда колебания значений в течении суток также превышают 1 ℃, но никогда не достигают нормальных показателей;
- постоянная – регистрируется в том случае, если гипертермия в течение дня держится выше 38,0 ℃, а колебания не превышают 1,0 ℃.
Таким образом, характер и тип лихорадки может помочь врачу с постановкой диагноза. Поэтому при гипертермическом синдроме крайне важно регулярно утром и вечером регистрировать уровень жара с помощью термометра и записывать его на отдельный листок.
Физиологические причины
Температура может повыситься в результате изменения внешней среды или по другим причинам естественного характера. При наличии неблагоприятных условий организм прилагает все силы, чтобы вернуть метаболизм в наиболее комфортное для него состояние. Поэтому, для того, чтобы быстро наладить процессы обмена он иногда включает режим гипертермии.
Температура 38 — 38.5 без симптомов может подскочить в связи с тем, что взрослый человек:
- перегрелся на солнце;
- слишком тепло одет;
- выпил слишком много спиртного;
- интенсивно занимался физической культурой;
- надел синтетическую одежду;
- испытал сильное нервное перенапряжение;
- находится в периоде овуляции;
- страдает вегето-сосудистой дистонией;
парился в бане; - переживает месячные;
- принимает некоторые лекарственные средства;
- выпил горячего чая или съел слишком перегретое блюдо и др.
Если не наблюдается никаких патологических симптомов, то подобная ситуация не несет ни малейшей опасности и вскоре пройдет сама собой.Но бывает и так, что повышение температуры свыше 38.1 — 38.5 градусов не сопровождается выраженными болезненными признаками, но при этом, если внимательно понаблюдать за человеком, можно заметить определенное неблагополучие. Не стоит забывать, что могут быть и более неприятные причины жара.
Возможные заболевания
Причины температуры 38 без симптомов у взрослого могут быть связаны с такими заболеваниями, как:
- Воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
- Инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
- Заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
- Онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
- Системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
- Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.
В этих случаях повышение температуры является одним из основных симптомов нарушения работы организма. Оно держится достаточно долго. Причиной его может быть выраженная инфекция, активная гибель клеток, множественное разрушение форменных элементов крови.
Повышение показателей при приеме препаратов
Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:
- Сердечно-сосудистые препараты.
- Антигистаминные медикаменты.
- Йодистые лекарственные средства.
- Противовоспалительные препараты.
- Антибиотики.
Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных – Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков – Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.
Температура 39 без симптомов у взрослого
В большинстве случаев резкий подъем температуры под 39 ℃ говорит о серьезном и тяжелом инфекционном процессе:
- эндокардите – поражении внутренней оболочки сердца;
- менингококкцемии – системной инфекции, вызванной менингококком. При несвоевременном лечении приводит к летальному исходу;
- сепсисе – массивном попадании токсинов в системный кровоток с образованием отдельных гнойных очагов во внутренних органах;
- остром пиелонефрите – тяжелом разлитом воспалении ткани почек;
- атипичной пневмонии, которая может протекать только лишь с лихорадкой;
- малярии, для которой характерно 2 дня жара до 39, 5 ℃ со спадом на третьи сутки либо 2 дня лихорадки со снижением на четвертый день.
Подъем температуры тела до таких цифр – прямой повод для обращения в больницу за получением адекватной медицинской помощи.
Как сбить температуру?
Что делать если температура 38°С у взрослого, а другие симптомы отсутствуют? Врачи не рекомендуют прием жаропонижающих с первого же дня, если человек переносит температуру относительно хорошо, так как это может снизить естественные защитные силы организма и увеличить длительность заболевания.
Для облегчения состояния рекомендован постельный режим обильный прием жидкости в виде:
- зеленого чая;
- морса;
- компота;
- молока c медом;
- минеральной воды без газа.
При наличии каких-либо сопутствующих хронических заболеваний, или если взрослый человек тяжело переносит повышенную температуру, то рекомендовано ее сбивать. Снизить температуру можно с помощью парацетамола, который доступен в таблетках, сиропе и ректальных свечах. Также можно использовать Ибупрофен или Аспирин.
Что нельзя делать при лихорадке?
Если температура у взрослого достигла 38,5 – 39, 5 градусов запрещается проводить следующие мероприятия:
- уксусные и спиртовые растирания: такие действия приводят к еще большому нагреву организма и ухудшают ситуацию;
- укутывания в теплую одежду и одеяла;
- принимать газированные и сладкие напитки (только теплые чаи с лимоном, компоты из сухофруктов);
- открывать в помещении форточки и окна.
Высокая температура без симптомов у взрослого может являться признаком серьезных патологических процессов, без диагностики и лечения которых возникает угроза жизни человека.
Чем опасна температура 38?
Повышенная температура тела способствует выработке интерферонов, специальных веществ, защищающих организм от вирусов, бактерий, а также от продуктов их жизнедеятельности. Также повышенная температура тела препятствует размножению патогенов и способствует их гибели.
Поэтому, отвечая на вопрос стоит ли сбивать температуру 38°С, специалисты не рекомендуют сразу же принимать жаропонижающие средства. Исключением являются пациенты с сердечно-сосудистой и легочной патологией, нервно-психическими расстройствами, нарушениями работы иммунной системы, а также пожилые. У этой категории пациентов температуру выше 38°С рекомендовано снижать.
Лечение температуры без признаков простуды
Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая. Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.
Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.
В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.
Поэтому вылечить температуру без симптомов – это не просто выпить жаропонижающие таблетки в домашних условиях на подобии парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.
Источник
347 просмотров
18 ноября 2020
Добрый день. Я женщ., 39 лет. Во вт 10.11 у меня поднялась т=38.7 после интенсив. ходьбы с палками. Среда 11.11 Т=38.7, на ночь сбила.
Чт 12.11 днем Т норм, к вечеру 37,5.
Пт аналогично. Сб норм. Т днем, вечером 36.9.
В вс вышла на прогулку в лес. К вечеру 38.5. Начиная с вс к вечеру всегда 38,5. Днем 37.6. Нормальной Т уже не бывает.
И кровь и мазок на ковид отриц. Насморка нет. Бывает несколько покашливаний с утра и все. Сатурация 97-98. Врач слушал, в лёгких чисто. Сильно болят ноги выше колена. Т сбивается (парацетамол, аспирин) только до 37.
Как найти причину?
Кроме этого у меня,низкий гемоглобин112, феритин 6.4, железо 7.7.
Постоянное чувство жажды.
Возраст: 39
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови, срб и прокальцитонин.
Сейчас : парацетамол при температуре более 38,5. Витамин Д 3000 и витамин С 1000 мг для иммунитета
Ацц 3 раза в день от кашля
Терапевт
Очень низкий уровень железа : ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль уровня ферритина
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции, то добавить к лечению антибиотик азитромицина по 500 мг 1 раз в день 6 дней.
Невролог, Терапевт
По поводу ферритина, то он низкий очень, пропейте сорбифер по 1 таб 3 раща в день 3 месяца
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую начать приём противовирусных препаратов виферон 500.000 ЕД по 1 свеч 2 раза в сутки в прямую кишку в течение 10 дней. Затем сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, для того чтобы исключить наличие воспалительного процесса и решить вопрос о необходимости назначения антибиотиков. Пока принимать витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. По поводу низкого гемоглобина приём препаратов железа, например феррум лек, сорбифер. Обсудить с лечащим врачом. Выяснить причину анемии.
Терапевт
Здравствуйте. Для формирования антител к коронавирусу прошло еще мало времени, поэтому, возможно результат оказадся отрицательным. При аускультации легких не всегда можно “услышать пневмонию”. Температура, вероятнее всего – это проявление ОРВИ, возможно и ковид-инфекции. Сдайте развернутый анализ крови, СРБ. Хорошо бы сделать КТ легких. Боли в ногах тоже характерны для коронавирусной инфекции, как и волнообразные подъемы температуры. Сейчас начните поием гриппферон 3 к. 5 раз в сутки, витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, магне-В6 3 раза в сутки.
Терапевт
По анализу крови у Вас железодефицитная анемия. Принимайте сорбифер или ферретаб по 1 к. 3 раза в сутки. Кроме того, нужно искать причину такого снижения железа, где-то оно теряется.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас с учётом эпидемиологической ситуации нельзя исключить ковид инфекцию. Антитела формируются через 14 дней, поэтому необходимо повторить анализ. Лечение на данный момент симптоматическое ( парацетамол, вит С и D) При длительном сохранении высокой температуры, появления и нарастании одышки очная консультация врача с замером сатурации и назначения антибиотиков
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови развёрнутый, чтобы понять природу заболевания, вирусная это инфекция или бактериальная, от этого уже действовать дальше и подобрать лечение.
Не исключено, что это коронавирусная инфекция поэтому стоит ограничить пока контакты.
Железо обязательно необходимо поднимать, кстати низкий уровень железа так-же может быть причиной повышения температуры, но тут только до субфебрильных цифр чаще.
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо выполнить кт грудной клетки, сдать мазок на ковид, сдать анализы на гормоны щитовидной железы-ттг и свободный т4, глюкозу крови и гликированный гемоглобин
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Чтобы понять природу заболевания и правильно подобрать лечение я рекомендую , с учетом имеющейся анемии легкой степени тяжести, выполнить
1. повторно общий анализ крови!!!
2. Общий анализ мочи
3. Биохимия крови ( с реактивный белок, прокальцитонин, глюкоза холестерин, креатинин мочевина)
Имеются ли у вас хронические заболевания? Препараты железа принимаете?
С учетом эпид обстановки не исключено и ковид-инфекция, т к все чаще мазок дает отрицательные результаты, то лучше начать лечение вовремя.
Сейчас необходимо начать прием противовирусных препаратов ( нобазит 500*3 раза в день 7 дней, витамин С и Д в профилактических дозах!
Обязательно контролировать сатурацию крови!!! Температуру тела, если длительно будет отмечаться выше 38.5- необходимо подключить азитромицин 500 мг*1 раз в сутки 7 дней!
Обязательно очный осмотр врача, для аускультации легких! Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Рано сдали на антитела.
Рекомендовала бы повторить общий анализ крови, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови(+Срб) , покальцитонин.
Кт лёгких по показаниям.
Начать приём препарата железа
Гриппферон 3 капли 4 раза в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки
Остальные рекомендации возможны только после дообследования.
Выздоравливайте!
Елена, вчера, 19:23
Клиент
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная. Клиника может соответвовать вирусной пневмонии.
Мазок мог дать ложно отрицательный результат, а кровь на антитела Вы сдали рано и они у Вас попросту не успели выработаться.
Вам требуется Нобазит 500 мг 3 раза в сутки до 10 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, измерили сатурацию кислорода.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь или Ибуклином 1 т 3 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.
Сдать общий анализ крови и С – реактивный белок, чтобы понимать какой процесс идёт в организме и есть ли присоединение бак инфекции.
Елена, вчера, 19:18
Клиент
Анна, добрый вечер. Я прикрепила результаты анализов, если есть возможность посмотрите, пожалуйста. Очень пугает ОАК! Почему такие лейкоциты ? Да и все остальное тоже..
Терапевт
Добрый вечер!
Посмотрела результаты. В целом ничего страшного нет. Лейкоциты снижены в связи с вирусной нагрузкой. Это нормально. Также наблюдается лимфопения, характерная для Covid 19 как правило.
Есть анемия легкой степени тяжести.
СОЭ ускорена на фоне воспалительного процесса, либо из – за железодефицита.
Признаков бактериальной инфекции или острого воспалительного процесса в организме по анализам нет. СРБ и прокальцитонин в норме.
Антибиотик Вам не требуется.
Иного лечения кроме симптоматической и общеукрепляющий витаминотерапии – тоже сейчас не нужно.
Терапевт
Начните приём Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки 1 месяц.
Кроме того причина анемии у женщин чаще всего гинекологические проблемы и обильные менструации. Запланируйте поход к гинекологу и УЗИ органов малого таза.
Елена, вчера, 19:58
Клиент
Анна, сколько может держаться температура?
Не знаю, как правильно сформулировать ещё вопрос …через сколько дней при сохранении температуры надо переслать оак + срб + прокальцитонин, чтобы перепроверить не присоединилось ли бактериальное осложнение? Надеюсь понятно спросила
Терапевт
Если температура выше 38 градусов будет держаться ещё 2-3 суток, то я бы рекомендовала Вам выполнить КТ лёгких и рассмотреть Дексаметазон в качестве противовоспалительной терапии 8 мг на 5 дней.
Антибиотик только при присоединении бактериальной инфекции. Контроль СРБ и прокальцитонина, общего анализа крови через неделю.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Такая высокая температурная реакция может быть признаком только острого воспалительного процесса. Выраженный железодефицит, который наблюдается в ваших анализах к этому отношения не имеет. Боли в мышцах бедер вероятно и есть единственны их симптомов интоксикации. Не исключено, что катаральные симптомы проявят себя позже, но и возможно, их может и не быть. Ковид вероятен, и отрицательный результат мазков в последствии может быть положительным,или же имет значени6е качество тестов. Это уже доказала практика, на протяжении последних полугода, с момента начала эпидемии в стране.
Наблюдайте за собой. Температуру 38,5+ сбивайте парацетамолом, назально виферон гель *5р/сут, Аквадетрим 4 кап/сут и прием Арбидола 200 мг*4р/сут.Обильно пейте, форсируйте диурез.
Если на КТ и в крови нет отклонений, и из симптомов только мышечная боль и лихорадка, то можно сказать, что переносите вы заболевание в легкой форме.
После выздоровления займитесь компенсацией железодефицитной анемии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник