Высокая температура и повышенное газообразование
Наиболее информативным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта является боль. По ее локализации можно предположить, о какой именно патологии идет речь. Однако боль может смещаться, затрудняя диагностику, и не всегда соответствовать проекции органа. Кроме того, и другие заболевания (такие как гинекологическая патология или заболевания почек) также сопровождаются болевым синдромом, локализующимся в области живота.
Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.
Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.
Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.
Метеоризм у здоровых людей
Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:
- при употреблении газированных напитков;
- при глотании еды большими порциями;
- при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).
У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.
Метеоризм при патологических состояниях
Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:
- непроходимость кишечника;
- заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).
Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.
При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.
Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.
Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.
Болезнь Крона
Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.
Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.
Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.
Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.
Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.
Неспецифический язвенный колит
Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.
Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:
- антибиотикотерапию;
- химиотерапию;
- кортикостероидные препараты;
- оперативное вмешательство.
Кишечная непроходимость
Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.
Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.
Источник
Такие симптомы, как боль в животе, температура, головная боль, утомление глаз, слабость многие люди игнорируют и предпочитают маскировать при помощи того, что обнаружат в домашней аптечке.
Самолечение, увы, способно вызвать осложнения, особенно если дискомфорт в животе сопровождается повышением температуры до 38 градусов.
Почему поднимается температура?
Нормальный показатель температуры тела человека — 36,6 градусов. Небольшие отклонения в обе стороны допускаются: даже если градусник поднимается до отметки 37, это не повод для паники.
СПРАВКА! Повышение температуры тела в медицине называется гипертермия.
У человека температура поднимается по двум причинам: либо иммунитет усилился, либо в организм попали болезнетворные бактерии. Оба фактора являются условием для выработки особых веществ — пирогенов, которые сигнализируют, что произошел какой-то сбой.
Опасность высокой (от 38 градусов) температуры заключается в повышенной нагрузке на весь организм, особенно — на сердце.
Если во время температуры болит живот — опасный признак?
Если температура поднялась до или после того, как человек почувствовал боль или дискомфорт в животе, скорее всего, речь идет о кишечных инфекциях. Еще одна возможная причина — отравление. При данных состояниях необходимо предпринять меры, как можно быстрее, потому что оба приводят к обезвоживанию и инфильтрации организма шлаками, токсинами, ядами.
ВАЖНО! Если симптоматика появилась у беременной женщины, это может указывать на внематочную беременность.
Но есть и еще более опасные причины совместного проявления температуры и боли в животе, особенно если при этом присутствует рвота, вздутие, изжога, диарея или запор, слабость, тяжесть в желудке. К ним относят:
- аппендицит и его осложнение — перитонит;
- обострение гастрита или острый гастрит;
- холецистит;
- нефрит;
- онкологические заболевания;
- гельминтоз (заражение глистами);
- почечная колика.
Коварство заключается в том, что боль может иррадиировать: человеку кажется, что болит “где-то в центре живота”, а на самом деле источником боли являются почки или яичники. При этом человек начинает лечиться от одного, и пораженный орган остается без внимания. Болезнь прогрессирует, и в худшем случае может даже привести к летальному исходу.
Что делать в первую очередь?
Если у больного кроме температуры и боли в животе присутствуют вышеперечисленные симптомы, скорее всего, пойти к врачу терапевту своими ногами он не сможет. В таком случае необходимо вызвать специалиста на дом.
После этого нужно:
- измерить температуру, чтобы назвать врачу точную цифру;
- принять удобное положение — лечь в такую позу, которая ослабляет боль (например, набок);
- поставить рядом стакан с водой комнатной температуры: необходимо пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты, делать охлаждающие или согревающие компрессы, употреблять какие-либо таблетки, имеющиеся дома (в том числе, слабительные и закрепляющие).
Самолечение приведет к искажению клинической картины. К примеру, если анальгетик устранит боль и она не обнаружится при пальпации, врач может неверно поставить диагноз.
При таком состоянии на счету каждая минута, и чем ранее будет поставлен диагноз, тем благополучнее исход и меньше осложнений.
К какому врачу обращаться?
При болях в животе, сопровождающихся повышением температуры, помочь может один из следующих специалистов:
- терапевт;
- инфекционист;
- гастроэнтеролог.
В первую очередь, врачу понадобится результат лабораторных исследований: анализов крови, мочи, кала. Обязательно прибегают к инструментальным методам: УЗИ брюшной полости, реже — ФГДС или колоноскопии.
При своевременном обращении к врачу можно сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства или помещения больного в стационар, однако в большинстве случаев удается обойтись амбулаторным лечением.
Как избежать повторений?
Залогом здоровья являются простые меры предосторожности:
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение правильного режима питания;
- соблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил (например, тщательное мытье овощей и фруктов после покупки).
Каждый человек, особенно у которого хотя бы раз появлялись боли в животе, чувство тяжести, вздутие и расстройство стула, должен посещать гастроэнтеролога для профилактического осмотра не реже раза в год.
Предусмотрительность и внимательность к себе еще никому не навредили, а консультации грамотных специалистов помогут сохранить здоровье, предотвратить прогрессирование заболеваний и не навредить себе.
Источник
215 просмотров
4 мая 2020
Здравствуйте. 24.04, в пятницу, стало морозить, появилось чувство распирания, тяжести, кого-то давления в области желудка, над пупком! Потом добавилось вздутие и вокруг пупка, распирание и бурление. Чувство распирания усиливается после еды. Постоянная отрыжка воздухом после еды. Сильная сухость во рту после сна, вяжущее чувство. В субботу 25.04 тем-ра к ночи 37,6, думали может аппендицит, в воскресенье вечером вызвали скорую, не госпитализировали, вызвали в понед. участкового, который нащупал грыжу, отправил на ФГС, назначил: нексиум, денол, спарекс – пью неделю их. Телосложение очень астеническое. Результат ФГС: Гастродуоденит. ДГР. Язвы не нашли. Биопсия будет только через 10 дней. Есть биопсия 2018 г. ФГС: хронический гастрит умеренной активности; Нр+; Очаги интраэпиталиальной неоплазии 6; Атрофическая гастропатия; Фрагменты аденоматозного полипа. Биопсия ФКС 2018 года под наркозом: Хроническое воспаление на имунной основе умеренной активности; очаги атрофии и гиперплазии слизистой.
Сделала на след. день узи БП: Эхопризнаки диффузных изменений ткани поджелудочной железы. Эхопризнаки каликоэктазии левой почки.
Чувство распирания, тяжести, подташнивания до сих пор, днем температуры нет, вечером 37,2-37,4. Стул все время был оформленный, но позавчера и вчера, через 2 часа после оформленного стула, было что-то типа поноса или кашеобразного стула. Скажите пожалуйста: 1) что это такое со мной может быть? 2) какие лекарства еще пропить? 3) продолжать ли пить нексиум, денол и спарекс? 4) биопсия 2018 года сильно плохая? 5) это может привести к раку? 6) ФГС я еще могу делать 1-2 в год, но неужели и ФКС также делать? 7) при такой биопсии можно ли мне есть обычную пищу или всю жизнь только парное, диетическое, отварное?
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте эрадикационная терапия назначена?
Юлия, 4 мая
Клиент
Елена, Здравствуйте! Нет, не лечила хеликобактер.
Педиатр
Гастроэнтеролог
Юлия. добрый вечер!!!У Вас очень много вопросов будем отвечать по очереди
Гастроэнтеролог
Результат биопсии ЭГДС не совсем понятен- биопсию и брали, чтобы определить тип гастрита, морфология не совсем корректная, и что за неоплазия(гистология должна быть точной).При получении результата Вы уточните у врача был ли пересмотр другим независимым гистологом.Если нет, то попрасите направить Ваши стекла в онкодиспансер для уточнения, что же это за неоплазия.Ради бога не пугайтесь, может там будет вообще ничего и не найдено, а Вам ежегодно делают ЭГДС.Т.е. уточните1.какой вид гастрита у Вас 2. конкретно, что за неоплазия 3. и попросите направить на пересмотр стекл в специализированное учреждение
Юлия, 4 мая
Клиент
Елена, Здравствуйте! дело в том, что это биопсия 2018 года, биопсия от 30 апреля этого года будет только в середине мая
Гастроэнтеролог
Что касается ФКС= тоже очень интересное заключение изменение слизистой на иммунной основе- многие заболевания кишечника на имммунной основе-микроскопический колит,язвенный колит, болезнь Крона.Но они все имеют определенную гистологическую картину, в заключении должно звучать- предположительно язвенный колит( если есть крипт-абсцессы), много лейкоцитов- лейкоцитарный гастрит.Рекомендую пересмотреть Вас с пошаговой биопсией-т.е биопсия из каждого отдела толстой кишки.Чтобы сказать есть ли воспалительный процесс в кишечнике сдайте анализы кала – копрограмма , фекальный кальпротектин, я/Г, антиген к лямблиям.Фекальный кальпротектин если больше 50, идите на колоноскопию с пошаговой биопсией и тоже с пересмотром независимым морфологом.
Гастроэнтеролог
Вообще,Екатеринбург со славными медицинскими традициями и гастроэнтерологическая школа у Вас очень даже сильная
Гастроэнтеролог
Иммунное воспаление может Вам и давать такую разнородную симптоматику- надо только понять какое это воспаление-?А это биопсия.
То лечение, которое Вы получаете Вам помогает?Почему-то думаю нет.
Гастроэнтеролог
А нет ли болей в суставах, высыпаний на коже,язвочек во рту?
Юлия, 4 мая
Клиент
Елена, болей в суставах, высыпаний и язвочек нет.
Гастроэнтеролог
Если нет аллергических проявлений, то можете до результатов биопсии( новой) переиначить терапию- вместо де-нола взять ребамипид 100 мг 3 разав день перед едой за 20 мин-2-3 нед( снимает воспаление и в желудке и толтой кишке)
2. метронидазол -500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин- 7-10 дн(санация кишечника ) или альфа нормикс-400 мг 2 раза в день за 20 мин до еды- 7 дн( в том числе жидкий стул уйдет)
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-14 дн
4. хилак форте 35 кап 3 раза в день во время еды- до 1 мес
Юлия, 4 мая
Клиент
Елена, не поняла пункт 2: т.е. или метронидазол или альфа-нормикс? я правильно поняла? Метронидазол когда-то выписывали совместно с амоксициллином.
Гастроэнтеролог
Да или метронидазол, или альфа-.нормикс.Через или, а если пили амоксициллином, то лечили хеликобактор
Гастроэнтеролог
Состояние улучшиться после терапии, но надо знать точно биопсию, чтобы данная патология ушла в ремиссию.Будут вопросы, пишите.Диагноз звучит Ваш Хронический неопределенный колит, активная фаза, морфологически неуточненный.
По поводу желудка- Ваш полип- это проявление хронического воспаления( уйдет воспаление и полип уменьшится в размерах).Т.к. атрофия( надо уточнить по Олга активность) наипервейшее надо удалить хеликобактор, но дождитесь биопсии и не стесняйтесь спросить у доктора те вопросы, чтоя Вам написала.Тогда диагноз будет уточнен.Ждем результатов биопсии
Юлия, 4 мая
Клиент
Елена, т.е. могу вам написать после биопсии? еще забыла сказать, что постоянно нервничаю, переживаю по любому поводу, на работе стрессы. В 2016 г и в прошлом году ставили СРК, но тогда у меня был понос, а сейчас стул более менее нормальный.
Гастроэнтеролог
да, конечно пишите.Сне самой интересен Ваш клинический случай
Юлия, 4 мая
Клиент
Елена, Большое спасибо за ответы=))
Диетолог
Юлия, Лечебную диету соблюдаете ?
Юлия, 4 мая
Клиент
Алёна, да, конечно, только каши, творог, куриный суп, запеченые яблоки, рыба отварная, котлеты на пару
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если Вы делали новую биопсию, необходимо дождаться ее результатов, а не основываться на биопсии 2018 года (по результатм которой находили хронический атрофический гастрит). Нексиму , денол и Спарекс – 14 дней. Добавить к лечению Урсосан 250 мг 1 капс на ночь, Итомед 50мг 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней и Панкреатин 25000ЕД по 1 капс при дискомфорте во время или сразу после еды. НЕобходимо сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, так как имеется дуоленограстральный рефлюкс желчи. ФГДС не чаще , чем 1 раз в год. если нет отрицптельной динакмики – 1 раз в 2-3 года. Стараться придерживаться диеты №5, соблюдать режим питания для недопущения отрмцательной динамики Здоровья Вам и удачи!
Юлия, 5 мая
Клиент
Марина, спасибо за ответ)) т.е. диету эту пожизненно соблюдать?
Юлия, 5 мая
Клиент
Марина, может ли быть побочный эффект от всех этих препаратов, потому что несколько дней меня, вдобавок, беспокоит боль в почках, в районе поясницы, сегодня боль более ярко выражена.
Гастроэнтеролог
Диеты стараться придерживаться. Данные лекарственные препараты не назначают при тяжелой почеченой недостаточности. В таких дозах, как Вы принимаете, почки беспокоить не должны. Возможно, признаки остеохондроза позвоночника? Сделайте общий анализ мочи..
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте БАК-СЕТ ФОРТЕ. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник