Герпес 6 типа у ребенка субфебрильная температура
Вирусом герпеса инфицировано 90% населения Земли, но привычные высыпания пузырьков на слизистой оболочке губ и коже носогубных складок не так уж безопасны. Герпес 6 типа у детей опасен рисками развития детской розеолы (она же – внезапная экзантема), лихорадки и даже вирусного энцефалита у ослабленных новорожденных. Так же у вируса герпеса есть родство с нервной тканью, он может провоцировать развитие аутоиммунных заболеваний (например, рассеянного склероза). Поэтому отнестись к этом заболеванию нужно серьезно.
Виды герпеса
В действующей редакции Международной классификации болезней (МКБ-10)герпес под кодом А00-В99, В00-В09 отнесен к группе инфекционных болезней, поражающих слизистые оболочки.
Герпес 6 типа у детей – серьезное заболевание
На сегодня наукой выделено 8 видов вирусов герпеса:
- Простой герпес, поражающий слизистую носа, горла либо ротовой полости.
- Генитальный герпес.
- Вирус третьего типа, вызывающий ветряную оспу.
- Вирус Эпштейна-Барр, приводящий к менингиту, токсическому гепатиту и онкологическим заболеваниям.
- Цитомегаловирус, вызывающий нарушения развития органов слуха, психомоторную заторможенность и снижение интеллекта.
- Вирусы ВГ- 6, ВГ-7 и ВГ-8 изучены мало.
Известно, что ВГ-6 проявляется сыпью и высокой температурой. ВГ-7 связывают с развитием хронической усталости, воспалением лимфоузлов и многомесячной высокой температурой. ВГ-8 ведет к развитию различных опухолей.
Вирус гепатита-6, обнаруживаемый в крови 95% людей, делится на два вида:
- 6А: нейровирулентный вирус, поражающий нервные клетки. Ученые предполагают, что именно эта форма ВГ-6 является провокатором рассеянного склероза.
- 6В, провоцирующий у детей до 2-х лет детскую розеолу. Это заболевание, получившее официальное название «внезапная экзантема», имеет название и по типу возбудителя: «шестая болезнь».
ВГ-6 имеет ДНК, контактирующую с иммунной системой того организма, в который попал. Оставаясь там уже навсегда, этот штамм встраивает свою ДНК в код клеток-мишеней, полностью переключая функционирование пораженной клетки на обеспечение своих потребностей.
В чем опасность герпеса 6 типа
Герпес-6 вызывает развитие фарингита, синусита либо ангины на фоне длительной лихорадки. В случае ВГ-6 такие воспалительные заболевания могут спровоцировать увеличение селезенки и/или печени.
Самое тяжелое из последствий герпеса 6 типа − сепсис.
Кроме этого, он вызывает воспаление вещества и оболочки головного мозга (энцефалиты и менингиты) либо воспаление сердечной сумки-миокарда, острую печеночную недостаточность – фульминантный гепатит. Среди последствий герпеса 6 и множественные поражения нервов, непроходимость кишечника, а также острая аллергическая реакция на отдельные лекарственные препараты.
Как протекает герпес 6 типа у детей
Чаще всего инфицирование ребенка герпесом-6 происходит такими путями:
- воздушно-капельным;
- контактным – через физиологические жидкости, в том числе через вагинальный секрет при родах;
- во время проведения медицинских процедур.
Болезнь имеет бурное течение в острой фазе, после которой наступает длительное затишье. Причинами рецидива могут стать стрессогенные факторы либо ослабление иммунитета.
Организм младенца, не обладающий сильным иммунитетом, обычно реагирует на ВГ-6 тяжелыми заболеваниями. Именно у малышей чаще случаются энцефалиты и менингиты. Герпес может вызвать фебрильные судороги – то есть судороги в ответ на высокую температуру. Ну и конечно, одно из наиболее неприятных последствий в детском возрасте – возможное развитие рассеянного склероза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание.
Симптомы герпеса 6 типа у ребенка
Инкубационный период вируса, попавшего в организм малыша, протекает две недели. Заболевание начинается с повышения температуры до в 38-40 °C. Такое состояние длится от 3 дней до недели. В этот период лимфатическая система организма малыша отвечает на инфекцию увеличением лимфоузлов на затылке и шее.
Один из симптомов герпеса – характерная сыпь на теле
Ребенок становится капризным и апатичным, у него пропадает аппетит и нормальный сон, а организм значительно слабеет. Вполне возможны расстройство стула и рвота.
Под действием инфекции, вызванной ВГ-6, на слизистой оболочке горла и ротовой полости возникает мелкая сыпь. Этот процесс сопровождается значительным отеканием и покраснением век.
Следующий этап развития заболевания связан с появлением розовой сыпи на животе и распространением таких пятен размерами в 3-5 мм на грудь, бока и спину, затем на шею и на лицо. Отмечены нередкие случаи развития сыпи на конечностях. Такие пузырьки сыпи часто имеют белую окантовку. Характерной особенностью является побледнение пятен при надавливании на них.
Чаще всего розеолу при диагностике путают с краснухой.
Еще один специфический признак протекания экзантемы у детей – отсутствие зуда кожных покровов. Иногда у малышей до 1 года болезнь не сопровождается высыпаниями.
Заболевание в острой фазе продолжается от нескольких часов до нескольких дней, но не более недели. Затем вирус переходит в «спящее» состояние до следующего рецидива. Как правило, повторные вспышки происходят от 3 до 6 раз в год. Такие рецидивы длятся от недели до 10 дней.
Обычно иммунитет ребенка вполне успешно и без каких-либо осложнений справляется с действием ВГ-6. После выздоровления шрамов, рубцов или нарушений цвета кожи в местах высыпаний не остается.
Диагностика
Педиатру, приехавшему к больному ребенку на дом, как правило, диагностировать ВГ-6 и розеолу не удастся. Причиной будет то, что обнаружив у ребенка высокую температуру без сыпи или других специфических признаков, врач диагностирует ОРВИ. Если же к приезду врача ребенок будет покрыт классической сыпью, возможным диагнозом станет «краснуха» либо аллергия. Грамотный доктор направит кровь малыша на клинический анализ, но вирус при клиническом анализе крови не выявляется. Назначенное лечение будет симптоматическим, а результат выздоровления окажется мало связан с теми препаратами, которые будут прописаны ребенку.
Диагностика вируса герпеса выключает специальный анализ крови
Наличие вируса герпеса в организме ребенка, скорее всего, будет выявлено позже, когда кровь малыша будет специально проверена на наличие антител.
К таким анализам, дополняющим диагностику, относят:
- полимеразную цепную реакцию;
- иммуноферментный анализ.
На наличие вируса герпеса указывают выявленные в крови ребенка иммуноглобулины класса G.
Лечение герпеса у детей
Каковы бы ни были причины заболевания, специфической терапии оно не требует: организм нормально развитого ребенка вполне успешно справляется с действием вируса самостоятельно. Длительность курса медикаментозного лечения вирусных инфекций обычно совпадает с теми сроками, в течение которых иммунитет малыша и сам избавляется от болезни.
Герпетический вирус-6, попав в организм, остается там навсегда. Облегчить состояние малыша при острых периодах заболевания могут узконаправленные противогерпетические медикаменты. Целевые препараты – антигерпетики, содержащие ацикловир. Эти лекарства выпускается и в виде мази, и в таблетках.
Тяжелые формы розеолы в условиях инфекционного отделения лечат, применяя ацикловир внутривенно. Размножение вируса в организме подавляют противовирусными средствами.
Терапию герпетического вируса-6 до состояний средней тяжести проводят с применением детских жаропонижающих препаратов на основе ибупрофена. Не рекомендовано проведение обтираний тела спиртом и применение компрессов с холодной водой. Такие действия при температуре от 38,5 °C могут привести к спазму сосудов.
Высокая температура у детей нередко вызывает рвоту, которая вместе с обильным потоотделением приводит к обезвоживанию организма. Для поддержания электролитического обмена прописывают средства регидрации и обильное питье.
На второй стадии используют противогерпетики. Однако их назначение оправдано, если высыпания причиняют ребенку серьезный дискомфорт, например, если он расчесывает кожу до крови, либо у него нарушается сон.
Особенности этого вида вируса герпеса в том, что прививок от него не существует, профилактика заключается в общем укреплении иммунитета. Методы стандартны: закаливание, физические упражнения, витаминизация.
В случае заболевания, обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь и хорошие условия для выздоровления.
Читайте также: норма сахара в крови у детей
Источник
На сегодняшний момент вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) изучен меньше всего. Он был найден сравнительно недавно, в 1985-1986 годах, но, тем не менее, масштабы распространения не позволяют считать его малозначимым и неопасным.
Особенности и общее описание
Заболевание, которое вызывает этот тип герпесвируса подразделяется на 2 вида:
- Вирус герпеса 6 А (или HHV-6-инфекция);
- Вирус 6 В (или HHV-6-B-инфекция).
Как и другие вирусы герпеса представленный ВГЧ полностью неизлечим. В настоящее время еще не создано таких лекарственных средств, которые смогли бы удалить вирус из организма без следов и не допустить его возвращения.
Чаще всего пациент, переболевший единожды, вырабатывает иммунитет, в результате чего внешние проявления заболевания становятся незаметными или же приобретают легкий характер. Однако отсутствие внешних признаков наличия в организме штаммов вовсе не означает их полное отсутствие. Они продолжают находиться в нем, ожидая подходящего случая, чтобы вновь показаться наружу (обычно для успешного развития вируса достаточно даже незначительного ослабления иммунитета, ОРВИ, простуда и тому подобное).
Как правило, все рождаются с иммунитетом к данному заболеванию, так как он передается от матери. Но, в случае отсутствия данных антител у матери (это происходит, если она не болела патологиями, которые вызывают представленные микроорганизмы), ребенок, обычно в течение первого года жизни, заражается и у него самостоятельно формируется защитный механизм.
Еще одной важной особенностью является устойчивость паразита к противовирусным лекарствам, в связи с чем он очень тяжело поддается лечению. Стоит отдельно отметить, что герпес 6 типа достаточно сложен в диагностике, потому что он нередко маскируется под другие заболевания.
Часто герпес 6-го типа путают с аналогичным ему ВГЧ-7. Поэтому точно определить вид штамма у конкретного человека практически невозможно.
Подтипы вируса
Существуют несколько разновидностей герпесвирусов 6-й группы, характеризующиеся своими определяющимися признаками:
- Подвида А. Герпес 6 типа у взрослых имеет подвид А. Также он известен и под названием нейротропной инфекции. Вирус простого герпеса 6 типа (ВПГ-6) группы А у взрослых, обычно, дает осложнения на деятельность центральной нервной системы, в дальнейшем может вызвать развитие склероза. Особенно часто заболевание наблюдается у пациентов с ослабленным здоровьем, например, у больных ВИЧ.
- Подвида В. Вирус герпеса 6 типа у детей чаще встречается именно этого подвида.
На данный момент к вирусу герпеса 6 типа пока не причислены индивидуальные его признаки. Известно только, что, если человек заболевает им первый раз, то, как правило, признаки проявления болезни фиксируются в виде розеолы, а также существует ряд заболеваний, связь которых с герпесом еще точно не доказана, однако, частота встречаемости такового у инфицированных людей значительно выше.
Розеола
К таким заболеваниям относятся:
- хроническая усталость;
- заболевания центральной нервной системы;
- лимфадендит;
- фебрильные судороги;
- мононуклеоз и некоторые другие.
В редких случаях замечено усугубление течения болезни и развитие таких заболеваний, как:
- злокачественный лимф;
- лимфопролиферативные патологии.
Также необходимо отметить, что шестой вирус герпеса может оказать пагубное влияние на развитие ребенка, находясь еще в утробе матери. При сильном заражении возможна даже гибель малыша.
Также ВГЧ-6 может стать инициатором развития следующих патологий:
- ВИЧ-инфекция;
- рак;
- заболевания ЛОР-органов.
Симптомы
Часто данным вирусом поражаются дети из-за слабого иммунитета. О начале инфицирования вирусом 6 типа у ребенка свидетельствует небольшая субфебрильная температура, которая держится в течение 2-3 суток и сопровождается незначительной лихорадкой. Затем болезнь может идти по нескольким путям.
Легкая форма
Герпес 6 типа у детей может пройти в достаточно легкой форме, и потому его можно спутать со схожими по симптоматике заболеваниями (краснухой, ветряной оспой и т.п.). Однако детальный анализ поможет точно установить природу нездорового состояния. Можно также и самим родителям определить заболевание — в случае нажатия на кожные высыпания, они поменяют цвет на белый, что нельзя наблюдать при краснухе.
В целом, этот путь развития и проявления болезни характеризуется кожными зудящими сыпями на таких частях тела, как:
- спина;
- шея;
- конечности;
- живот;
- встречаются единичные высыпания и в горле, и на иных слизистых оболочках тела.
Признаки 6-ого типа герпеса у ребенка
Сложная форма
Если инфекция пошла по второму пути развития, то помимо кожных высыпаний у ребенка наблюдается:
- резкое повышение температуры;
- лихорадка;
- возможны судороги.
Эта форма проявления может сопровождаться гнойными выделениями из носа, кашлем, рвотой и другими неприятными состояниями. После проявления этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Анализ на наличие инфекции следует делать при первых симптомах, потому что это заболевание может осложняться, вызвав такие последствия:
- пневмония;
- гепатит;
- миокардит;
- менингоэнцефалита.
Особенности у взрослых
Не исключен герпес 6 типа у взрослых, симптомы которого будут проявляться при формировании благоприятных для развития патологии условий. Как правило, любой взрослый, переболев еще в детстве, получил пожизненный иммунитет к данной инфекции.
Штамм вируса дремлет в организме, дожидаясь удобной возможности, чтобы возникнуть вновь. На развитие болезни благоприятно влияет ослабление иммунитета, усталость, различные заболевания. Если ранее болезнь не переносилась, то у взрослых симптомы проявляются схоже с детьми.
В настоящее время особенно частой причиной развития вируса герпеса 6 типа у взрослых является именно переутомление. Это связано, в первую очередь, с всевозрастающей в жизни роли интеллектуальных и умственных нагрузок.
Сигнализировать о присутствии HHV-6 могут следующие симптомы:
- агрессивность, нетерпимость;
- хроническая усталость;
- общее подавленное состояние;
- апатия;
- постоянное стрессовое состояние.
Как передается ВГЧ-6
Существует несколько способов передачи вируса в организм человека:
- Через кровь — при переливании. Стоит быть предельно аккуратным при данной манипуляции, потому что вместе с кровью передаются многие серьезные заболевания, не имеющих возможностей и методов лечения, в том числе и СПИД.
- От матери к ребенку — анализ крови и вагинальных выделений матери может показать положительный результат на наличие штамма. В этом случае вирус передается ребенку во время родов. Важным является тот факт, что при грудном вскармливании вирус передаться от матери к малышу не может. Однако стоит избежать контакта инфицированного человека с новорожденным, особенно поцелуев, так как это может привести к заражению через слюну.
- Физическим контактом с инфицированным человеком.
- Оральным (ВГЧ также находится в слюне) способом.
Необходимо знать, как передается это заболевание, чтобы успеть предупредить его возникновение у себя и своих родных либо, в случае заражения, не допускать запускания инфекции.
Диагностика
Поставить точный диагноз, указывающий на герпес в организме, может только опытный специалист. Существуют несколько лабораторных методов выявления данного заболевания:
ИФА (иммуноферментный анализ)
Является одним из самых дорогих и сложных анализов. Тем не менее благодаря нему можно по наличию титров двух видов антител igm и igg судить о наличии заболевания и выявить ДНК вируса герпеса, а также диагностировать наличие к нему иммунитета (первичное ли заражение или повторное — рецидив).
Титры антител igm свидетельствуют о первичном заражении организма; титры igg — о повторном. Если в организме никакие антитела не обнаружены, это является доказательством того, что человек абсолютно здоров.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Исследование основного набора биологических жидкостей организма человека на выявление ДНК вирусов, в том числе и ВГЧ.
Полный вирусологический анализ
Происходит методом посева клеток, выделенных из организма пациента на питательную среду, содержащую штаммы герпеса.
По наблюдаемому развитию клеток и самого вируса, а также по показателям igg можно сделать вывод о наличии данного заболевания, а также определить его тип.
Несмотря на достаточно большие возможности медицины, назначение анализов на наличие ВГЧ в организме далеко не всегда целесообразно. Если у пациента болезнь протекает в достаточно легкой стадии, то никакой потребности вести его на обследование нет, потому что вероятнее всего она пройдет сама еще до того, как придут результаты анализа.
Лечение
Стоит отметить, что лечение герпеса 6 типа полностью не уничтожит данный вирус в организме. Но, тем не менее, лечение герпеса 6 типа у взрослых и детей включает в себя прием следующих препаратов, которые угнетают активность микробов:
- Противогерпесные средства — отмечено наиболее активное влияние на ВГЧ-6 препарата бривудин. Кроме того, врачи просят обратить пациентов внимание на то, что ацикловир нельзя использовать для лечения герпеса 6 типа, а лекарство фоскарнет имеет много побочных действий.
- Иммуноглобулины – препараты, имеющие в своем составе активный белок, действующий стимулятором работы иммунной системы человека. К противогерпесным иммуноглобулинам относятся амиксин, полиоксидоний. Однако наибольшая эффективность отмечена при употреблении герпиммуна 6.
- Интерфероны – препараты, направленные на повышение иммунитета. Необходимое средство, в связи с тем, что ослабленный организм стимулирует развитие вируса. К наиболее распространенным относятся деринат и панавир. При значительном ослаблении организма, в случае неэффективности рассмотренных препаратов врач назначает специальную противовирусную вакцинацию.
- Витамины – в период ослабления защитных свойств организма необходимо его снабжение отдельными витаминами, такими как А, С, Е. Допускается прием витаминных комплексов.
- Противовирусные лекарственные средства – препараты. направленные именно на угнетение вируса.
Для борьбы с вирусом герпеса 6 подтипа А чаще всего используется препарат фоскарнет. - При лечении подтипа В необходимо лекарство ганцикловир. Важно помнить, что прием противовирусных препаратов возможен только по инструкции врача. Детям до 12-ти лет их употребление строго запрещается.
- Помимо этого при тяжелом состоянии пациента возможен прием жаропонижающих средств таких, как нурофен, ибупрофен и другие.
Лечение детей по Комаровскому
Свой метод того, как лечить герпес разработал Евгений Комаровский. По его принципу лечение герпеса 6 типа у детей включает в себя:
- карантин – изолирование ребенка от контакта со сверстниками, а также, по возможности, с членами семьи в течение семи дней;
- лечение антибиотиками, а также прием противовоспалительных медикаментов;
- после карантина ребенок может спокойно посещать детский сад или иные образовательные учреждения, свободно контактируя с окружающими его людьми.
Данный метод активно применяется также при лечении ветряной оспы в раннем возрасте.
Профилактика HHV-6
Не допустить развитие у себя или своего ребенка вируса герпеса 6-й разновидности поможет профилактика данного заболевания, потому что инфекция является следствием ослабления иммунитета. Необходимо проводить мероприятия, направленные на его укрепление. К ним относятся:
- Правильное и сбалансированное употребление пищи — полезно включать в свое меню больше фруктов и овощей, особенно важно это в осенне-зимний период.
- Новорожденным детям очень нужно грудное вскармливание, потому что именно материнское молоко содержит полный состав необходимых для развития организма питательных элементов, что в будущем благотворно повлияет на иммунитет.
- Активная жизнь — физические нагрузки укрепляют организм, не позволяя развиться вирусам или иным заболеваниям.
- Правильный режим дня — должно быть четкое разделение между работой и отдыхом. Каждый человек должен найти режим дня, при котором его организму будет наиболее комфортно. Ни в коем случае нельзя забывать о полноценном сне.
- Прием витаминов — в зимний период довольно сложно включить в свой рацион свежие фрукты и овощи. В связи с этим снабжение организма полезными витаминами и элементами практически прекращается. Чтобы поддержать свое здоровье, необходим прием витаминных комплексов (витрум, алфавит), позволяющих значительно укрепить организм. Но, стоит учесть, что перед началом приема каких-либо препаратов необходима консультация специалиста.
Таким образом, несмотря на то, что HHV-6 является неизлечимым и трудно диагностируемым, его появления можно избежать благодаря тщательной заботе о своем здоровье. Если наблюдаются у взрослого или ребенка первые симптомы, то необходимо незамедлительное обращение к специалисту для дальнейшего определения лечебных мероприятий.
Источник