Зеленые сопли и температура 38 у ребенка какой антибиотик

Доктор Комаровский о зеленой носовой слизи у ребенка

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

Источник

Насморк у ребенка – привычное явление, которое никогда не существует отдельно. Оно либо свидетельствует о вполне природных процессах, протекающих в адаптирующемся организме, либо сигнализируют о серьезных внутренних патологиях.

По тому, сопли какого оттенка выделяет слизистая носа малыша, можно ориентировочно установить главное заболевание.

Жидкие и прозрачные выделения – признак аллергии или физиологического становления, а вот желтые или зеленые сопли у ребенка – симптом грибковой или бактериальной инфекции. Проникновение последней обязательно сопровождается повышением температуры тела и требует пристального внимания со стороны родителей и медиков.

Зеленые сопли и температура у ребенка – серьезный повод немедленно обратиться в поликлинику, поскольку такой патологический цвет слизи является сигналом об увеличении количества нейтрофильных лейкоцитов, контактирующих с бактериями. В итоге такого взаимодействия погибают оба участника «битвы», а распад нейтрофилов сопровождается продуцированием фермента, окрашивающего сопли в зеленый оттенок.

Основная опасность, которую таит в себе насморк у ребенка, осложнённый температурой, таится даже не в его бактериальной природе, а в близком нахождении очага инфекции к другим органам слуха, дыхания и зрения. Бактерии, скопившиеся в носоглотке, имеют свободный доступ к бронхам и легким, увеличивая риск возникновения бронхита или пневмонии.

Носовые пазухи ребенка находятся в непосредственной близости со средним ухом. А потому неправильное промывание носоглотки или привычка малыша не высмаркивать, а затягивать зеленые сопли, может буквально за несколько часов привести к острому отиту.

Но и это еще не самые страшные последствия бактериального или грибкового ринита у ребенка. Гной, скапливающийся в пазухах носа, имеет свойство проникать в кровеносные сосуды, питающие головной мозг. И если концентрация бактерий достигает критического значения, природная гематоэнцефалическая преграда не справляется с их натиском. Как итог – воспаление внешних оболочек мозга, которое в медицинской практике называется «менингит».

Ребенка, организм которого подвергся атаке бактерий или грибковой инфекции, мучает следующая специфическая симптоматика:

утрата аппетита;
капризность и сонливость;
повышенная температура;
головные боли;
простреливающие боли в ухе;
ночной кашель;
обильно выделяющиеся сопли;
ломота во всем теле и общая слабость;
слезоточивость;
боли в носовых пазухах;
ощущение жжения и зуда в ноздрях;
стремление восполнить нехватку кислорода путем дыхания через рот.

Если насморк не лечить хотя бы самыми примитивными способами, он быстро «перебросится» на близлежащие органы и системы, о чем написано выше. В данном случае симптоматика дополнится болями в горле и сухим (влажным) кашлем в дневное время, болью при глотании, воспалением лимфоузлов, дискомфортом в грудной клетке и т.д.

Главная причина, по которой у ребенка начался насморк, повысилась температура, а изначально белесые сопли сменили зеленые выделения – это бездействие его родителей. Вовремя начатая терапия не приводит к подобным последствиям, опять же, если она соответствует первопричине патологического состояния малыша.

А она может быть следующего характера:

Гайморит. Его легко распознать по головным болям у ребенка, находящегося в горизонтальном положении, гнойным выделениям из носа, болезненности носоглотки, отечности и покраснениям кожи в районе нахождения носовых пазух. Естественно, что воспалительный процесс в них сопровождает высокая температура, частичная или полная утрата обоняния и ломота во всем теле;
Фронтит. Данному заболеванию присущи те же симптомы, что и гаймориту, только инфицированию подвергается один из носовых ходов;
Этмоидит – инфекционный процесс, протекающий в решетчатом лабиринте носа. Распознать его самостоятельно сложно, поскольку от остальных диагнозов его отличает только место локализации сильной боли – переносица. В остальном же болезнь сопровождает все та же повышенная температура, зеленые сопли, заложенность носа и общая слабость.

Гнойный ринит требует от родителей немедленного обращения к врачу.

В зависимости от окончательного диагноза, лечить ребенка будут следующими препаратами:

«Протаргол» на основе ионов серебра. Его используют для уничтожения патологической микрофлоры и недопущения ее распространения в нижние отделы системы дыхания и уши;
«Сульфацил натрия», чаще назначаемый малышам менее года от роду;
«Изофра» – антибиотик местного спектра влияния. При незапущенной версии гнойного ринита препарат приводит к полному выздоровлению буквально за неделю, при условии, что в нос ребенка его будут впрыскивать трижды в сутки;
«Виброцил» – сосудосуживающий медикамент, снижающий выработку патологических зеленых соплей, облегчающий дыхание и общее состояние при насморке;
«Пиносол» на основе растительных эфиров;
Изотонические растворы «Аквалор» и «Аквамарис» для вымывания зеленых соплей из носоглотки ребенка. Процедуру промывания нужно проводить согласно врачебной инструкции, иначе можно спровоцировать острый отит;
«Дезлоратадин» или «Кларитин» – препараты, подавляющие аллергическую составляющую воспалительного процесса.

Внутреннее употребление антибиотиков по типу «Флемоксина», «Азимеда», «Амоксициллина» или «Сумамеда» назначается только врачом, выяснившем причину зеленых соплей у ребенка.

Зеленые сопли из носика ребенка можно убрать с помощью ингаляций на основе душицы, ромашкового цвета, свежей хвои или эвкалипта. Делаются они только при отсутствии температуры, а продолжаются не дольше 10 мин. Важно следить, чтоб раствор не был слишком горячим, дабы малыш не обжог лицо и слизистые покровы паром.

Первичные зеленые сопли у ребенка, не осложненные болями в носовых пазухах, отитом или высокой температурой, не поддающейся жаропонижающим мерам, можно вылечить с помощью картофельного, морковного или свекольного сока. Аналогичным антибактериальным эффектом обладает сок столетника и каланхоэ.

Что касается температуры, то сбить ее реально и без жаропонижающих медикаментов, а путем обтирания ребенка прохладной водой с уксусом. Омывать нужно все тело, а прохладные компрессы накладывать на место нахождения крупных артерий. Попутно в комнате создается влажная и свежая атмосфера, малышу предлагается обильное витаминизированное и мочегонное питье. В качестве последнего предлагается чай с лимоном, настой липы или сухих плодов шиповника.

Отличным жаропонижающим свойством обладает отвар из кислых зеленых яблок. На дно эмалированной кастрюльки кладется слой нарезанных фруктов, и они заливаются водой. Как только жидкость закипит, нужно поставить огонь на минимум и потомить варево с полчаса. Остывшее питье предлагают по столовой ложке каждые 15 мин.

Зеленые сопли удается лечить и ватными турундочками, смазанными в жидком меде и заложенными в носовые проходы. Малышу нужно полежать с ними хотя бы полчаса. Процедуру рекомендуется повторять трижды в день, конечно, если у пациента нет аллергии на пчелопродукт.

Сопли – обычное дело для маленьких деток. Но это вовсе не значит, что они заслуживают игнорирования со стороны родителей. Проявляйте внимание к состоянию своего чада, и обычный насморк никогда не перерастет во что-то большее и трудноизлечимое.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник