Высокая температура и шумы в сердце у ребенка
Мамы и папы, как правило, очень пугаются, когда слышат от врача, что у их ребенка обнаружены шумы в сердце. В панике они начинают искать более подробную информацию об этом явлении, но далеко не всегда такая «находка» доктора говорит о серьезных патологиях сердечной деятельности. Известный педиатр Евгений Комаровский рассказывает о том, откуда могут взяться эти шумы и о чем они говорят.
О проблеме
Шумы в сердце — это не диагноз, говорит Евгений Комаровский. Это всего лишь симптом. Конечно, оставлять его без внимания родители не должны, но и впадать в панические настроения тоже нельзя.
Дело в том, что шумы бывают разные. Чаще всего, когда врачи говорят, что у малыша есть шум, подразумеваются шумы физиологические. Они не опасны и не требуют никакого специального лечения, не мешают жить нормальной активной жизнью, и вообще являются поводом для переживаний — к окончанию периода полового созревания они в большинстве своем проходят без следа.
Но есть и другие шумы — органические. Они связаны с анатомическими отклонениями в развитии сердца и нуждаются в постоянном наблюдении, а при необходимости, и в лечении, включая оперативное вмешательство.
Функциональный шум (систолический) доктор услышит при небольших изменениях в полости сердца или его клапанах. Чаще всего их обнаруживают у деток, которые подвержены частым вирусным заболеваниям, а также малышам с доставшейся по наследству от родственников узкой грудной клеткой.
На ЭКГ такой шум практически не заметен, его можно увидеть только на УЗИ сердца. Более опасный шум диастолический (органический) обнаруживается на всех видах исследований.
Причины
Причин, которые вызывают посторонний акустический эффект при прослушивании биения сердца, может быть много, не все они опасны:
- Регургитация. Этим словом обозначается процесс неполного закрытия клапана. Через оставший просвет кровь начинает идти обратно. Это ее движение и вызывает шум, который слышит врач в фонендоскоп. Комаровский советует не считать регургитацию болезнью, поскольку никакого лечения она не требует. Это врожденная особенность строения сердца, встречается такое часто, и в равной степени часто щель закрывается с возрастом сама.
- Сужение сосудов. Стеноз может быть обусловлен физиологическими изменениями, которые происходят в интенсивно растущем организме, а могут быть вызваны врожденными пороками.
- Сужение клапанов. Иногда такое состояние требует незамедлительной операции во избежания развития сердечной недостаточности, а иногда в случаях с физиологическим сужением — достаточно только наблюдения.
- Отверстия в сердечных перегородках. Патологический сброс крови через них и вызывает шумы. Причины патологии в основном врожденные. В некоторых случаях отверстие закрывается самостоятельно.
Действия родителей
О том, как действовать и какую тактику лечения выбрать, должны думать врачи, которые наблюдают ребенка. Задача родителей, по словам Евгения Комаровского, – им не мешать, а всячески содействовать. Алгоритм действий довольно прост:
- Первичное обнаружение шума. Обычно это происходит на приеме врача-педиатра в момент выслушивания фонендоскопом. Ставить диагноз на основании только услышанного нормальный доктор не станет, он просто объяснит, какие изменения он услышал и даст направление на обследование. Комаровский советует не паниковать и ни в коем случае не отказываться от диагностики. Родители должны получить направления на ЭКГ, УЗИ сердца, эхокардиографическое исследование, иногда — на МРТ. После посещения этих кабинетов и специалистов с результатами замеров и графиков нужно отправиться к детскому кардиологу.
- Подтверждение органического шума. Если кардиолог на основании пройденных исследований делает вывод о патологическом органическом поражении сердца, он может назначить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Следует выполнять все рекомендации опять же, без паники — современный уровень кардиохирургии находится на таком высоком уровне, что успешно оперируют даже эмбрионы в утробе. Прогнозы чаще всего — очень благоприятные.
- Подтверждение функциональных шумов. Если кардиолог говорит, что шум неопасный, можно выдохнуть с облегчением, вернуться домой и жить, как прежде, оставив ребенка в покое. Правда, желательно все-таки понаблюдаться у кардиолога некоторое время, посещая его хотя бы раз в полгода, чтобы следить за динамикой — шум может исчезнуть, а может и не исчезнуть.
- Опровержение шума. И такое бывает нередко. Исследования показывают, что у ребенка все в норме, кардиолог не находит шумов на повторном выслушивании. Родителям в такой ситуации не надо скандалить с педиатром, который услышал шум в первый раз. Обследование лишним не бывает.
Смотрите подробнее в передаче доктора Комаровского.
Источник
Сердце – это основной орган, отвечающий за циркуляцию питательных веществ и кислорода по организму. Особенно важно его функционирование во внутриутробном периоде. На определенном этапе вызвать тревогу могут шумы в сердце у ребенка. Степень их выраженности бывает различной. Несвоевременное выявление способно перерасти в серьезную патологию, опасную для жизни.
Содержание статьи:
Что такое «шумы в сердце»?
Поводом для обращения к врачу, обследования и лечения являются посторонние звуки, которые четко слышатся в процессе аускультации. Шум в сердце у новорожденного малыша или в старшем возрасте представляет собой специфическое явление. Лишние звуки отчетливо слышны во время прослушивания стетоскопом. Шумы возникают в процессе сокращения миокарда и в период расслабления сердца.
При обследовании удается выявить несколько вариантов посторонней акустики в органе:
- органические;
- функциональные;
- систолические;
- диастолические.
Шум в сердце, связанный с органической патологией, обусловлен нарушением функции клапанного аппарата. Такая особенность объясняется сужением отверстия, где прикрепляются створки, или связана с неполноценным их смыканием.
Опасность патологии объясняется анатомическими особенностями. Наблюдаться они могут и при различных заболеваниях, которые оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Функциональное появление патологических звуков в органе имеет как недоношенный, так и доношенный малыш. Систолический шум возникает при выталкивании порции крови из желудочков в крупные сосуды. Явления, имеющие диастолическое происхождение, появляются в сердце при его расслаблении. В этот момент полости наполняются кровью. Такие звуки относятся чаще всего к патологическим.
Причины возникновения у детей
Ненормальные акустические шумы способны появиться в норме или только при нарушении работы какого-либо органа. Возникновение их может быть опасным для жизни при несвоевременном обнаружении. Причины шумов в сердце у новорожденного и малышей старшего возраста бывают нескольких видов:
- физиологические;
- патологические.
Первые существуют не на протяжении всей жизни, и при определенных условиях самостоятельно исчезают. Шумы, которые появляются у грудничка под действием различных заболеваний, устраняются только с помощью лечения.
Физиологические шумы
В норме на определенном жизненном этапе звуковые явления всегда появляются у ребенка. О такой особенности должны знать как родители, так и лечащий доктор, чтобы не пропустить проблему. Практически у половины из обследованных малышей обнаруживаются указанные явления.
-
Новорожденный малыш сразу после рождение приспосабливается к резко изменившимся условиям. Его организм начинает полностью самостоятельно обеспечивать себя необходимыми полезными соединениями и кислородом. Особенно часто шумы появляются у грудничков матерей, которым было проведено кесарево сечение. - В возрасте от 4 до 7 лет начинается усиленный рост, и по этой причине сердечная деятельность становится наиболее активной.
- Последний период, при котором возникают посторонние звуки, связаны с переходным возрастом. На данном этапе для ребенка это норма. Дополнительно характерно влияние чрезмерной физической активности и работа блуждающего нерва.
Функциональные изменения считают небольшой проблемой, возникающей у малыша. Они отражают работу миокарда в систолу и не требуют оказания медицинской помощи. В процессе адаптации организма они исчезают, не оставляя последствий.
Отрицательно влияют на работу кардиомиоцитов малые аномалии в строении сердца. Врожденные изменения не представляют угрозы для малыша. Особенности анатомии дыхательной системы создают условия, которые препятствуют нормальной работе органа. За счет незначительного сдавливания полостей, процесс продвижения крови в сосуды несколько нарушается.
Изменения обмена веществ сопровождаются анемией. Они проявляются ускорением кровотока. Организм за счет такой особенности стремится к обогащению тканей кислородом и питательными соединениями. При активации работы сердечно-сосудистой системы в полостях мышечного насоса формируются завихрения. Указанный признак в местах турбулентности вызывает сбой функции клапанного аппарата, что проявляется неполноценным их смыканием.
Патологические шумы
У маленьких или взрослых детей в редких случаях обнаруживают посторонние акустические явления в органе. Более тщательная диагностика позволяет разобраться с проблемой. Методы обследования облегчают поиск причины шумов в сердце у ребенка, которые чаще всего имеют патологическое происхождение.
К заболеваниям и состояниям, провоцирующим посторонние звуки в полостях сердца, относят следующие:
- кардиомиопатия;
- перикардит ревматического происхождения;
- наличие сердечного порока;
- рахит;
- патология щитовидной железы;
- воспаление эндокарда.
Причина шумов, имеющая органическое происхождение, чаще всего связана с ревматизмом. Заболевание поражает клапанный аппарат собственными клетками. Они становятся агрессивными, и защитные механизмы при иммунном нарушении направляются против тканей своего же организма.
В норме в левом желудочке имеется хорда. Она представляет собой ткань, задача которой заключается в соединении стенок полости, расположенными противоположно. В редких случаях встречается увеличение таких образований в количестве. Они не опасны для жизни, но у некоторых детей это приводит к появлению посторонних шумов.
Перенесенная ангина считается основным заболеванием, которое приводит к появлению симптомов ревматизма. По этой причине ее важно своевременно и полностью лечить.
Сердечные пороки всегда сопровождаются посторонними шумами. Одним из распространенных считается открытый проток между желудочками. Заболевание удается обнаружить до конца второго месяца жизни малыша. Овальное окно в перегородке может длительно себя не проявлять. Основные признаки следующие:
- потеря сознания;
- грудной ребенок плохо ест;
- слабость, которая не проходит после отдыха;
- чрезмерная потливость.
Подтвердить диагноз позволяют анализы крови и инструментальные исследования.
Способы и сроки диагностики
При выявлении посторонних шумов во время обследования, младенец направляется на консультацию к кардиологу. Диагностика включает в себя следующее:
- осмотр;
- аускультация (выслушивание с помощью стетофонендоскопа);
- ЭКГ (Электрокардиография);
- ЭхоКГ (Эхокардиография);
- ФКГ (Фонокардиография);
- МРТ (Магнитно-резонансная томография).
В процессе внешнего осмотра оценивается состояние кожных покровов. Если ребенку месяц или несколько лет, то у матери уточняют наличие одышки у малыша. На нее указывает синюшность эпидермиса. В процессе обследования определяются границы сердца. 
Такой способ диагностики раннего выявления патологии проводится на этапе родильного дома.
Во время аускультации оцениваются тоны и характер шумов в полостях, которые указывают на патологию. Запись электрокардиограммы дает картину о работе миокарда. Эхокардиография передает звуковые явления, возникающие в процессе выполнения всех функций сердечной мышцей.
Инструментальные методы диагностики назначаются с 4-5 месяца жизни малыша.
Посторонние звуковые колебания нарушают нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Завихрения в кровотоке возникают при снижении вязкости, что связано с развитием анемии. Легкая стадия такого состояния не представляет опасности для здоровья. Своевременное лечение быстро восстанавливает организм малыша.
Симптомы и признаки
Патологические явления, имеющие доброкачественное происхождение, кроме характерной картины в процессе обследования больше никак себя не проявляют. Негативные последствия на фоне функциональных шумов у детей отсутствуют. Они несут в себе органические изменения, возникающие в сердце. Для них характерны следующие симптомы:
- ускоренное дыхание;
- спутанное сознание;
- посинение кончиков пальцев, губ, мочек ушей;
- замедление развития;
- ускоренное сердцебиение;
- быстрая утомляемость.
Аускультация дает возможность услышать основной симптом болезни – патологические звуковые эффекты. В норме их не должно быть в полостях. С течением времени они способны нарастать. Когда они становятся сильными, то рекомендуется тщательная диагностика и лечение.
Доктор Комаровский советует при появлении симптомов, указанных выше, обратиться к детскому кардиологу. Инструментальные и лабораторные исследования помогут разобраться с проблемой. Если состояние функциональное, то шумы исчезнут самостоятельно без терапии.
Лечение
Коррекция нарушений требуется ребенку с умеренной и выраженной степенью тяжести болезни. При необходимости используется несколько направлений:
- медикаментозная помощь;
- хирургическое лечение;
- народные методы терапии.
Первым этапом считается лекарственная поддержка. В начале коррекции назначается маленькая дозировка. При тяжелой степени заболевания пациент пропускает данный шаг и сразу направляется на операцию.
Медикаментозная помощь
Детям с шумами в сердце важно принимать витамины. Наиболее полезной считается группа В, которая нормализует обменные процессы в сердечной мышце. Для грудного малыша лучшим лечением является материнское молоко. В его составе находятся все необходимые соединения, которые нужны на данном этапе развития.
Для стимуляции сократительной функции назначаются кардиотоники «Допамин» или «Добутамин». При наличии эндокардита обязательно ребенку рекомендованы антибиотики. Чтобы вывести излишнюю жидкость из тканей, дают диуретики. Дополнительно в схему лечения включают:
- Рибоксин С – восстанавливает сердечную мышцу.
- Кокарбоксилаза – нормализует ритм, улучшая переносимость других лекарственных средств.
- Цитохром С – устраняет кислородное голодание миокарда.
- Панангин – восполняет потерю калия.
При неэффективности терапии, пациента направляют на хирургическое лечение.
Хирургическая помощь
При направлении ребенка на операцию исправляют аномалии структуры сердца. Она проводится открытым путем или используется малоинвазивный вариант. После нее функция полностью восстанавливается. В сложных ситуациях ребенку требуется несколько операций для решения проблемы.
Шумы, возникающие в сердце, имеющие доброкачественное происхождение, не опасны для жизни. Органические патологические явления нарушают функцию миокарда, что создает трудности при выполнении сложной работы. Своевременно назначенное лечение устраняет проблему и восстанавливает качество жизни.
Родители должны помнить, что плановые обследования ребенка важны для ранней диагностики заболеваний. После рождения организм адаптируется к изменившимся условиям. По этой причине строгий контроль не дает возможности пропустить патологию, опасную для здоровья малыша.
Источник
Когда у ребёнка обнаруживают шумы в сердце, родители очень пугаются, ведь всё, что связано с этим жизненно важным органом, принято считать серьёзным. На самом же деле в большинстве случаев диагноз оказывается страшным только на первый взгляд. Он далеко не всегда является поводом для беспокойства и бессонных ночей.
Чтобы развеять все переживания, нужно пройти диагностику и выслушать вердикт врачей, которые установят причины и при необходимости назначат лечение.
Сущность понятия
Откуда берутся эти самые шумы?
Человеческое сердце — четырёхкамерное, состоит из 4 частей: 2 предсердий и 2 желудочков. Между ними располагаются клапаны, которые постоянно открываются и закрываются. Поочерёдно сердце наполняется кровью (фаза диастолы) и опустошается, т. е. сокращается (фаза систолы) — так создаются тоны, которые мы называем стуком. Между ними есть паузы затишья, но иногда в эти моменты как раз и прослушиваются посторонние шумы, которых в норме быть не должно.
Большая часть причин этих посторонних звуков связана с анатомическими отклонениями в строении сердца. Одни из них могут привести к инвалидности ребёнка на всю жизнь, а некоторые — совершенно безопасны для его здоровья. Поэтому самое главное — выяснить, что именно их вызвало.
Интересные цифры. Сердце эмбриона начинает биться уже на 25-й день беременности, в 3 месяца перекачивает уже до 28 л крови за сутки.
Причины
Обычно причины шумов в сердце объясняются следующими отклонениями в организме ребёнка.
Аномалии сердечных клапанов:
митральный или аортальный стеноз;
митральная или аортальная регургитация;
стеноз или недостаточность трёхстворчатого клапана;
стеноз лёгочной артерии.
Аномальные отверстия:
дефекты межкамерной перегородки;
открытый артериальный проток.
Аномалии сердечной мышцы:
врождённые пороки (гипертрофическая кардиомиопатия);
приобретённые (инфаркт миокарда, высокое кровяное давление, сердечная недостаточность).
Другие заболевания (чаще всего врождённые):
коарктация аорты;
дополнительная хорда (чаще всего срабатывает фактор наследственности);
синдром гипоплазии отделов (обычно левых);
аномалия Эбштейна;
эндокардит — инфицирование оболочек клапанов и камер;
тетрада Фалло;
сердечная миксома — редкая доброкачественная опухоль мягких сердечных тканей.
Шумы могут также возникнуть из-за анемии или нарушения гемодинамики — скорости кровотока. Все эти причины могут привести к тому, что кровоток нарушается, создавая дополнительные звуковые эффекты. В зависимости от того, где они прослушиваются, их характера и происхождения, в кардиологии существует несколько классификаций этой патологии.
С миру — по нитке. Сердце — это всего лишь мышца, но именно она стала символом любви во всём мире. По мнению греков, в нём живёт душа. Китайцы считали, что там обитает счастье. Египтяне верили, что это — место рождения интеллекта и эмоций.
Виды
Шумы, возникающие в сердце у ребёнка, делятся на несколько видов.
По месту образования:
интракардиальный всегда связан с неправильной работой сердечных клапанов;
сосудистый — следствие повреждения или патологии сосудов;
экстракардиальный не зависит от работы клапанов, обусловлен деятельностью самого сердца.
По соотнесённости к фазам сердечного ритма:
систолический шум в сердце слышим в моменты сокращения желудочков;
диастолический возникает, если кровь во время диастолы на пути в желудочки встречает сужение.
По серьёзности поражения:
органический является основным признаком порока и может иметь серьёзные последствия для ребёнка;
функциональный шум в сердце возникает из-за незначительных анатомических неточностей в клапанах или сердечной мышце, он не вызывает опасного нарушения кровообращения и не влияет на состояние органов ребёнка.
По причине возникновения:
стенотический — последствия аортального стеноза или стеноза лёгочных артерий;
регургитационный — систолический шум на верхушке сердца из-за недостаточности митрального, трехстворчатого клапанов или дефекта межжелудочковой перегородки.
По форме:
убывающие шумы;
ромбовидные (нарастающе-убывающие);
нарастающие;
убывающе-нарастающие.
В детской кардиологии по характеру и интенсивности посторонних тонов в сердце все эти диагнозы могут быть ещё более уточнены и детализированы. Медики различают шумы Грехема-Стилла, Сиротинина-Куковерова, Флинта, Виноградова-Дюразье, Траубе и другие.
Несмотря на такое многообразие, главное — определить серьёзность поражения: функциональное оно или органическое. Последнее будет проявляться соответствующей клинической картиной.
По страницам истории. Секундную стрелку на часах изобрёл врач из Англии, который собирался с её помощью измерять ритм сердца.
Симптомы
Функциональные, доброкачественные шумы в сердце никак не проявляют себя, так как не сказываются на работе других органов. А вот органические, свидетельствующие о патологических отклонениях, могут иметь следующие симптомы:
быстрое или затруднённое дыхание;
цианоз губ и кончиков пальцев, у новорождённых синюшный оттенок может приобретать всё тело;
бредовое состояние;
быстрое или нерегулярное сердцебиение;
боль в груди;
отёчность;
обострение состояния после физических нагрузок;
замедленное развитие;
быстрая утомляемость;
головные боли и головокружения;
обмороки.
При первых же симптомах родители должны забить тревогу и отправить ребёнка на обследование к кардиологу. Нужно понимать, что в проблемах с сердцем подчас бывает дорога каждая минута. Но при этом стоит учитывать и возрастные особенности шумов. Иногда они объяснимы лишь формированием детского организма и не несут в себе угрозы.
А Вы знали, что… вальс по своему звучанию больше всего напоминает ритм сердца?
Возрастные особенности
С возрастом сердечно-сосудистая система ребёнка изменяется, продолжая формироваться, чтобы постепенно приближаться к параметрам взрослого человека. Увеличение объёмов сердца и длины кровеносных сосудов иногда не успевает за интенсивным ростом организма в целом или, наоборот, опережает его. Это может привести к возникновению шумов.
Чтобы не тревожиться понапрасну, родителям полезно будет узнать о возрастных особенностях этого отклонения.
0-1 месяц
В роддоме неонатолог обязательно прослушивает шумы в сердце у новорождённых детей. Небольшие, они в этом возрасте есть у всех. Возникают из-за того, что кровообращение перестраивается и прямой кровоток между лёгочной артерией и аортой прекращается. Однако здесь многое зависит от профессионализма врача. Ведь 1,5% всех младенцев рождается с врождённым пороком, который важно диагностировать сразу.
1-12 месяцев
Если в роддоме ничего серьёзного не обнаружили, не прекращающийся шум в сердце у грудного ребёнка после 1 месяца его маленькой жизни должен услышать участковый врач на плановом осмотре. Здесь уже никаких возрастных отклонений быть не должно. Чаще всего именно на этом этапе ставят неутешительные диагнозы.
Если родители стали замечать у ребёнка до года одышку, синюшность кожных покровов, отставание в развитии, это — признаки пороков. Если его состояние обычное и он ничем не отличается от своих сверстников, это могут быть функциональные отклонения, которые должны с течением времени пройти самостоятельно.
1-2 года
В 1 год всем детям должно проводиться плановое обследование на наличие сердечных заболеваний. Нередко именно оно выявляет шумы, которых раньше до этого не было.
Причины могут быть разными: врач раньше просто не обратил на них внимание, повышенная тревожность, быстрый рост организма, за которым сердечно-сосудистая система развиваться просто не успевает. В 95% шумы у годовалого ребёнка носят функциональный характер, так как врождённый порок бы уже давно себя обнаружил.
2-3 года
Согласно статистике, каждый третий ребёнок в возрасте до 3 лет стоит на учёте у кардиолога из-за шумов в сердце. Вновь обнаруженные, они могут объясняться чисто внешними факторами: обследование проводилось, когда у малыша была повышена температура или он находился в состоянии тревоги, а может быть, просто набегался перед тем, как зайти в кабинет.
Опытный кардиолог исключит все эти обстоятельства, чтобы сделать результаты исследований более «чистыми». Именно в 2-3 года непонятные тоны, обнаруженные в сердце на первом году жизни, исчезают.
5-7 лет
В дошкольном возрасте (5-7 лет) могут прослушиваться так называемые доброкачественные шумы, которые продиктованы внешними факторами. Это могут быть достаточно серьёзные физические нагрузки, тревожность, гипертиреоз или лихорадка. Как только устранить из жизни дошкольника эти провоцирующие факторы, патологические тоны исчезают.
10-15 лет
В подростковом возрасте (10-12 лет и позже) с началом полового созревания у ребёнка могут прослушиваться функциональные юношеские шумы в сердце, о которых раньше не было и речи. Они связаны с изменением гемодинамики, когда не соответствует рост сосудов в длину и ширину.
Типичные возрастные особенности функциональных шумов удобно собраны в специальной таблице. Они не включают в себя органические. С течением времени эти отклонения проходят без последствий, так что не должны вызывать беспокойства у родителей.
Чтобы точнее определить, какие именно шумы были прослушаны, назначаются всевозможные диагностические исследования. Чем серьёзнее ситуация, тем их будет больше.
О датах. 25 сентября отмечается Всемирный День сердца.
Диагностика
Только квалифицированное исследование может точно выявить, что означает шум в сердце у ребёнка и требует ли он какого-то медицинского вмешательства. Постановка диагноза определяет дальнейшую тактику наблюдения и лечения.
Направление на обследование может дать участковый педиатр. Далее работает уже детский кардиолог, который может воспользоваться следующими диагностическими методиками:
- Прослушивание.
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
- Рентгенограмма грудной клетки.
- УЗИ сердца.
- Эхокардиограмма считается самым безопасным и информативным методом диагностики патологических шумов у ребёнка: врач не только видит трёхмерное изображение органа, но также определяет скорость кровотока и камерное давление.
- Томография — магнитно-резонансная и компьютерная.
- Ангиокардиография.
- Катетеризация выявляет проблемы со структурой и функциями сердца, кровоснабжением.
- Анализы крови определяют другие заболевания, которые влияют на работу сердца: инфекции, проблемы с почками, аутоиммунные заболевания.
Электрокардиограмма и рентгенограмма грудной клетки зачастую не показывают функциональные шумы. А вот на УЗИ их причина становится понятной.
Будет лучше, если маленький пациент постоянно будет наблюдаться у одного врача, который сможет регулярно фиксировать и отслеживать тембр, характер и динамику шума. Это позволит определить дальнейшую тактику и курс лечения.
Это интересно! Сердце заслужило того, чтобы его увековечили в камне. Памятник в виде огромного сердца из красного гранита весит 4 тонны и украшает внутренний двор пермского Института Сердца.
Лечение
Функциональные шумы у ребёнка не требуют лечения. Скорее всего, врач посоветует не допускать переживаний, стрессовых ситуаций и запретит заниматься спортом в полном объёме. При обнаружении патологий чаще всего после обследования назначается операция:
дефектные клапаны сердца заменяются искусственными;
корректируются врождённые пороки;
удаляются опухоли.
После оперативного вмешательства на сердце ребёнку требуется продолжительная (до 2 лет) реабилитация. Она предполагает лечебно-охранительный режим, постепенное увеличение физической нагрузки, приём лекарств для разжижения крови. Положительно на работе органа сказывается санаторно-курортное лечение.
По разным причинам хирургическое вмешательство не всегда доступно. Высокая стоимость, отсутствие нужных материалов, маленький возраст пациента, упущенное время, наличие других серьёзных заболеваний — всё это может привести к отказу от операции. Альтернатива — медикаментозное лечение. Его цель — облегчение сердечной патологии, компенсация дисфункции.
Ребёнку могут назначить:
при сердечной недостаточности: мочегонные, ингибиторы, наперстянка;
при миокарде: витамины, аминокислоты, глюкоза;
при эндокардите: антибиотики.
Универсальных методов и средств лечения шумов у ребёнка не существует. Они подбираются индивидуально, так как слишком много причин могут спровоцировать посторонние тоны. При вовремя проведённой операции и своевременном лечении прогнозы достаточно утешительные.
Любопытный факт. Сердце состоит из правой и левой частей. Левая сильнее и крупнее, чем правая. Именно она заставляет циркулировать кровь во всём организме. Правая отвечает лишь за кровоснабжение лёгких.
Прогнозы
Органические шумы в сердце при отсутствии медицинского вмешательства могут привести к летальному исходу, так как этот орган не справится с нагрузкой при наличии серьёзных отклонений. С функциональными всё гораздо проще: они редко сказываются на образе жизни.
Функциональные шумы
Если ребёнку был поставлен такой диагноз, он будет находиться на учёте у детского кардиолога, чтобы не допустить осложнений. С течением времени под влиянием возрастных изменений в организме ситуация либо полностью нормализуется, либо шумы усиливаются. Если они незначительные, разрешается даже спортом заниматься.
Органические шумы
Всё гораздо серьёзнее, если обнаруживаются органические шумы. При тяжёлых патологиях сердца есть разные пути развития ситуации. Кого-то немедленно госпитализируют и оперируют. Если хирургическое вмешательство невозможно, назначают медикаментозное лечение. Есть и такие детки, которые просто всю жизнь стоят на учёте.
Последствия врождённых пороков
Дети, шумы в сердце которых появились из-за врождённых пороков, чаще, чем сверстники, страдают инфекционными заболеваниями, анемией. У них нередко обнаруживаются проблемы с нервной системой, на работу которой влияет кровообращение.
При задержке хирургического вмешательства при таком диагнозе ребёнок становится инвалидом. Ему будут недоступны подвижные игры, придётся тяжело в процессе обучения. Послеоперационная летальность составляет 3%. Успешная операция — гарантия того, что в будущем маленький пациент сможет полноценно жить, учиться, работать.
Чтобы хоть немного снизить риск развития проблем с сердцем, родители должны вовремя вспоминать об их профилактике.
Вот так! У новорождённого сердце составляет 0,8% от массы (всего 22 гр).
Профилактика
Профилактика функциональных шумов в сердце у ребёнка не является необходимой. Зато можно уменьшить риск развития патологических тонов.
Во время беременности молодой маме нужно:
не пить и не курить;
питаться правильно;
вести здоровый образ жизни;
не нервничать;
регулярно проходит обследования у врачей;
посетить генетика.
После рождения малыша родители должны:
своевременно лечить у малыша фарингит и другие инфекционные заболевания;
включать в его рацион только здоровую пищу, много фруктов и овощей;
ограничить жиры, обработанные промышленные пищевые продукты, рафинированную муку, соль;
давать напитки, улучшающие работу сердца: настои и чаи из хвоща, мелиссы, валерианы, боярышника, розмарина, руты;
обеспечить регулярными физическими нагрузками;
следить за давлением, холестерином, уровнем железа в крови.
Не стоит паниковать, если у ребёнка обнаружили шумы в сердце. В большинстве случаев они носят функциональный характер, а значит — не опасны для здоровья.
Но даже если вы попали в те 1,5% с пороком, не нужно отчаиваться. Современный уровень медицины позволяет проводить успешные операции совсем крошечным младенцам и исправлять врождённые патологии без всяких последствий в будущем. Главное — найти опытного детского кардиолога.
Источник