Повышенная температура при простуде это нормально
Повышение температуры тела – классический симптом простуды, с которого чаще всего начинается диагностический поиск. Изменение температурных показателей после переохлаждения возникает у пациентов всех возрастов и становится поводом для беспокойства. Лихорадка – своеобразный «индикатор» ухудшения состояния, позволяющий вместе с остальными патологическими признаками заподозрить болезнь. Во многих случаях пациенты соотносят продолжительность и значения повышенной температуры с тяжестью заболевания. К тому же о лихорадке говорят как об опасном проявлении, способном серьёзно навредить здоровью. Соответствует ли это истине и как в таком случае относиться к повышению температуры при простуде?
Причины
Под лихорадкой понимают повышение температуры тела, возникающее в качестве защитно-адаптивной реакции в ответ на действие патогенных агентов. Чтобы температура изменилась, организму приходится перестроить терморегуляцию и сместить термоустановочную точку. Гипоталамус, главный «управляющий» температурой тела, воспринимает нормальные значения как заниженные: это позволяет координировать процессы теплопродукции и теплоотдачи, поддерживая температурные показатели на заданном уровне.
Причина лихорадки в случае простуды – вирусы или бактерии, а также особые вещества, называемые пирогенами.
Некоторые из бактериальных агентов могут стимулировать повышение температуры тела в результате выделения токсинов (экзогенные пирогены), вирусы же приводят к активации синтеза эндогенных пирогенов.
В ходе научного поиска сформировались несколько основных положений, касающихся лихорадок:
- Лихорадка при инфекционных заболеваниях является типовым патологическим процессом.
- Лихорадку характеризует динамическая перестройка терморегуляционной системы со сдвигом термоустановочной точки.
- Повышение температуры тела представляет собой защитную реакцию.
О последнем из указанных в перечне утверждений стоит говорить подробнее. Значение лихорадки для организма при инфекционных заболеваниях очень велико. Активируется продукция гамма-интерферона, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойством, стимулируется клеточный иммунитет.
Кроме того, повышается эффективность применяемой антибактериальной терапии.
Лихорадка и простуда
Инфекционно-воспалительные патологии респираторной системы могут быть вызваны вирусами или бактериями. Нередко при сомнении в этиологии диагноз звучит как «ОРВИ» или «ОРЗ» (острые респираторные заболевания) – клиническая картина часто характеризуется схожими чертами, а возбудитель может быть установлен только после применения лабораторных тестов. Так или иначе, пациент лихорадит.
Сколько держится температура при простуде? Существует слишком большое количество видов патогенных агентов и вариантов течения, чтобы говорить о точном прогнозе. Но длительность лихорадки при ОРВИ, которая не сопровождается осложнениями, обычно составляет около 3 суток. У пациентов, заразившихся вирусом гриппа, температура может оставаться высокой до 5 дней. Диапазон значений очень широк – от субфебрильных (37,1–38 °C) до пиретических (39,1–41 °C).
В случае ОРВИ ориентироваться стоит не только на цифры, увиденные на шкале градусника. Важным критерием является состояние пациента – улучшение, наступающее уже на 3 день простуды даже при температуре выше 37 °C, позволяет ожидать в скором времени исчезновения лихорадки и выздоровления.
Простуда с температурой более 38 °C наблюдается при бактериальных инфекциях – лихорадка способна сохраняться дольше 4 дней. Резкое повышение температурных показателей характерно также для развития осложнений – присоединения микробной флоры на фоне вирусного заболевания.
Некоторые пациенты сталкиваются с тем, что температура на уровне 37 °C держится и после простуды. Это может объясняться многими факторами. Точную причину найдёт только врач, опираясь на жалобы и имеющуюся клиническую картину. Но если пациент чувствует себя хорошо, нужно оценить:
- соблюдение правил проведения термометрии;
- правильность интерпретации результатов.
«Ложную» лихорадку регистрируют после физической нагрузки, нервного напряжения, обильного обеда или ужина, а также в вечерние часы. Беспокоиться стоит, когда значение температуры превышает 37,5 °C или даже при 37 °C есть объективные патологические признаки.
Чем грозит лихорадка
Очень высокая температура тела (речь идёт о показателях более 41 °C) провоцирует ухудшение состояния пациента. Лихорадка оказывает отрицательное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему. Может наблюдаться угнетение сознания, развитие сердечной и/или дыхательной недостаточности, диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови (ДВС-синдром), отёк головного мозга и ряд других патологических проявлений.
Лихорадящий больной обильно потеет. Вместе с водой теряется натрий и калий, что обусловливает спазм мышц, тошноту, вздутие живота, развитие диареи.
При нарушении баланса между теплопродукцией и теплоотдачей развивается «белая» лихорадка. В организме накапливается избыточное количество тепловой энергии, что приводит к перегреванию.
Лихорадка у детей может сопровождаться возникновением фебрильных судорог. Они наблюдаются у пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и не всегда связаны с выраженностью лихорадочной реакции. В «группу риска» включают:
- детей с отягощённым семейным анамнезом (эпилепсия, эпизоды фебрильных судорог, сердечно-сосудистые патологии у близких родственников);
- детей с отягощённым перинатальным анамнезом (внутриутробные инфекции, родовые травмы и др.);
- детей с дефицитом массы тела, рахитом.
Судороги способны серьёзно обеспокоить родителей. Для уточнения причины приступа необходим тщательный сбор анамнестических данных, проведение лабораторно-инструментальных исследований.
Лечение
Лихорадка выполняла полезную функцию ещё в те времена, когда врачу не были доступны ни антибиотики, ни противовирусные препараты. Хотя по мере улучшения состояния температура снижается, этого эффекта не добиться, используя медикаменты. Напротив, искусственное подавление лихорадочной реакции вредит здоровью.
Принимать жаропонижающие средства (антипиретики) не стоит, если температура тела ниже 38°C и нет резкого ухудшения самочувствия.
Показаниями для снижения температуры являются:
- «Белая» лихорадка.
- Фебрильные судороги.
- Хронические заболевания сердца, лёгких с тяжёлым течением.
Как сбить температуру при простуде? Пациенту необходимы:
- обильное питьё;
- прохладный увлажнённый воздух;
- легкоусвояемая пища.
Антипиретики (парацетамол, ибупрофен) принимаются в возрастных дозах (нельзя превышать суммарную суточную дозу). При простуде и «белой» гипертермии температуру 39 °C снижают при помощи инъекций раствора метамизола натрия, папаверина или дротаверина и раствора супрастина. Для купирования судорог используют диазепам, лоразепам.
Источник
Каждый человек хотя бы раз в течение жизни болел ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) — простудой. Это состояние вызывается вирусами, которые в большинстве случаев попадают в организм воздушно-капельным путем. ОРВИ проявляется следующими симптомами:
- высокая температура тела, сопровождающаяся лихорадкой;
- насморк, заложенность носа;
- боль в горле, кашель;
- головная боль, чувство разбитости;
- ломота в мышцах и суставах, слабость.
Вы наверняка слышали о том, что температуру необходимо сбивать не во всех случаях. Это зависит от нескольких факторов — насколько высокая температура, сколько дней она держится, болеет ребенок или взрослый и какими симптомами сопровождается повышение температуры. Потому важно знать, сколько обычно держится температура при ОРВИ, в каких случаях нужно принимать жаропонижающие препараты, а в каких — срочно вызывать врача. В этой статье мы подробно разберем эти вопросы.
Почему поднимается температура?
Вирус является чужеродным для тела веществом, а потому при его попадании в организм активизируется иммунитет и начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, при вирусной инфекции стимулируется центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, что вызывает повышение температуры. Так организм убивает сразу двух зайцев:
- при температуре 38-38,5º C наступает пик активности выработки противовирусных антител;
- вирусы при такой температуре теряют способность размножаться и гибнут.
Но часто случается, что регуляция температуры тела дает сбой — при ослаблении иммунитета и массивной вирусной атаке. При этом температура при ОРВИ повышается до 39 градусов и выше. Такие цифры по-прежнему губительны для вируса, но они становятся опасными и для человека. Температура тела выше 40 градусов вызывает нарушение структуры белков, что может вызвать судороги, разрушение клеток крови и гибель больного. Температуру, достигшую такого уровня, нужно немедленно снижать.
Сколько держится температура при ОРВИ у взрослого?
С допустимыми показателями температуры тела при простуде мы разобрались, теперь выясним, сколько держится температура при ОРВИ в норме. Для того, чтобы победить вирусную инфекцию, здоровому организму обычно достаточно 3-5 дней. При этом не нужно никакого лечения, кроме постельного режима и обильного питья — иммунная система сама со всем справится. Если при этом держится температура 37 – 38,5 градусов — снижать ее не надо, вы помешаете иммунитету бороться с инфекцией. Если при ОРВИ температура поднимается до 39 градусов и выше — вот тогда ее необходимо понижать. При этом не старайтесь достичь идеальных 36,6º C — достаточно снизить критические цифры до тех, при которых организм сможет бороться с возбудителем, не повреждая себя.
Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка?
Дети более чувствительны к лихорадке — температура при ОРВИ выше 38-38,5 º C может вызвать у ребенка фебрильные судороги. Потому, температура при ОРВИ и ОРЗ выше 38 градусов у ребенка подлежит снижению. Здесь действует то же правило,что и у взрослых пациентов — не нужно стараться снизить температуру до нормы, достаточно увести ее от критического уровня.
Сколько дней может держаться температура при ОРВИ у ребенка? Нормальные сроки такие же — от 3 до 5 дней. Если фебрилитет сохраняется дольше, вероятно, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этой ситуации необходимо лечение антибиотиками.
Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?
Если температура при ОРВИ держится 3-4 дня — причин для беспокойства нет, но если температура сохраняется неделю и больше — это значит, что на фоне снижения иммунитета из-за борьбы с вирусной инфекцией присоединилась инфекция бактериальная. Бактерии могут поражать носоглотку (ринофарингит), гортань (ларингит), трахею (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких — пневмонию. С бактериями организм так просто не справится, потому, если температура при ОРВИ держится долго, или наблюдается повторное повышение температуры после ее стабилизации — нужно обратиться к врачу для назначения антибиотиков против присоединившейся бактериальной инфекции.
“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?
Иногда температура при ОРВИ держится 3-5 дней а затем снижается, но не до нормальных значений — еще несколько дней сохраняется температура 37-37,5 градусов при нормальном самочувствии. Это называется “температурный хвост” — так организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства. Главное — не путать “температурный хвост” при ОРВИ со второй волной повышения температуры, которая вызывается присоединением бактериальной инфекции — при этом температура снова поднимается до высоких цифр.
Иногда после ОРВИ несколько дней наблюдается понижение температуры. Это говорит о сбое в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется 1-2 дня и затем нормализуется — повода для беспокойства нет, но нужно обратить внимание на состояние иммунитета, укрепить его. Стойкое снижение температуры после ОРВИ совместно с нарастающими признаками интоксикации говорит о том, что организм перестал бороться с инфекцией — вирусной или присоединившейся бактериальной. Это тревожный сигнал о том, что требуется серьезное лечение, иначе могут возникнуть осложнения.
Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?
Итак, мы разобрались с вопросами, сколько держится температура при ОРВИ, какая температура при ОРВИ помогает бороться с болезнью, а какая вредит, и в каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков. Исключениями из описанных выше правил могут быть следующие случаи:
- температура выше 38,5 градусов у беременных;
- если у ребенка при температуре 38 градусов появляются предвестники судорог, он вялый, жалуется;
- у взрослых температура при ОРВИ выше 38 градусов вызывает сильное ухудшение самочувствия, головные и мышечные боли.
В перечисленных случаях можно также снизить температуру до улучшения состояния.
Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача
В этих случаях, независимо от того, сколько держится температура при ОРВИ, нужна экстренная медицинская помощь:
- Температура выше 40 градусов у взрослого или выше 39 градусов у ребенка, которая не реагирует на жаропонижающие средства;
- ребенок вялый, бледный, теряет сознание, появились судороги;
- признаки затуманивания сознания, судорог на фоне высокой температуры у взрослого;
- резкое падение температуры тела ниже 35 градусов;
- ухудшение самочувствия беременной на фоне высокой температуры — повышение тонуса матки, усиление или прекращение шевелений плода.
Как правильно снижать температуру при ОРВИ
Для снижения температуры при ОРВИ рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства. Препараты на основе парацетамола выпускаются в различных лекарственных формах — таблетки, порошки, ректальные свечи, сиропы, и могут применяться у пациентов любого возраста. У маленьких детей можно быстро снизить температуру обтиранием тела водкой или разведенным уксусом. Важно не кутать больного, одежда при высокой температуре не должна мешать естественному охлаждению тела. Температура при ОРВИ часто вызывает обезвоживание, поэтому необходимо употреблять достаточно жидкости. При отсутствии аппетита есть через силу не нужно, лучше выбирать легкую пищу — организм вернет свое после выздоровления.
Источники
Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых». Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года. С. 69.
Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике. Под ред. А.Г. Чучалина, «НП-Принт», 2014. С. 192.
Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики. Под ред.: Васина А.В, Сологуб Т.В. СПб., 2016.
Фарре М. и др. Исследование скорости и усвояемости и биодоступности парацетамола в форме растворов. Боль, 2002, 17: С. 15-18.
Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE). Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (11—12): 21—9.
Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718—25.
Источник
Оглавление:
- Симптомы
- Причины
- Интересное видео
Под собирательным словом «простуда» принято обозначать все виды острых респираторных заболеваний, которым подвержен человеческий организм. При этом наблюдается ряд характерных симптомов, наиболее распространенным из которых является повышенная температура тела. В этой статье мы постараемся ответить на вопрос, почему поднимается температура при простуде.
Симптомы
Как только коварные болезнетворные микробы, которыми буквально начинена наша среда, начинают проникать в ослабленный организм, они в первую очередь поражают слизистую. Поэтому вирусы, внедрившиеся в клетки, вызывают интоксикацию, признаками которой являются:
- Головокружение и головная боль;
- Мышечная ломота;
- Общая слабость и вялость;
- Высокая температура тела;
- Заложенность в носу и боль в горле.
Причины
Для борьбы с чужеродными клетками организм активизирует особые клетки, которые называются пирогены. Они, в свою очередь, по цепочке воздействуют на регулятор температуры в теле – гипоталамус. Работа этого центра, отвечающего за теплоотдачу, и становится причиной, по которой температура при простуде поднимается, особенно в вечерние часы.
Таким образом, повышение температуры при простуде (гипертермия) является ответной реакцией организма на специфические раздражители. Он состоит из нескольких ступеней:
- При попадании извне экзогенных пирогенов (вирусов и продуктов их деятельности) в организме начинает производиться запуск защитного механизма.
- В клетках иммунитета стартует процесс по продуцированию «защитников» – эндогенных пирогенов.
- При выявлении в крови продуктов их жизнедеятельности и распада (цитокинов, интерлейкинов), в терморегуляционный центр гипоталамуса направляется сигнал.
- Гипоталамус корректирует работу этого процесса, истолковывая показатель температуры тела как пониженный, и повышая его значение.
- Температура начинает повышаться за счет того, что уменьшается теплоотдача во внешнюю сферу. Это происходит во время сужения сосудов и уменьшения количества той крови, которая подается к сосудам и тканям по периферии.
- Затормаживаются или совсем прекращаются процессы нормального потоотделения, вызывая состояние дрожи и озноба в организме.
- После того как температурный показатель поднимается, гипоталамус сигнализирует о его поддержании на новом уровне, при этом уравновешивая выработку тепла и его отдачу путем расширения кровеносных сосудов.
- Кожа розовеет, а дрожание и озноб сменяются жаром.
Как правило, главной проблемой при болезни является снижение температуры до приемлемого показателя. Какую же температуру тела при простуде не следует сбивать? В своих рекомендациях врачи солидарны, – если показатель не превышает 38,5 градуса, то организм должен справляться сам.
А если начинает зашкаливать до 39-ти, то необходимо принимать жаропонижающие лекарства или делать обтирания тела уксусом, разведенным в воде (2 столовые ложки на стакан). Надо также регулярно проветривать помещение и ни в коем случае не укутывать больного.
Интересное видео
Источник