Вторые сутки температура у ребенка и больше ничего
Время прочтения:
38℃ держится 2 дня
У ребёнка уже 2 дня держится температура 38? Вы не можете понять причины и решить, что вам делать? Почему бы просто не вызвать педиатра на дом? Это человек, который не меньше 6 лет учился именно для того, чтобы отвечать на такие вопросы и принимать подобные решения. Не стоит брать грех на душу и заниматься самолечением. Но пока мы ждём доктора, можно это время провести с пользой для здоровья ребёнка.
Что делать, если второй день не сбивается 38℃
Независимо от причины жара состояние больного должно улучшиться после того, как вы:
- Проветрите комнату, в которой находится малыш, и сделаете в ней влажную уборку. Конечно, ребёнка перед на это время нужно переместить в другое помещение. Оптимальная температура – 18℃, влажность 50-70%. Воздух относительно сухой, около 40%, хорош только в том случае, если есть астматические проявления.
- Напоите больного соком, морсом, отваром шиповника, минеральной водой, чаем. Если есть категорический отказ питья полезных жидкостей, подойдёт даже сладкая газировка. Малыша на естественном вскармливании стоит чаще прикладывать к груди.
- Проверите, нет ли белой лихорадки, при которой тело горячее, но холодные руки и ноги. В таком случае нужно конечности аккуратно растереть, согреть.
Жаропонижающие при 38℃ давать не нужно, если нет склонности к субфебрильным судорогам и хронических заболеваний, для которых лечащий врач заранее указал не допускать повышения температуры выше этого уровня. Нижняя граница, после которой имеет смысл использовать в типичных случаях Ибупрофен или Парацетамол – 38,5℃.
А ещё в процессе ожидания врача можно внимательно понаблюдать за ребёнком. Вы видите какие-нибудь тревожные или необычные симптомы? Расспросите своё чадо. Если оно старше 1 года, то уже сможет сказать и показать, “где болит”. Да и по поведению грудничка можно догадаться о наличии болевых ощущений или дискомфорта.
Помните, что если ребёнок вдруг становится вялым, тихим, сонным – это очень тревожный симптом, а не признак того, что всё в порядке. При относительно благополучном протекании инфекции дети до 7 лет даже при температуре далеко за 38℃, а некоторые и при 39℃ рвутся играть или хотя бы смотреть мультики, а не тихонько лежат в постели.
Почему температура может держаться 2 дня?
Первый очевидный ответ – вирусная инфекция. Доктор Комаровский убеждён, что 2 дня 38℃ и выше при таком диагнозе – вполне нормально. Но ещё этот популярный на постсоветском пространстве врач уверен, что на 3-й день температура должна начинать снижаться. 2 дня не выше 38℃, а если на третий 38,2 – это уже нельзя считать нормальной ситуацией.
Нужно обязательно сделать первичный вызов врача, если по какой-то непонятной причине его не пригласили на дом в первый день болезни. А если педиатра уже вызывали, то при отсутствии улучшения, когда температура держится 3 дня и ещё больше повышается, нужно сделать это повторно.
| Причина | Какие симптомы, кроме температуры? | Что делать? |
|---|---|---|
| Пиелонефрит и другие болезни мочевыделительной системы | Без признаков простуды или любой другой инфекции. | Сделать анализ мочи. Обратиться к детскому нефрологу. |
| Реакция на вакцинацию | Возможно проявление в слабой степени симптомов той болезни, от которой делалась прививка. | Сбивать от 38℃. |
| Прорезывание зубов у детей в возрасте от 6 месяцев до 2,5 лет | Воспалённые и отёчные дёсны, обильное слюнотечение. | Не давать грызть сухарики и корочки, только специальные прорезыватели. Мазать дёсны специальным обезболивающим гелем. |
| Стоматит | Покраснение слизистой рта, налёт на языке, слюнотечение. | Посетить детского стоматолога. |
| ОРВИ | Может начинаться без признаков простуды. Через 2 дня после подъёма температуры до 38 – насморк, кашель, ломота в суставах, слабость. | Не допускать обезвоживания. |
| Внезапная экзантема (розеола), чаще бывает у детей до 2 лет | 5 дней никаких симптомов, кроме температуры и увеличенных затылочных лимфоузлов. | Активный питьевой режим. Когда через 5 дней температура станет нормальной и появится розовая сыпь, вызвать ещё раз врача для подтверждения диагноза и исключения других причин. |
| Грипп | Кроме признаков ОРВИ – головная боль, слезятся и краснеют глаза. | Обязательно вызвать доктора. Питьё с витамином С. |
| Кишечная инфекция | Рвота, понос, тошнота. | Обязательно вызвать доктора. Активированный уголь. |
| Аппендицит | Болит живот, твёрдые мышцы брюшного пресса. | Обязательно вызвать доктора. Не давать обезболивающее. |
| Ангина | Боль в горле, изменения его слизистой. | Обязательно вызвать доктора. Полоскание горла. |
| Фарингит, трахеит, бронхит | Кашель, хрипы. | Обязательно вызвать доктора. Травяные отвары с отхаркивающим действием: солодка, подорожник. |
| Менингококковая инфекция, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, герпес. | Специфическая для этой инфекции сыпь. | Обязательно вызвать доктора. Ограничить контакт с другими людьми, особенно с беременными женщинами. |
| Свинка (паротит) | Одно-, а потом двустороннее увеличение околоушных слюнных желез (щёк около ушей). | Вызвать доктора. Только жидкое питание – ребёнку больно жевать. Не заставлять есть, если не хочет – пусть лучше больше пьёт. |
| Отит | Боль в ухе | Вызвать доктора. Не использовать грелку. Ушные капли только после назначения врача. Ватными палочками убирать выделения только с ушной раковины, не лезть в слуховой проход. |
| Миокардит | Боль в сердце | Вызвать доктора. Не использовать обезболивающие без назначения. |
Когда вызывать скорую помощь?
Сама по себе субфебрильная температура не опасна даже на верхней своей границе. Но если она сочетается в другими ярко выраженными или быстро нарастающими симптомами, то это повод уже не для вызова врача, а для обращения к экстренной медицинской помощи, возможно, и для госпитализации. Это маловероятно, если ребёнок при 38 активен и в хорошем настроении. Но необходимо, когда температурящий малыш:
- очень вялый и сонный, а, тем более, в обмороке;
- с затруднённым дыханием;
- с бледной мраморной кожей, холодными руками и ногами;
- с болью в голове, животе, сердце;
- с сильными или с прожилками крови рвотой и(или) поносом;
- с красными пятнышками на коже, не светлеющими при надавливании – это признак одной из форм менингита, при которой счёт для возможности спасения жизни идёт на минуты.
Если ребёнок при 38℃ спокойно играет, не расслабляйтесь. У здорового человека два дня подряд такая температура держаться не может. Вызовите врача и обстоятельно разберитесь в причине.
Автор: Вера Осипова
Источник
Когда у ребёнка повышается температура, то, как правило, есть какие-то дополнительные симптомы, по которым можно определить, в чём проблема. Но если есть температура – и больше ничего не имеется у ребёнка, то тогда непонятно, что же делать дальше. Разберёмся в возможных причинах подобной ситуации и в дальнейших методах терапии.
Причины
Главная причина, по которой у ребёнка температура не сопровождается заметными симптомами, заключается в том, что он просто перегрелся. Возможно, его оставили на солнце на продолжительный период времени, возможно, он был просто слишком сильно укутан. В таком случае особой опасности нет, нужно просто восстановить температурный режим в помещении (не делая, впрочем, его слишком холодным), дать ребёнку попить воды и подождать какое-то время. Высокая температура постепенно сойдет на нет.
Есть и другие потенциальные причины, почему ничего нет, но температура проявляется:
- Прорезывание зубов. Это проблема в первую очередь у маленьких детей, потому что у них особенно чувствительные десны.
- Вирусные инфекции. Часто вирусная инфекция приводит к тому, что около недели может быть повышенная температура, которая сама сначала снижается до температуры 37 градусов, а потом и вовсе нормализуется.
Важно не путать с бактериальными инфекциями, которые почти что никогда не ограничиваются только лишь температурной реакцией, а также в большинстве случаев требуют терапии в виде применения антибиотиков.
Есть исключение, когда инфекция является бактериальной, но, при этом, она не имеет побочной симптоматики. Это инфекция мочевыводящих путей. Интересно, что у взрослых он а протекает с достаточно чётко выраженной симптоматикой, у детей же просто стоит температура 38 или выше.
Есть простой, но неточный способ, который помогает примерно понять, имеете ли вы дело с вирусной или бактериальной инфекцией. Для этого нужно обратить внимание на то, какого оттенка кожа у ребёнка. Если она розоватая, то в большинстве случаев это означает, что вы имеете дело с вирусной инфекцией. Если же она бледная, то инфекция является бактериальной. Но лучше всего не гадать, а обратиться к педиатру, который точно сможет выявить, что же стало причиной проблемы.
Иногда температура поднимается по простой причине – переутомление. У детей, которые много бегают, носятся или испытывают стресс повышение температуры на сто процентов нормально и, более того, оно не сопровождается заметной симптоматикой. В таком случае достаточно просто подождать, всё пройдёт.
Первые действия
Если вы считаете, что причиной стала бактериальная инфекция, то необходимо обязательно отправится в поликлинику и сделать анализ мочи. После этого пойти к педиатру, который назначит безопасное антибактериальное лечение для вашего малыша.
Если причиной гипотетически может быть прорезание зубов, то тогда не нужно предпринимать никаких особенных действий. Это очень естественная реакция организма, потому нужно просто подождать какое-то время, несколько дней, после чего проблема пройдёт точно так же, как и появилась.
Терапия
Если проблема заключается в появлении вирусной инфекции, то тогда необходимо прибегнуть к определённой терапии, создав нужные условия для скорейшего выздоровления малыша. Следуйте данным рекомендациям – и ребёнок быстро выздоровеет.
- Необходимо минимизировать питание. Не надо сажать малыша на особую диету, но и перегружать его едой также не стоит, это лишь помешает организму бороться с проблемой.
- Давайте больше питья. Не принципиально, будет ли это просто вода или же морс, сок или даже прохладный чай. Чем больше жидкости попадает в организм, тем быстрее идёт процесс выздоровления.
- Поддерживайте в комнате, где находится ребёнок, корректный температурный режим. Идеальная температура будет где-то в районе 20 градусов Цельсия, намного выше или ниже делать её не рекомендуется. Влажность воздуха должна быть достаточно высокой, хотя бы на уровне 60 процентов.
Если вы выполняете всё корректно, то улучшения состояния стоит ждать уже через двое суток, а полного выздоровления примерно через пять. Если же изменений не произошло или они были недостаточно существенными, то тогда нужно обязательно после этих 5 дней обратиться к врачу и сделать все необходимые анализы.
Если температура сразу огромная, то и ждать не стоит.
Подводим итоги
В некоторых случаях ребёнок страдает от бессимптомной температуры по совсем простым и неопасным причинам, с которыми очень просто справиться. Но так бывает далеко не всегда. Потому не стоит заниматься самолечением (если только причина не является совсем уж очевидной, вроде перегрева), лучше всего сразу обратиться к педиатру, который осмотрит ребёнка и скажет, в чём потенциальная проблема. после чего назначит наиболее подходящее лечение.
Помните, впрочем, что особых причин для беспокойства нет. Если не имеется побочной симптоматики, то тогда риск для здоровья ребёнку, особенно если предпринять корректные действия вовремя, является минимальным. Хотя это и не отменяет обращения к врачу.
Источник
Почему у ребенка возникает температура без симптомов
Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно – почему? Что происходит с ребенком?
Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:
- из неинфекционных причин наиболее распространенная — это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);
- кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;
- из инфекционных причин наиболее распространенные — это вирусные инфекции.
Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.
Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением…
Внимание: температурное исключение!
Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.
Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.
Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.
Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.
Как правило, при вирусном заболевании кожа ребенка сохраняет яркий, розовый оттенок. Тогда как при бактериальной инфекции кожный покров становится «мертвенно»-бледным.
Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!
Что делать, если у ребенка температура и больше ничего
Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:
- При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
- Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном…
- Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
- Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно…
Правила «лечения» высокой температуры при вирусных инфекциях
Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:
- Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
- Ребенка необходимо “посадить” на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
- В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).
Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:
- По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
- На пятый день — должна установиться нормальная температура.
Если на 3-й день у ребенка с повышенной температурой не произошло никакого улучшения самочувствия, или на 5-й день так и не нормализовалась температура — необходимо обратиться к доктору, а также сдать анализы крови и мочи.
Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем – случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.
Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте – не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!
Источник
Рита, здравствуйте!
С ситуацией, когда кроме повышения температуры не удается обнаружить никаких других симптомов, каждый практический педиатр сталкивается очень часто. Действия врачей очень отличаются – одни назначают антибиотики и еще кучу всего – на всякий случай, кабы чего не вышло. Другие считают, что вполне можно не суетиться и немного подождать. Те, кто назначают лекарства, вполне отдают себе отчет в том, что делать этого не следует, но прекрасно знают, что если не назначить, а потом (дней через пять) обнаружится воспаление легких или отит, или понос – так виноват (по нашей материнской ментальности) будет доктор, который вовремя не “спас”. В то же время, неправильные действия родителей при повышении у ребенка температуры, как правило, и являются первопричиной всех этих через пять дней воспалений.
Врачу, к сожалению, бывает проще назначить, на всякий пожарный, бисептольчик или ампициллинчик и, зная, что он теперь якобы не виноват, спокойно пойти домой, вместо того, чтоб учить тому, как и чем поить, как проветрить комнату, как и какие жаропонижающие давать, в какой ситуации суетиться и срочно повторно обращаться за медицинской помощью.
Ваш доктор явно предпочитает подождать, следовательно, думает, в первую очередь, не о собственной безопасности, а о безопасности дитя – и это не может не радовать. Вы должны знать, что здоровые, закаленные дети часто болеют вирусными инфекциями, не доводя себя до кашля, соплей и насморка – организм выбирает более эффективный путь борьбы с инфекцией – высокая температура, выработка интерферона, гибель вируса и на третий день выздоровление – при этом совершенно непонятно, от какой болезни выздоровление. Это, кстати, часто не укладывается в головы наших соотечественников и совершенно не приветствуется официальной медицинской наукой – что это за врач, который не смог поставить диагноз.
С уверенностью заявляю, что профессора-академики может быть и ставят диагнозы всем и всегда, но врач-практик, и участковый педиатр в первую очередь, далеко не всегда может это себе позволить – не умничать, не морочить головы родителям, а честно сказать – не знаю, надо подождать. Не надо особого ума отправить Вас с больным дитем бегать еще и анализы сдавать. Если у врача есть конкретные подозрения (инфекция мочевыводящих путей, глисты, воспаление легких, вирусный гепатит и т.д.) – тогда, разумеется, назначаются совершенно конкретные анализы. В любом случае, есть общебиологические законы, регулирующие борьбу с инфекцией, и эти законы весь ход борьбы позволяют уложить в определенные сроки (по крайней мере тогда, когда речь идет об острой инфекции). На третий день максимум выработки интерферона – следовательно, после третьего дня болезни должно быть улучшение. На пятый день выработка антител – должна нормализоваться температура. И, если состояние ребенка позволяет, всегда лучше эти две временные отметки пройти – нет улучшения после третьего дня – давайте начинать суетиться – сдавать анализы, показываться другим специалистам и т.д. Стало лучше, но еще сохраняется повышение температуры – подождем, но если после пятого дня сохраняется лихорадка – опять-таки подсуетимся. Но все эти 3 или 5 дней не рыдаем, не обсуждаем (осуждаем) действия “равнодушного” доктора, который не то, что лекарств нормальных, даже анализов не назначил, а конкретно действуем – теплая одежда и прохладный воздух, обильное питье, есть не заставлять, аскорбинка и глюконат кальция не помешают никому и никогда. И подождем…
А что касается связи температуры и зубов – да, бывает, и не только 38,6, но и выше. Но в любом случае, упомянутые врачом зубы, – это всего лишь предположение. Это подтверждается и тем, что, объяснив повышение температуры прорезыванием зубов, доктор назначила противовирусный препарат лаферон. Понятно, что сомнения есть.
Очень важно, чтобы Вы и доктор были единомышленниками, чтобы Вы отдавали себе отчет в том, что неоправданное назначение лекарств часто (намного чаще) вреднее их не назначения, что ни одно заболевание даже приблизительно не может сравниться с ОРВИ по количеству осложнений, непосредственно связанных с использованием лекарственных препаратов. Мне все-таки кажется, что с участковым педиатром Вам повезло…
Удачи Вам и скорейшего выздоровления. Комаровский
— Комаровский Е. О.
Источник