Высокая температура на прививку 4 месяца ребенку
Температура после прививки повышается не у каждого ребенка. Одни ребятишки незаметно переносят такие тяжелые вакцины, как АКДС и Полиомиелит. У других после введения этих препаратов появляется бурная реакция. Родителям важно знать, какие ситуации считаются нормальными, а когда требуется немедленное обращение за медицинской помощью.
Почему у ребенка возникает температура после прививки
Когда родители приводят ребенка на прививку, его осматривает педиатр. Это нужно, чтобы исключить возможные скрытые инфекции, которые приводят к снижению иммунитета. Прививки ставят только здоровым детям. Если в недавнем времени ребенок переболел простудой, то вакцинацию назначают через 1-2 недели после выздоровления. Поэтому если родители думают, что температура после прививки – это результат заболевания, они ошибаются.
Рост показателей термометра после иммунизации вызван биологическими процессами в организме и реакцией иммунной системы. Чтобы их понять, не надо быть врачом или хорошо разбираться в иммунологии. Все предельно просто.
Гипертермия развивается в ответ на введение иммунизационного препарата. В нем содержатся выделенные частицы возбудителей инфекции. Они не опасны и самостоятельно не способны заразить. Однако организм этого не знает. После прививки обезвреженные частицы инфекции распространяются и вызывают иммунный ответ. Организм считает, что столкнулся с настоящей инфекцией. Активируется работа защитной системы, образуются антитела. Иммунитет «распознает» врага и «атакует» его. Благодаря иммунизации, защитная система организма знакомится с инфекцией, запоминает ее. Если в будущем пациент столкнется с настоящей болезнью, то иммунитет сразу ее «вспомнит» и «устранит».
Повышение температуры после вакцинации – Доктор Комаровский
Сколько держится температура после прививки
Повышенные показатели градусника не должны сохраняться долго. Обычно гипертермия появляется в день иммунизации или на следующие сутки. Если родители заметили, что у малыша недомогание, надо следить за температурой и при необходимости использовать жаропонижающие средства.
Мнение врачей по поводу того, сколько сохраняется гипертермия после прививки, расходятся. Одни педиатры уверены, что не более трех суток. Другие допускают пятидневное недомогание. В действительности все дети разные, а вакцины отличаются. Поэтому продолжительность гипертермии также может быть разной.
Самочувствие большинства пациентов стабилизируется к завершению 3-4 суток после иммунизации. Родители замечают, что у малыша повышается аппетит, увеличивается активность, а показатели термометра остаются в пределах нормальных значений. Нет ничего страшного, если температура проходит только к пятому дню. На одни вакцины иммунитет сразу реагирует гипертермией, а на другие только через 2 дня.
Статистика показывает, что у 70% детей с температурой после прививки, к вечеру третьих суток показатель градусника был на отметке 36-37 градусов. Около 40% малышей повышенная температура беспокоит 4 дня. И только четверть детей испытывает недомогание до 5 суток. При этом осложнения, когда гипертермия сохраняется более недели, обнаруживаются не более, чем у 5% пациентов с гипертермией после прививки.
Какие прививки вызывают повышение температуры
Благодаря долгому опыту использования прививок, удалось составить список вакцин, которые чаще всего провоцируют гипертермию. Это не значит, что прививка из перечня обязательно вызовет повышение температуры. Но такая вероятность есть, и она высока. Поэтому педиатры предупреждают родителей, что после определенной вакцины малыш может испытывать недомогание и рассказывают, что делать в этом случае.
Гипертермию вызывают прививки:
- БЦЖ. Этот препарат вводится на 5-7 день жизни. Чаще всего родители не замечают, что у младенца повышается температура, поскольку у него еще недостаточна налажена терморегуляция.
- АКДС. Этот препарат чаще всего вызывает сомнения и споры у родителей. Гипертермия в ответ на иммунизацию отмечается у 7 детей из 10. Кроме этого, у ребенка появляются другие жалобы. Причиной такой реакции становится коклюшный компонент. Поэтому облегченная вакцина (АДС) такой реакции обычно не дает.
- Пневмококк. Относительно новая вакцина, которая входит в обязательный перечень прививок только с 2014 года. Поэтому статистика гипертермии в ответ на иммунизацию еще неоднозначна. Однако есть много случаев, когда пневмококковая прививка провоцировала у пациентов высокую температуру.
- Полиомиелит. Чаще всего небольшое повышение показателей термометра возникает в ответ на использование живой вакцины. У ребенка также появляются жалобы на боли в животе и меняется характер стула.
Мнение эксперта
Ирина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Задать вопрос
У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!
Как наблюдать за ребенком после вакцинации
Наблюдать за маленьким пациентом надо с первых минут после иммунизации. После введения препарата желательно оставаться в медицинском учреждении еще 15-20 минут. Обычно острые аллергические реакции развиваются в этот отрезок времени. Если негативной реакции через 20 минут не возникло, то можно смело отправляться домой. При развитии острой аллергии на вакцину медики своевременно окажут помощь малышу. Поэтому отказываться и уходить домой сразу после прививки не желательно.
Дома родители измеряют температуру тела малыша в течение первых суток. Обычно показатели остаются в пределах нормы, поэтому достаточно мерить через каждые 4-6 часов. В ответ на введение иммунного препарата у маленьких пациентов ухудшается аппетит, появляется сонливость и слабость. Эти симптомы не говорят об осложнении и являются нормой. Не стоит заставлять ребенка кушать, если у него нет аппетита. Важно организовать комфортные условия пребывания, позволять находиться в покое и соблюдать питьевой режим.
Если родители обнаружили гипертермию после вакцинации, надо усилить наблюдение за самочувствием младенца. Измерения проводятся каждые 1-2 часа. Если температура растет быстро, то чаще. Также необходимо следить за другими признаками. Если на теле появились пятна, возникает рвота или острые боли различной локализации, то лучше показать малыша врачу.
Контролировать показатели термометра надо в течение недели после вакцинации. Даже если на 3-4 день гипертермии нет, нельзя исключить ее возникновение через 1-2 дня. Если через неделю после иммунизации пациент чувствует себя хорошо, у него нет повышенной температуры, то можно говорить о том, что он хорошо перенес прививку.
Нужно ли сбивать температуру после прививки
Нельзя говорить однозначно о необходимости использования жаропонижающих лекарств после иммунизации. Педиатры часто советуют родителям дать сироп заранее, чтобы предотвратить жар и болезненные ощущения. Каждый родитель выбирает сам, ведь малышу хочется дать только лучшее и уменьшить его физические страдания.
Сбивать температуру обычно приходится после таких вакцин: АКДС, коклюш, пневмококк. Для малышей первого года жизни используются безопасные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Запрещено давать детям ацетилсалициловую кислоту, анальгин и другие ходовые лекарства.
Сбивать температуру после прививки надо в таких случаях:
- Если показатели термометра превышают 38,5. Обычно после иммунизации хорошо помогают обычные жаропонижающие в виде сиропов и свечей. Если у ребенка холодные руки и ноги, а высокая температура не сбивается, то используются антипиретики в форме инъекций.
- Если у малыша есть неврологические заболевания или склонность к судорогам. Таким пациентам жаропонижающие препараты дают уже при показателе термометра 37,5.
- Если у ребенка небольшая температура на фоне сильного ухудшения самочувствия. Отсутствие высокой температуры не всегда гарантирует хорошее самочувствие малыша после иммунизации. Если ребенок мучается, то не надо ждать, пока столбик термометра поползет вверх. Можно сразу дать жаропонижающее лекарство.
Как облегчить состояние малыша
Даже при нормальной температуре у детей после иммунизации ухудшается самочувствие. Поэтому педиатр всегда дает советы, как облегчить состояние малыша:
- Организовать покой. Обычно дети даже при гипертермии не соблюдают постельный режим. Не надо заставлять постоянно находиться в кровати. Достаточно просто отказаться от прогулок на несколько дней, ограничить контакты малыша с посторонними людьми и не нагружать домашними делами.
- Регулярно проветривать помещение. Иммунитету будет легче справиться с инфекцией, если в комнате будут комфортные условия. Оптимальная влажность воздуха – 70%, а температура – 22 градуса.
- Подстроиться под аппетит младенца. Не надо заставлять его есть по режиму. В первые дни после иммунизации аппетит снижается. Важно давать малышу больше жидкости.
Если место прививки болит или чешется, надо его изолировать от механического воздействия. Обычно вакцина вводится в бедренную мышцу. Лучше одеть ребенка в просторные хлопковые штанишки. Нельзя мазать место укола мазями или прикладывать компрессы. Если жалобы сохраняются несколько дней или появляется локальное покраснение, надо обратиться к врачу.
Когда ставить прививку категорически нельзя
Иммунизацию проводят только здоровым детям, у которых в день прививки нет температуры. Обычно достаточно простого осмотра педиатра, чтобы определить, можно ли ставить вакцину. Если у врача появляются сомнения, то пациенту назначают анализ крови.
Противопоказания для прививок делятся на временные и абсолютные. В первом случае иммунизация проводится после исключения состояний, препятствующих данной процедуре. При абсолютных противопоказаниях прививку ребенку не ставят вовсе.
Нельзя прививать при таких состояниях:
- гипертермия неустановленного происхождения;
- признаки простуды;
- прием препаратов для коррекции иммунитета;
- использование препаратов крови;
- ряд аутоиммунных заболеваний;
- вирус иммунодефицита (при отсутствии эффективного лечения);
- непереносимость компонентов вакцины;
- тяжелые реакции на данную прививку в прошлом;
- неврологические проблемы.
Что делать при повышение температуры после прививки? – Доктор Комаровский
Температура после прививки — когда стоит волноваться
В 90% случаев гипертермия после вакцинации не вызывает опасений у врачей. Через несколько дней состояние ребенка стабилизируется.
Волноваться стоит в таких случаях:
- не помогают жаропонижающие препараты;
- появляются опасные симптомы – рвота, судороги, сильная головная боль, онемение конечностей, сыпь на теле и прочие;
- повышенная температура сохраняется более недели;
- ребенок совсем отказывается от еды и воды;
- показатель термометра превышает отметку 39 градусов.
Когда обращаться к врачу
Родителям стоит обращаться к врачу во всех спорных и сомнительных ситуациях. Если у ребенка повышается температура, а жаропонижающие препараты легко ее сбивают, то повода для беспокойства нет. Когда родители видят, что состояние ребенка ухудшается не зависимо от температуры, лучше проконсультироваться с педиатром.
Показания для обращения к врачу после иммунизации:
- на теле появились пятна, сыпь или другие признаки аллергии;
- температура плохо снижается, а жаропонижающие средства помогают не на долго;
- у малыша белая лихорадка и судороги;
- через 4-5 суток после вакцинации самочувствие пациента не улучшается или продолжает ухудшаться;
- ребенок простудился сразу после прививки.
Повышенная температура после вакцинации – это норма. Лишь единичные случаи требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям после иммунизации следует наблюдать за самочувствием малыша, а при любых сомнениях консультироваться с участковым педиатром.
Источник
Одна из важнейших «глав» современной детской медицины – вакцинация. Национальный календарь прививок охватывает новорождённых, «детсадовцев» и школьников, проходящих ревакцинацию. Возможной реакцией на введение вакцинных препаратов является температура после прививки. В большей части случаев этот симптом считается нормой, однако надо помнить, что есть определённые количественные показатели, временные рамки для гипертермии (температурного повышения), выход за пределы которых является поводом, чтобы обратиться к докторам.
Причины, почему температура у ребёнка после прививки – это нормально
Если рассматривать суть самого процесса вакцинации, то она похожа на обычное инфицирование. Вместе с вакциной ребёнку вводится антиген той или иной инфекции, хотя и в минимальных дозах, в инактивированной или даже фрагментированной формах. Наличие лихорадки – это естественный признак противостояния защитной системы, хороший классический ответ организма на взаимодействие с патогенными вирусами или бактериями, признак сопротивления иммунных сил «вражескому» вторжению.
Описанный механизм аналогичен происходящему при вакцинации. При попадании в организм инфекционного агента иммунная система начинает сопротивляться, интенсивно вырабатывая антитела, в целом, становится сильнее. Все эти процессы сопровождаются накоплением избыточного тепла и являются признаком нормальной защитной реакции организма.
Если температура после прививки поднялась у грудничка, впадать в панику тоже не надо, чаще всего это – правильная реакция.
Механизм развития гипертермии
Введение любой вакцины предполагает внедрение в организм чужеродных частиц. Это цельные живые или инактивированные бактерии, вирусы или их частички. С включением иммунной системы начинается процесс образования защитных тел. Происходит синтез веществ, понижающих теплоотдачу. В кровь начинают поступать интерферон, простагландины и цитокины. Активация защиты приводит к тому, что поднимается столбик термометра, и это – норма.
После прививки сколько держится температура
Классический поствакцинальный температурный график выглядит следующим образом.
- Первый день. Высокие температурные значения могут продержаться на протяжении целого дня.
- Второй день. Столбик термометра показывает нормальные значения, и лишь ближе к вечеру вероятно их изменение в большую сторону по сравнению с нормой.
- Третий день. Фиксируется стабилизация состояния.
Так выглядит качественный иммунный ответ на инъецированную вакцину. Такая картина наблюдается у 40 % привитых. У остальных пациентов реакция может существенно отличаться, не исключено развитие более серьёзных побочных эффектов и осложнений, являющихся поводом для обращения к врачу.
Степень гипертермии определяется составом, качеством вводимого состава и самочувствием малыша на момент вакцинации. То, сколько будет держаться лихорадочное состояние после прививки, зависит от того, от какой инфекции был привит ребёнок.
Препарат от полиомиелита воспринимается детьми легко, и температура повышается очень редко. Реакция наблюдается от пары часов до 2-3 дней.
Даже АКДС, на которую у детей бывают частые побочные реакции, по статистическим данным, даёт гипертермию максимум на 5 суток, а у 70 % пациентов – всего на один день. Если жар длится дольше, появляются понос и рвота, надо обратиться за помощью к медикам. Детям с такими острыми проявлениями в будущем АКДС не вводят, а заменяют её на АДС (аналог АКДС, но без коклюшного антигена – самого реактогенного компонента вакцины).
Гепатит В ставят ещё в роддоме. При нормальном восприятии препарата жар держится около 2 дней. Если гипертермия продолжается и дальше, присутствуют другие симптомы, надо немедленно обратиться за помощью.
Какие прививки вызывают повышение температуры
Папы и мамы обязаны понимать, что иммунизация – мероприятие, способное оградить ребёнка от опасных заболеваний, а гипертермия – это не признак заражения, а нормальное развитие иммунного процесса. Следует спросить у педиатра, что за вакцина назначена малышу, и каковы её особенности. Предусмотреть, как отреагирует ребёнок на процедуру, нельзя, но понять, нормален ли его ответ на препарат, надо ли принимать какие-то меры, можно. Каждая вакцина даёт свою картину нормальной реакции или осложнений.
- БЦЖ от туберкулёза делается на 4-й…5-й дни новорождённым. Через месяц образуется красноватое уплотнение, переходящее в инфильтрат (диаметром до 8 мм). Затем ранка затянется и заживёт, образуется рубец. Если через 5 месяцев она не зажила, температура остаётся субфебрильной, надо обратиться к врачу. Ещё одним осложнением является появление келоидного рубца, когда вместо обычного образуется разрастающийся болезненный след от зажившей раны. Такое осложнение станет заметным только спустя год после процедуры. Температура от БЦЖ-прививки держится не дольше 2 дней и бывает от 37 до 38 °С.
- Гепатит В делается новорождённым. В месте инъекции появляется незначительная шишка. У новорожденного отмечаются небольшая температура и слабость. Если недомогание длится дольше 2 дней, сопровождается дополнительными симптомами, врачи берут ребёнка под свой контроль.
- Состав от полиомиелита не является традиционным уколом. Он представляет собой розовые капли, их закапывают в ротик ребёнка. Прививка переносится малышами хорошо, возможны температура до 37,5 °С и учащение стула.
- Препарат от паротита не вызывает особенной реакции. Редко поднимается небольшая температура, возникает слабый насморк, и увеличиваются околоушные лимфоузлы.
- Препарат против кори тоже обычно реакций не даёт. Если на 2-й…3-й дни гипертермия всё же есть, а самочувствие ребёнка остается плохим, надо вызвать врача.
- Чаще всего гипертермию дают АКДС и полиомиелит. АКДС – это комбинированный состав, значительно нагружающий иммунитет. Бактерии коклюша, содержащиеся в нём, вызывают поствакцинальные последствия. Почти у 90 % привитых присутствует гипертермия. Следы от инъекции (уплотнение и краснота) обычно проходят в течение месяца. Вакцины, содержащие только фрагменты инфекций, дают менее болезненную реакцию, например, французский «Пентаксим», включающий бесклеточную составляющую коклюша.
Как наблюдать за ребёнком
Внимательное наблюдение за привитым малышом позволит отреагировать на негативные симптомы, которые могут появиться уже в первые 30 минут после процедуры. Могут возникнуть бледность или краснота, потливость, одышка. Лучше в это время находиться поблизости от врачей.
В последующий день следует ожидать подъёма температуры, придётся поить малыша жаропонижающими средствами. Прогулки и купание лучше в этот день отложить, даже если укол не отразился на ребёнке.
Инактивированные составы иногда на 2-е…3-и сутки провоцируют аллергии. Действуя на опережение, можно дать малышу антигистаминные препараты.
Во избежание развития побочных эффектов можно предпринять следующие превентивные меры.
- По возможности избегать физической и эмоциональной нагрузки. Детей в это время лучше развлекать спокойными играми.
- Обеспечить правильный климат в помещении – достаточно свежий и влажный воздух.
- Не вводить в рацион новые продукты, исключить из меню пищу, сложную для травления.
Нужно ли сбивать температуру после прививки
Многие родители беспокоятся, не опасна ли высокая температура для их дочери или сына, хотя знают, что такое состояние после прививки – норма. В этом вопросе следует ориентироваться на показания термометра. Если его столбик показывает 38-39 °С, то надо прибегнуть к лекарствам. Если же у пациента лёгкая слабость, и термометр показывает от 37 до 38 °С, температуру можно не сбивать, а позволить процессу выработки иммунитета идти своим чередом.
Как облегчить состояние малыша
Все дети переносят прививки по-разному, но для всех это одинаково неприятно. Повышается температура, место укола болит, иногда это даже мешает передвигаться. Поэтому надо минимизировать последствия инъекции. Сбивать температуру до 38 °С врачи не советуют, но, если ребёнок тяжело её переносит, то помочь ему стоит.
Как сбить температуру
Если после прививки у ребёнка поднялась температура, хорошо действуют свечи с Парацетамолом и Ибупрофпеном в сочетании с сиропом. Свечи и сироп должны содержать разные действующие вещества. При использовании медикаментов надо тщательно изучить инструкцию, точно определиться с дозировкой. Существует несколько простых домашних «рецептов», способных помочь малышу.
- Обеспечить ребёнку нормальную терморегуляцию. Нельзя его кутать и укрывать одеялами. На малыше должно быть минимальное количество одежды. Помимо этого, можно обтирать его влажными салфетками, проветривать помещение, увлажнять воздух.
- Давать ребёнку обильное питье как можно чаще, чтобы восполнить недостаток жидкости.
- Накладывать мазь Троксевазин или тампон с новокаином на больное место.
Что запрещено
Лекарства надо подготовить заранее, так как температура может повыситься сразу или на 3-й день. «Взрослые» таблетки и сиропы детям давать нельзя, также не надо:
- использовать аспирин с множеством побочных эффектов;
- применять для обтирания спиртосодержащие жидкости. Алкоголь всё равно всасывается;
- гулять с ребёнком – это дополнительная нагрузка;
- тёплая ванна не снимет температуру, наоборот – повысит;
- кормить малыша насильно. Приём и последующее переваривание пищи отнимет силы и отвлечёт ресурсы организма от выработки иммунитета.
Особенности гипертермии у детей грудного возраста
Появление и измерение температуры после инъекции у новорождённого имеет особенности. При уходе за таким ребёнком надо учитывать характер его терморегуляции. Температурной нормой у этих детишек считается 37,5 °С. Когда малыш хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет. Однако, если ребёнок капризничает, не ест, а на градуснике 37,5 °С, то допустимо дать ему соответствующие возрасту средства:
- Панадол-бэби;
- Нурофен;
- Эффералган бэби.
При измерении температуры у грудничков во рту или ректально надо учитывать, что значение показателя во рту выше на полградуса, чем подмышкой, а при ректальном измерении – на целый градус. Массаж, гимнастика, купание и кормление также поднимают температуру, поэтому для получения точных данных лучше произвести измерение через 20 минут.
Когда обращаться к врачу
Каждая прививка даёт свою поствакцинальную картину, однако правила, когда надо начинать принимать меры против гипертермии, для всех прививок едины: температуру не надо сбивать, если она не превышает 38-38,5 °С. Однако если температурные показатели больше допустимых пределов, у малыша долго держится температура, и не удается её понизить никакими средствами, появились дополнительные негативные симптомы, необходима врачебная помощь.
Наиболее часто встречаются следующие ситуации, требующие безотлагательного обращения за медицинской помощью.
- У пациента зафиксирована высокая температура, которая не купируется жаропонижающими медикаментозными средствами.
- Кожные покровы приобрели синий или жёлтый оттенок, появились высыпания.
- Развились местные побочные реакции: на месте укола появились уплотнение, покраснение, оно потеплело, пациент чувствует зуд.
- Развились общие побочные реакции: привитый испытывает головные боли, недомогание, слабость.
В сочетании с гипертермией все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу. Не исключён сценарий, что при назначении манипуляции были проигнорированы противопоказания, и пациент направился на процедуру, будучи не совсем здоровым. Это означает, что его организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии правильно отреагировать на введённые с прививкой антигены, с одной стороны, а с другой – попытка противостоять им отнимет ресурсы, необходимые для борьбы с причинами плохого самочувствия.
Источник