Если после эко повышенная температура
Все сложные и изнурительные этапы экстракорпорального оплодотворения остались позади. Эмбрионы перенесены в полость матки. Наравне с другими рекомендациями, женщина получает от репродуктолога совет ежедневно следить за температурой. Зачем это нужно делать, какой должна быть температура после переноса эмбриона при ЭКО и какими могут быть отклонения, мы расскажем в этой статье.
Особенности
Для начала следует сказать, что после ЭКО важно следить за двумя видами температуры — за температурой тела и за базальной температурой. Первая измеряется обычным способом — ртутным или электронным термометром в подмышечной впадине. С базальной температурой женщины, планирующие беременность, обычно хорошо знакомы — она в более точной степени отражает процессы, происходящие в организме.
Измеряют БТ (базальную температуру) строго по утрам после пробуждения, не вставая с постели, то есть до подъема. Встать, сходить в туалет, а потом измерить температуру нельзя — результаты будут неточными.
Поэтому градусник готовят с вечера и кладут на прикроватную тумбу, чтобы не вставать за ним и далеко не тянуться. Каждое утро в одно и то же время вводят термометр либо в анальное отверстие, либо во влагалище на глубину 2-3 сантиметров. Фиксируют температуру через несколько минут (обычно достаточно 7-10 минут) и заносят ее в специальный график.
При этом обязательно пользоваться одним и тем же термометром, так как разные градусники могут показывать отличные значения.
Изменения температуры
Температура тела после подсадки зародышей у женщины может повыситься до 37,0-37,5 градусов. Это считается вариантом нормы, а не простудой, как думают некоторые женщины. Дело в том, что гормональная стимуляция яичников, которая проходила на начальном этапе протокола, а также прогестероновая поддержка на данном этапе существенно ослабляют иммунитет женщины.
Этот внутренний механизм важен для будущего ребенка. Зародыши представляют собой инородное тело, с точки зрения иммунитета. Лишь наполовину они состоят из женской ДНК. Вторая половина — ДНК мужчины, которая и расценивается иммунитетом как чужеродная. Если для зачатия была использована донорская яйцеклетка, то ничего «родного» в зародыше для организма женщины вообще нет. Снижение иммунитета необходимо для того, чтобы зародыши получили шанс на имплантацию, не были отторгнуты.
Именно в ответ на снижение защитных сил организм и повышает температуру для того, чтобы в случае вторжения вируса или бактерии создать максимально неблагоприятные условия для развития и существования. Базальная температура повышается по той же самой, гормональной и иммунной причине. Но ее нормальные значения после переноса — выше 37,0 градусов и до 37,5 градусов.
В период имплантации, и после переноса возможно однократное западание базальной температуры на графике, то есть она снизится, чтобы уже на следующий день снова повыситься до субфебрильных значений.
Иногда имплантация длится дольше 40 часов, и тогда пониженной температура будет сохраняться максимум в течение двух суток.
Колебания значений
Если субфебрильная температура считается нормальной, то тогда у женщин может возникнуть вопрос, какие же показания термометра могут считаться отклонением от нормы. Тут все довольно просто — отклонением от нормы снижается сниженная температура (ниже 37 градусов базальная) в течение трех дней подряд. Также отклонением считается высокая базальная температура — выше 37,9 градусов.
Что касается температуры тела, допустимое повышение должно быть на уровне 37,5 градусов.
Более высокие показания термометра — повод обратиться к врачу.
О чем говорит низкая БТ? Прогнозы на успешность ЭКО в случае существенного снижения, увы, не самые благоприятные. Причины могут крыться с низком уровне прогестерона, в несостоявшейся имплантации, в неготовности функционального слоя матки к подсадке. Снижение температуры после нескольких дней повышенных значений и стойкое ее нахождение на низких значениях в течение нескольких дней может говорить о том, что плодное яйцо после прикрепления замерло, эмбрион больше не развивается.
Пониженная температура также указывает на угрозу прерывания беременности. Если она все-таки состоялась, нужно обратиться к врачу, чтобы диагностировать это состояние и вовремя начать лечение, которое поможет сохранить и выносить долгожданного ребенка.
В чем причина высокой БТ? В этом случае поводов для волнений ничуть не меньше. Такие температурные значения (особенно, выше 38,0 градусов) часто указывают на развитие воспалительного процесса, а также на аномальное прикрепление плодного яйца – например, не в матке, а в трубе, шейке или перешейке матки. Резкое повышение температуры после периода низкой или субфебрильной температуры может говорить о развитии острого инфекционного процесса.
Распространенные ошибки
Самая распространенная ошибка женщин — измерение температуры только после переноса. Чтобы точно знать, есть ли изменения в значениях базальной температуры, нужно проводить соответствующие измерения и до переноса, а желательно, в течение полугода (или шести циклов) до вступления в протокол ЭКО. Дело в том, что уровень БТ может быть довольно индивидуальным — у одних женщин и 36,8 считается повышенной температурой, а у некоторых средние значения находятся на уровне 37,2 -37,3 градусов. Учесть индивидуальные нюансы и сделать правильные выводы можно только на основании нескольких графиков.
Часто женщины начинают бить тревогу по поводу снижения или повышения температуры, а при детальном опросе выясняется, что такие показания были зафиксированы ею после того, как был сменен термометр — все измерения следует проводить исключительно одним и тем же термометром, предварительно нужно убедиться в том, что он исправен и работает корректно.
Ртутные градусники более точны, чем их электронные «собратья».
Разными могут быть значения, если женщина поменяет место измерения. Если несколько дней после завершения протокола ЭКО она измеряла температуру в анальном отверстии, а потом по каким-то причинам решила измерить БТ во влагалище, данные будут отличаться, что будет воспринято женщиной как катастрофа.
Помните, что любой сильный стресс, слезы, ссоры, недосыпание, усталость, существенные изменения в распорядке дня и образа жизни могут отразиться на показаниях термометра при измерении базальной температуры. Температуру тела измеряют утром и вечером, а БТ — только по утрам. Никакое другое время суток для определения этого показателя не подходит.
О том, как правильно измерять базальную температуру, вы узнаете из следующего видео.
Длительность процедур
Обычно измерения рекомендуется проводить до 14 дня после переноса, то есть в течение двух недель. Потом наступает «момент истины», когда анализ крови на ХГЧ показывает, наступила ли беременность. Если анализ положительный, измерение разумно продолжать еще в течение недели, до первого подтверждающего УЗИ. Это поможет понять, если ли риск прерывания, достаточный ли гормональный фон. При беременности БТ уже не снижается, а температура тела может ежедневно повышаться во второй половине дня до субфебрильных значений, а может быть совершенно нормальной.
После подтверждения беременности лишь определенной категории женщин рекомендуется продолжать следить за базальной температурой и фиксировать результаты в специальном графике. К этой группе относятся женщины с высокими рисками выкидыша, замершей беременности, имеющие печальный опыт невынашивания. Правила тут точно такие же — БТ должна быть более-менее стабильной, с небольшими колебаниями на десятые доли градуса.
Если температура резко упала — идите к врачу, если так же резко поднялась, тоже следует нанести внеплановый визит своему доктору.
Если говорить о повышенной температуре после переноса, когда исход протокола еще под большим вопросом, то утверждать, что повышенная температура — признак беременности, нельзя. Она — признак гормонального воздействия, волнений и переживаний, с которыми неизбежно связан протокол экстракорпорального оплодотворения.
Если женщина принимает прогестерон («Утрожестан» или «Дюфастон», а также масляный раствор прогестерона) по назначению врача, базальная температура вообще не может считаться ничем другим, кроме как признаком того, что терапия назначена правильно. Если она повышена, прогестерон действует. При этом имплантация вовсе не обязательно состоится и беременность наступит.
Поэтому обсуждая с другими ЭКО-шницами первые признаки беременности до 14 дня после переноса, то есть до возможной достоверной диагностики, женщина не должна делать «ставку» на такой признак, как высокая базальная температура. Ее ожидания могут не оправдаться, что чревато получением серьезной моральной травмы.
Источник
Процедура ЭКО очень часто сопровождается многочисленными осложнениями. Это не означает, что они обязательно проявятся. Гарантировать их стопроцентное отсутствие не сможет ни одна клиника. Поэтому важно знать о том, что может случиться, и как нужно будет действовать в сложившейся ситуации. Одним из осложнений может быть повышенная температура тела сразу после переноса эмбрионов.
В большинстве случаев, при ЭКО, это обычная реакция организма на курс прогестерона, волноваться в этом случае не стоит. Но бывают и другие причины повышения температуры тела после переноса. Об основных и самых распространенных причинах этого осложнения мы расскажем подробно в этой статье.
Может ли подняться температура после переноса эмбрионов при ЭКО
Конечно, может, особенно на 3 или 5 день после переноса и это нормально. Курс гормонов заставляет работать организм в усиленном режиме. Организм каждой женщины реагирует на этот «допинг» по-разному. У кого-то температура тела может даже понизится до 35,5 и даже ниже.
В основном пациентки после ЭКО жалуются именно на повышение температуры чуть выше 37. Причем для некоторых людей это нормальная (естественная) температура, при которой они чувствуют себя нормально. Держится она постоянно, всю жизнь. Поэтому важно обратиться к врачу именно при возникшем недомогании после переноса.
По статистике с повышением температуры после переноса сталкивается около 37-40% пациенток. При появлении тошноты, высокой температуры, головной боли, ломоты в суставах и слабости в конечностях следует немедленно обратиться к своему доктору, который ведет ЭКО.
Комментирует врач высшей категории, акушер-гинеколог :
Самый верный способ отслеживания изменение температуры – это измерение базальной температуры тела (далее БТТ). Такой принцип является наиболее точным. Этот температурный метод позволяет производить функциональную диагностику самостоятельно в домашних условиях.
Базальная температура
Подержать градусник подмышкой будет недостаточно для точной диагностики. Классический способ замера температуры имеет большую погрешность. Отклонение от реального значения составляет примерно 1 градус С °.
Измерение БТТ позволяет измерить температуру внутренних органов, поэтому этот метод является наиболее точным. Например, при помощи регулярных измерений будущие мамы определяют самый подходящий день для зачатия. В этом им помогает так называемый дневник БТТ для отслеживания начала овуляции.
Температура внутренних органов повышается первой при наличии в организме инфекции, ОРЗ, либо при СГЯ. Замеры обычным способом зачастую начнут показывать увеличение спустя несколько дней после увеличения БТТ.
Нормальная БТТ – 37.2-37.5С °.
Как измерять БТТ после переноса
Для замера базальной температуры нужно соблюсти несколько условий. Лучше всего мерить ее с утра, еще до того как вы встанете с кровати и сходите в туалет. Мочевой пузырь в идеале должен быть полным. С утра, после сна (не менее 3 часов) температура тела будет максимально достоверной. Важно замерять ее до того, как будет произведена хоть малейшая физическая нагрузка.
Измерять БТТ нужно в прямой кишке. Неприятно, зато точно.
Есть несколько точек, в которых замеряют БТТ (рот, влагалище, прямая кишка). Однако наиболее точные данные можно получить, если производить замер в прямой кишке. После переноса лучше вести температурный график. Поэтому не забывайте записывать все ежедневные показатели. Так можно контролировать работу организма и процесс имплантации зародыша.
Если градусник ртутный, то измерять температуру нужно не менее 5 минут.
После переноса эмбриона базальная температура в норме не должна превышать 38С °. При этом температура тела не должна быть не выше 37.5С °. При любом отклонении от нормы следует незамедлительно сообщить об этом врачу в клинику ЭКО.
Особенно опасным может быть повышение температуры с сопровождающими ее симптомами:
- озноб;
- тошнота;
- головокружение и головные боли;
- слабость, недомогание;
- плохой сон (бессонница);
- сильные выделения.
Важно сразу сообщить об этих симптомах врачу, даже если температура не повышается!
Температура после ЭКО то поднимается, то падает
Иногда, женщины допускают ошибки при измерении температуры. Нужно учитывать несколько факторов, которые могут влиять на точность данных термометра. Наиболее распространенные причины неточных данных это:
- Электронный градусник может давать погрешность в 0,5-0,7 С °, как в плюс, так и в минус.
- Изменен привычный распорядок дня.
- Важно производить замер в одно и то же время ежедневно.
Если температура выше или ниже нормы, а все условия замера были соблюдены, следует немедленно доложить об этом врачу.
БТТ ниже нормы
Снижение БТТ также является отклонением от нормы. Если градусник третий день подряд показывает значение ниже 37 градусов об этом тоже нужно сообщать врачу. В этом случае доктор должен убедиться, что гормональный фон пациентки в норме и отсутствует угроза выкидыша.
Поможет доктору в этом УЗИ диагностика органов малого таза. УЗ исследование позволяет определить отслоение плодного яйца и последующий менструальный цикл. Обычно отслойка сопровождается кровотечением.
Если вовремя определить начало отслойки можно спасти плод без последствий. Для этого женщину кладут на сохранение почти на месяц и назначают курс «Дицинона» и «Папаверина». После могут поставить капельницу «Транексама».
Не стоит пугаться и переживать, что все пропало. Понижение температуры после подсадки эмбрионов не всегда означает что-то плохое. Возможно, она упала при понижении давления из-за банальной усталости или эмоционального перенапряжения. Поэтому важно отслеживать БТТ в динамике несколько дней.
Базальная температура повышается
Если БТТ повышается каждый день и уже превысила 38 градусов это уже сигнал, что не все в порядке с организмом. Причинами повышения могут быть как инфекции спровоцировавшие воспаление в органах малого таза, а также начало внематочной беременности. Обычно женщина чувствует сильное недомогание, слабость в руках и ногах, вспышки боли в нижней части живота. Иногда дело доходит до обмороков.
Такое положение очень опасно и может привести к печальным последствиям, как для будущего малыша, так и для матери. Если температура растет третий день подряд и по ощущениям становится хуже, нужно срочно бежать к врачу. Промедление, в этом случае, «смерти подобно». Причем в буквальном смысле (тьфу, тьфу, тьфу, и по дереву постучали). Если обратиться вовремя есть серьезные шансы нормализовать состояния без последствий.
Правильно измеряем температуру
Вообще начинать вести температурный дневник БТТ лучше заблаговременно. Обычно это делается за 90 дней до начала протокола. Так пациентка будет понимать, какая температура для нее является нормальной. Колебания начнутся уже после первого приема гормональных стимуляторов, что уж говорить про период после переноса.
Правильно мерить БТТ не так уж сложно, как может показаться на первый взгляд.
Итак, рассмотрим, как нужно правильно измерять температуру:
- Измерять нужно с утра, после пробуждения на полный мочевой пузырь, не вставая с кровати. Положите градусник рядом с кроватью, ведь даже вставая с утра за ним, показатели уже не будут точными.
- Способ замера не изменять, всегда придерживаться этого.
- Измерять БТТ нужно только одним единственным градусником и никогда его не менять.
- Сразу после измерения записать показатели в дневник температуры. Не нужно надеяться на хорошую девичью память. В этом деле важна точность и дисциплина.
- Даже в процессе подготовки к протоколу ЭКО нужно придерживаться правильного распорядка сна и бодрствования. Это значит, что ложиться спать нужно всегда в одно и то же время.
- Алкоголь под запретом, как и сигареты, кальяны, вейпы. Это само по себе вредно, а в случае с ЭКО вообще недопустимо. Не будем описывать все вредные свойства этих ядов, достаточно того, что после их употребления сосуды сужаются, следовательно, температура тела понижается, что приводит к неточности данных.
- Бани и сауны недопустимы, равно как и переохлаждение.
- Помечайте в графике, когда и в какой день, при какой температуре была слабость, головокружение или другие ощутимые симптомы.
Ведение графика БТТ после переноса эмбриона
Обычно для того, чтобы вести график-дневник базальной температуры после переноса эмбриона нужна простая тетрадь в клеточку, линейка, пару цветных и одна черная либо синяя ручка. Нужно начертить две оси (X и Y). Подключаем креатив, вспоминаем школу и вперед. Начертить такой график сможет даже ребенок.
Вот так должен выглядеть график базальной температуры после переноса эмбриона. Красная линия это нормальная температура 37С °. Только ребенка рисовать не надо.
Для удобства, посередине графика чертится красная черта нормальной температуры в 37 градусов. Так можно легко увидеть, когда линия температуры будет пересекать нормальное значение. Вот пример такого графика-дневника.
После того, как график был начерчен, можно приступать к его ведению. Важно не забывать и вносить в него данные о ежедневных замерах температуры. Для этого следует регулярно выставлять точки и соединять их линиями.
Некоторые врачи советуют вести целых два графика. Один график будет отражать базальную температуру тела, другой график обычную температуру из подмышки. Причем для этого пациентке понадобится два разных градусника. По нашему скромному мнению вести два графика не так обязательно. Если не хватает на это время, вести нужно график БТТ. Этот способ наиболее точный.
Показатели графика нужно постоянно комментировать. Например, поднялась температура, пишем, что вчера принимала такие-то препараты. Почувствовали недомогание – отразили в графике. Был половой контакт – аналогично. Эти данные очень полезны, как для мамы, так и ее врача. Отслеживание температуры в динамике позволит врачу подобрать правильные препараты и дозы, что позитивно скажется на всем курсе экстракорпорального оплодотворения.
Повышенная температура после переноса это признак беременности?
Температура 37С ° в медицине называется субфебрильной и для некоторых это абсолютно нормальное явление, пытаться сбивать такую температуру не нужно. Таких «уникальных» около 30%. Поэтому не стоит сразу себе придумывать, что беременность началась. Возможно, это просто такая реакция на курс прогестерона. Этот гормон специально повышает температуру, чтобы обеспечить сохранность эмбриона и его успешную имплантацию.
Очень часто при начавшейся беременности температура немного повышается, но не выше 38 градусов БТТ.
Аналогичная реакция организма происходит в процессе отторжения инородного тела. Организм матери может посчитать, что эмбрион это инородное тело и его нужно вывести наружу. Могут появиться выделения, в которых и будет присутствовать эмбрион. Происходит выкидыш.
Если БТТ повысилась выше 38.2-39С °, следует срочно обращаться к врачу, это очень опасное состояние! Такой перегрев может нанести непоправимые повреждения пациентке и ее ребенку.
Что нужно делать при повышении температуры
Если температура повышается сразу к врачу. Это касается как БТТ, так и обычной температуры. Важно сразу установить причину и нейтрализовать ее, не дожидаясь непоправимых осложнений. Для этого нужно провести комплекс обследований, включающих в себя анализы и исследования с помощью УЗИ.
Народные рецепты
Помните, самолечение опасно для жизни будущего ребенка и вашего здоровья. Народные рецепты не всегда подходят для нормализации самочувствия и даже могут навредить. Никто не знает, каким образом отреагирует организм на вещества, содержащиеся в чудодейственном средстве из бабушкиного арсенала. Во время беременности, и особенно в ее начале, огромное количество трав и других средств из разряда «народные рецепты» строго противопоказаны.
Вода
Что действительно необходимо пациентке после переноса при повышении температуры так это обильное питье. Нельзя допустить даже малейшее обезвоживание организма. При недостатке жидкости в организме происходит еще большее увеличение температуры. Но не стоит увлекаться водичкой и пытаться пить через силу. Очень много воды, более 3 литров в день, может привести к отекам, что тоже опасно. Во всем нужно знать меру.
Морсы и компоты
Помимо воды нужно пить компоты и морсы из ягод. Например, клюква или красная смородина отлично подойдут для этого. Слегка кислый напиток хорошо стимулирует иммунитет, что поможет лучше противостоять простуде после переноса эмбриона. Одним из полезных свойств этих ягод является легкое понижение температуры.
Постельный режим
При повышении температуры пациентке показан строгий постельный режим. Вообще щадящее отношение к своему организму обязательно не только при повышении температуры. После переноса это просто обязательно. Подробно об этом рассказано в нашей отдельной статье здесь.
Не паниковать
Хорошее настроение увеличивает шансы на успешную имплантацию эмбриона. Это факт.
Спокойствие, только спокойствие. Не нужно ставить крест на беременности, если температура поднимается. Возможно, это наоборот такая реакция организма вызвана успешной имплантацией. Среди женщин прошедших ЭКО даже распространена примета: если температура поднялась после переноса беременность, скорее всего, наступила. Однако определить с точностью самостоятельно, что происходит невозможно. Это можно сделать только после 14 дней, это нужно понимать и спокойно ждать. Главное не паниковать и не нервничать.
Когда человек нервничает, паникует, плачет, переживет или находится под влиянием стресса, в его организме происходит выработка гормона кортизола. Этот гормон «говорит» организму, что все плохо, все пропало. Органы начинают работать с нарушениями. Происходит гормональный дисбаланс и прогестерон подавляется, что очень опасно при имплантации.
Важно понимать, что прогестерон важнейший гормон для беременных, его недостаток это очень серьезная проблема. Поэтому очень важно не усугублять положение своими страданиями, возможно даже напрасными. Да и точность замеров температуры по утрам упадет. Стресс ее повышает, что вносит погрешность в график-дневник.
Организму нравится, когда все хорошо, так задумано природой. Улыбнитесь жизни, и она улыбнется вам в ответ!
Напишите в комментариях, какая у вас температура, что делает ваш врач, чтобы ее сбить, какие исследования назначены? Когда она начала подниматься, или наоборот понижаться? Расскажите о своем самочувствии. Это поможет и вам и другим в такой важнейший период ЭКО. Спасибо за посещение. Желаем всем, чтобы имплантация прошла успешно и без серьезных симптомов!
Источник