Повышенная температура при эко

Особенности температуры после переноса эмбриона при ЭКО

Все сложные и изнурительные этапы экстракорпорального оплодотворения остались позади. Эмбрионы перенесены в полость матки. Наравне с другими рекомендациями, женщина получает от репродуктолога совет ежедневно следить за температурой. Зачем это нужно делать, какой должна быть температура после переноса эмбриона при ЭКО и какими могут быть отклонения, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Для начала следует сказать, что после ЭКО важно следить за двумя видами температуры — за температурой тела и за базальной температурой. Первая измеряется обычным способом — ртутным или электронным термометром в подмышечной впадине. С базальной температурой женщины, планирующие беременность, обычно хорошо знакомы — она в более точной степени отражает процессы, происходящие в организме.

Измеряют БТ (базальную температуру) строго по утрам после пробуждения, не вставая с постели, то есть до подъема. Встать, сходить в туалет, а потом измерить температуру нельзя — результаты будут неточными.

Поэтому градусник готовят с вечера и кладут на прикроватную тумбу, чтобы не вставать за ним и далеко не тянуться. Каждое утро в одно и то же время вводят термометр либо в анальное отверстие, либо во влагалище на глубину 2-3 сантиметров. Фиксируют температуру через несколько минут (обычно достаточно 7-10 минут) и заносят ее в специальный график.

При этом обязательно пользоваться одним и тем же термометром, так как разные градусники могут показывать отличные значения.

Изменения температуры

Температура тела после подсадки зародышей у женщины может повыситься до 37,0-37,5 градусов. Это считается вариантом нормы, а не простудой, как думают некоторые женщины. Дело в том, что гормональная стимуляция яичников, которая проходила на начальном этапе протокола, а также прогестероновая поддержка на данном этапе существенно ослабляют иммунитет женщины.

Этот внутренний механизм важен для будущего ребенка. Зародыши представляют собой инородное тело, с точки зрения иммунитета. Лишь наполовину они состоят из женской ДНК. Вторая половина — ДНК мужчины, которая и расценивается иммунитетом как чужеродная. Если для зачатия была использована донорская яйцеклетка, то ничего «родного» в зародыше для организма женщины вообще нет. Снижение иммунитета необходимо для того, чтобы зародыши получили шанс на имплантацию, не были отторгнуты.

Именно в ответ на снижение защитных сил организм и повышает температуру для того, чтобы в случае вторжения вируса или бактерии создать максимально неблагоприятные условия для развития и существования. Базальная температура повышается по той же самой, гормональной и иммунной причине. Но ее нормальные значения после переноса — выше 37,0 градусов и до 37,5 градусов.

В период имплантации, и после переноса возможно однократное западание базальной температуры на графике, то есть она снизится, чтобы уже на следующий день снова повыситься до субфебрильных значений.

Иногда имплантация длится дольше 40 часов, и тогда пониженной температура будет сохраняться максимум в течение двух суток.

Колебания значений

Если субфебрильная температура считается нормальной, то тогда у женщин может возникнуть вопрос, какие же показания термометра могут считаться отклонением от нормы. Тут все довольно просто — отклонением от нормы снижается сниженная температура (ниже 37 градусов базальная) в течение трех дней подряд. Также отклонением считается высокая базальная температура — выше 37,9 градусов.

Что касается температуры тела, допустимое повышение должно быть на уровне 37,5 градусов.

Более высокие показания термометра — повод обратиться к врачу.

О чем говорит низкая БТ? Прогнозы на успешность ЭКО в случае существенного снижения, увы, не самые благоприятные. Причины могут крыться с низком уровне прогестерона, в несостоявшейся имплантации, в неготовности функционального слоя матки к подсадке. Снижение температуры после нескольких дней повышенных значений и стойкое ее нахождение на низких значениях в течение нескольких дней может говорить о том, что плодное яйцо после прикрепления замерло, эмбрион больше не развивается.

Пониженная температура также указывает на угрозу прерывания беременности. Если она все-таки состоялась, нужно обратиться к врачу, чтобы диагностировать это состояние и вовремя начать лечение, которое поможет сохранить и выносить долгожданного ребенка.

В чем причина высокой БТ? В этом случае поводов для волнений ничуть не меньше. Такие температурные значения (особенно, выше 38,0 градусов) часто указывают на развитие воспалительного процесса, а также на аномальное прикрепление плодного яйца – например, не в матке, а в трубе, шейке или перешейке матки. Резкое повышение температуры после периода низкой или субфебрильной температуры может говорить о развитии острого инфекционного процесса.

Распространенные ошибки

Самая распространенная ошибка женщин — измерение температуры только после переноса. Чтобы точно знать, есть ли изменения в значениях базальной температуры, нужно проводить соответствующие измерения и до переноса, а желательно, в течение полугода (или шести циклов) до вступления в протокол ЭКО. Дело в том, что уровень БТ может быть довольно индивидуальным — у одних женщин и 36,8 считается повышенной температурой, а у некоторых средние значения находятся на уровне 37,2 -37,3 градусов. Учесть индивидуальные нюансы и сделать правильные выводы можно только на основании нескольких графиков.

Часто женщины начинают бить тревогу по поводу снижения или повышения температуры, а при детальном опросе выясняется, что такие показания были зафиксированы ею после того, как был сменен термометр — все измерения следует проводить исключительно одним и тем же термометром, предварительно нужно убедиться в том, что он исправен и работает корректно.

Ртутные градусники более точны, чем их электронные «собратья».

Разными могут быть значения, если женщина поменяет место измерения. Если несколько дней после завершения протокола ЭКО она измеряла температуру в анальном отверстии, а потом по каким-то причинам решила измерить БТ во влагалище, данные будут отличаться, что будет воспринято женщиной как катастрофа.

Помните, что любой сильный стресс, слезы, ссоры, недосыпание, усталость, существенные изменения в распорядке дня и образа жизни могут отразиться на показаниях термометра при измерении базальной температуры. Температуру тела измеряют утром и вечером, а БТ — только по утрам. Никакое другое время суток для определения этого показателя не подходит.

Повышенная температура при эко

О том, как правильно измерять базальную температуру, вы узнаете из следующего видео.

Длительность процедур

Обычно измерения рекомендуется проводить до 14 дня после переноса, то есть в течение двух недель. Потом наступает «момент истины», когда анализ крови на ХГЧ показывает, наступила ли беременность. Если анализ положительный, измерение разумно продолжать еще в течение недели, до первого подтверждающего УЗИ. Это поможет понять, если ли риск прерывания, достаточный ли гормональный фон. При беременности БТ уже не снижается, а температура тела может ежедневно повышаться во второй половине дня до субфебрильных значений, а может быть совершенно нормальной.

После подтверждения беременности лишь определенной категории женщин рекомендуется продолжать следить за базальной температурой и фиксировать результаты в специальном графике. К этой группе относятся женщины с высокими рисками выкидыша, замершей беременности, имеющие печальный опыт невынашивания. Правила тут точно такие же — БТ должна быть более-менее стабильной, с небольшими колебаниями на десятые доли градуса.

Если температура резко упала — идите к врачу, если так же резко поднялась, тоже следует нанести внеплановый визит своему доктору.

Если говорить о повышенной температуре после переноса, когда исход протокола еще под большим вопросом, то утверждать, что повышенная температура — признак беременности, нельзя. Она — признак гормонального воздействия, волнений и переживаний, с которыми неизбежно связан протокол экстракорпорального оплодотворения.

Если женщина принимает прогестерон («Утрожестан» или «Дюфастон», а также масляный раствор прогестерона) по назначению врача, базальная температура вообще не может считаться ничем другим, кроме как признаком того, что терапия назначена правильно. Если она повышена, прогестерон действует. При этом имплантация вовсе не обязательно состоится и беременность наступит.

Поэтому обсуждая с другими ЭКО-шницами первые признаки беременности до 14 дня после переноса, то есть до возможной достоверной диагностики, женщина не должна делать «ставку» на такой признак, как высокая базальная температура. Ее ожидания могут не оправдаться, что чревато получением серьезной моральной травмы.

Источник

Вот и произошло радостное событие в жизни женщины: процедура ЭКО прошла отлично и ее результат положительный. Однако долгожданный перенос эмбрионов кардинально меняет состояние будущей мамы. Одним из проявлений перестройки женского организма может стать и процесс колебания базальной температуры. Но как распознать, какая температура после ЭКО является нормальным явлением, а когда это опасный симптом?

базальная температура после эко по дням

Причины повышения температуры после ЭКО

После удачного ЭКО женщины получают памятку с полным описанием своего поведения при наступившей беременности. Обязательным пунктом этой памяти является регулярное изменение температуры. Зачем это надо делать?

Даже женщины, забеременевшие естественным путем, нередко отмечают какие-то странные симптомы изменений в своем организме. Одним из таких проявлений является повышенная температура. Однако большинство врачей спешит успокоить женщину, объясняя причину этого непонятного явления результатом перестройки в организме, связанных с беременностью.

Повышенные температурные показатели являются одним из приспособительных свойств, способствующих закреплению в организме эмбриона, генотип которого отличается от материнского набора.

Для этого организм искусственно снижает свой собственный иммунитет, тем самым не позволяя своей иммунной системе уничтожить крохотный эмбрион. Однако при снижении иммунитета организм женщины становится безоружным перед многими бактериями и вирусами. Следствием такой перестройки организма также является повышенная температура. Поэтому небольшое температурное колебание расценивается при начале беременности, как нормальное.

Поэтому, чаще всего повышение температуры до 37-37,5 градусов, не считается неблагоприятным знаком после положительного результата ЭКО.

Температурное повышение после ЭКО также поддерживается гормональными изменениями, связанными с прогестероном. Именно этот гормон в своих свойствах содержит гипертермический эффект. При этом часто повышаются оба вида температуры тела: общая и базальная (внутри тела).

Как правильно измерять температуру после ЭКО

Базальная температура более точно отображает процессы в органах женщины. Не меньше 2-3 месяцев после ЭКО пункции женщина измеряет себе эту температуру и фиксирует ее. При этом, есть ряд нюансов, соблюдение которых важно для достоверности этих базальных температурных показателей при ЭКО.

Основным условием для измерения должно быть соблюдение фиксация температуры в одно и то же утреннее время, при этом женщина должна выспаться перед измерением не меньше 5 часов. Отклониться от времени измерения температуры можно не больше, чем на полчаса.

Внутренняя температура имеет три варианта измерения:

во рту;
вагинальный;
ректальный.

Наиболее достоверным считается температурное исследование в прямой кишке (ректальный) путь.

Главное – это не менять способ измерения. Хотя сейчас и появились новейшие электронные градусники, большинство врачей советуют пользоваться обычным ртутным термометром, считая его более точным. И сам градусник при этом, также желательно брать один и тот же.

базальная температура при эко

Все данные после своих ежедневных утренних измерений женщина заносит в график (полученный у врача или нарисованный самой). Такой график имеет две оси: вертикальную и горизонтальную. Вертикальная линия нужна для отметок температуры (с указанием десятичных значений после запятой и выделением красным цифры 37), а горизонтальная – для фиксации дней женского цикла.

Любые моменты, которые способны повлиять на температурные показатели, так же обязательно фиксируется в графике (простуда, предшествующий половой акт, переезд, плохое самочувствие, недосыпание, прием алкоголя, сбой во времени измерения и др.)

Основные правила измерения базальной температуры

Утреннее время (после ночного сна не меньше 5 часов).
Необходимо все время измерения находиться в постели, предварительно (с вечера) сбив градусник до 36 °C.
Градусник должен находиться рядом с кроватью, чтобы женщине не приходилось вставать.
Допустимыми временными колебаниями считаются ежедневные расхождения во времени измерения не более, чем в 30 минут.
Термометр (лучше ртутный) вводится на 2-3 см в прямую кишку. Данные измерений фиксируются еще до вынимания термометра.
Ртутный термометр (именно его рекомендуют врачи в первую очередь) должен находиться в прямой кишке не меньше 7-10 минут, а электронный градусник не вынимают после подачи сигнала еще 40 секунд.
При изменении способа измерения (рот, влагалище, прямая кишка), любые температурные данные теряют свою достоверность.
Женщина должна не забывать фиксировать результаты базальной температуры сразу после своего измерения на графике.
Все нюансы поведения женщины перед измерением указываются в графике (переезд, половой акт, нарушения сна, недомогание и др.)

Важно измерять базальную температуру после ЭКО по дням по всем правилам. Иначе полученные результаты будут бессмысленными и лишь запутают врача.

Женщина может вести параллельно 2 графика с изменениями общей и базальной температур. Однако при этом ей следует пользоваться двумя различными градусниками.

Обычно температурные показатели фиксируется женщиной не меньше 2-3 месяцев перед и после ЭКО. И если при гормональной стимуляцией данные температуры мало информативны. То после ЭКО наблюдения температурного колебания крайне важны.

температура после эко 37

Особенности температуры после ЭКО

После удачного ЭКО базальная температура становится важнейшим показателем. По ней врач судит о наступлении беременности или угрозе ее прерывания. Подъем базальных показателей до 37, 5 °С считается абсолютно нормальным. Нередко при этом повышается и общая температура тела будущей матери.

В момент имплантации температура также поднимается, а затем снижается. При внедрении зародыша в толщу маточной стенки, эти показатели часто снижаются, что говорит о работе гормонов и дополнительном включении в организме механизмов, препятствующих отторжению эмбриона.

О колебаниях внутренней температуры

Если женщина будет даже постоянно измерять температуру тела обычным способом, то даже в самые «ключевые» моменты гормональных пиков, она, чаще всего, останется без изменений. Совсем другое дело – базальная (внутренняя) температура.

Базальные температурные данные при правильном измерении женщиной очень показательны для отображения различных изменений в гормональном фоне женщины в момент месячных или зачатия ею малыша.

В начале цикла (под воздействием эстрогенов) ее показатели обычно снижены и составляют примерно 36,4-38,8 °С. Перед самым выходом из фолликулов яйцеклетки резко повышается уровень эстрогенов, что снижает температурные показатели до 36°С. Кривая на температурном графике при этом резко западает (овуляторное западение). Когда овуляция завершается, в женском организме увеличивается прогестероновый уровень, связанный с появлением желтого тела. А такое воздействие всегда повышает базальные температурные показатели: они составляет от 37,2 до 37,5 °С.

Если в организме с зачатием не сложилось, то начало второй половины месячных сопровождается снижением температурных данных до 36,4-36,8 °С.

На наступившую беременность (естественную или после ЭКО) температурные показатели сразу же реагируют повышением до 37-37,5 °С.

Уже в день имплантации базальная температура повышена на несколько делений, что отражено на графике. Однако эти температурные показатели также моментально реагирует на любые изменения внутри и за пределами женского организма. Например, к скачкам базальной температуры могут приводить алкоголь, стресс, половая близость, небольшая простуда, смена климата и др. Также эти показатели не одинаковы в разное время дня.

Поэтому график базальной температуры строится при ее измерении в одно и то же время на протяжении 2-3 циклов.

поднялась температура после эко

О чем может рассказать базальная температура

Базальная температура (при ее правильном измерении) очень показательна. С ее помощью, например, можно предохраняться от нежелательной беременности. Для этого достаточно определять день овуляции (что даст резкое повышение температуры) и избегать половых контактов (или эффективно предохраняться от беременности) в овуляторный день, за 2 дня до этого момента и через 2 дня после овуляции.

Поэтому, методом измерений базальной температуры можно получать информацию о таких процессах в женском организме:

о наличии момента овуляции;
о состоятельности менструальных фаз цикла и выявления отклонений в менструальном цикле;
о днях цикла, максимально благоприятных для зачатия;
о наличии беременности на минимальном сроке;
о гормональных причинах бесплодия.

Снижение температуры – сигнал об опасности после ЭКО

Нередко в первые сутки после ЭКО пункции базальная температура у женщины снижается. И если она становится менее 37 градусов, это сигнал о сниженном уровне прогестерона. При этом женщине необходим врачебный контроль и коррекция доз принимаемых лекарств.

Этот факт еще не говорит о том, что попытка ЭКО была неудачной. Но обратиться в клинику при снижении температуры в этот период обязательно.

Именно там специалисты осмотрят женщину и сделают ей УЗИ. Но даже если у пациентки выявили начало отслоения эндометрия (сигнал о наступлении месячных), шанс сохранить беременность все же есть.

Если эмбрион все же не прижился в матке, то снижение базальной температуры будет продолжаться. И увеличение доз гормональной поддержки здесь не помогут. При этом на 14-й день в анализе на ХГЧ данные будут очень низкими или полностью отрицательными. В результате наступление месячных обычно наступает на протяжении 2-3 недель.

О чем говорит повышение температуры после ЭКО

Оптимальной температурой после ЭКО является промежуток от 37 до 37,5 °С. Если же эти данные ЭКО повышаются выше 37,5 °С, это уже должно насторожить. Таким способом организм может сигнализировать о проблемах:

внематочной беременности;
какого-либо инфекционного недуга;
инфекционного процесса после переноса эмбриона;
воспаления в половой сфере.

Конечно, врачам показаться при подобном симптоме просто необходимо. Сама пациентка вряд ли сумеет определить настоящую причину своего недомогания. В клинике такой женщине обязательно проведут осмотр (гинекологический и общий) и предложат другие необходимые исследования (анализы крови и мочи, биохимия, анализ на гормоны и др.), сделают УЗИ матки и придатков. Затем на основании всех результатов исследования женщине назначается лечение (амбулаторно или с нахождением в стационаре).

Таким образом, базальная температура после ЭКО максимально показательна. Но судить на основании одного показателя о благополучной имплантации сложно. Наступившую беременность с максимальным эффектом может выявить лишь тест на ХГЧ (лучше на 14-й день после подсадки эмбриона).

температура после пункции эко

Поведение женщины при повышении температуры

Встречаются еще легкомысленные женщины, которые даже при тревожных сигналах после ЭКО не спешат обращаться в клинику и пробуют помочь сами себе. Однако повышение температуры выше 37,5 градусов после ЭКО требует особого отношения и внимания. Ведь помимо нормальной перестройки организма при наступившей беременности, это может быть грозным сигналом заболевания (инфекция половых путей, внематочная беременность, любое инфекционное заболевание). Ничего хорошего ни в одном из случаев появления таких патологий ждать не приходится. И сами по себе подобные проблемы не разрешатся.

Разберемся, чем чреваты последствия нарушений, сопровождаемых повышением ЭКО температуры после пункции:

внематочная беременность: без своевременного хирургического лечения риск перитонита и гибели женщины;
инфекция в половых органах: риск потери плода, осложнения с невозможностью вынашивать и рожать детей, хроническая патология половых органов, сепсис;
общее инфекционное заболевание: угроза здоровью и жизни женщины, потеря плода, уродства у плода после перенесенных матерью инфекционных недугов, самопроизвольное или искусственное прерывание беременности.

При повышении температуры женщине важно знать, что:

Нельзя заниматься самолечением и пить какие-либо препараты без врачебных назначений (в т. ч. и из народных средств). Многие из препаратов строго противопоказаны беременным, хотя полезны в другом состоянии.
Необходим контроль за поступлением жидкости. Недостаток питья приведет к перегреву тела и обезвоживанию, что может еще больше повысить температуру. А если женщина начнет пить жидкости более 2 л в день, это вызовет отеки, усилит нагрузку на почки, спровоцирует подъем давления.
Допустимо питье чистой негазированной воды, некрепкого чая с лимоном, морса из клюквы или смородины. Особенно полезен беременным клюквенный морс, который регулирует работу почек, повышает иммунитет, нежно удаляет лишнюю жидкость, насыщает организм витаминами, утоляет жажду и приступы тошноты, способствует снижению температуры.

Вполне возможно, что ничего серьезного в женском организме не произошло, а температурный подъем вызван его индивидуальной реакцией или обострением какого-либо имеющегося у женщины недуга. Но показаться врачу в этой ситуации надо обязательно.

Когда измерение будет ошибочным

Нередко современные женщины после переноса эмбриона методом ЭКО пытаются сами истолковать всеми доступными для них способами любые скачки и зигзаги в графике базальной температуры.

Однако лучше этого не делать, так как на результаты измерения могут повлиять любые факторы, кажущиеся для пациенток незначительными.

Поэтому не стоит «накручивать» себя, если даже женщине что-то не нравится в ее графике измерений. Для примера стоит привести лишь несколько факторов, когда измерения базальной температуры будут неинформативными:

· пришлось поменять термометр;
· температуру измерили некачественно;
· изменили способ измерения (вагинальный вместо ректального и т.д.);
· поменялось время фиксации температуры;
· изменение образа жизни женщины (прием лекарств, перенервничала, приболела и т.д.).

Поэтому в ряде случаев резкие скачки температуры лишь окажутся следствием сбоев, не связанных с какими-либо патологиями в организме женщины.

график базальной температуры

Как вести график базальной температуры

Репродуктологи советуют вести температурный график для получения полной картины в организме женщины при ЭКО. При этом понадобится:

Если врач не даст специально напечатанный лист с заготовкой для графика, то женщина сама легко обойдется листком из тетради в клетку (двойным).
Построить на листочке две оси X и Y( как в школе на уроках математики). При этом ось X будет для обозначения температуры, а ось Y обозначит дни цикла.
Провести жирную красную черту на отметке в 37 градусов. Тогда будут легко заметны все «зигзаги» температурной кривой при ее отклонениях от нормы.
Обязательно нужно начертить табличку ниже температурного графика с указанием особых событий в каждый день цикла: подсадка эмбриона, половой акт, недомогание, алкоголь, стресс, длительный переезд, прием препаратов и др.

Температура после ЭКО может рассказать специалистам о важнейших процессах в момент наступления беременности у женщины или раскрыть секрет ее отсутствия. График колебаний базальной температуры особенно важен в первые три месяца вынашивания беременности, особенно после ЭКО имплантации. Ведь риск угрозы прерывания такой, нелегко доставшейся беременности, в этот момент особенно велик. И хотя вести свой температурный график должна каждая женщина после ЭКО, однако правильно истолковать причины подъема или понижения температуры при этом сможет только врач.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Источник