Высокая температура без симптомов у пожилого человека
Вопросы, рассмотренные в материале:
- Какова нормальная температура пожилого человека
- В чём причины высокой и низкой температуры у пожилого человека
- Какие способы лечения можно применить при повышенной и пониженной температуре тела пожилого человека
В современных условиях длительность жизни человека постоянно увеличивается. Преклонный возраст сегодня — это не приговор, многие люди продолжают работать и вести активный образ жизни и после пенсионного рубежа. Однако старение человеческого организма, проявляющееся в появлении новых и обострении существующих заболеваний, а также в снижении иммунитета, является неизбежным. Температура у пожилых людей является одним из главных критериев, по которым можно говорить о благополучии организма. Подробнее об этом мы и расскажем в этой статье.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Какова нормальная температура тела пожилого человека
Все знают, что физиологическая температурная норма температуры тела составляет 36,6 °C. Но на самом деле всё гораздо сложнее. Этот показатель, определенный немецким специалистом по внутренним болезням Карлом Рейнхольдом Вундерлихом, является средним. Он был установлен в результате продолжительных исследований и большого количества измерений температуры полностью здоровых взрослых людей.
Необходимо уточнить, что температурные значения изменяются на протяжении 24 часов. Они находится в зависимости от возраста и пола, способа замера, времени суток. Также на их уровень может воздействовать внешняя среда.
Физиологическая норма температуры у пожилых людей является более низкой, чем у человека молодого или среднего возраста. Это обусловлено старением, которое замедляет большинство процессов, протекающих в организме. Знать о том, какие температурные показатели являются нормальными для старшего поколения, необходимо для раннего выявления патологий. Для их установления нужно проводить замеры тогда, когда у человека отсутствуют субъективные жалобы на здоровье — в моменты удовлетворительного самочувствия.
Таким образом можно получить индивидуальные нормы температуры у пожилых людей, которые могут изменяться в пределах 35,9–36,7 °C, что не должно вызывать волнение у родственников. При этом необходимо принимать во внимание, что если нормальное значение для члена семьи преклонного возраста 35,9–36 °С, то 37,5 °C станет основанием для его очень плохого самочувствия.
Причины высокой температуры у пожилого человека
Лихорадочное состояние в любом возрасте — свидетельство присутствия травмы или болезни.
Для пожилых повышенной считается температура, превышающая индивидуальный показатель нормы на 1–1,5 ˚С. Для старшего поколения чаще всего это диапазон 37–38 ˚С. Для отдельных людей преклонного возраста температура 37 ˚С уже может рассматриваться как лихорадка.
Особенности лечения пожилых людей:
- острые заболевания встречаются реже хронических, которые часто присутствуют в большом количестве;
- для стареющего организма свойственно замедление биологических процессов торможения и возбуждения;
- часто заболевания протекают атипично — вяло, с отсутствием значительного подъема или снижения температуры;
- стремительно развиваются осложнения.
Следовательно, повышенная температура у пожилых людей не должна считаться единственным поводом, предполагающим обращение к врачу. Также нужно учитывать общее состояние пациента.
Причинами для медицинского вмешательства являются недомогание, слабость, головокружение. Людям преклонных лет рекомендуется регулярное прохождение медосмотров со сдачей анализов.
Чаще всего кашель и температура у пожилого человека появляются в связи с сезонными болезнями дыхательной системы. Температурные показатели варьируются в зависимости от вида заболевания.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
960 руб/сутки!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Подробнее
1250 руб/сутки!
Дом престарелых в квартале Терехово
Подробнее
790 руб/сутки!
Дом престарелых в Химках
Подробнее
Постепенно повышающиеся до 37–38 ˚С значения характерны для обычной простуды или неосложненных ОРВИ. Симптомом гриппа, ангины и других бактериальных инфекций является резкое повышение и более высокий уровень температуры.
Результативное лечение позволяет избавиться от лихорадки за 4–5 суток. Если высокие цифры на шкале термометра держатся долго, то это может свидетельствовать о развитии осложнений.
Болезни, протекающие с повышенной температурой:
- туберкулез;
- колит, язва;
- кишечное отравление;
- миокардит
- вирусный гепатит;
- острый пиелонефрит и другие.
Для больных старшего поколения значимым является даже небольшое изменение показателей на два–три градуса, поскольку оно оказывает существенное влияние на кровообращение и передачу импульсов нервными клетками. Температурный скачок может вызвать повышение давления, судороги, нарушение мыслительной деятельности.
Большие сложности связаны с определением причин высокой температуры у пожилых людей при отсутствии симптомов простуды, когда заболевание развилось под влиянием условно-патогенной микрофлоры: грибов, микоплазмы, бактерий из-за понижения уровня общего или местного иммунитета. В этом случае нужно обязательно сдать анализы для проведения развернутого исследования мочи, крови, мокроты, желчи, слизи.
Температура у пожилых людей без симптомов простуды может повышаться вследствие таких болезней, как:
- Тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы.
- Системные воспалительные заболевания: ревматизм, полиартрит, болезнь Крона, узелковый периартрит.
- Злокачественные опухоли почек, печени, органов дыхания, желудка, лейкемия, лимфома.
- Вирусные, паразитарные или грибковые заболевания: малярия, токсоплазмоз, кандидоз, сифилис.
- Инфекционные болезни: возвратный и сыпной тиф, ВИЧ, туберкулез, боррелиоз.
- Воспалительные заболевания, вызываемые бактериями: пневмония, тонзиллит, сепсис, менингит, эндокардит, синусит, простатит, воспаление придатков и тому подобное.
В любом случае высокие температурные показатели у пациентов преклонных лет без простуды — свидетельство борьбы организма с чем-либо. Так, пониженный уровень гемоглобина в крови (анемия) часто сопровождается субфебрильной лихорадкой.
Что делать, если у пожилого человека поднимается температура
В первую очередь необходимо пригласить врача. Если состояние пациента тяжелое, следует вызвать скорую помощь. Больного нежелательно транспортировать, даже на автомобиле, в ближайшую больницу или поликлинику.
Чтобы облегчить состояние пожилых людей при высокой температуре до прибытия доктора, можно воспользоваться следующими способами:
- обтирать слегка теплой водой;
- прикладывать к голове холодные компрессы;
- обеспечить обильное питье — давать много любой несладкой жидкости комнатной температуры: простой воды, компота, чая. Это можно делать дробно – по одной столовой ложке каждые 10–15 минут;
- применять жаропонижающие лекарства, содержащие ибупрофен или парацетамол.
При этом необходимо учитывать, что не во всех случаях целесообразно сбивать у пожилых людей высокую температуру, поскольку она является нормальной реакцией организма, борющегося с заболеванием. Согласно медицинским рекомендациям, пациентам старшего поколения следует принимать жаропонижающее только тогда, когда показатели поднялись выше 38,5 °C или их скачок равен двум градусам от индивидуальной нормы.
Низкая температура у пожилого человека: симптомы и причины
Низкие температурные показатели в преклонном возрасте — гораздо более редкое явление, чем высокие. По этой причине они часто ускользает от внимания родственников и самого больного.
При этом гипотермия может быть свидетельством наличия серьезных заболеваний. Для старшего поколения симптомом наличия патологии является температура ниже 35,0 °C.
Медики считают критическими следующие показатели: 32,2 °C — оцепенение, заторможенность; 29–30 °C — человек теряет сознание; ниже 26,5 °C — возможен летальный исход.
Признаки низкой температуры у пожилых людей:
- немощь, упадок сил;
- кружится голова, постоянно клонит в сон;
- немеют пальцы, холодные верхние и нижние конечности;
- бледность кожных покровов;
- нарушение мыслительной деятельности, проблемы с концентрацией внимания;
- скорость реакций снижена.
Пациенту холодно, он дрожит. Чем ниже падают температурные значения, тем хуже функционирует нервная система, исчезает озноб, возникают галлюцинации.
Реакции организма пожилого человека затормаживаются — сердечный ритм, дыхание, зрачки перестают отвечать на раздражители. У обмороженного возникает состояние комы, что без помощи извне может привести к смерти.
Самая частая причина снижения температуры у пожилых людей — это переохлаждение.
Последствиями могут быть обморожение рук и ног, замедление метаболизма, появление инфекционных заболеваний в результате снижения сопротивляемости организма. Старшему возрасту свойственна низкая температурная чувствительность, поэтому старики не замечают охлаждения, в течение длительного времени пребывая на морозе.
Причиной гипотермии может быть и снижение иммунитета, что характерно для пожилых людей, страдающих онкологическими заболеваниями, после курса облучения или химиотерапии.
У старшего поколения патология может проявиться из-за общей слабости организма. Иммунная система у людей преклонных лет бывает ослаблена вследствие недостаточного питания и времени сна, воздействия стресса, ограниченного синтеза гормональных веществ.
Низкая температурные значения специфичны для печеночной недостаточности, злокачественных опухолей, нарушений функционирования центральной нервной системы, сахарного диабета, анемии. Пониженная температура у пожилых людей без симптомов характерна для периода восстановления после серьезных заболеваний.
Лечение пожилых людей при пониженной температуре
Гипотермия — такой же признак наличия патологии в организме, как и высокие показатели термометра. Следовательно, прежде всего нужно выяснить, что вызывает это состояние, и осуществить это может только специалист. Если показатели уменьшились не до критических значений и отсутствует слабость, больного можно доставить к врачу в поликлинику. Если состояние тяжелое, необходимо вызвать доктора домой.
Пожилые люди с низкой температурой нуждаются в особом уходе:
- одежда должна быть теплой и удобной, лучше выбирать натуральные материалы;
- необходимо обеспечить присутствие в меню теплых первых блюд и напитков;
- температурный режим в комнате надо поддерживать на уровне не менее 22 градусов, следить за отсутствием сквозняков.
Первая помощь пожилым людям, получившим обморожение легкой степени, включает согревание замерших участков тела с помощью растирания и дыхания. Больного необходимо доставить в помещение, напоить теплыми напитками, закутать в плед или одеяло, сделать мягкий массаж застуженных конечностей. Для быстрого согревания можно использовать обдувание посредством теплого воздуха.
Пожилые люди, получившие глубокое обморожение, нуждаются в специализированной медицинской помощи, которую могут оказать только квалифицированные врачи. Она состоит из удаления мертвых тканей и обработки ран. Больной получает обезболивающие лекарственные средства. Иногда прописываются антибиотики, особенно в случае серьезного ослабления иммунной системы, когда повышена вероятность инфицирования.
Когда раны начнут заживать, пациентам старшей возрастной категории могут назначить местные препараты для обработки раневых поверхностей, которые стимулируют регенерацию тканей. Каждое отклонение значений на термометре в любую сторону — признак появления проблем в организме. Поэтому члены семьи, заботящиеся об здоровье старшего поколения, должны относиться к этому внимательно и измерять температуру тела так же регулярно, как пульс и кровяное давление. Всё это относится и к повышению или понижению температуры у лежачего пожилого человека.
Изменение температуры тела пожилых людей при приеме лекарств
Приём отдельных медикаментов может служить причиной резкого подъема температуры у пожилых людей выше 37 °C. При этом подобный побочный эффект иногда длится несколько дней после принятия препарата.
Беспричинное, на первый взгляд, повышение температурных показателей, ломота и боль могут наблюдаться через несколько дней после употребления пациентами преклонных лет следующих лекарств:
- Антибиотиков типа Пенициллина, Изониазида, Тетрациклина, Цефалоспорина.
- Противовоспалительных лекарственных средств в виде Ибупрофена, Толметина.
- Препаратов йода.
- Медикаментов против аллергических реакций.
- Препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний типа Хинидина.
Некоторым пожилым людям с высокой температурой врачи не могут поставить диагноз и выявить источник увеличения её показателей даже после скрупулезного осмотра и лабораторных исследований. Процент больных с лихорадкой неясного генеза является довольно большим.
Нередко после приема у врача пациент внезапно поправляется с полным исчезновением симптоматики. При этом лихорадка возобновляется в редких случаях. Если всё же температура у пожилых людей снова повышается сверх 37 °C, для установления настоящей причины этого состояния нужно провести полноценную диагностику.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
8 (495) 181-98-94 круглосуточно.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
«У меня температура», – говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.
Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток – от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.
Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.
Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.
Причины температуры без признаков простуды
Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.
Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) – на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.
В клинической практике случаи стойкого – в течение трех и более недель – повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.
К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни – повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.
Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:
- воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
- инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
- заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
- онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
- системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
- эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.
Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.
Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.
Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.
В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.
[1], [2], [3], [4], [5]
Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?
Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.
В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества – пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние – в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.
Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).
Лечение температуры без признаков простуды
Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая.
Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.
Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.
В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.
Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.
Источник