Вызов скорой помощи к ребенку с температурой
не однажды сталкиваюсь тут с комментариями, когда при обычной температуре (даже за 39 — это всего лишь температура) советуют вызывать скорую помощь… вот буквально сегодня комментарий «неотложка же бесплатная — почему бы не вызвать»офигеть причина….
у меня крёстные работают оба в детской неотложке уже больше 30 лет. и они мне постоянно рассказывают как неопытные (и даже опытные) мамочки вызывают их по пустякам а в это время какой-то РЕАЛЬНО нуждающийся в госпитализации и спасении ребёнок ждёт когда же к нему приедет скорая… и даже были случаи что не дожидались — ребёнок умирал на руках у матери… а все бригады на пустяковых вызовах… сбивают температуру… которую мамочка и сама могла бы сбить или уже сбила к моменту их приезда… но неотложка же бесплатная… почему бы не вызвать
перейду пожалуй к самой теме… реально многие просто не в курсе — когда вызывать неотложку, а когда достаточно вызвать врача на дом.
читаем внимательно. запоминаем. и не дёргаем скорую помощь по пустякам, с которыми вы и сами в состоянии справиться. Больше уверенности))) здравой уверенности конечно же…
ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.
Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:
1. Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.
При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.
Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
2. Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.
Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.
Что делать до приезда врача?
Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.
3. Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.
Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.
Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.
Что делать до приезда врача?
Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.
4. Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.
Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
5. Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.
Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.
Что делать до приезда врача?
Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.
Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.
6. Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.
Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.
Что делать до приезда врача?
Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.
7. Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…
Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).
Что делать до приезда врача?
При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.
Источник
Содержание
- Родителям важно знать!
- Зачем детям нужна «неотложка»?
- Лихорадка у ребенка: когда нужна неотложка
- Фебрильные судороги у детей
- Повод для вызова неотложки: рвота у детей
Если дети серьезно заболевают, особенно внезапно, как поступить родителям, в каких случаях допустимо вызвать врача или справиться самостоятельно, а когда необходима немедленная врачебная помощь и даже госпитализация? При каких состояниях нужно звонить в «03», в каком возрасте важно немедленно оказать помощь? Все эти нюансы нужно знать родителям.
Родителям важно знать!
Чем младше дети, тем быстрее у них могут развиться тяжелые и угрожающие жизни состояния. Это связано с несовершенством иммунной защиты, незрелостью нервной системы и еще не до конца функционально развитыми органами и системами. Зачастую, у детей общие симптомы болезни преобладают над местными, и первыми проявляются слабость и недомогание, нарушение сна и аппетита, а также головные боли и лихорадка. А, кроме того, родители не могут толком понять, что беспокоит кроху в силу того, что он плохо говорит и внятно не может объяснить причину плача и беспокойства. Самыми опасными состояниями, при которых родители должны решать вопрос о вызове неотложной помощи, является высокая температура, особенно у младенцев первого года жизни, рвота и понос, а также судороги, в том числе и фебрильные.
Зачем детям нужна «неотложка»?
Зачастую родители самонадеянно пытаются при достаточно тяжелых состояниях справиться своими силами или обращаются за помощью к участковому. Однако, это не всегда допустимо, а в некоторых случаях промедление опасно для здоровья и даже жизни детей. Это объясняется тем, что самые частые симптомы — лихорадка, тошнота с рвотой, расстройства стула, могут быть признаками более десятка совершенно различных и достаточно опасных заболеваний. Так, они возможны при кишечных инфекциях, пневмонии, гриппе, развитии острых хирургических патологий и даже при перегреве, неврозе или акклиматизации. Разобраться в истинных причинах родители , не имеющие медицинского образования и знаний об анатомии и физиологии детей, сами не в силах, а промедление при некоторых состояниях или попытки самолечения могут стать фатальными (например, при менингите, перитоните или кровотечении).
Тяжелое состояние у малышей может развиваться быстро в силу того, что их механизмы защиты от инфекции, воспаления и повреждения еще несовершенны. Зачастую у детей развиваются общие, генерализованные реакции даже на локальное повреждение. Поэтому и помощь в серьезных случаях должна быть быстрой, ждать при непрекращающейся рвоте и поносе, при высоченной лихорадке участкового (который может прийти и к вечеру, если вызвали рано утром) — непростительная беспечность. Есть ситуации, когда помощь врачей скорой помощи просто необходима.
Лихорадка у ребенка: когда нужна неотложка
Повышение температуры — это защитная реакция, как на воздействие инфекционных агентов, так и на неинфекционное воспаление. Однако, слишком высокие цифры температуры у детей раннего возраста могут быть опасны для здоровья. Поэтому, существуют ситуации, когда необходим вызов «неотложки»:
- У новорожденного или ребенка до трехмесячного возраста резко поднялась температура выше 38.0-38.5℃
- Немедленно врача требуют дети, имеющие в анамнезе хотя бы один эпизод фебрильных судорог
- Если у детей имеются патологии сердца, нервной системы или обменные нарушения
- Малыш возбужден или вялый, есть сильный озноб, кожа мраморная, стопы и ладони ледяные на ощупь
- Если высокая температура за 38.5℃ и не реагирует на обычную жаропонижающую терапию (нет эффекта от парацетамола или нурофена)
- Если температура сопровождается бредом, потерей сознания, поносом, рвотой, кровоизлияниями под кожу.
В этих случаях родители, не откладывая, должны вызвать скорую помощь, и до ее приезда оказать малышу необходимую первую помощь.
Фебрильные судороги у детей
Это еще одна ситуация, которая требует оказания неотложной медицинской помощи и вызова скорой помощи. Фебрильные судороги типичны для детей раннего возраста как реакция на лихорадку. Особенно они опасны для детей, имевших в родах травмы нервной системы, страдающих эпилепсией, имеющих пороки развития внутренних органов. Обычно фебрильные судороги развиваются у детей на фоне резкого и быстрого повышения температуры выше 38.5-39.0℃, формирующихся после вакцинации, на фоне ОРВИ, кишечных инфекций или в иных ситуациях. Ожидать их можно в первые часы лихорадки и не позднее 24 часов с момента ее начала, именно фебрильные судороги составляют до 85% от всех судорожных приступов в младенческом возрасте.
Признаками фебрильных судорог будет приступ, длящийся несколько минут (не более 10-15), с размашистыми движениями или с напряжением мышц тела, без потери ребенком сознания. Нужно немедленно вызвать скорую, до ее приезда положить кроху на бок, открыть окна и проветрить, если получится — дать жаропонижающее. Если судороги были у младенца до полугода, длились они более 15 минут, повторялись неоднократно, ребенка стоит госпитализировать.
Повод для вызова неотложки: рвота у детей
Рвота относится к еще одной защитной реакции организма, но уже в ответ на токсические воздействия или раздражения особого центра в головном мозге (рвотного). Далеко не всегда рвота будет поводом для вызова неотложки, она может быть нервного происхождения, как реакция на перегрев или простуду, переедания. Если приступ рвоты был однократным, после нее ребенок чувствует себя нормально, у него сохранен аппетит и нет признаков серьезных патологий, можно проконсультироваться у участкового педиатра. Но есть и поводы для вызова «неотложки»:
- Многократная рвота, особенно с поносом и температурой (это признак кишечной инфекции и угроза обезвоживания)
- Развитие рвоты после падения и ударов головой, на фоне потери сознания, оглушенности, полубессознательного состояния
- Рвота с примесями крови, если в содержимом есть остатки лекарств, бытовой химии и т. д.
- Рвота на фоне острой боли в животе , если малыш не дает даже коснуться кожи
- Наличие рвоты с острыми головными болями, геморрагическими пятнами по коже.
Кроме того, важно вызвать неотложку, если на протяжении нескольких часов рвота не останавливается при проведении всех правильных мероприятий по отпаиванию малыша и его лечению. В случае рвоты, не имеющей причин, на фоне полного здоровья, особенно если она многократная, также стоит вызвать на помощь медиков.
Источник
Инвитро – крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся на… · invitro.ru
Пациенты с наличием симптомов гриппа и ОРВИ без эпидемиологических данных, указывающих на возможность заражения 2019-nCoV, должны обследоваться и лечиться согласно стандартным рекомендациям для соответствующих заболеваний, то есть если врач скорой помощи при осмотре ребенка выявил ОРВИ и отсутствует эпидемиологичкий анамнез риска заражения коронавирусом, то лечение проводится либо амбулаторно, либо показана госпитализация в зависимости от тяжести общего состояния ребенка.
А мне в скорой сказали хотите сами визите ребёнка в больницу хотите сидите дома и лечите сами это прааильно
Какая обычно температура самая низкая при короновирусе?
Точка отсчёта для развития коронавируса 36.6, чем выше, тем быстрее будет развиваться коронавирус. Пониженная температура является не благоприятным условием для развития вируса. Поэтому при пониженной температуре у больных заболевание коронавирусом проходит в лёгкой форме или является вирусоносителем, при этом не болея. Поэтому морсы с малиной, клюквой, вишней хорошо понижают температуру, чем облегчают симптомы коронавирусом. Терафлю также понижает температуру тела, что останавливает развитие коронавируса. Борьбу иммунитета с коронавирусом не каждый организм может выдержать, поэтому температуру тела лучше снижать при первых симптомах заболевания.
Иммунитет познакомиться с коронавирусом при первых симптомах заболевания коронавирусом и будет сразу вырабатывать такие антитела которые не дадут
следующий раз
коронавирусу поселиться
в организме.
Прочитать ещё 2 ответа
Если в поликлинике подтвердили диагноз коронавирус, что делать больному?
Во-первых, при подозрении на коронавирус ни в коем случае нельзя посещать поликлинику. Следует вызвать бригаду скорой помощи. Анализ у вас возьмут приехавшие на вызов специалисты. После готовности теста вам озвучат результат. Если он положительный, ни в коем случае не выходите из дома. Лучше всего заранее договориться с друзьями и родственниками о способах оказания вам помощи, например, доставки продуктов и лекарств. Обязательно прослушайте рекомендации врача. В случае легкой формы лечение может осуществляться на дому. Все это время вы должны соблюдать строгий режим и не покидать пределы квартиры. При наличии осложнений или ухудшении симптоматики сразу вызывайте скорую, заранее предупредив врачей о диагнозе.
Прочитать ещё 5 ответов
Как коронавирус выражается у детей до 1 года?
МАМАКО® – детское питание на козьем молоке. Бережно заботится о здоровье малышей с рождени… · mamako.ru
Среди детей очень мало случаев коронавирусной инфекции, и пока не выявлено специфических симптомов, которые бы на нее указывали. Как правило, это очень легкое течение заболевания, напоминающее простуду.
Симптомы, которые требуют безотлагательного медицинского вмешательства:
- высокая температура, особенно выше 39,5 градуса;
- дыхательная недостаточность в виде частого поверхностного дыхания, возможное посинение носогубного треугольника;
- сильный кашель с покраснением (гиперемией) лица, эпизодами остановки дыхания.
Рекомендуется обращаться к врачу при любых изменениях в детском состоянии, отклоняющихся от нормы, и не заниматься самолечением. В условиях пандемии лучше не ходить в медицинские учреждения, поскольку, по данным ВОЗ, это один из наиболее больших источников инфекции. Сейчас набирает популярность консультация по телефону, во время которой можно описать волнующие вас симптомы, а врач исходя из ситуации примет решение о необходимости и срочности осмотра. Именно такая практика принята в европейских странах.
Подробнее о коронавирусе и мерах предосторожности грудничков в интервью врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой
Прочитать ещё 2 ответа
Какая температура при коронавирусе?
Температура при коронавирусе высокая — до 38 градусов и выше, но есть и легкие формы, которые могут проходить и с невысокой температурой. Резкое повышение температуры до 39 и выше градусов может быть признаком развития осложнений и пневмонии. Это повод срочно обратится к врачу.
Прочитать ещё 33 ответа
Источник
Скорая помощь вызывается в случаях, когда пациент нуждается в неотложном медицинском вмешательстве. Основные поводы для срочного вызова медиков следующие:
Высокая температура тела и ее причины
Повышенная температура тела – это естественная защитная реакция организма, которая является симптомом многих заболеваний. Во время такой реакции в организме человека начинают активно синтезироваться интерфероны, антитела, чужеродные клетки поглощаются и уничтожаются лейкоцитами, включаются защитные функции печени.
Высокая температура тела несет угрозу для организма, поскольку страдают органы сердечно-сосудистой системы человека, центральной нервной системы и т.д.
Для измерения температуры тела можно воспользоваться как ртутными, так и безртутными термометрами. Утром она обычно немного ниже, чем вечером. Также немного пониженными могут быть показатели во время сна или голодания. Следует помнить, что норма температуры для разных участков тела – разная.
Идеальным для здорового человека считается показатель термометра 36,6° С (при этом он может немного меняться в течение дня), если же он выше отметки 38° С, то это может свидетельствовать о целом ряде заболеваний: простудных, инфекционных, воспалительных процессах в организме.
В первую очередь, необходимо бороться с болезнью, вызывающей жар. Симптом может свидетельствовать о проблемах в любой системе органов человека.
Жар у человека чаще всего могут спровоцировать следующие факторы:
- простудные заболевания (респираторные инфекции, грипп);
- кишечные инфекции (сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, диарея);
- различные интоксикации организма.
Что делать, когда у больного лихорадка
Если у вас появились первые признаки какого-либо заболевания, необходимо самостоятельно обратиться в поликлинику или вызвать участкового терапевта домой (в регистратуре вам подскажут, в каком случае и при какой температуре вызывать врача).
При показателях термометра до 38° С нету необходимости в приеме каких-либо лекарственных препаратов, снимающих жар. Все, что нужно сделать – это обеспечить больному большое количество кислорода в помещении, необходимого для ускорения обмена веществ, и обильное питье, т.к. пациент теряет много жидкости в таком состоянии.
Обильное питье также способствует выведению токсинов из организма, инфекции. Очень хорошо помогают специальные растворы для регидрации (“Регидрон”).
Когда у человека наблюдается высокая температура тела (выше 38° С), улучшить его состояние может прием жаропонижающих препаратов (кроме аспирина, который негативно сказывается на здоровье органов других систем).
Можно использовать и физические методы борьбы с жаром:
- обтирания водой;
- обтирания раствором водки;
- охлаждающие компрессы.
Человека, которого лихорадит, не следует перегревать, поэтому лучше снять одеяло, чтобы немного охладить тело.
Ни в коем случае не стоит применять горчичники и банки, ускоряющие кровоток. Они могут привести к таким серьезным последствиям, как отек легких. Это же касается различных ингаляций.
Больному рекомендуется обильное питье: вода, соки, морсы. Увеличивать объемы потребляемой пищи не стоит, т.к. во время болезни организм очень экономно расходует энергию, отдавая все силы на борьбу с болезнью.
Вызов скорой помощи
Часто у людей возникает вопрос: “При какой температуре вызывать скорую?”.
Ответ прост: если показатель термометра у взрослого 39° С не снижается после применения жаропонижающих средств в течение 30 мин и больше.
К тому же очень важно обратить внимание на наличие других симптомов: сыпи на теле, обезвоживания организма, болей в области живота. Поэтому, не столь важно, при какой температуре вызывать врача, как при какой общей клинической картине. Стоит обратить внимание на такие факторы:
- сколько времени держится симптом;
- есть ли реакция на прием жаропонижающих лекарств;
- наличие сопутствующих симптомов, их характер и степень тяжести.
Жар у детей
Как правило, у грудных детей местные проявления заболевания не столь ярко выражены, как общие симптомы. Поэтому высокая температура тела может быть проявлением большого количества болезней: простудных, инфекционных, воспалительных процессов (например, появление молочных зубов сопровождается жаром).
Иногда она может появиться из-за смены обстановки либо сильных эмоциональных переживаний ребенка.
Лихорадка несет угрозу для жизни ребенка, т.к. у детей наблюдается несостоятельность некоторых защитных функций организма, генерализация реакций (когда проблемы в работе одного органа могут вызвать ответную реакцию в других системах организма).
Родителям стоит запомнить, при какой температуре вызывать врача ребенку. Поводом вызвать врача является показатель термометра:
- для детей в возрасте до трех месяцев 37,7° С;
- от трех месяцев до шести лет – 38° С;
- от шести лет и старше – 39° С.
На вопрос: “При какой температуре вызывать скорую ребенку?”, ответы следующие:
- когда показатель термометра достигает отметки 39,5 – 40° С;
- когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
- в случаях, когда возникают серьезные сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль;
- при “бледной” лихорадке (если у ребенка имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой или центральной нервной системы, проблемы с обменом веществ), характеризующейся ознобом, бледной кожей с “мраморным” рисунком, холодными конечностями.
Не существует единого точного ответа, при какой температуре вызывать скорую взрослому или ребенку. Важно правильно оценить ситуацию и грамотно оказать необходимую помощь больному.
Источник