Высокая температура без симптомов гриппа
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
«У меня температура», – говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.
Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток – от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.
Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.
Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.
Причины температуры без признаков простуды
Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.
Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) – на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.
В клинической практике случаи стойкого – в течение трех и более недель – повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.
К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни – повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.
Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:
- воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
- инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
- заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
- онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
- системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
- эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.
Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.
Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.
Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.
В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.
[1], [2], [3], [4], [5]
Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?
Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.
В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества – пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние – в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.
Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).
Лечение температуры без признаков простуды
Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая.
Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.
Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.
В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.
Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.
Источник
Возможно, вы просто слишком много нервничаете.
Какая температура считается повышенной
Для начала определимся с понятиями. Если у вас 36,9 °C и даже 37 °C, говорить о повышенной температуре ещё рано. Нормальная температура тела — это вовсе не обязательно 36,6 °C. Она колеблется в довольно широких пределах.
Нормой считается диапазон от 36,1 до 37,2 °C.
Если градусник показывает значения выше 37,2 °C, говорят о лихорадке . Она же повышенная температура, или просто температура в общеупотребительном смысле.
Чаще всего такое состояние вызвано инфекцией. Например, вирусной — гриппом или другими распространёнными ОРВИ. В этом случае помимо лихорадки вы, скорее всего, обнаружите у себя другие признаки респираторного заболевания: боль в горле, насморк, головную боль.
Однако бывает, что температура есть, а других симптомов — соплей, тошноты, высыпаний, вялости, раздражительности — нет. Причины этого могут быть как безобидными, так и смертельно опасными.
Когда надо немедленно обращаться к врачу
Сама по себе лихорадка ещё не повод для тревоги. Но есть исключения . Срочно обратитесь за медицинской помощью, если температура без симптомов:
- превысила 38 °C у младенца до трёх месяцев или 38,9 °C у 3–6‑месячного ребёнка;
- достигла 38,9 °C и держится дольше суток у ребёнка младше двух лет;
- возникла после того, как ребёнка надолго оставили в стоящей под солнцем машине;
- держится у ребёнка дольше трёх дней;
- поднялась выше 39,4 °C у взрослого.
Всё это говорит о состояниях, которые угрожают здоровью и даже жизни.
Если опасных признаков нет, температура без симптомов может быть показателем некоторых изменений в вашем образе жизни и может вскоре спасть сама собой. Но это не точно.
В чём причины температуры без других симптомов
Вот самые распространённые факторы, которые приводят к повышению температуры.
1. Вирусные заболевания
Чаще всего признаки простуды или, например, мононуклеоза очевидны. Но иногда вирусная инфекция может протекать в смазанной форме — без ярко выраженного кашля, боли в горле или насморка. Тем не менее и в таком состоянии организм активно борется с инфекцией, о чём и сообщает повышением температуры.
2. Бактериальные инфекции
Как и в случае с вирусами, симптомы бактериального поражения не всегда очевидны. По крайней мере на ранних стадиях заболевания. Например, туберкулёз поначалу может не проявлять себя ничем, кроме слабости, которую легко принять за результат обычного переутомления, и температуры 37–37,5 °C.
3. Приём некоторых лекарств
Незначительное, но устойчивое повышение температуры может возникнуть через 7–10 дней после того, как вы начали принимать новый препарат. Это состояние называют лекарственной лихорадкой.
Лекарственную лихорадку без каких‑либо других симптомов способны спровоцировать некоторые антибиотики (часто из группы пенициллинов или цефалоспоринов), лекарства от гипертонии и противосудорожные препараты.
4. Аутоиммунные заболевания
Небольшое повышение температуры — частый признак ревматоидного артрита. Считается, что в этом случае лихорадка вызвана начинающимся воспалительным процессом в суставах. Ещё одно распространённое заболевание, которое может давать о себе знать температурой без иных симптомов, — рассеянный склероз.
5. Некоторые прививки
Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша, а также пневмококковая вакцина тоже могут повышать температуру.
6. Стресс
Эмоциональное состояние способно влиять на температуру тела. Врачи называют этот феномен психогенной лихорадкой. Чаще всего она встречается у излишне впечатлительных молодых женщин, но может поражать людей вне зависимости от пола и возраста. Если речь идёт о затяжных переживаниях, хроническом стрессе, психогенная температура держится в пределах 37–38 °C. При высоких эмоциональных нагрузках она может подскакивать за 40 °C.
7. Онкологические заболевания
Некоторые виды рака, например лимфомы и лейкемия, иногда вызывают стойкое и необъяснимое повышение температуры.
8. Неопределённые причины
Иногда причину затянувшейся бессимптомной температуры установить не удаётся. В этом случае врач поставит диагноз «лихорадка неизвестного происхождения».
Что делать при температуре без других симптомов
Ваша задача — наблюдать за своим состоянием и помочь организму справиться с внутренним нарушением, которое и стало причиной повышения температуры. Для этого:
- отдыхайте;
- пейте больше жидкости;
- соблюдайте режим дня;
- гуляйте, дышите свежим воздухом;
- постарайтесь успокоиться и справиться со стрессом, например, откажитесь на время от просмотра новостей, слушайте успокаивающую музыку, практикуйте размеренное глубокое дыхание.
Если температура вызвана лёгким вирусным заболеванием или переживаниями, спустя 3–4 дня она пройдёт сама собой.
Но вот если лихорадка не отступает и даже усиливается, обрастает дополнительными симптомами, нужно обратиться к врачу. Для начала — к терапевту. Медик расспросит вас о том, сколько держится температура, задаст вопросы о самочувствии и образе жизни, проведёт осмотр и, скорее всего, предложит сдать анализы крови и мочи. Тесты помогут выяснить, нет ли в вашем организме воспалительных процессов и других нарушений.
В зависимости от результатов обследования терапевт либо даст рекомендации, которые помогут справиться с температурой, либо отправит вас к профильному специалисту — пульмонологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу, онкологу, — который предложит дальнейшие варианты лечения.
Источник
Грипп стоит особняком в семействах ОРВИ. Несмотря на то, что инфекция эта вирусная и респираторная, она довольно ощутимо отличается от тех возбудителей, которые приводят к развитию стандартных простуд. Ведь по своим последствиям и осложнениям грипп более грозный.
Грипп обычно протекает довольно тяжело, доставляет много неприятных минут и ощущений человеку, бывает, что и затягивается. При этом, как отмечают врачи, встречаются и атипичные формы такого заболевания.
«Под атипичным гриппом обычно понимают несколько вариантов. Один из них бессимптомный, то есть когда носительство есть, но нет проявлений. Это представляет опасность для окружающих. Также есть вариант акатаральный, когда отмечаются симптомы любые, кроме тех, которые все ожидают по стандартной схеме, то есть не респираторные. Также может быть и молниеносный вариант», — говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.
Классический грипп, а как отмечает Татьяна Романенко, в медицинской официальной классификации нет понятия «атипичный», отличается головной болью, высокой температурой, болями в суставах. То же, что имеют в виду под атипичным, нередко совсем другие заболевания. «Так нередко называют другие инфекции, которые дают расстройство системы желудочно-кишечного тракта, — диарею, рвоту и т. д. То есть по большей части имеются в виду ротавирус, норавирус», — отмечает терапевт. Но есть все же варианты, когда грипп течет, как грипп, но без повышения температуры. Тогда остальные симптомы для человека несколько нивелируются и становятся менее серьезными даже на подсознательном уровне.
Определить атипичную форму гриппа, равно как и при любых других нестандартных патологиях, из-за этого, в частности, довольно сложно. Кстати, отсутствие повышенной температуры тела называют одним из основных признаков в атипичном течении гриппа. Соответственно, многие могут воспринимать такие симптомы, как слабость и ломота в мышцах, в качестве обычного переутомления, продолжают ходить на работу и, соответственно, заражают окружающих. Себя люди тоже подвергают в такой ситуации опасности, так как переносить столь грозное заболевание на ногах нельзя.
Терапия заболевания
Несмотря на то что течение гриппа может быть слегка нетипичным, стоит при первых признаках недомогания обращаться к врачу. Ведь лечение гриппа даже с нестандартными симптомами на ранних этапах более эффективно. Например, если это так называемый кишечный грипп, то тут важно успеть не допустить обезвоживания. Если это грипп без температуры, необходимо быстрее справиться с возбудителем, чтобы исключить осложнения и присоединение вторичной инфекции.
Само лечение при терапии атипичного течения болезни будет по ситуации. При смазанной клинической картине классического гриппа будем говорить про терапию как при обычном течении заболевания. Если же речь идет про расстройства, затрагивающие ЖКТ, тут врач назначит отдельное лечение.
Осложнения
Важно понимать, что любой грипп, будь то классический или атипичный, может быть чреват тяжелыми осложнениями. «Если классический грипп затягивается в своем течении, то может возникать такое осложнение, как вирусная пневмония, она уже атипичная. Также на фоне ослабленного иммунитета может присоединиться бактериальная флора, и это уже такое осложнение, как атипичная вирусно-бактериальная пневмония. Вообще, взаимосвязь гриппа и дыхательных патологий — это классика», — говорит Татьяна Романенко.
Кстати, как отмечает специалист, именно атипичной пневмонии стоит уделить особе внимание. Ведь воспаление легких — это наиболее частое осложнение от гриппа. И если вирусная патология протекает, например, без температуры, человек продолжает переносить ее на ногах, он еще больше рискует затянуть течение болезни и привести к столь страшному осложнению.
На долю атипичных пневмоний приходится небольшое число от общей статистики воспалений легких, но от этого они не становятся менее грозными. Классическое гриппозное осложнение характеризуется высокой температурой, кашлем, одышкой, наличием гнойной мокроты и изменениями в показателях крови в сторону увеличения лейкоцитов. «При атипичной пневмонии все не так. Во-первых, течение нехарактерное, стертое. Температура может быть невысокой, кашель невыраженный, может не быть никаких изменений в анализах крови. Чаще всего изменения выявляются лишь на КТ. Ситуация усугубляется тем, что для атипичной пневмонии нет специфической терапии», — отмечает Татьяна Романенко.
Чтобы не допустить ситуации, когда болезнь станет слишком сложной, а чтобы вылечиться, придется потратить гораздо больше времени, сил и денег, стоит внимательно относиться к себе.
И в опасный период времени по ОРВИ не игнорировать какие-то недомогания в организме.
Профилактика
Стоит позаботиться о профилактике, чтобы не подцепить ни классический грипп, ни атипичный. Советы довольно стандартны — укрепление иммунитета, здоровый полноценный сон, правильное питание, умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и личная гигиена. Также, отмечают врачи, стоит позаботиться о профилактике в виде получения вакцины от гриппа. Они учитывают все актуальные штаммы и способны с высокой эффективностью защитить от инфекции.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Источник