Желто зеленые сопли без температуры
Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.
Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.
Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.
А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.
У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».
Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.
Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.
Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.
При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.
Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.
О бактериальном рините
Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.
Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.
У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.
Лечение
Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.
О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.
Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.
Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.
Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.
В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.
Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.
И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.
О медикаментах
Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.
О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.
Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.
Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.
Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.
Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.
Советы
Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.
Источник
Желтые сопли – признак инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей преимущественно бактериальной этиологии. Этот симптом обычно сопровождается кашлем, высокой температурой тела, першением в горле, ухудшением общего состояния. Желтые сопли — проявление осложненной формы болезни, которая с трудом поддается лечению. Чтобы избежать их появления, необходимо соблюдать простые профилактические правила.
Назальный секрет выполняет важные функции в организме человека. Он увлажняет слизистую оболочку носа, защищая ее от пересыхания и очищая от пыли, микробов и прочих чужеродных веществ, попадающих извне в составе воздуха. При недостатке слизи ткани пересыхают, и на них появляются микротрещины – уязвимые места для бактерий или «входные ворота» инфекции. Липкая вязкая субстанция «ловит» патогенных агентов и поддерживает стерильность внутренней среды организма. Благодаря наличию антител в отделяемом носоглотки болезнетворные микроорганизмы нейтрализуются.
У здоровых людей слизь полностью прозрачная и жидкая. В ее состав входят белки, иммуноглобулины, погибшие эпителиоциты, различные соли и микроэлементы. В сутки вырабатывается около 1,5 л бесцветной слизи, которая незаметно стекает в глотку. Когда развивается местное воспаление, назальный секрет густеет и теряет прозрачность. Это явление нельзя оставлять без внимания. Необходимо как можно раньше начать лечение. В противном случае заболевание перейдет в запущенную стадию и осложнится тяжелыми процессами.
Цвет слизи из носа — уже диагностический признак. Если отделяемое становится желтым или желто-зеленым, значит в организме произошел сбой, и присоединилась бактериальная инфекция. Микробы, проникнув в верхние отделы респираторного тракта, активизируют иммунную защиту. Лейкоциты направляются к патологическому очагу и уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Выполнив свое предназначение, клетки погибают и покидают организм в составе назальной слизи, придавая ей желтый цвет.
Желтые сопли указывают на начало гнойных процессов и серьезное воспаление носоглотки. Развившийся ринит или ринофарингит не следует считать простой неприятностью. Это болезнь, проявляющаяся тревожной симптоматикой, которую нельзя игнорировать. Подобные признаки сигнализируют о значительном ухудшении состояния больного. Если оставить желтые сопли без внимания, возникнут опасные осложнения.
Этиология
Желтые сопли являются проявлением воспалительного процесса в полости носа, придаточных пазухах, носоглотке. Насыщенность цвета, количество выделений и их густота — признаки, позволяющие предположить наличие у больного конкретного заболевания и его стадии.
Причины выделения желтых соплей:
- Последняя стадия респираторной инфекции — гриппа, ОРВИ. При этом мутный желтоватый секрет выделяется достаточно легко, и отсутствует ярко-выраженная заложенность носа. С помощью слизи организм избавляется от погибших микробов, лейкоцитов, эпителиоцитов, придающих ей желтый цвет.
- Развитие гнойных осложнений — гайморита, фронтита, отита. Эти процессы сопровождаются лихорадкой, ознобом, нарушением аппетита и сна, цефалгией, распирающей болью в очаге поражения, недомоганием. Спровоцировать обострение процесса могут следующие факторы – холод, простуда, ослабление иммунитета.
- Аллергический ринит. Если подобные выделения возникают один раз в год, значит причиной недуга является цветущее растение. Помимо ринореи, у человека текут слезы, появляется сыпь, часто мучает чихание и кашель. Густые желтые сопли — реакция слизистой носа на чрезмерную сухость воздуха в помещении или проявление аллергии на бытовую пыль, перья подушки, шерсть животных.
- Выделение гноя из аденоидов. Аденоидит развивается у детей и сопровождается заложенностью носа, незначительным подъемом температуры, цефалгией, общим недомоганием, храпом по ночам, мучительным сухим кашлем. Недосыпания провоцируют хроническую усталость.
утолщение слизистой оболочки носа и уровень жидкости в верхнечелюстной пазухе (MS)
Киста придаточных пазух носа представляет собой патологическую полость в тканях, имеющую стенку и содержащую жидкий субстрат — гной или слизь. При воспалении стенок новообразования в носовую полость выделяется много экссудата. Кисты носа не малигнизируются, но часто разрываются при сильном сморкании. При этом ее содержимое желтого цвета вытекает из носа.
- Скопление никотина и смол у заядлых курильщиков. Частицы дыма, попадая на слизистую носа и глотки, раздражают ее, что приводит к воспалению и гиперсекреции назальной слизи.
- Онкологические заболевания дыхательных путей. Больные жалуются на постоянную заложенность носа, которая не устраняется сосудосуживающими каплями. Это ведущий и порой единственный симптом патологии. Иногда из полости носа выделяется сукровица или гной. В тяжелых случаях на слизистой оболочке образуется множество язв, которые не рубцуются даже после длительного лечения. Возможны беспричинные носовые кровотечения. На поздних стадиях опухоль визуализируется и пальпируется. Появляется сильная боль в носу и болевые спазмы в голове. Нос деформируется.
- Местное лечение ринита «Протарголом» и прочими назальными каплями оранжевого или коричневого цвета. В подобных случаях желтые выделения из носа не сопровождаются иной симптоматикой.
- Озена. Зловонный ринит характеризуется атрофическими процессами в слизистой оболочке, хрящевой и костной ткани носа, появлением гнойных корок и выделением желтых соплей с отвратительным запахом. Этиология патологии в настоящее время не установлена. Это заболевание встречается крайне редко.
У детей причины появления желтых соплей такие же, как и у взрослых. Инфекционный ринит, синуситы, фарингит у малышей протекают иначе. Это связано с несовершенством иммунной системы и особенностями строения носовой полости. Более тонкие носовые ходы закупориваются намного быстрее.
В редких случаях причиной желтых соплей являются заболевания нижних отделов дыхательных путей — бронхов, трахеи, глотки. У больных возникает кашель с мокротой, лихорадка, озноб. При попадании инородного тела в полость носа развивается воспаление, которое проявляется выделением желтых соплей из одной ноздри.
Диагностика
Чтобы ликвидировать желтые сопли, необходимо выяснить причину их появления. Для этого следует посетить ЛОР-врача или терапевта.
Диагностические мероприятия протекают по стандартной схеме:
- Беседа врача с больным и выслушивание жалоб,
- Сбор анамнеза,
- Изучение клинической картины патологии,
- Общий визуальный осмотр,
- Риноскопия.
Благодаря перечисленным методикам специалист может заподозрить наличие у больного конкретного заболевания. Для подтверждения его предположения необходимы результаты лабораторных и аппаратных исследований.
Лабораторная диагностика:
- Гемограмма – признаки воспалительного процесса в организме или аллергии,
- Микробиологический анализ отделяемого носоглотки на микрофлору – обнаружение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам,
- Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного,
- Аллергопробы — при подозрении на аллергический ринит с целью обнаружения раздражителя,
- Анализ крови на онкомаркеры — для исключения раковой опухоли в организме.
Инструментальные методы:
- Рентгенография придаточных пазух носа,
- УЗИ,
- КТ или МРТ.
Лечебный процесс
Лечение заболеваний, при которых выделяются желтые сопли, этиотропное, направленное на устранение причинных факторов. Больным назначают различные группы препаратов общего и системного действия — антибиотики, антигистаминные средства, солевые растворы, гормональные медикаменты.
- Сосудосуживающие капли в нос — основа симптоматической терапии большинства патологий, проявляющихся данным симптомом. Их назначают всем больным, независимо от причины расстройства. Наиболее популярными являются препараты на основе ксилометазолина и оксиметазолина – «Називин», «Ринонорм», «Тизин». Эти медикаменты не безопасны. Их применять следует строго по инструкции во избежании привыкания и отечности слизистой оболочки носа.
- Промывания полости носа солевыми растворами — крайне необходимая лечебная процедура при всех формах ринита. Среди аптечных лекарственных средств выделяют «Долфин», «Аквалор», «Аквамарис». Солевой раствор для промывания носа можно приготовить самостоятельно дома. С этой же целью некоторые используют отвары лекарственных трав.
- Десенсибилизирующие препараты устраняют отечность слизистой, уменьшают продукцию секрета, устраняют заложенность носа и признаки аллергии. Быстрое терапевтическое действие оказывают современные антигистаминные препараты «Супрастинекс», «Зиртек», «Зодак». Они обладают минимумом побочных эффектов.
- При наличии инфекционного процесса требуется антибактериальная терапия. Препараты выбирают эмпирическим путем или по результатам антибиотикограммы. Чаще всего назначают средства широкого спектра – макролиды, цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды, фторхинолоны. Местные антибиотики – «Изофра», «Полидекса» и антисептики – «Мирамистин».
- Препараты с ионами серебра обладают одновременно антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным действием – «Протаргол», «Колларгол».
- Растительный препарат «Синупрет» способствует оттоку желтого экссудата из гайморовых пазух. Он содержит экстракт пяти трав и выпускает в форме таблеток и раствора для приема внутрь.
- Кортикостероидные средства применяют для лечения осложненных форм ринита и гайморита. Гормональные капли и спреи назначают больным с аллергией – «Фликсоназе», «Тафен».
- Иммуномодулирующие капли в нос – «Деринат», «ИРС-19». Они активизируют местный иммунитет, ускоряют процесс выздоровления и восстановления воспаленной слизистой оболочки.
- Для борьбы с лихорадкой используют жаропонижающие препараты – «Нурофен», «Парацетамол». Муколитики разжижают вязкий секрет – «АЦЦ», «Флуимуцил», «Мукосол».
После стихания острых явлений воспаления врачи назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапию, магнитолазеротерапию, водолечение, светолечение, электрофорез, криотерапию, УФО. Когда консервативное лечение оказывается не достаточно эффективным, переходят к оперативному вмешательству или инвазивным процедурам — пункции пазухи, аспирации гноя, введению внутрь лекарства. Операция показана при наличии новообразования в носу — кисты, полипа, опухоли.
Существуют народные средства, способствующие устранению желтых соплей. Применять их можно после согласования с лечащим врачом. Совместное использование методов народной медицины и традиционной терапии дает хорошие результаты через 3-4 дня. Наиболее распространенные народные средства:
-
Лимонный чай с медом, - Ингаляции над картофельным отваром,
- Капли из чеснока и сока алоэ,
- Отвар ромашки, шалфея, чабреца, шиповника, зверобоя для приема внутрь,
- Полоскания носоглотки настоем из липы, клевера и донника,
- Вдыхание эфирного масла эвкалипта, испарений измельченного чеснока или лука,
- Закапывание в нос туевого или облепихового масел,
- Настой календулы для ингаляций и промывания носа,
- Капли из свекольного или морковного сока,
- Масляная эмульсия и водный раствор прополиса для укрепления иммунитета.
Желтые сопли при беременности — повод для обращения к врачу. Самолечение недопустимо, поскольку практически все препараты в этот ответственный период запрещено применять. Но и ходить с заложенным носом нельзя. Во-первых, это очаг инфекции, а во-вторых, затрудненное носовое дыхание — прямой путь к гипоксии плода. Регулярное очищение носовой полости способствует устранению отека и выведению слизи, предотвращает распространение болезнетворных бактерий. Беременным женщинам рекомендуют промывать нос солевыми растворами и защищать свой организм от вторжения любых микробов.
Профилактический комплекс
Простые советы и рекомендации специалистов помогут сохранить здоровье и избежать появления желтых соплей.
- Полноценная физическая активность — утренняя зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, посильные виды спорта.
- Строгий режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценный сон.
- Сбалансированный рацион — преобладание свежих овощей и фруктов, натуральных продуктов, молочных и мясных блюд.
- Защита организма от общего или локального переохлаждения и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.
- Закаливание — контрастный душ, обливания холодной водой, ходьба босиком.
- Применение в эпидсезон местных защитных средств – «Оксолиновой мази», капель с интерфероном, антисептического геля для рук. Мазь наносят тонким слоем на слизистую носа перед выходом на улицу. Вернувшись домой, нос промывают и капают «Гриппферон». Антисептиком как можно чаще обрабатывают руки на улице и в общественных местах.
- Проветривание и влажная уборка жилого помещения.
- В отопительный сезон использование увлажнителей воздуха.
- Борьба с пагубными привычками, особенно с табакокурением.
- Улучшение условий труда и быта.
- Исключение контактов с известными аллергенами.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Ежегодная вакцинация от гриппа.
- Поддержание микрофлоры путем приема пре- и пробиотиков.
Желтые сопли – клинический признак различных заболеваний, который часто недооценивают и пренебрегают его лечением. Без проведения полноценной диагностики и врачебного контроля возможна хронизация процесса и распространение инфекции в нижние дыхательные пути. При отсутствии должной терапии назальный секрет стекает по задней стенке глотки и попадает в трахею, бронхи, легкие. Так происходит развитие опасных осложнений – трахеита, бронхита, пневмонии. К насморку нельзя относиться легкомысленно и надеяться, что он пройдет сам за неделю. Чем раньше будет начато лечение причинного заболевания, тем быстрее наступит терапевтический эффект, и больной почувствует облегчение.
Видео: сопли у ребенка – доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Источник